脊髓亚急性联合变性误诊1例

女。52岁。因双下肢麻木无力、走路不稳5个月，加重伴尿便障碍1个月于2005-04-10入院。5个月前出现双足麻木，呈持续性，并沿双足向上进展，同时逐渐出现走路不稳如踩棉花感及闭眼不能行走，伴有纳差、全身无力。曾去北京某大医院就诊，头颅MRI未见异常，颈椎MRI示颈4／5、5／6间盘突出，胸椎MRI可见T2水平脊髓后索有小片状异常信号，TW1正常，     

腰椎管狭窄症术后脑脊液漏1例

患者，女性，56岁，因“腰痛10年，加重伴双下肢麻木、无力两年”于2002年7月3日入院，患者于10年前诱因不明常感腰痛，尤劳累后加重，近两年来除劳累后加重外，同时感双下肢麻木、无力。不能远距离行走，每步行约20分钟即需蹲下休息后方能再走，而骑单车不受影响，经当地对症治疗无效。来我院门诊CT检查诊断为“腰椎管狭窄症”后收住院，入院查     

敬告读者

男，38岁。以胸背痛3个月，双下肢及胸腹部麻木，双下肢无力2天为主诉入院。患者于3个月前出现胸背痛，2天前出现双足麻木，以后逐渐向上发展，直至乳头水平，伴胸及背部束带感、双下肢无力，并逐渐加重，以至不能行走，排尿困难。发病以来无发热、盗汗，体重无明显减轻。查体：体温36．5℃，脉搏80／min，呼吸15／min，血压120／80mmHg。     

慢性有机磷中毒致感觉性共济失调性周围神经病1例

患者,女,41岁,主因双下肢麻木2年加重伴不能行走半月于2011年11月22日入院,患者2年前无明显诱因出现双下肢麻木,从双足底开始,逐渐向上发展,伴走路踩棉花感,不伴肢体无力,当地治疗无效。患者症状逐渐加重,并出现走路不稳。入院半月前下肢麻木加重,且不能自行行走入院。发病以来无发热、抽搐等症状,大小便正常,精神食欲可。既往否认高血压、糖尿病史,长期无防护接触有机磷农药20余年,     

营养缺乏性神经病三例误诊分析

１病例资料【例１】男,４８岁。于４年前无明显诱因感双足麻木,伴双下肢无力,未予重视。１年前出现左足背起水疱,破溃,逐渐脱屑角化,半年前麻木扩展至双大腿部,双腿无力呈间歇性跛行,并尿失禁,在某院诊为“腰椎间盘突出症”,行椎板切除减压术,术后病情无明显好...     

四肢麻木、乏力伴消瘦——查房选录（352）

1病历摘要 患者男,47岁,已婚,因四肢麻木、乏力伴消瘦1年余于2011年3月16日入中山大学附属第一医院。患者于2010年2月开始无明显诱因逐渐出现四肢远端麻木、乏力,先为双足底、双手麻木,逐渐加重延及双足,行走不稳,摇摆不定,行走时需拄拐杖,并有盗汗,四肢远端厥冷,手指在寒冷天气时会淤肿,在当地门诊行肌电图示周围神经病变。     

脊膜瘤1例

1病历摘要 患者，女，38岁，于4个月前无明显原因感双足麻木，后渐感双下肢无力，肌肉僵硬，下肢冷感，伴行走时易摔跤，无头痛、咳嗽、发热，无颈腰痛。曾在当地就诊，具体治疗不详，双下肢麻木无力无缓解，呈渐进性加重，近2个月来感躯体束带感，双下肢震颤，无二便失禁。查体：脊柱无畸形，T5—6棘突压痛、叩痛，无反射，双上肢肌力5级，肱二头肌、肱三头肌、桡骨反射无异常，双下肢肌紧张，股四头肌肌力4级，     

胸椎管内哑铃形原始神经外胚瘤1例

患者男,25岁.因胸背部疼痛4个月,双下肢及胸腹部麻木,并双下肢无力加重6 d入院.患者4个月前出现左侧胸背部疼痛,阵发性,夜间明显,止痛效果差.1个月前扩展至双侧胸背部疼痛,6 d前出现双足麻木并逐渐向上进展至乳头水平,伴胸背部束带感,双下肢无力并逐渐加重,站立及行走不稳.发病以来无发热、盗汗,体重无明显减轻.[第一段]     

急性铊中毒致多发性神经病1例报道

1病例 患者，女性，48岁。因四肢末端麻木伴疼痛3周于2004年8月213入院。患者于2004年7月12日前晚间睡于喷有灭害灵的屋子，晨起觉咽部不适，外院就诊，考虑为“咽炎”，给予消炎药物（具体不详），2004年7月14日外院以“肌炎”收院，后逐渐出现足部疼痛、麻木、不能踩地，但无踩棉花感，随后出现双下肢肌肉疼痛，四肢无力，7月15日出现腹部胀痛伴纳差，行腹部平片示：肠胀气，给予胃管减压，稍有好转，但仍大便困难，行肠镜检查无明显异常，给予多次灌肠等治疗，逐渐好转出院，但仍感四肢乏力伴明显脱发，     

青少年脊髓亚急性联合变性一例

1病例资料男,16岁。因进行性四肢麻木2年,双下肢无力1年入院。患者于入院前2年开始出现双下肢麻木,因症状较轻而未诊治,后麻木逐渐波及双上肢,在当地医院就诊未发现明显异常,未予处理。1年前患者出现双下肢无力,逐渐加重,每次行走约200 m后便感疲乏无     

综合治疗腮腺肉瘤样癌一例

患者女,62 岁,分别发现右耳屏前肿物1 年、右耳垂下肿物4 个月,发现时均约黄豆大小,逐渐变大,无疼痛,活动差,口服抗生素后无明显效果,自诉右侧面部受凉后出现麻木感,可自行缓解,于2004 年4 月4 日收入院.     

