下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定(附40例报告)

近年来,应用非加压、单层骨皮质固定的小型钛板(titani umminiplate)或不锈钢板(sainlessminiplate)复位固定下颌骨骨折在西方发达国家已被广泛应用于口腔颌面外科临床〔1〕。我们将4 0例应用小型钛板固定技术治疗下颌骨骨折的结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　4 0例下颌骨骨折患者均系我院在2 0 0 0年8月～2 0 0 3年1 0月间收治的患者。平均年龄36岁(1 1～6 6岁) ,男性2 7例,女性1 3例。骨折类型:4 0型患者共5 8处下颌骨骨折。2 8例患者为单发性,1 2例为多发性(7例伴上颌骨骨折)。小型纯钛接骨板由美国WALTERLORENZ品牌,上海…     

小型钛板在下颌骨骨折治疗中的应用

下颌骨骨折采取的治疗方法较多 ,从传统的颌间结扎固定、牵引 ,到钢丝或钢板骨折线间内固定 ,及目前国内开始采用的钛金属系列骨折固定各有特点[1～ 3 ] 。我们将应用小型钛板固定技术治疗 2 1例下颌骨骨折效果令人满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 1例下颌骨骨折患者均为 1997年 12月～1998年 12月间本院住院患者 ,最大年龄 5 6岁 ,最小年龄15岁 ,平均年龄 35岁。其中男 17例 ,女 4例。 2 1例患者中 ,下颌骨骨折线所在部位 31处。 12例患者骨折部位单发 ,9例为多发骨折。1.2　治疗方法　所用小型钛板皆为中国西安中邦公司…     

小型钛接骨板内固定治疗外伤性颌面骨折

作者于1995年至1999年间,采用小型钛接骨板内固定治疗外伤性颌面骨折44例,手术操作简便,治疗效果满意。1．材料与方法1．1病例资料本组共44例,男35例,女9例,年龄17岁～45岁。其中下颌骨骨折28例,上颌骨骨折5例．颧弓颧骨联合骨折4例,单纯颧弓骨折7例。新鲜骨折41例,陈旧性骨折3例。3例有复机。1．2材料小型钛接骨板厚1．0mm,板宽2．5mm,孔径2．0min,钛螺钉直径2．0mm。接骨板形态有直拖、角形、’‘T’型、“Y’型和“X”型。1．3复位固定方法髁状突骨折骨折片移位重叠,手术切开,将骨折断端对台后用直形接骨板固定在骨表面…     

156胸壁结核的诊断与外科治疗

近年来结核的发病在全球又有上升的趋势。为探讨和总结胸壁结核的诊断及手术方法 ,本文对 1971年 11月至 1999年 4月我科收治的胸壁结核 15 6例进行了回顾性分析 ,其中复发性胸壁结核 2 8例 ,占 17.9% ,全部病人经手术治愈 ,现报道如下。1　资料、方法与结果1.1　临床资料　本组 15 6例中男 91例 ,女 6 5例。年龄 9～75岁 ,平均 2 9.3岁 ,其中 9～ 40岁 132例 ,41岁以上者 2 4例。胸壁脓肿位于右侧胸壁者 97例 ,左侧胸壁者 5 9例 ;脓肿破溃合并继发感染者 33例 ;胸壁两处以上脓肿者 7例。胸壁结核合并肋骨破坏者 10 7例 ,合并肺结核者 2 6例…     

多发性肋骨骨折的内固定治疗

1一般资料 2006年4月-2008年4月，我院共收治胸部损伤多发性肋骨骨折35例：男30例，女5例，年龄15岁-70岁，平均年龄40岁。10例患者为单侧肋骨骨折，25例为双侧肋骨骨折；主要为侧后肋骨骨折，肋骨骨折数4～7根；其中严重胸壁塌陷3例，胸壁软化4例，合并血胸4例，肺挫伤4例，其中4例合并有严重呼吸困难，1例患者胸壁有顽固性疼痛。     

胸骨折的诊断及治疗(附5例报告)

