表面麻醉下小切口手法碎核青光眼白内障联合手术的疗效观察

目的评价表面麻醉下小切口手法碎核人工晶状体植入联合小梁切除术的临床效果。方法对2008年6月至2011年12月26日26例(34只眼)青光眼合并白内障,在0.4%奥布卡因表面麻醉下行小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术,观察麻醉效果及术后情况。结果有5只眼在缝合球结膜时有疼痛感需加滴一次麻药,其余患者术中均能很好配合。随诊3～12个月,术后16只只眼(47.06%)视力大于0.3,影响术后视力的主要原因是眼底病变,32只眼眼压在20 mm Hg以下,平均眼压15.50 mm Hg,视野无进行性损害,无严重并发症。结论表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术安全、有效、方便。     

青光眼合并白内障患者的围手术期处理

目的:探讨青光眼合并白内障患者进行综合因素处理的临床效果。方法:对65例79眼青光眼合并白内障患者进行耐心的心理疏导和认真的术前准备后于表面麻醉下行小切口手法碎核白内障摘除、人工晶状体植入术联合小梁切除术,观察麻醉效果、眼压、术后视力,角膜内皮细胞等情况。结果:有97.5%患者对麻醉效果满意。术后视力均有所提高。眼压控制良好。术后角膜内皮细胞平均丢失率6.9%。结论:对青光眼合并白内障患者选择表面麻醉下小切口手法碎核白内障摘除、人工晶状体植入术联合小梁切除术是安全、有效的,可以提高患者的生活质量。     

小切口手法非超乳三联术治疗青光眼合并白内障在基层医院的应用

目的探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入及小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法选择41例41只眼青光眼合并老年性白内障患者作为研究对象,均接受小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入及小梁切除术治疗,观察手术前后视力、眼压、术后并发症。结果术后随访6个月,平均眼压由术前的31.5±6.5mm Hg降至11.2±3.5mm Hg,差异有统计学意义（P〈0.05）;视力均有不同程度提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有患者无严重并发症发生。结论白内障囊外摘除联合人工晶状体植入及小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并老年性白内障不仅安全有效、而且术后并发症轻微,值得临床推广应用。     

高眼压青光眼白内障三联手术的临床观察

目的:探讨高眼压状态下白内障青光眼联合术的临床疗效。方法:对18例18眼白内障青光眼患者在高眼压下行小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术,术后观察视力,眼压及并发症情况。结果:术后眼压均比术前用降眼压药的情况下明显下降,11～22mmHg者17例,其中眼压26mmHg者1例。术后视力均较术前有不同程度的提高,术后并发症发生率及严重程度并不比小梁切除术或白内障囊外摘除人工晶状体植入术高。结论:在高眼压下行小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术发生并发症的机会增多,但仍是一种安全、有效的治疗白内障合并青光眼的联合手术。     

青光眼白内障联合手术预置小梁切口的疗效

目的：探讨小切口白内障囊外摘出和后房型人工晶状体囊袋内植入联合预置小梁切口小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。 方法：对21例青光眼合并白内障患者实施白内障囊外摘出和后房型人工晶状体囊袋内植入联合预置小梁切口小梁切除术,观察术后患者视力、眼压及并发症情况。 结果：所有患者术后眼压均降至正常范围内。术后视力均有不同程度的提高。术后1眼发生早期人工晶状体前膜,2眼暂时性角膜水肿。 结论：预置小梁切口和小切口白内障摘除及后房型人工晶状体植入联合小梁切除是安全、有效、经济的治疗方法,值得推广。     

小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的 报告小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的患眼术后效果.方法 收集青光眼合并白内障19例,行小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术后眼压、视力、滤过泡和并发症.结果 术后眼压在14～18mmHg之间,平均为（15.26±1.20）mmHg,与术前眼压有显著性差异（P＜0.05）;术后视力较术前均有不同程度提高,术后视力＜0.05者6眼,0.05～0.3者8眼,＞0.3者5眼;术后滤过泡Ⅰ型、Ⅱ型17眼（89.47％）,为功能型滤过泡,2眼（10.53％）滤过泡不明显;未见严重并发症.结论 小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障是一种安全有效的方法.     

