阿奇霉素注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效探讨

目的：探讨阿奇霉素注射液用于小儿肺炎支原体肺炎治疗临床效果及安全性。方法选取支原体肺炎患儿240例，以随机抽样方法分为对照组(120例)和阿奇霉素注射液组(120例)；对照组患儿给予红霉素静脉滴注治疗；阿奇霉素注射液组患儿则给予阿奇霉素注射液静脉滴注治疗；比较两组患儿近期疗效，症状体征缓解时间及不良反应发生率等。结果阿奇霉素注射液组患儿近期疗效显著优于对照组(<0.05)；阿奇霉素注射液组患儿症状体征缓解时间均显著少于对照组(<0.05)；阿奇霉素注射液组患儿消化道反应和皮疹发生率均低于对照组(<0.05)；但两组患儿注射痛发生率比较差异无统计学意义(>0.05)。结论相较于红霉素，阿奇霉素注射液用于小儿肺炎支原体肺炎治疗在改善症状体征，缩短病程及提高药物安全性方面具有优势。     

头孢他啶与阿奇霉素联合治疗小儿急性下呼吸道感染的效果观察

目的探讨头孢他啶与阿奇霉素联合治疗小儿急性下呼吸道感染的临床效果。方法选取我院120例急性下呼吸道感染患儿,根据就诊顺序将入选的患儿分为对照组和研究组,每组60例,对照组患儿给予阿奇霉素治疗,研究组患儿在对照组的基础上联合头孢他啶治疗,比较两组患儿的治疗效果、临床症状改善情况及不良反应发生率。结果研究组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组的78.33%,有显著差异(P0.05);研究组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、体温恢复时间及肺罗音消失时间均显著少于对照组(P0.05),两组患儿不良反应发生率比较不存在显著差异性(P0.05)。结论头孢他啶与阿奇霉素联合应用有助于改善患儿的临床症状,且不增加不良反应,疗效安全显著,值得在小儿急性下呼吸道感染的治疗中推广应用。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的分析

目的对于在治疗小儿支原体肺炎中阿奇霉素序贯疗法的应用情况和疗效进行统计和分析研究。方法对于我院2013年1月~2014年1月，因小儿支原体肺炎而被收治入院的96例患儿进行随机等分，分别采取阿奇霉素序贯疗法和红霉素进行治疗。结果采取阿奇霉素治疗的实验组患儿的症状消失时间(9.2±2.5)d和住院时间(15.2±3)d要显著低于采取红霉素治疗的对照组患儿的症状消失时间(12.5±4.2)d和住院时间(20.7±5.5)d，6例不良反应例次也显著低于对照组患者的13次不良反应例次。结论阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎的临床实践效果较为明显，且具有见效快、疗效好、副作用少等优点，值得临床进行推广和应用。     

西药红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效对比研究

目的：探讨和分析小儿支原体肺炎的最佳治疗方案,为临床提供依据。方法选择2012年2月~2014年4月在我院住院并诊断为支原体肺炎患儿共计90例,随机分为研究组和对照组各45例,研究组采用阿奇霉素药物治疗,对照组采用红霉素药物治疗,疗程2w,比较两组间的疗效及不良反应指标。结果研究组治疗总有效率高达94%,对照组总有效率为62%,研究组高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组中有8例出现不良反应(17.8%),对照组中有22例出现不良反应(48.9%),研究组不良反应明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床小儿支原体肺炎的治疗,阿奇霉素较红霉素疗效好,且不良反应少,优势明显。     

布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析

目的探讨布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎患儿的临床效果。方法选择2017年6月～2019年6月期间我院收治的69例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组(32例)和观察组(37例)。对照组患者采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组患者采用布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗。比较两组患儿肺功能指标及恢复情况。结果观察组患儿FVC、FEV1、PEF指标水平均优于对照组,且咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论运用布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎患儿,可以有效改善患儿肺功能指标,纠正临床症状,具有推广与借鉴意义。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的：探讨阿奇霉素在小儿支原体肺炎的治疗疗效。方法60例小儿支原体肺炎患者,采取随机数字法分组,对照组和观察组各30例。两组患者均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组辅助应用红霉素治疗,观察组辅助应用阿奇霉素治疗,观察两组治疗总有效率和临床表现等来评定治疗效果。结果观察组经治疗后总有效率28例(93.33%),明显高于对照组22例(73.33%),差异明显(P<0.05);观察组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、住院天数,均明显低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效佳,可促进预后,应加大推广力度。     

喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

目的：探讨喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察。方法选择2012年5月~2014年5月我院收治的支原体肺炎患儿102例，将其随机分为观察组和对照组，每组51例，对照组采用阿奇霉素治疗、观察组在对照组基础上加用喜炎平注射液，比较两组治疗后临床疗效、治疗期间不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.16%、对照组治疗总有效率为70.59%，两组比较，差异具有统计学意义(<0.05)；观察组不良反应发生率为23.53%、对照组不良反应发生率为78.43%，两组比较，差异具有统计学意义(<0.05)。结论喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有着显著的临床疗效，且能够有效降低治疗中不良反应发生率，值得临床推广运用。     

小儿支原体、衣原体感染肺炎300例临床分析

目的 深入探讨小儿肺炎支原体肺炎(MP)及沙眼衣原体肺炎(CP)的临床发病特点,以提高对小儿支原体、衣原体感染性肺炎的临床发病及诊治水平.方法 回顾性分析我院于2006～2009年两年期间收治的300例小儿支原体、衣原体感染肺炎患者的临床诊疗资料,并依据不同年龄段患儿的临床特点进行分析归纳,深入分析小儿支原体、衣原体感染肺炎的临床表现及诊治特点.结果 小儿支原体肺炎感染在年龄分布上具有较大差异,感染率最高的阶段为5～14岁组(P<0.05),可知支原体肺炎感染多见于大年龄组,而混合感染则无明显的年龄差别(P>0.05).治疗手段沙眼衣原体肺炎一般以红霉素为主,肺炎支原体肺炎主要以阿奇霉素为主,疗效确切.结论 肺炎患儿一旦被确诊,且持续性发热或反复咳嗽的治疗效果不明显时,宜进行病原学或血清学检测,以便确诊或排除肺炎支原体及沙眼衣原体感染肺炎,尽早进行对症治疗.     

肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的疗效及安全性分析

目的:分析肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae,MPP)的临床价值.方法:将2020年11月至2021年5月本院收治的141例MPP患儿根据治疗方案不同分为对照组和观察组,其中对照组66例患儿口服阿奇霉素10 g?kg-1?d-1治疗,观察组75例患儿在此基础上口服肺咳颗粒治疗.治疗2 w后评估临床疗效,同时采用全自动血液分析仪测定免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobin M,IgM)、免疫球蛋白G(Immunoglobin G,IgG)水平,并观察治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组患儿临床有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿IgA、IgM、IgG水平均高于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较无差异(P>0.05).结论:支原体肺炎患儿在阿奇霉素治疗的基础上联合小儿肺咳颗粒临床效果更佳,且具有一定安全性.     

阿奇霉素治疗急性细菌性下呼吸道感染的 有效性和安全性评价

目的 对本院急性细菌性下呼吸道感染患者运用阿奇霉素治疗,分析其有效性和安全性。方法 回顾性分析2016年6月~2018年6月我院收治的96例急性细菌性下呼吸道感染患者临床资料,随机分为两组,其中实验组患者为48例,采用阿奇霉素治疗;对照组48例患者采用左氧氟沙星治疗,比较两组患者的临床疗效,临床症状持续时间以及不良反应发生情况。结果 实验组治疗总有效率（95.83%）高于对照组（70.83%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;实验组肺啰音、发热、咳嗽症状持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;实验组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 采用阿奇霉素治疗急性细菌性下呼吸道感染疗效确切,不良反应少,是临床上治疗急性细菌性下呼吸道感染安全性抗生素之一。     

阿奇霉素对肺炎支原体肺炎的疗效及患儿体液免疫功能的影响

目的：探讨阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果及其对患儿体液免疫功能的调节作用。方法：118例肺炎支原体肺炎患儿均常规退热、止咳、平喘和对症治疗,并随机分为实验组和对照组,前者采用阿奇霉素治疗,后者采用红霉素治疗。比较两组治疗有效率、副反应发生情况及两组患儿治疗前后血清IgM、IgG、IgA、补体C3和C4水平。结果：用药14d后,实验组和对照组的总有效率依次为96．55％和总有效为80％,副反应发生率依次为20．69％和60％,差异均有显著性（P〈0．01）。实验组治疗后的IgG、州、C3和C4水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．01～0．05）。结论：阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎效果较好,并可以改善机体的体液免疫水平。     

