原发性痛风20例误诊原因分析

原发性痛风是一种嘌呤紊乱性疾病。随着人类寿命的延长、饮食结构的改变、肥胖患者增加以及对本病重视程度的提高，痛风已不是罕见病。其首发症状大多为关节炎，同时常合并肾功能损害、肾结石、高血压、冠心病、脑血管意外、糠尿病等，临床上经常出现误、漏诊情况。现将我们误诊的20例痛风报告如下。     

原发性痛风48例误诊分析

原发性痛风是嘌呤代谢紊乱引起的以血尿酸增高为主要表现的综合征。过去本病少见 ,我国自 1948年首次报告 2例 ,迄今随着我国人民生活水平不断提高饮食结构的变化 ,痛风发生率逐年升高 ,文献报道达 10 0 0余例。临床上痛风误诊率仍相当高 ,为提高对本病早期诊断 ,减少误诊 ,笔者收集我院15年来 92例原发性痛风 ,其中误诊 48例 ,误诊率 5 2 .1% ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 46例 ,女 2例 (均为绝经期妇女 ) ;年龄 2 3～ 75岁 ,平均年龄 5 3.6岁 ,其中小于 30岁 2例 ,31～ 40岁 7例 ,41～ 5 0岁 10例 ,5 1岁以上 2 9例 ;病…     

原发性痛风11例误诊分析

原发性痛风１１例因临床表现各一，关节病变不典型，过分依赖血尿酸检查而误诊，本病确诊的要点：（１）５０岁以上男性骤发小关节红肿剧痛，（２）患肾病并发关节炎和尿路结石，（３）久治不愈的慢性肾盂肾炎，（４）秋水仙碱试验性治疗有效。     

原发性痛风2例误诊原因分析

<正>例1,男,39岁,尿频、尿急伴轻微腰痛多次发作。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,血压13/9kPa。腹平软,未触及包块,右侧肾区轻叩击痛,左足第一跖指及拇指轻微红、肿痛。实验室检查:血尿常规白细胞11.0×10~9/L,中性0.78,淋巴0.20,酸性0.02。尿蛋白抖,红细胞+,脓球++。因有多次发作诊断为慢性肾盂肾炎,后因查血尿酸5.3μmol/L,诊断为原发性痛风、痛风性肾病。 例2,男,48岁,右腰部剧痛向会阴部放     

原发性痛风误诊原因的探讨

原发性痛风系一种嘌呤代谢障碍所致的一组异质性疾 病,其首发症状大多数是关节炎,易与其他关节病混淆,同 时常合并肾功损害、肾结石、高血压及血脂、血糖、心电图 异常。临床上易误诊或漏诊,将我院误诊的15例报道如下。 临床资料:本组病例,皆因关节肿痛长期就医,初诊时     

原发性痛风临床误诊原因分析

痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，在临床诊断方面易与风湿及类风湿性关节炎等疾病相混淆。本收集我院确诊的原性痛风22例资料，对其误诊原因作回顾性分析，旨在提高对本病的诊断率。[第一段]     

原发性痛风28例误诊分析

原发性痛风系一种嘌呤代谢紊乱性疾病,其首发症状大多数是关节炎,易与其他关节病混淆,并经常合并有肾结石、肾功损害、高血脂、高血糖等,临床表现多样化,病情进展缓慢,加之基层医院的医生对本病缺乏认识,故临床上易误诊、漏诊。现将我院误诊的28例报道如下。临床资料我院于1987～1991年共收治原发性痛风     

原发性痛风临床误诊原因分析

痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,在临床诊断方面易与风湿及类风湿性关节炎等疾病相混淆。本文收集我院确诊的原性痛风22例资料,对其误诊原因作回顾性分析,旨在提高对本病的诊断率。     

1例痛风误诊为静脉炎

男，48岁，干部。因反复发作性右第1跖趾关节红肿、疼痛1年余，加重1天来本院就诊。患者1年多以前，无明显诱因出现右第1跖趾关节剧烈疼痛，并且发红、肿胀，遂到某医院就诊，经过做彩超、X线检查，诊断为静脉炎。给予抗生素治疗7天，效果不佳。再加激素后症状缓解。以后反复发作几次，均按静脉炎治疗，效果均不佳。此次先发     

痛风10例误诊原因分析

痛风是嘌呤代谢异常引起的临床综合征。临床特点为高尿酸血症 ,特征性的急性关节炎反复发作 ,严重者可导致关节活动障碍和畸形、肾尿酸结石和或痛风性肾实质病变。在临床诊断方面易与风湿及类风湿性关节炎等疾病相混淆 ,有报道误诊率 73%～ 76 % [1 ,2 ] 。现将 1997年 4月至 2 0 0 1年 5月本院误诊的 10例痛风报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例患者均为门诊病例 ,全部为男性 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 5岁。病程最长者 5年 ,最短 2年。1.2　误诊情况　所有病例在确诊前都曾多次在本院或其他医院就诊 ,误诊为风湿性关节炎 3例 ,…     

原发性痛风误诊分析

1　临床资料1992～ 1999年共收治原发性痛风 6例 ,误诊 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 34～ 68岁 ,误诊为类风湿性关节炎 2例 ,化脓性关节炎 1例 ,慢性肾盂肾炎 1例 ,滑囊炎 1例。例 1:男 ,50岁 ,右膝关节突发红肿、剧痛伴发热10天 ,门诊诊断为化脓性关节炎收住院。查 :T38.2℃ ,右膝关节红肿、发热、压痛、运动障碍 ,皮肤无水肿 ,血尿酸 50 1μmol/L,尿尿酸 4 .72 mmol/2 4小时 ,关节腔穿刺 :滑囊液黄色稀薄 ,镜下可见尿酸盐结晶。诊为痛风性关节炎 ,服秋水仙碱总量达 4 mg时肿痛消失 ,功能恢复正常。例 2 :男 ,4 3岁 ,双手、足小关节疼痛 2 …     

31例原发性痛风误诊原因分析

目的　通过对痛风误诊疾病的分析 ,提高对痛风的诊断率。方法　分析 3 1例痛风误诊疾病的临床表现 ,作血尿酸检测、骨关节摄片。结果　 89例病例中 ,误诊 3 1例 ,误诊率高达 3 5 % ,误诊疾病多为类风湿性及风湿性关节炎 ,其次为蜂窝组织炎、化脓性关节炎、腱鞘炎、骨髓炎等。结论　痛风以老年患者为多 ,男多于女。详细询问病史 ,认真全面体查 ,查血尿酸及骨关节摄片是防止误诊的关键     

原发性痛风14例误诊分析

本文对我院收治的１４例原发性痛风患者误诊原因进行了分析，指出如何尽量避免误诊漏诊。