小切口白内障摘除及人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术的临床疗效观察

目的观察改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效。方法对39例(43只眼)白内障合并青光眼患者施行改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术,术后随访2个月至1年,观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果视力>0.3者32只眼(74.4%),<20 mm Hg者40只眼(93%);3只眼术后眼压波动在24 mm Hg左右,用0.5%噻吗酰胺滴眼液后眼压控制在正常范围;功能型滤过泡(包括Ⅰ型、Ⅱ型)37只眼(86%)。无严重并发症。结论青光眼合并白内障采用联合手术能有效控制眼压,恢复视力快,并发症少,手术适应证广。     

白内障囊外摘除并小梁切除治疗青光眼合并白内障疗效观察

目的：探讨小切口白内障囊外摘除并人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法：选择我院2007-09/2011-10原发性闭角型青光眼合并白内障患者80例86眼。本组患者均行小切口白内障囊外摘除联合小梁切除术。术后观察患者的视力和眼压情况。结果：术后视力：〈0.1共5眼,0.1～0.2共11眼,0.3～0.5共53眼,0.6以上17眼。术后患者眼压均降到临床统计正常范围（10～21）mmHg。结论：小切口白内障囊外摘除并人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障减轻了患者多次手术的负担,临床有显著效果,是治疗青光眼合并白内障较佳术式,值得临床推广应用。     

三联术治疗闭角型青光眼合并白内障

目的:评价小切口非超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:对20例20眼闭角型青光眼合并白内障采取小切口非超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术进行治疗,术后随访3mo。结果:术后视力较术前提高者占90%,术后1wk眼压全部在正常范围,无严重并发症发生。结论:小切口非超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术可有效治疗闭角型青光眼合并白内障。     

手法碎核治疗青光眼合并白内障疗效观察

目的 探讨手法碎核青光眼白内障联合术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 对78例(78眼)急性闭角型青光眼合并白内障施行手法碎核小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术联合小梁切除术.术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症.结果 随访3月～5年,平均1年,眼压除2例在26 mmHg波动外,其余均控制在22 mmHg以下;视力由术前平均0.084提高至术后平均0.420;术后功能滤过泡67例(85.90%).早期并发症:均有不同程度房水闪光,43例有纤维素性渗出及角膜水肿,经抗炎逐渐消退,晚期并发症有后发性白内障、功能滤过泡消失等.结论 手法碎核青光眼白内障联合术治疗青光眼合并白内障有效控制了眼压,提高了视力.     

小切口青光眼白内障联合手术17例分析

目的:探讨小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床疗效。方法:对17例青光眼合并白内障患者实施白内障囊外摘出后房型人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术,观察术后患者视力、眼压及并发症情况。结果:所有患者术后眼压均降至正常范围内。术后视力均有不同程度的提高。术后1眼发生早期浅前房,2眼暂时性角膜水肿。结论:小切口青光眼白内障联合手术是治疗青光眼合并白内障安全有效的手术方式。     

小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术治疗膨胀期白内障继发青光眼

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术治疗膨胀期白内障继发青光眼的疗效。方法对16例(16只眼)膨胀期白内障继发青光眼进行小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术,其中小切口非超声乳化白内障摘除、后房型人工晶状体植入联合虹膜周边切除术8只眼,联合小梁切除术6只眼;小切口非超声乳化白内障摘除联合小梁切除术2只眼。结果术后平均随访10个月,矫正视力≥0.5者占68.7%,明显提高者占93.8%。14只眼(87.5%)术后眼压正常。结论小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术治疗膨胀期白内障继发青光眼远期视力提高明显,眼压控制良好。     

急性闭角型青光眼合并白内障手术治疗的疗效观察

目的:观察前房角分离白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入联合青光眼小梁切除治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:对29例(29眼)急性闭角型青光眼合并白内障行白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入联合小梁切除术。结果:29例(29眼)术后前房深度增加,视力较前提高,术后无严重并发症。结论:前房角分离、白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入联合小梁切除术可有效降低眼压,开放房角,提高视力,取得了良好的治疗效果。     

小切口白内障囊外摘除联合隧道内小梁切除术

目的：观察小切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入术联合巩膜隧道内小梁切除术的临床效果。方法：采用小切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入联合巩膜隧道内小梁切除术治疗54例(58只眼)青光眼合并白内障患者，术后观察视力、眼压、滤过泡形态、手术并发症等。随访3～18个月，平均11．7个月。结果：出院时54只眼(93．1％)视力不同程度提高，4只眼(6．9％)由于青光眼性视神经萎缩术后视力差。58只眼眼压全部在5～21mmHg之间，其中3只眼需局部滴用降眼压药物。随访45只眼(77．6％)，形成功能型滤过泡。术后早期并发症有角膜水肿、色素膜炎症反应、前房少量出血等。后期主要有人工晶状体位置偏移、眼压升高等。结论：该术式是目前治疗青光眼合并白内障患者经济有效、较为理想实用的术式。     