儿童呼吸道感染者肺炎支原体及肺炎衣原体特异性抗体检测临床意义

目的 探究儿童呼吸道感染者肺炎支原体及肺炎衣原体特异性抗体检测临床意义。方法 选择我院2018年1月~8月收治的85例呼吸道感染患儿设为研究组,另选择同期在我院进行健康体检的85例儿童设为对照组,对照组采用ELISA法检测肺炎支原体及衣原体,研究组在此基础上行咽拭子培养法检测,比较两组肺炎支原体、衣原体抗体检出率,ELISA法与咽拭子培养法对肺炎支原体、衣原体抗体的阳性检出率,分析研究组呼吸道感染性疾病中肺炎支原体、衣原体抗体阳性分布情况。结果 研究组患儿肺炎支原体抗体MP-IgM抗体、MP-IgA抗体、MP-IgG抗体及肺炎衣原体特异性抗体CP-IgM抗体、CP-IgG抗体的检出率均高于对照组儿童,差异有统计学意义（P＜0.05）;ELISA法对肺炎支原体特异性抗体阳性的检出率为54.12%高于咽拭子培养法的36.47%,组间对比具有统计学意义（P＜0.05）;ELISA法对肺炎衣原体特异性抗体阳性的检出率为58.82%高于咽拭子培养法的37.65%,差异有统计学意义（P＜0.05）;肺炎支原体、肺炎衣原体抗体阳性在各种儿童呼吸道感染性疾病中均有表现,其中,肺炎和支气管肺炎的阳性检出率较咽炎、扁桃体炎均较高。结论 肺炎支原体、肺炎衣原体是引发肺炎和支气管肺炎感染的主要病原菌。     

热毒宁联合阿奇霉素对支原体感染患儿血清炎性因子及心肌酶水平的影响

目的 探讨热毒宁联合阿奇霉素对支原体感染患儿血清炎性因子及心肌酶水平的影响.方法 收集2013年5月至2016年5月我院收治的85例肺炎支原体感染患儿,随机分为对照组43例和观察组42例.两组患儿均给予常规治疗,对照组给予患儿阿奇霉素治疗,观察组给予患儿热毒宁联合阿奇霉素治疗.观察比较治疗前后两组患儿的血清炎性因子,包括白细胞介素-2、-6、-8(IL-2、6、8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及C反应蛋白(CRP),以及心肌酶指标,包括乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及肌酸激酶(CK)的水平变化,并比较两组临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组的临床总有效率为95.2%,显著高于对照组的81.4%(P<0.05).两组的炎性因子水平均较治疗前有显著改善(P<0.05),且观察组的IL-2、TNF-α及CRP的改善幅度大于对照组(P<0.05),而IL-6、IL-8组间比较无明显差异(P>0.05).两组LDH、AST、CK-MB及CK水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组的LDH、CK-MB及CK显著低于对照组(P<0.05),但AST水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05).此外,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于阿奇霉素单独用药,热毒宁联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染疗效显著,可有效抑制患儿的血清炎性因子和心肌酶水平,且安全性好.     

Role of Nasopharyngeal Culture in Antibiotic Prescription for Patients with Common Cold or Acute Sinusitis

The aim of the present study was to assess the hypothesis that, when present in nasopharyngeal secretions, Streptococcus pneumoniae. Haemophilus influenzae, and Moraxella catarrhalis play a pathogenic role early in the course of an upper respiratory tract infection. Adults with a clinical diagnosis of acute sinusitis or common cold were enrolled. Participants were randomly assigned in a double-blind manner to receive azithromycin 500 mg daily or placebo for 3 days. The effect of treatment on symptom evolution in the predefined subset of patients with Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, or Moraxella catarrhalis in their nasopharyngeal secretions was assessed. Of 265 patients enrolled, 132 received placebo and 133 azithromycin. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, or Moraxella catarrhalis was identified in nasopharyngeal secretions of 77 patients (29%). In this predefined subgroup of patients with Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, or Moraxella catarrhalis, resolution of symptoms by day 7 occurred in 73% of those treated with azithromycin compared with 47% of those who received placebo (P=0.007). The median time before resolution of symptoms was 5 days in the azithromycin group compared to 7 days in the placebo group. Respiratory complications requiring antibiotic treatment occurred in 19% of patients in the placebo group and in 3% of the azithromycin group (P=0.025). In the remaining 188 patients without Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, or Moraxella catarrhalis, resolution of symptoms by day 7 was similar in both groups (69% in the placebo group vs. 64% in the azithromycin group [P=0.75]). Antibiotic treatment is of clinical benefit for patients with acute sinusitis or common cold when Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, or Moraxella catarrhalis is present in nasopharyngeal secretions. This observation provides new insights into the pathogenic role of these bacteria in the early stage of the common cold.     

