一起肺结核病爆发的调查报告

2003年5月利津县第一中学发生了一起肺结核爆发流行,现将流行病学调查结果报告如下. 1一般情况 首例病人于2003年5月12日,利津县第一中学高二、四班学生"郭某",女,19岁,因防治"非典"测体温时,发现体温38℃.经调查:患者咳嗽、咳痰月余,乏力,自认为感冒,未经任何治疗.县医院发热门诊拍胸片示:右肺呈大片状阴影,痰涂片检查:抗酸杆菌(2 ).2003年5月15日对同宿舍的7名同学进行胸透检查,结果又发现2例肺结核.我站意识到是一起结核病爆发流行,遂与校方联系,进入该校进行调查.该中学分南、北两院,高二学生在南院,共有1 662名学生,农村学生占80%,男生851人,女生811人,年龄16～18岁.     

一起结核病爆发情况分析

据某军校报告，自1996年3月－1997年3月相继发生肺结核对例，遂于1997年4月对该校在校学员、系队干部进行调查，又发现12例，报道如下。1材料与方法1．1结素试验：试剂为上海生物所生产的人型PPD，批号970201。由专业人员按说明书操作。结果判定：无区应或硬结平均直径＜5mm为阴性；5－19mm为一般阳性；≥20mm和／或有水泡，坏死者为强阳性.1．2病例诊断：按“GB15987－1995传染性肺结核诊断标准及处理原则”进行。！．3资料处理：所得资料用EpiInfo60在微机完成运算。2流行病学调查ZI学校共设3个系，匕个队，学员大部分来自农村地区。…     

威海市某中学一起肺结核暴发的调查

20 0 2年 5月 2 1日 ,威海市某高中高三年级学生在高考体检时 ,发现 14例肺结核病人。为了解暴发原因 ,次日对该校进行了流行病学调查。1　对象与方法2 0 0 2年 5月 2 2日 ,对威海市某高中全部师生192 4人进行调查。调查内容包括卡介苗接种史、结核病人接触史、家族史等 ;采用北京生物制品研究所生产的人型结核菌素纯蛋白衍生物 (PPD)进行结核菌素试验 ,于左前臂掌侧皮内注射 0 1ml(5IU ) ,72h查验反应 ,硬结平均直径 <5mm为阴性 ,≥ 5mm为阳性 ,≥ 2 0mm或有水泡、坏死、淋巴管炎者为强阳性 ;全体师生均进行X线胸部透视 ,肺部异常者均…     

荣成市某中学肺结核暴发的调查

20 0 0年 4月荣城市某中学在高三一班发现首例传染性肺结核病人 ,此后在 5月、6月、8月、9月相继发现 6例肺结核病人。为查找传染源 ,调查流行因素 ,2 0 0 0年 10月对该校进行了流行病学调查。1　对象与方法2 0 0 0年 10月 ,对某中学全体学生和教职工 819人 ,进行胸部Ｘ线透视 ,发现肺部有阴影者摄胸片。凡肺部有异常阴影者均留取 3次晨痰标本做厚涂片检查。痰涂片检查按照“结核菌细菌学检验操作程序规定”进行。对学生做结核菌素试验 (试剂由北京高科生命科学技术开发公司生产 ,批号 2 0 0 0 10 0 4 2 ,效期2 0 0 110 0 4 ) ,于左前臂掌…     

对一起学生结核病爆发的调查

于1996年1月7日至6月10日,滨海县中学高二（3）班发生一起结核病爆发,现将对其控制措施报道如下。1流行病学情况该中学高二（3）班共有学生56人,男生43人,女生13人。全班发生结核病7例,患病率12．5％,其中肺结核2例,结核性胸膜炎5例,均为男生。首例为肺结核（痰曲阳性）发现于1月7日,最后一例肺结核患者（痰菌阳性）于6月10日体验时发现,其余5例结核性胸膜炎集中发现在5月下旬至6月上旬。2例肺结核均为住校生,且为同宿舍上下铺;5树结核供胸膜炎为走读生,座位紧靠肺结核患者。2！因床资料2．互结核病诊断依据：患者痰菌徐片及（…     