小梁切除联合小切口白内障摘除人工晶状体植入术疗效观察

目的探讨小梁切除联合小切口白内障摘除人工晶状体植入术的临床疗效。方法对26例31眼闭角型青光眼合并白内障患者行小梁切除联合小切口白内障摘除人工晶状体植入术,术后对视力、眼压、结膜滤过泡、并发症等情况观察,术后随访6～27月,平均3个月。结果术前平均眼压25.64±4.23mmHg,术后最终平均眼压13.68±3.7OmmHg,<0.0l;术后最终矫正视力0.2～1.0者27眼,0.1～0.15者3眼,0.02者1眼;术后早期并发症:角膜水肿及弹力层皱褶5眼,脉络膜脱离l眼,前房及瞳孔区纤维渗出6眼;晚期并发症:瞳孔欠圆7眼,人工晶状体夹持2眼,后发障4眼。结论小梁切除联合小切口白内障摘除及人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障患者,具有有效控制眼压、恢复视力,并发症少等效果。     

三联术与单纯小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的疗效观察

目的:比较小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除术与传统小梁切除术在治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:将研究对象分为两组:A组行小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除术47例52眼,B组71例86眼行小梁切除术,比较两者在术后1a眼压的控制及视力恢复情况。并作统计学分析。结果:随访术后1a眼压的控制率A组89.6%,B组73.8%,两组统计学差异显著(χ2=4.36,P<0.05),术后1a视力恢复情况A组视力平均提高0.33,B组视力平均提高0.09,两组统计学上差异显著(t=3.584,P<0.05)。结论:小切口白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术比单纯小梁切除术在视力恢复及眼压控制上效果更显著。     

改良手法小切口白内障青光眼联合术疗效观察

目的探讨简化改进的手法小切口白内障摘出联合小梁切除术的临床疗效。方法对32例（33眼）白内障合并青光眼进行手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术,与同一隧道切口内行小梁切除术。观察术后视力、眼压及并发症。结果术后视力较术前提高者占93．93％,术后1周眼压全部在正常范围;3周后有2眼眼压大于21mmHg,经局部按摩眼压降至正常。3月后仅3眼眼压高于正常。结论手法小切口白内障摘出联合小梁切除术具有操作简单、损伤小、视力恢复快、降压效果好的优点。可有效治疗白内障合并青光眼。     

小切口白内障摘除联合小梁切除术治疗PACG合并白内障

目的：观察小切口白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)合并白内障的疗效。

方法：选取44例52眼PACG合并白内障病例,均采用小切口白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术,观察患者手术前后的视力、眼压及术后并发症情况。

结果：术后与术前相比,术后视力显著改善,眼压明显降低,结果具有统计学意义(P<0.05)。52眼手术均由同一术者完成,手术过程顺利,术后出现前房炎症细胞反应6眼,前房纤维素样渗出物3眼,经过散瞳、糖皮质激素及非甾体类眼药水滴眼治疗后吸收,浅前房2眼,经散瞳、加压包扎后恢复,未出现恶性青光眼、睫状体脱离等并发症。

结论：小切口白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗PACG合并白内障可靠性高,治疗效果好,手术方法简单易学,适合在基层推广应用。     

超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术临床观察

目的 报告采用超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障手术方式选择不同切口。评价3．2mm小切口(三联方法)的安全性及有效性。方法 本组47例青光眼合并白内障患者(61只眼)，采用角巩膜10-11点方位后3mm隧道式切口，植入后房型人工晶状体后行小梁切除术。结果 术后随访3-6个月，平均眼压降至0．95-2．75kPa范围，较术前平均降2．15kPa。视力：手动8只眼，20-50cm指数者10只眼，0．05-0．08者13只眼，0．1-0．6者30只眼。本组病例末发生瞳孔及虹膜咬伤、后囊破裂等并发症。结论 白内障的中期即可行超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合小梁切除术，避免了再次手术，提高了视力并且眼压控制良好。     

小切口在白内障联合青光眼手术中的应用

目的评价手法小切口白内障现代囊外摘出人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法38例（38眼）急性闭角型青光眼合并白内障施行小切口白内障现代囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术。术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症。结果随访3～18个月,平均6．5月,眼压控制在正常范围,〈21mmHg者34眼（89．47％）,4眼术后眼压在24mmHg左右波动,经用0．5％噻吗心安滴眼液,眼压可控制正常,术后功能性滤过泡30眼（78．95％）,矫正视力〉0．3者26眼（68．42％）。并发症：早期均有不同程度的房水闪光,20例有纤维素性渗出及角膜水肿,经抗炎等治疗后逐渐消退。结论小切口白内障联合青光眼手术具有良好的控制眼压和恢复有用视力的作用。