1995年 2月— 2 0 0 1年 6月 ,我院共收治胸部外伤患者391例 ,其中胸骨折 5例 ,均经手术治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 5例均为男性。年龄 2 8～ 5 2岁 ,平均45岁。其中墙体塌方砸伤 1例 ,牛抵伤 1例 ,车祸外伤 3例(1例为方向盘挤压伤 )。 5例在伤后 0 .5～ 4ｈ来院就诊 ,其中双侧多发性肋骨折 2例 ,一侧多发性肋骨折 3例 ,并发血气胸4例。 5例患者均有明显骨折移位 ,其中下胸骨折片向前移位3例 ,向后移位 2例 ,且均有不同程度的胸痛、胸壁反常呼吸运动及呼吸困难。经胸部Ｘ线检查证实诊断。1.2方法　 5例患者均经手术…     

胸壁肿瘤的外科治疗(附28例报告)

198 8年 7月～ 1999年 7月 ,我们共收治手术切除 ,病理确诊的胸壁肿瘤 2 8例 ,现将胸壁肿瘤的诊疗体会报道如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料本组男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 7～ 74岁 ,平均 37.6岁。其中恶性肿瘤 16例 ,良性 12例 ,原发性肿瘤2 5例 ,转移性 3例 ;骨性肿瘤 13例 ,软组织肿瘤 15例。其中胸壁血管瘤 4例 ,胸壁滑膜肉瘤 3例 ,横纹肌肉瘤 2例 ,胸骨柄浆细胞性骨髓瘤 3例 ,胸骨柄血管内皮肉瘤 1例 ,胸骨柄转移性低分化鳞癌 1例 ,胸壁转移性鳞癌和腺癌各 1例 ,肋骨成骨肉瘤和软骨肉瘤各 1例 ,肋骨纤维异常增生症、胸壁错构瘤、肋…     

外科治疗38例胸壁结核的体会

我院自1988～1999年,手术治疗胸壁结核38例,均取得满意效果,现报告如下。1　临床资料本组病例中,男13例(34%),女25例(66%)。年龄15～72岁。右侧胸壁18例,左侧20例。病灶穿破胸壁形成窦道5例,累及肩胛骨1例,并发包裹性脓胸2例。脓肿穿刺涂片或培养抗酸杆菌阳性9例,结核菌素试验阳性6例,ｘ线检查发现肋骨破坏4例。一次手术病灶清除痊愈36例,复发2例,均经二次手术治愈。其中肋骨切除加带蒂肌瓣填塞术14例,肋骨切除加部分胸膜剥脱术2例,病灶清除加肩胛骨部分切除1例,肋骨切除3根、2根、1根的病例分别为2例、8例和12例。2　讨论2.1　手术时机术前…     

微型钛板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的临床观察

目的：探讨微型钛板内固定和微型钛板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的治疗效果．方法：对43例颌骨骨折应用微型钛板内固定或微型钛板内固定加颌问牵引技术进行治疗，其中微型钛板内固定31例；微型钛板内固定加颌间牵引12例．结果：应用微型钛板内固定术治疗单发性颌骨骨折愈后复位效果：优7例，良6例，差2例；治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果：优5例，良7例，差4例．应用微型钛板内固定加颌间牵引治疗单发性颌骨骨折复位效果：优3例，良0例，差0例；治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果：优6例，良3例，差0例．结论：颌骨属不规则骨，其骨折形式复杂多样，对于单发性骨折单纯应用钛板内固定就能达到良好的复位效果；而对于多发性、粉碎性骨折，骨折断端移位明显的病例，应用微型钛板内固定加颌间牵引技术才能达到理想的复位效果．     

粗丝线内固定治疗多发性肋骨骨折6例

1995年 5月 - 2 0 0 0年 5月我们用 10号粗丝线内固定术治疗多发性肋骨骨折 6例 ,收到满意效果。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 5例 ,女 1例 ;年龄 2 1- 4 5岁 ,平均37岁。 6例患者均为单侧肋骨骨折 ,主要为侧后肋骨骨折。肋骨骨折数为 2 - 5根。其中严重胸壁塌陷 1例 ,胸壁软化 1例 ,合并血胸 3例 ,肺挫伤 1例 ,4例合并有严重的呼吸困难及顽固性胸壁疼痛。1.2　手术方法 :6例手术均在气管插管全麻下进行 ,并在胸膜外行肋骨内固定术。有合并血气胸的先行胸腔闭式引流术 ,选外侧切口 ,对肋骨断端稍作游离显露后 ,在距断端 1ｃｍ处平行钻 …     