绵阳民族中学肺结核流行病学调查

目的分析民族中学肺结核流行病学特征,为有效发现学校肺结核提供科学依据。方法采用暴发调查方法,对在校师生进行结核流行病学调查、结核菌素试验、X-Ray胸片或CT检查。结果绵阳民族中学352名学生中发现肺结核10人,发现率为2.84%;卡痕阳性率为23.86%(84/352),是否接种过卡介苗与肺结核发现无关;44.03%(155/352)的学生PPD试验呈现特异性反应,阳性反应率为29.55%(104/352),强阳性反应率为14.49%(51/352);从PPD阳性反应者中随机抽61人查胸片,检出肺结核3人,强阳性反应者中51人查胸片,检出肺结核7人。结论加强对藏区来绵学生肺结核筛查有助于及早发现和控制肺结核疫情。PPD试验与胸片/CT检查相结合可作为学校肺结核筛检的主要方法,并应将PPD试验注射部位硬节直径超过0.5 cm的所有学生全部纳入进一步筛查范围。     

PPD试验筛检大中专学校新生结核病结果分析

结核菌素试验是用于测定结核菌感染的一项传统方法，目前在结核病流行病学调查、卡介苗接种评价、早期发现病人、临床诊断等方面得以广泛应用。大中专学校新生由于来自各地，结核菌感染程度不同，入学后因学习紧张，居住拥挤，一旦发病，极易传播。笔者自1994～1996年对市区大中专新生进行了PPD试验，现将结果报道如下。1对象与方法11对象：绍兴市大中专学校1994～1996年度秋季入学新生，共5241人。回．2方法121PPD制剂：购自长春生物制品研究所，每支lml，含PPD50IU，均在有效期内使用。12．2皮试剂量：每人0lml，方法按全国结防工作…     

6180名大学新生结核菌素试验与胸部X线透视结果分析

目的对2010年北京科技大学新生结核病疫情进行调查,分析该校学生肺结核流行病学状况。方法对北京科技大学2010级新生6 180人进行PPD试验和胸部透视检查。结果学生PPD试验阴性率42.96%,阳性率为57.04%,胸部透视未发现活动性肺结核。结论 PPD试验和胸部透视检查是高校新生中发现结核病的最廉价、最重要的检查手段。通过检查,可以做到对肺结核的早发现、早诊断、早预防、早治疗,并能有效地控制学校肺结核的爆发流行。     

许昌师范1998级西藏班学生肺结核暴发调查

1999年 8月 2 2日 ,许昌师范西藏班学生 15ｄ内先后发现 2例肺结核病人 ,遂即对该班学生及老师进行了结核病流行病学调查 ,以了解西藏班学生结核病感染情况并与内地学生进行比较。1　对象与方法1.1　对象　许昌师范学校 1998级西藏班学生 39名及全校内地学生 10 80名 ,共 1119名。1.2　方法　ＰＰＤ试验 ,操作由结防专职人员按说明书进行。结果判定 ,局部硬结平均直径 5～ 19ｍｍ为阳性 ,≥ 2 0ｍｍ或出现水泡、双圈、淋巴管炎者为强阳性。1.3　病例诊断　ＰＰＤ试验阳性者进而拍摄胸片 ,按照“肺结核的诊断”[1 ] 要求 ,经诊断组集体读片讨…     

南京市某高校1起肺结核疫情的流行病学调查

目的对某高校结核病疫情开展调查处理,为控制疫情传播提供有效措施。方法对患者进行问卷调查,访谈病例密切接触者及校医,查看校医院门诊登记本等,开展流行病学调查,描述发病分布,查找传染源。实验方法采用痰涂片抗酸杆菌检测和结核菌素试验(PPD试验)。结果 2011年1月2日—2011年6月1日,该校共发现6例肺结核病例(1例涂阳,5例涂阴)。网络工程A班1名学生发病,网络工程B班5名学生发病,班级肺结核罹患率分别为2.50%和13.16%。患者均为男性学生。结论本起学校结核病疫情传染源很可能为首发病例。加强健康教育,广泛宣传结核病的防病知识,增强师生自我防护意识,是学校结核病防控工作的重要内容。     

