SOCS-1和SOCS-3在慢性根尖周炎病损组织中的表达及临床意义

目的:检测细胞因子信号转导抑制因子1 (suppressor of cytokine signaling-1,SOCS-1)和细胞因子信号转导抑制因子3 (suppressor of cytokine signaling-3,SOCS-3)在慢性根尖周炎病损组织中的表达水平,探讨SOCS-1、3在慢性根尖周炎发病机制中的作用.方法:收集25例慢性根尖周炎病损组织作为病例组,16例健康牙的牙周膜组织作为对照组.对样本中的蛋白表达量采用免疫组织化学法检测,mRNA表达量采用实时定量PCR法检测.采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析.结果:免疫组织化学结果显示,SOCS-1、3蛋白在慢性根尖周炎病损组织中的表达水平均显著高于对照组(P＜0.01);重度炎症组中,SOCS-1、3的蛋白表达显著高于轻中度炎症组(P＜0.01).SOCS-1mRNA在轻中度炎症组、重度炎症组和对照组中的表达量分别为2.620±1.552、2.373±1.083和1.277±1.040,SOCS-3mRNA的表达量分别为9.308±5.901,7.565±3.233和1.232±1.099.SOCS-1、3 mRNA在轻中度炎症组、重度炎症组均显著高于对照组(P＜0.01),但不同炎症组之间并无显著差异.结论:SOCS-1、3可能与慢性根尖周炎密切相关.     

miR-146a-5p在慢性根尖周炎病损组织中的表达及临床意义

目的:比较慢性根尖周炎病损组织和健康牙周膜组织中miR-146a-5p的相对表达水平,探讨miR-146a-5p在慢性根尖周炎发病中的作用及临床意义。方法:收集16例诊断为慢性根尖周炎患牙的根尖周组织作为病例组,8例因正畸拔除的健康牙的牙周膜作为对照组,采用HE染色检测样本的炎症浸润程度,采用实时荧光定量PCR(real-time PCR,RT-PCR)检测miR-146a-5p的表达。所有数据采用SPSS18.0软件包进行统计学分析。结果:HE染色结果可见对照组中无明显炎症细胞浸润,病损组织中可见大量炎症细胞浸润;RT-PCR实验结果显示,病例组与对照组均有miR-146a-5p的表达,且miR-146a-5p在慢性根尖周炎病损组织中的相对表达量明显高于对照组健康牙周膜组织,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:miR-146a-5p与慢性根尖周炎的发生发展密切相关。     

IL-6 mRNA和TGFβ1 mRNA在慢性根尖周病损组织中的表达

目的 检测IL-6 mRNA和TGFβ1mRNA在慢性根尖周病损中的表达及它们与临床病理表现之间的关系,探讨IL-6和TGFβ1在慢性根尖周炎发病中的作用.方法 采用RT-PCR法,从mRNA水平检测IL-6和TGFβ1在10例慢性根尖肉芽肿及3例根尖囊肿中的表达,3例阻生拔除的第三磨牙牙周膜组织作为对照,分析IL-6 mRNA和TGFβ1mRNA的表达水平与慢性根尖周病损的病理学表现之间的关系,并分析IL-6 mRNA和TGFβ1mRNA与病损大小之间的关系.结果 IL-6 mRNA和TGFβ1mRNA在根尖肉芽肿病损组和根尖囊肿组明显增高,表现为与β-actin水平的比值增高,IL-6 mRNA和TGFβ1mRNA在根尖肉芽肿组和根尖囊肿组中分别为1.11±0.24和0.87±0.10及0.94±0.53和1.55±0.22.TGFβ1在根尖囊肿组及大的根尖周病损中有增高的趋势.TGFβ1mRNA在中度、重度炎症细胞浸润组较轻度炎症细胞浸润组明显增高(P＜0.05).根尖周病损中的IL-6 mRNA和TGFβ1mRNA水平未发现有明显的相关关系.结论 IL-6和TGFβ1在慢性根尖周炎的发病中可能具有重要的作用.     