下颌骨折80例临床分析

下颌骨主要位于颜面部的下 1/ 3 ,系颅骨中唯一能动者 ,在暴力的作用下 ,下颌骨折发生率在颌面骨中最高。我院1995— 1999年共收治下颌骨折 80例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组下颌骨折 80例 ,男 5 8例 ,占 72 .5 % ,女2 2例 ,占 2 8.5 %。发生原因 ,年龄及部位分布分别见表 1、表2、表 3。表 1　 80例下颌骨折原因与分类高空坠落运动外伤交通事故跌倒其他人数 2 82 2 1 4 1 0 6比例 (% ) 35 2 7.5 1 7.5 1 2 .5 7.5表 2　 80例患者年龄分布3～岁 9～岁 1 8～岁 40～ 65岁人数 2 0 7 44 9比例 (% ) 2 5 8.75 55 1 1 .2 5表…     

颌面部骨折钛板坚固内固定的临床应用

钛板作为一种新型材料已广泛应用于颌面部骨折的固位中。近 3年来 ,我们用 6 7块钛板对 42例颌骨骨折病人进行了钛板内固定 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 42例 ,男 30例 ,女 12例 ;年龄 10～ 5 2岁 ,平均 34岁。其中下颌骨骨折 2 7例 ,用 37块钛板 ;上颌骨骨折10例 ,用 2 3块钛板 ;颧骨颧弓骨折 5例 ,用 7块钛板。所用骨折固定钛板均由德国 Medicon公司生产 ,包括两种类型 :一类是 Mini型钛板系统 ,即小钛板 ,厚度 1mm,形状多样 ,有T,U,Y,I形等 ,孔数 2～ 16个不等 ,孔径 2 mm,螺钉长度为5～ 9mm,直…     

胸骨肋骨V形截骨治疗先天性漏斗胸23例分析

目的：探讨先天性漏斗胸-胸骨肋骨“V”形截骨治疗的手术效果，并对比传统方法进行评估。方法23倒先天性漏斗胸行胸骨肋骨“V”形截骨术。结果：所有23例患者术后胸壁外观及评价指标(漏斗容积；漏斗指数；胸脊间隙及病儿的自觉症状等)满意。随访3～5a，远期效果良好。结论：胸骨肋骨“V”形截骨术治疗先天性漏斗胸是一种安全，可靠的治疗方法，特别适合3～7岁的儿童。     

肋骨巨大骨软骨瘤1例报告

<正>骨软骨瘤是一种较为常见的骨良性肿瘤,好发于10~30岁,男女比为1~2∶1,单发性骨软骨瘤亦称为外生性骨疣,其发病率占良性骨肿瘤的38.5%,占全部骨肿瘤的12%[1]。发生于肋骨且巨大者罕见。我院近年收治1例肋骨巨大骨软骨瘤患者,结合文献复习,现报告如下。1病历资料患者,男,24岁,因发现左侧胸壁肿物5年于2013年6月2日入院。患者于5年前自觉左侧胸壁出现局限性肿块,不伴     

多功能胸壁牵引固定器的临床应用

1997年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,我院共收治创伤性浮动胸壁 88例 ,均用我们研制的多功能胸壁牵引固定器固定 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 88例中 ,男 70例 ,女 18例 ,年龄 8～ 76岁。致伤原因 :车祸伤 73例 ,坠落伤 12例 ,跌伤 3例。受伤部位 :左侧 4 5例 ,右侧 37例 ,双侧 6例。浮动胸壁的部位 :6 8例为前胸壁 ,16例为侧胸壁 ,4例为后背部。所致浮动胸壁肋骨折3～ 10根。并发血气胸 75例 ,胸骨折 3例 ,肩胛骨折 8例 ,锁骨折 14例 ,行胸腔闭式引流 75例 ,气管切开 15例。入院后先后出现浮动胸壁 ,均采用多功能胸壁牵引固定器固…     