湖南省益阳市某县一起职业高中肺结核病聚集性疫情调查与分析

目的 对益阳市某县一起职业高中结核病疫情进行调查,分析疫情发生的原因,为进一步完善学校肺结核防控措施提供建议。方法 对病例开展流行病学个案调查,对接触者进行PPD试验(结核菌素试验)筛查和胸片检查。结果 该校共发现4例肺结核患者,均集中在指示病例所在班级,该班肺结核罹患率为10.26%(4/39)。病例均落实休学治疗。发现29名PPD强阳性者,27名完成预防性治疗。结论 做好接触者筛查、PPD强阳性学生干预及管理是防止结核病疫情扩散的有效措施。     

五河县中小学生氟斑牙流行病学调查报告

我县属于高氟区，为了解我县中小学生氟班牙患病情况，以便制定防治措施，我们于1995年5月对本县3个乡镇69所小学和7所中学的9729名中小学生进行了氟斑牙流行病学调查，现将调查结果报道如下。1对象与方法1．1对象：选择本县刘集、张集、胡集3个乡镇所有在校学生为调查对象，共调查中小学生9729人，小学生654名，中学生3186名。年龄为7－18岁。回．2方法：用口腔科常规检查工具探针和镊子，在自然光线下对每个学生进行检查。调查前对检查人员统一培训，统一诊断标准。饮用水含氟量资料来源于本县卫生防疫站。1．3诊断标准：根据氛班牙的；临…     

江苏某校藏族班级肺结核疫情流行病学调查

目的对某校藏族班级结核病疫情开展调查处理,为控制疫情传播提供有效措施。方法对藏族班级师生进行胸部X线检查、PPD试验,开展流行病学调查工作,描述发病分布,查找传染源,利用SPSS16.0统计软件进行数据分析。结果 2010年12月1日至2011年5月11日,该校共发现9例肺结核病例(1例涂阳,8例涂阴),均为2010级西藏班学生,西藏班肺结核的罹患率为10.34%。其中,男性罹患率(11.94%)高于女性(5.00%)。不同PPD反应人群中肺结核发病情况有差异。结论本次疫情为一起学校结核病疫情,传染源很可能为首发病例。开展学校结核病防治健康教育是今后工作的重点,同时要注意民族差异,积极倡导健康行为,以便有效控制学校结核病疫情。     

莆田市农村幼儿及小学生结核病调查

由于结核病耐药菌株的产生与扩散，近几年其疫情呈上升趋势，尤其是农村的肺结核病仍十分严峻。为了解幼儿、小学生肺结核的流行情况，我所于1996年进行了调查。一、调查方法1．调查对象：为我市农村10所小学内4～12岁幼儿、小学生。PPD试验采用华怡生物技术有限公司生产的PPD注射液，每0．1毫升含5个结核菌素单位，按常规操作，72小时后按《全国结核病防治手册》查验反应结果。对PPD试验强阳性反应者进行X线胸透，发现肺部异常阴影者摄正位胸片。依据病史，卡介苗接种史，体检，结核病接触史，PPD试验和X线胸片进行综合诊断。二、调…     

宁波市某中学4例学生肺结核的流行病学调查

目的通过对4例学生肺结核病流行病学调查分析,为今后防控学校肺结核提供经验。方法经过连续4年的病例跟踪随访患病学生的生活、学习、病情,结合肺结核病流行病学调查进行分析。结果连续跨度3年多的4例本校肺结核患病学生,高一时均与第1例肺结核学生杨某同班,是第1例病例发病时的密切接触者,但未在短期内暴发流行,而是在2年多内逐个发病,最短发病间隔时间为6个月,最长发病间隔时间为26个月,而其中4例发病学生中有第3例符某在第1例发病时做PPD试验结果为强阳性,胸部X线检查无异常;其他3例均为PPD试验结果阳性。结论学校发生肺结核病疫情时,PPD试验筛查可作为预防性服药的依据,完善PPD强阳性者动态的症状监测,监测时间应延长至2~3年,最关键的是要加强晨检和结核病防治的健康教育,防控重点在于早发现早隔离及规范化治疗。     