核因子кB受体激动子配体和骨保护因子mRNA在慢性根尖周炎病损组织中的表达

目的:探讨核因子кB受体激动子配体(receptor activator of nuclear factor κB ligand,RANKL)和骨保护因子(osteoprotegerin,OPG)在慢性根尖周炎发病中的作用。方法:采用RT-PCR法,从mRNA水平检测RANKL、OPG在10例慢性根尖周肉芽肿和3例根尖周囊肿中的表达。结果:RANKL mRNA在根尖周肉芽肿病损组和根尖周囊肿组明显增高,与正常对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05),但根尖周肉芽肿和根尖囊肿组之间差异无显著性(P>0.05)。OPG mRNA仅在两个病损组织中检测到有低水平的表达,其余各病损组织和正常的牙周膜组织中均未检测到OPG mRNA的表达。结论:RANKL和OPG在慢性根尖周炎的发病中具有重要的作用,但也提示存在其他细胞因子的协同作用。     

IL-1β mRNA和TNFα mRNA在慢性根尖周病损组织中的表达

目的:检测白细胞介素1β(interleukin-1 beta,IL-1β)mRNA和肿瘤坏死因子α(tumornecrosis factor alpha,TNFα)mRNA在慢性根尖周病损中的表达以及它们与病理学表现之间的关系,探讨IL-1β和TNFα在慢性根尖周炎发病中的作用。方法:采用RT-PCR法,从mRNA水平检测IL-1β及TNFα在10例慢性根尖周肉芽肿及3例根尖周囊肿中的表达,3例因阻生拔除的健康第三磨牙牙周膜组织作为对照,分析IL-1βmRNA和TNFαmRNA的表达与慢性根尖周病损的病理学表现(包括病损的病理分型、炎症细胞浸润程度)之间的关系。结果:IL-1βmRNA在根尖周肉芽肿病损组明显增高,表现为与β-actin水平的比值(1.36±0.12)增高,在根尖周囊肿病损组(0.87±0.30)较对照组(0.64±0.02)有增高的趋势,但统计学分析无显著性差异。IL-1βmRNA在轻、重度炎症细胞浸润组较中度炎症细胞浸润组明显增高(P<0.05)。TNFαmRNA水平在根尖周肉芽肿组和根尖周囊肿组均显著高于对照组(P<0.05),但两组间并无显著性差异。TNFαmRNA水平在轻、中、重度炎症细胞浸润组之间也无显著性差异。IL-1βmRNA和TNFαmRNA水平未发现有明显的相关关系。IL-1βmRNA和TNFαmRNA水平与病损大小无关。结论:IL-1β和TNFα在慢性根尖周炎的发病中具有重要的作用,但也存在其他细胞因子的协同作用。     

IL-17在乳牙根尖周病损组织中的表达

目的:检测IL-17在乳牙根尖周病损组织中的表达和分布,分析其在不同病理类型及炎症程度之间的关系,探讨其在乳牙慢性根尖周炎发病机制中的可能作用。方法:收集120例乳牙慢性根尖周病损组织行常规组织病理学检查,确定病理类型并按炎症细胞浸润程度分级;免疫组织化学法检测组织中IL-17的分布特点;ELISA法检测IL-17的蛋白表达量。结果:120例乳牙慢性根尖周病损组织中根尖周肉芽肿占65.8%,根尖周囊肿占18.4%,根尖周脓肿占15.8%。IL-17在3种病理类型中均有表达,主要表达于淋巴细胞、浆细胞。ELISA结果显示IL-17在不同病理类型组中的表达均低于正常对照组,在根尖肉芽肿组中的表达与炎症程度呈负相关。结论:IL-17在乳牙根尖周病损组织内广泛存在,随炎症程度加重表达逐渐降低,推测IL-17在乳牙慢性根尖周炎的病程进展中可能发挥一定的抑制作用。     