温阳益气汤缓解脑卒中后运动损伤致腰背冷痛10例

应用自拟温阳益气汤治疗10例因脑卒中后运动损伤致腰背局部冷痛患者。结果经1个疗程治疗所有患者冷痛感均缓解，3个疗程后7例患者冷痛感完全消失。     

腰椎间盘突出症误诊为慢性肌纤维织炎一例

临床资料患者女 ,34岁 ,因右下肢、左臀部相继出现酸胀、麻木感 1年余 ,于 2 0 0 0年 4月入院。病历号 :2 0 0 0 1 2 8,患者于 1 998年 1 2月无明显诱因出现右下肢酸胀、麻木感 ,尤以小腿部为重 ,并渐累及左臀部。自服“天麻丸 ,布洛芬”3个月 ,不适感稍有减轻。在当地医院经局部封闭和小针刀治疗后 ,症状加重。 1 999年 6月到省某大医院诊治 ,经电热成像 (ＣＥＴ)检查后诊断为 :慢性肌纤维织炎。给予“风湿液、风湿康、莫此可”等多种药物治疗 ,症状暂时缓解。今年 2月份出现右下肢无力感 ,床上翻身困难而入院。查体 :Ｌ4 ～Ｌ5棘突间中线…     

乳腺癌脊髓内广泛转移1例

患者女,43岁,2004年5月因左乳包块检查确诊乳腺癌入院。术前介入治疗一个疗程后,行左乳癌改良根治术。术后序贯完成6个疗程化疗;化疗后行左内乳区、锁骨上区及左胸壁放疗。化疗结束3~4个月时随访CT检查发现,肝脏和颅内转移。术后随访期间ECT检查:双肩关节放射性浓聚;考虑肿瘤骨转移;同时颅内病灶有发展:头颅MRI检查(2005年9月与7月MRI片比较)示左侧额叶、右侧小脑半球转移病灶有增大,右侧额叶及左侧颞叶新发小点病灶强化影,为新发病灶;次日行头部r刀治疗。术后一年半(2005年12月中下旬)患者诉双下肢乏力伴麻木感,大小便不适逐渐加重至…     

口服呋喃唑酮引起多发性神经炎1例

1病例介绍患者，女性，52岁。因上腹部烧灼样疼痛、返酸等不适，自服呋喃唑酮（俗称痢特灵）0.2g,一日3次；普鲁苯辛30ml，一日3次。连续服用半个月，上述症状明显减轻，但自感双足麻木，无痛，并逐渐由足部向上蔓延，断而出现双手麻木。     

麻风误诊致残1例

患者 ,女 ,3 6岁 ,右手背红斑及右小指麻木 3年余。 1994年前感右小指麻木 ,右手指及右腿出现红斑 ,右手背肿胀 ,无痒感及疼痛 ,曾到基层卫生院就诊 ,予以外用药 (药物不详 )及针炙治疗 ,肿胀消退 ,麻木、红斑无明显改善 ,以后未予治疗。1997年 2月症状加重 ,4月到上海某省级医院求诊 ,诊断为“右肘管综合征、右前臂蜂窝组织炎” ,建议患者十月份行手术治疗。七月份右小指麻木加重 ,右手背红肿及面部、腿部暗红斑加重 ,右手指弯曲并感疼痛 ,到常州某市级医院就诊 ,诊断为“皮肌炎” ,予强的松、氨苯砜治疗 ,症状有所改善 ,后经常州市皮肤病…     

急性铊中毒三例的诊治

患者3例,为一家三口平时身体健康。2004年1月6日晚以“恶心、呕吐、双下肢麻痛6d”为主诉来院就诊。分别为：男,10岁;女,36岁;女,6l岁。2004年1月1日晚三人在家共同进食玉米糁汤和自己腌制的咸菜后出现恶心、呕吐、腹部不适,次日先后出现双足足底麻木疼痛,不能下地行走,并向上逐渐发展致双下肢肌肉麻木刺痛,痛苦难耐,患儿伴有口唇麻痛,不伴发热、腹泻等。     

选择性腰脊神经根阻滞协助诊断腰椎间盘突出致胸段皮肤浅感觉减退1例

<正>贵阳医学院附属医院收治胸背部疼痛伴双下肢麻木不适患者1例,经选择性腰脊神经根阻滞试验性治疗诊断系腰椎间盘突出所致,现报告如下。方法患者女,54岁,青族,教师,已婚,因"胸背部疼痛伴双下肢麻木不适2个月余,加重伴双下肢无力,大便困难1个月"于2010年6月17日收入贵阳医学院附属医院骨科。患者2个月前无明显诱因逐渐出现胸背部持续性酸胀样疼痛并感双侧胸腹部紧束感,各种动作未诱发疼痛加重,劳累后症状加重,休     

双足疼痛 巨舌 水肿 蛋白尿─—思考病例(88)

病历摘要患者多．二8岁。因双星疼痛、水肿3个月．加重1周于1994年11月29日入院。入院前3个月患者受凉后出现双足底针刺洋疼痛、麻木，双足背水肿，症状以午后明显，晨起水神消失。入院前1周始水肿加重．延伸至小腿；双足疼痛加剧，夜不能寐。病后食欲减退、乏力、畏寒，劳累后     

温阳益气汤缓解脑卒中后运动损伤致腰背冷痛10例

应用自拟温阳益气汤治疗10例因脑卒中后运动损伤致腰背局部冷痛患者。结果经1个疗程治疗所有患者冷痛感均缓解,3个疗程后7例患者冷痛感完全消失。