Macrolide use shortens fever duration in Mycoplasma pneumoniae infection in children: a 2-year experience

BACKGROUND AND PURPOSE: Mycoplasma pneumoniae infection is a major cause of community-acquired respiratory tract infection in children. We performed a retrospective study to evaluate clinical and demographic data and compare outcomes with and without macrolide treatment in children with M. pneumoniae infection. METHODS: A total of 139 patients were included in the study and classified into two groups according to whether or not they received macrolide therapy during hospitalization. Data collected included demographic, clinical and laboratory characteristics. RESULTS: Cases were most prevalent during September. Fever and cough were the most common presenting symptoms/signs. The time to fever subsidence did not differ significantly between azithromycin and erythromycin usage. We also found significantly longer fever duration in the group without macrolide usage. CONCLUSION: Treatment with macrolide shortens fever duration of M. pneumoniae infection in children.     

哌拉西林/他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的 临床效果分析与评价

目的 探究分析老年呼吸道感染应用哌拉西林/他唑巴坦治疗的效果分析与评价。方法 选取2013年3月~2017年6月我院收治的老年呼吸道感染患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者采用哌拉西林/舒巴坦治疗,观察组患者采用哌拉西林/他唑巴坦治疗。比较两组患者的临床治疗效果及生活质量评分。结果 观察组患者治疗总有效率为94.87%,高于对照组的84.62%,组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的健康感觉（106.92±4.26）分,睡眠状态（11.35±3.02）分,生活满足感（25.14±1.39）分,对照组患者的健康感觉（86.71±5.06）分,睡眠状态（5.34±2.26）分,生活满足感（15.83±3.16）分,组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年呼吸道感染应用哌拉西林/他唑巴坦治疗的效果显著,在改善患者临床症状的同时,可有效提升患者的生存质量,效果显著,值得临床推广实践。     

痰热浓煎剂治疗小儿支原体肺炎的临床疗效研究

目的 探讨痰热浓煎剂治疗小儿支原体肺炎（痰热闭肺证）的临床疗效。方法 选取2014年3月~2015年12月我院收治的224例小儿支原体肺炎（痰热闭肺证）患儿作为临床研究对象,采用随机数表法将患者分成研究组和对照组,每组112例。对照组患儿进行阿奇霉素治疗,研究组患儿在对照组的基础上给予痰热浓煎剂进行治疗。观察和比较两组患儿的治疗效果及症状消失情况;统计两组患儿发生不良反应的人数,计算不良反应发生率。结果 研究组治疗后总有效率为95.54%,高于对照组87.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者发热、咳嗽、肺部体征消失时间及胸部Ｘ片恢复正常时间均短于对照组,统计学意义显著（P＜0.01）;两组均无不良反应的发生。结论 痰热浓煎剂对治疗小儿支原体肺炎（痰热闭肺证）有良好的治疗效果,无明显不良反应,安全性高。     

复可托治疗小儿反复肺炎支原体感染的疗效及对 免疫功能和肺功能的影响

目的 探讨复可托治疗小儿反复肺炎支原体感染的疗效及对免疫功能和肺功能的影响。方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的88例反复MP感染患儿为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各44例。对照组患儿给予常规治疗,观察组在对照组基础上口服复可托,对比两组患儿临床疗效、免疫指标、肺功能指标。结果 观察组总有效率为97.73%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿IgA、IgM、IgG、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫指标优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿肺功能指标FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 复可托治疗小儿反复MP感染临床疗效显著,可有效改善免疫功能和肺功能。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎患儿的 临床效果分析

目的 分析难治性支原体肺炎患儿应用甲泼尼龙联合阿奇霉素方案的效果。方法 择取2016年7月~2017年9月我院收治的86例RMPP者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组应用阿奇霉素方案,观察组在对照组基础上使用甲泼尼龙,观察两组患者体温恢复时间、治疗时间、治疗前后C反应蛋白水平,治疗效果以及治疗过程中不良反应发生情况。结果 观察组治疗时间、体温恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组患儿C反应蛋白差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患儿C反应蛋白均有一定改善,观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗有效率为95.35%,高于对照组的72.09%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对于小儿RMPP患者使用应用甲泼尼龙联合阿奇霉素方案治疗,临床效果确切,不良反应少,有效率高,有助于疾病转归,值得进一步推广。