Wnt5a在慢性根尖周炎病损中的表达及临床意义

目的检测慢性根尖周炎根尖病损区Wnt5a的水平与细胞定位,探讨Wnt5a与炎症细胞浸润程度的关系,以及Wnt5a在慢性根尖周炎发展中的作用及意义。方法选取10例慢性根尖周炎牙作为实验组,根据根尖区组织的H-E染色,依炎症细胞浸润程度将病例组分为轻中度组、重度组。5例因正畸需要而拔除的健康牙作为对照组。采用实时定量PCR(real-time PCR,RT-PCR)从mRNA水平检测样本Wnt5a的表达;免疫组织化学法检测样本中Wnt5a蛋白的表达,应用图像分析软件检测Wnt5a蛋白表达水平,分析Wnt5a表达高低与炎症程度的关系。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果Wnt5a在实验组与对照组均有表达,实验组中Wnt5a mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.05)。免疫组织化学结果显示,重度炎症组Wnt5a的表达水平显著高于对照组(P<0.01);轻中度组Wnt5a的表达水平显著高于对照组(P<0.05);重度炎症组中Wnt5a的表达水平显著高于轻中度炎症组(P<0.05)。结论Wnt5a与慢性根尖周炎的炎症程度相关,可能参与了病变的始动过程,推测Wnt5a在慢性根尖周炎的发生、发展中起着一定作用。     

白细胞介素-21和核因子κB受体活化因子配体在人根尖囊肿和肉芽肿中的表达及临床意义

目的 检测白细胞介素-21（IL-21）和破骨细胞核因子κB受体活化因子配体（RANKL）在根尖囊肿和根尖肉芽肿中的表达,分析两者在根尖周病中的关系,探讨IL-21在根尖周炎发病机制中的作用。方法 收集根尖囊肿23例和根尖肉芽肿32例作为实验组,记录相关病例的病损大小及有无叩痛表现;10例健康牙龈组织为对照组。利用免疫组织化学法检测所有样本中IL-21和RANKL蛋白的表达水平,分析IL-21的表达水平与RANKL表达、根尖病灶大小及叩痛的相关性。结果 所有病变组织均可检测到IL-21阳性细胞,而健康牙龈组织则未检测到IL-21的表达。根尖囊肿和肉芽肿中IL-21的表达强度分别为59.92±6.57和36.80±6.81,RANKL的表达强度分别为68.81±18.59和36.12±14.87。根尖囊肿组两种蛋白的表达水平均高于肉芽肿组（P<0.05）。相关性分析表明,IL-21的表达水平与RANKL及根尖病灶大小均呈正相关关系（P<0.05）。结论 IL-21存在于人慢性根尖周炎病损组织中,其表达水平与RANKL的表达量及病损大小呈正相关关系;IL-21可能通过促进RANKL蛋白的表达参与慢性根尖周炎的发病机制。     

慢性牙周炎患者牙龈组织中IL-6、IL-34和M-CSFR的表达及临床意义

目的: 比较慢性牙周炎患者牙龈组织和健康牙龈组织中IL-6、IL-34及M-CSFR的表达水平,探讨IL-34 在慢性牙周炎发病中的作用。方法: 收集8例诊断为轻度慢性牙周炎患牙的牙龈组织和8例诊断为重度慢性牙周炎患牙的牙龈组织作为病例组,8例冠延长手术切除的牙龈组织作为对照组,应用实时荧光定量PCR检测IL-6、IL-34及M-CSFR mRNA的表达;应用蛋白免疫印迹检测IL-6、IL-34及M-CSFR蛋白的表达。使用GraphPad Prism 6.0对结果进行统计学分析。结果: IL-6、IL-34、M-CSFR mRNA及蛋白在慢性牙周炎牙龈组织中的表达水平均显著高于正常牙龈组织中的表达（P<0.05）。结论: IL-6、IL-34及M-CSFR的表达可能与慢性牙周炎密切相关。     