一起同班学生肺结核爆发原因分析

1995年7月某校进行学生常规体检时一个班确诊4例Ⅲ型肺结核,对该班做PPD试验和2年的观察,最后证实为一起同班学生密切生活接触引起的肺结核爆发。1流行经过该班级52人,前后共发生10例肺结核病。发病率19．23％,其中男8例,发病率2424％,女2例,发病率1052％,从第一例病人确诊到最后一例病人确诊间隔18个月。1994年12月第一例病人出现咳嗽症状,未检查治疗仍坚持上学,至1995年2月在防疫站确诊为肺结核,1995年9月该校学生体检时胸透检出4名m型肺结核,经PPD筛查和摄胸片确诊2例1型肺结核,在对PPD阳性学生2年的监测中又先后出现3…     

一起学校结核病暴发流行调查分析

目的了解结核病暴发流行的原因,以便采取相应措施控制传染源、切断传播途径,减少发病。方法对肺结核病暴发流行班的所有学生及与该班学生密切接触的教职员工、家庭成员等,采用X线胸部摄片、PPD试验检查,对X线胸部摄片检查异常者给予痰涂片检查,查抗酸杆菌。结果调查班共有学生53人,PPD阳性反应者52人,阳性率为98.1%,其中强阳性反应29人,强阳性反应率为54.7%。2005年3月7日~6月8日共查出肺结核病人9人,患病率高达16 981/10万。结论这是一起1个学生患病后隐瞒病情引起的班内学生传播所致的结核病暴发流行。因此,加强学校在校学生的结核病防治十分重要和必要。     

2009年许昌市某学院肺结核患者密切接触者调查

[目的]了解某学院肺结核患者密切接触者结核菌感染情况和发病情况。[方法]2009年5月,对某学院674名肺结核患者密切接触者进行结核菌素试验(PPD)筛查,反应强阳性者做胸部X线检查。[结果]调查肺结核患者密切接触者674人PPD强阳性者159人,强阳性率为23.59%,其中城环学院为25.23%、计算机学院为22.52%、电信学院为23.07%(P>0.05);男生为22.20%,女生为26.16%(P>0.05);筛查中发现1例涂阴肺结核患者。316例PPD阴性者2个月后复查,检出强阳性1人,一般阳性74人,未发现肺结核患者。[结论]对肺结核患者密切接触者进行结核菌素试验筛查是发现潜在结核病患者的有效途径。     

某中学毕业班学生结核病爆发流行调查分析

2003年5月,诸城实验中学高三·七班,发生1起结核病爆发流行,报告如下。1对象与方法1.1对象高三·七班学生共40人,年龄17～19岁,平均为17.2岁,其中男生25人,女生15人。学生来自农村和城市分别是32人和8人。36人接种过卡介苗,入校时体检及X线检查均无异常。2003年5月21日1名男同学因咳嗽、发热到综合医院就诊,被“发热门诊”隔离观察,后诊断为“肺结核”转到市防疫站结防科诊治,引起校方重视,要求对全班同学进行普查,并实施预防控制措施。1.2调查方法40名学生全部使用北京产纯蛋白衍生物(PPD)标准精制结核菌素5IU,进行左前臂皮内注射试验,7…     

温岭市某中学学生肺结核聚集性疫情调查

了解温岭市某职业高中学生肺结核发病情况,为预防结核病在学生群体中的传播蔓延提供参考依据.方法 通过对发病学生的流行病学调查,接触者进行PPD试验、胸部X线检查及跟踪随访.结果 疫情班级活动性肺结核13例,罹患率为28.89%(13/45);PPD试验,疫情班级强阳性12例,阳性16例,阳性、强阳性率为65.12% (28/43),对照班级阳性2例,无强阳性,阳性、强阳性率为7.14% (2/28),疫情班级高于对照班级,差异有统计学意义(x2=24.11,P<0.01);疫情班级PPD试验结果,11例活动性肺结核中阴性2例,PPD阴性率为18.18%(2/11),疫情班级PPD试验结果与活动性肺结核差异无统计学意义(x2=3.38,P>0.05);首发病例为涂阴肺结核患者;首发病例隐瞒病情、中断治疗,导致疫情在聚集性场所扩散蔓延.结论 早期及时发现病人、积极规范抗结核治疗是预防肺结核传播的关键;PPD试验作为活动性肺结核筛查存在局限性,需结合胸部X线检查.