漂浮膝15例临床治疗

浮膝损伤是指外伤引起的同侧股骨和胫骨折,亦称为漂浮膝。在煤矿创伤和交通事故中,该病有不断增加的趋势。由于伤情复杂,损伤严重,增加了诊疗的难度。如果处理不当或不及时常导致严重的肢体残废,甚至死亡。1993—1998年我们共收治15例,疗效满意,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　15例中,男11例,女4例,年龄16～50岁,平均33岁;煤矿事故9例,交通事故6例,左侧8例,右侧7例,开放性骨折:股骨1例,占6.7%,胫骨6例,占40.0%。伤后30min～1h就诊12例,～2h就诊3例。1.2　并发伤　颅脑损伤2例,多发性肋骨折4例,血气胸2例;骨盆骨折3例,同侧股骨颈骨…     

钛板坚固内固定治疗颌骨骨折103例体会

作者 1995年至 2 0 0 1年底应用钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折 10 3例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 3例均为本院住院患者 ,男 85例 ,女 18例 ,年龄 5～ 6 8岁 ,中位年龄 34岁 ,7岁以下 2例 ,6 0岁以上 3例。下颌骨骨折 6 9例 ,上颌骨骨折 16例 ,下颌并上颌骨折 10例 ,下颌并颧骨、颧弓骨折 3例 ,上颌并颧骨、颧弓骨折 3例 ,同时有上、下颌骨、颧弓骨折 2例。单发骨折 6 5例 ,多发骨折38例。1.2　方法　西安中邦商贸公司、上海馀振兴齿科器材厂生产的各型纯钛夹板。小钛板厚 1.0～ 2 .0mm、宽 3.0～ 6 .0mm、4…     

可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折177例

目的总结可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的手术适应证、方法及经验。方法采用可吸收肋骨钉在全麻下行手术内固定骨折肋骨。结果 177例均获随访,平均时间7（1～15）个月。骨折于3～6个月内均获骨性愈合。5例胸廓稍有不对称,其余均未发现有胸廓塌陷或畸形,胸部无明显疼痛,恢复良好。171例恢复术前体力劳动,6例生活可自理。结论对于严重胸壁塌陷的多发性肋骨骨折应行内固定治疗,采用可吸收肋骨钉进行复位固定,方法简单易行,疗效满意。     

顽固性胸壁切口窦道的外科修复

2004年2月至2008年12月对17例顽固性胸壁切口窦道患者进行了外科手术治疗,疗效满意,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 患者共17例,男11例,女6例,年龄31～78岁,病程3～47个月.原发疾病为风湿性心脏病、食管癌、肺癌、支气管扩张症及胸壁结核等.单个窦道11例,两个或多个窦道6例.单纯窦道3例,窦道伴肋软骨炎6例,窦道伴肋骨坏死4例,窦道伴胸骨骨髓炎1例,窦道伴肋骨坏死和胸骨骨髓炎3例.累计1根肋骨6例,累计2根以上肋骨7例,其中1例坏死肋骨达4根.窦道顽固,经久不愈.     

应用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆部骨折98例体会

1　临床资料本组共 98例 ,男 5 7例 ,女 4 1例 ;年龄 2 0～ 73岁 ,平均年龄 4 5岁。按Boyd分型[1 ] I型 7例 ,Ⅱ型 2 2例 ,Ⅲ型4 3例 ,Ⅳ型 2 6例。其中粗隆间骨折合并股骨颈骨折 5例 ,均行骨折闭合复位 ,切开加压滑动鹅头钉内固定。 87例随访超过 6个月。术后主、被动活动髋关节时间 3～ 1 4天 ,患肢部分负重 7～ 2 1天 ,平均 1 5天 ,完全负重 36 5～ 5个月 ,平均 4个月 ,骨折全部愈合 ,关节功能恢复良好 ,无并发症发生。2　讨　　论2 1　手术适应症　不稳定型隆间骨折均为本手术适应症 ,包括小粗隆骨折 ,大粗隆后方骨折 ,折片在 3块以…