Wnt3a、β-Catenin、OPG、RANKL在慢性根尖周炎合并2型糖尿病根尖周组织中的表达

目的 探讨2型糖尿病对慢性根尖周炎骨代谢可能存在的影响。方法 选取健康牙齿牙周膜组织、慢性根尖周炎患牙根尖周软组织、慢性根尖周炎合并2型糖尿病患牙根尖周软组织各20例。采用H&E染色法和免疫组织化学法检测各组根尖周组织炎症浸润情况及Wnt3a、β-连环蛋白（β-Catenin）、骨保护素（OPG）、RANKL的表达。结果 Wnt3a在慢性根尖周炎组表达水平低于健康对照组(P>0.05);在慢性根尖周炎合并2型糖尿病组表达水平高于健康对照组(P>0.05);在慢性根尖周炎组和慢性根尖周炎合并2型糖尿病组中的表达水平比较有统计学差异(P<0.05)。β-Catenin在慢性根尖周炎组、慢性根尖周炎合并2型糖尿病组表达水平高于对照组(P<0.05)。OPG、RANKL、RANKL/OPG在对照组、慢性根尖周炎组、慢性根尖周炎合并2型糖尿病组表达水平呈升高趋势,OPG与RANKL/OPG在各组间比较均有统计学差异(P<0.05),RANKL在慢性根尖周炎组、慢性根尖周炎合并2型糖尿病组的表达水平均高于对照组,且比较有统计学差异（P<0.05）。结论 ...     

柠檬精油对牙周致病菌抑制作用及其安全性初步研究

目的:探讨柠檬精油对牙周致病菌的体外抗菌活性及对细胞增殖的影响。方法:采用微量液体稀释法测定柠檬精油对Pg、Fn、Aa、Pi的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)及最小杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,MBC);以较低浓度的MIC为标准稀释LEO作为实验组,采用MTT法测定柠檬精油对HUVECs的毒性作用,明确抑菌浓度下LEO的安全性。结果:柠檬精油对牙周主要致病菌均有抑菌作用,Pg、Fn、Aa、Pi的MIC分别是9.0 g/L、4.5 g/L、4.5 g/L、9.0 g/L,Aa、Fn的 MBC是9.0 g/L,Pg、Pi的MBC未测得。1/2MIC、1/20MIC浓度的LEO能够抑制人脐静脉内皮细胞的生长,而低于1/200MIC浓度的LEO则对人脐静脉内皮细胞的生长没有影响,其中1/200MIC浓度的LEO作用明显优于0.02%的CHX。结论:体外环境中,柠檬精油对牙周致病菌Pg、Fn、Aa、Pi具有抗菌活性,低浓度应用对机体相对安全。     

Computer-assisted planning for maxillofacial prosthodontic rehabilitation

Computerized tomography (CT) planning and the use of CT derived surgical templates for implant placement have shown promise for restoring function within months after surgical reconstruction of acquired post-oncologic defects.     

Effect of Pingyangmycin on human venous malformation endothelial cells

Purpose: Venous malformations are common vascular anomalies with a propensity of the head and neck. Intralesional injection of Pingyangmycin (PYM, bleomycin A5 hydrochloride) is a widely used sclerotherapy method for the treatment of venous malformation.     

Oropharyngeal dysphagia in amyotrophic lateral sclerosis alters quality of life

Dysphagia is one of the most important complications encountered in amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Our aim was to determine whether oropharyngeal dysphagia impacted the quality of life (QoL) of patients with ALS. Thirty consecutive patients were recruited (31–82 years, 18 men). Swallowing function was evaluated using a standardised videofluoroscopic barium swallow. All the patients completed a specific questionnaire on quality of life in dysphagia (SWAL‐QoL) immediately after the videofluoroscopy. The results of dysphagia outcome severity scale separated 14 patients with oropharyngeal dysphagia and 16 with normal swallowing function. There was no difference in the average age, weight and body mass index of the two groups (dysphagic patients: 68 ± 11 kg versus non‐dysphagic patients: 69 ± 14 kg). Most of the dysphagic patients had a bulbar affection based on their Norris scores which determine the importance of cranial nerves illness (20 ± 8), significantly lower than those of the non‐dysphagic patients (35 ± 5) (P < 0·0001). There was no difference in the neurological peripheral symptoms evaluated by Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale scores (dysphagic patients: 26 ± 7 versus non‐dysphagic patients: 27 ± 8) (ns). The swallowing quality of life questionnaire revealed that the dysphagic patients had significant burden (P < 0·001). They were affected by the necessity to applied a food selection (P < 0·01), by the increase in eating duration (P < 0·05) and described a decrease in eating desire (P < 0·05). They complained of fear regarding the risk of dysphagia (P < 0·05). They also described difficulties with oral communication (P < 0·001). All of those complained about dysphagia which impacted directly mental health (P < 0·05) and social life (P < 0·05). In conclusion, oropharyngeal dysphagia is a common symptom accompanying ALS, which alters the patient's QoL, especially social health.     

Interventional neuroradiologic procedures in the head and neck

Interventional radiology and interventional neuroradiology are evolving specialties which can aid the head and neck surgeons in the clinical management of patients with complex vascular lesions.     

Functional palatomaxillary reconstruction using free tissue transfer

The use of bone containing vascularized flaps has become the gold standard in the reconstruction of composite, post ablative palato-maxillary defects.     

小剂量短疗程泼尼松治疗顽固性复发性阿弗他溃疡的疗效及免疫改变

目的:探讨小剂量短疗程泼尼松治疗顽固性复发性阿弗他溃疡(顽固性RAU)的临床疗效及对免疫指标调节的作用。方法:选择37例顽固性RAU的患者,小剂量短疗程口服泼尼松治疗1个月,前20 d 10 mg/d,之后5 d减量为7.5 mg/d,最后5 d减量为5 mg/d,治疗前后检查血常规、肝肾功能、外周血体液和细胞相关免疫指标,观察治疗1个月、停药2个月后临床疗效及不良反应,治疗1个月后免疫指标改变。结果:小剂量短疗程口服泼尼松治疗顽固性RAU的治疗1个月后总有效率为100%,停药2个月后总有效率为91.4%,治疗1个月后外周血免疫球蛋白及补体(IgG、IgA、IgM、IgE和C4)水平降低(P<0.05),免疫细胞(B、T淋巴细胞及NK细胞)比例未出现明显差异。结论:采用小剂量短疗程泼尼松治疗顽固性RAU有较好的疗效,可延长溃疡发作间歇期,降低溃疡发作的数目、面积及疼痛程度,未见不良反应的发生。调节体液免疫可能是泼尼松治疗顽固性RAU的途径之一。     

Researches on optimizing treatment of Chinese cleft lip and/or palate

We all know that the development of the sequential therapy ameliorates the clefts treatment. Modes and methods of the sequential therapy differ among different countries and places because of the differences of economy, medical system and sanitary status.     

Osteotomy versus unicompartmental arthroplasty: an algorithm for anteromedial knee osteoarthritis

Knee arthritis occupies a significant proportion of the musculoskeletal burden in the UK. Total knee arthroplasty currently comprises the mainstay of treatment. There has been a shift towards treating isolated unicompartmental osteoarthritis with bone-preserving surgical techniques, in the form of realignment osteotomy or unicompartmental arthroplasty. There are significant data regarding the survivorship of unicompartmental knee arthroplasty from the National Joint Registry data. Similar registry data are not available for osteotomy surgery yet, but the evidence suggests that unicompartmental knee arthroplasty has greater survivorship. Osteotomies can, however, deliver higher functional return. For both techniques to succeed, it is imperative that rigorous surgical decision-making, with regards to patient selection, should be followed. This paper discusses the basis for these principles and their importance in delivering optimal care. Often, these two surgical techniques are promoted as being mutually exclusive; this paper argues that, in fact, they are part of a complementary algorithm that can deliver the best outcome to the appropriately selected patient.