老年上消化道出血患者临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因、症状等临床特点。方法回顾分析我院2010年1月-2011年12月间收治的老年人上消化道出血68例的临床资料。结果老年人上消化道出血病因以胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌、急性胃粘膜病变为主。以呕血或黑便等主要临床表现;老年人合并病、并发症、再出血率和死亡率显著增高。结论老年人上消化道出血有自身临床特点。针对老年人消化道出血特点采取及时有效的治疗方法可以提高本病的治疗效果。     

急性胃粘膜病变的季节因素分析

急性胃粘膜病变（AGML）已逐渐成为急性上消化道出血的主要病因之一,降低AGML的发生,是预防上消化道出血的重要措施。本文将1992年～1996年五年中AGML住院患者的临床资料结合潍坊地区的季节特点进行回顾性统计分析,旨在探求AGML与季节的关系,以期为临床预防提供有用的证据。1 资料与方法1.1 一般资料:本组166例均来自我院消化内科1992年～1996年经内镜确诊的住院患者,但不包括严重烧伤、颅脑手术等严重疾病导致的上消化道出     

我校师生上消化道出血66例分析

上消化道出血是指屈氏韧带以上消化道病变引起的出血 ,其来势凶猛 (如大量呕血 )或症状隐匿 (如间发黑便 ) ,前者易引起重视得以及时救治 ,后者则常因被忽视而延误病情。现对我院 1995～ 2 0 0 0年 66例上消化道出血住院病例进行分析 ,探讨我校师生上消化道出血的发病特点 ,并提出防治措施。1　临床资料　　我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月收住的上消化道出血 66例中 ,男性 47例 ,女性 19例 ,男女之比为 2 .47∶1;年龄为 17～ 73岁 ,平均 42 .2岁 ,5 0岁以下 41例。经过胃镜确诊 43例。1.1　临床表现　主要表现黑便 (粪隐血强阳性 ) 5 3例…     

上消化道大出血的护理体会

我科自1997年9月至1999年9月间共收治38例上消化道大出血病人,经精心抢救与护理均转危为安,现报告如下。 1 临床资料 38例均为住院患者,经急诊胃镜检查消化性溃疡15例,肝硬化所致食道胃底静脉曲张出血18例,胃癌出血2例,十二指肠癌出血1例,急性胃粘膜病变1例,Dieulofoy病1例,其中男性27例,女性11例,年龄26岁～67岁。临床表现为呕血及黑便,入院时有休克表现的有19例,其中十二指肠癌1例,Dieulofoy病1例,胃癌1例均在纠正休克后转外科手术治疗。     

266例上消化道出血病因及临床分析

目的:研究近2年来某医院收治的上消化道出血患者的病因及临床特点。方法:对266例上消化道出血病人的临床资料进行回顾性调查分析。结果:大于60岁的老年患者多见;半数以上患者仅有黑便,而没有呕血;上消化道出血前四位原因:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌。结论:上消化道出血病因以消化性溃疡及急性胃黏膜病变最为常见,老年患者是上消化道出血的高危人群。     

奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血32例临床观察

上消化道出血是肝硬化门脉高压的严重而常见的并发症 ,其病死率较高。本文通过对临床上使用奥曲肽与垂体后叶素治疗上消化道出血 6 3例的对照观察 ,发现奥曲肽疗效显著 ,现总结如下。1　对象和方法1·1　临床资料　入选病例为 1995年 5月至 2 0 0 0年 5月在我院住院救治者 ,所有病例均有呕血或持续黑便的急性上消化道出血征象。男性 39例 ,女性 2 4例 ,年龄 2 9～ 6 1岁 ,平均 4 2岁 ,既往无消化性溃疡等出血病史 ,其中乙肝后肝硬化 5 6例 ,酒精性肝硬化 3例 ,丙肝肝硬化 2例 ,血吸虫性肝硬化 2例。按肝功能Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ分级 ,Ａ级 …     

大学生急性出血性胃炎7例分析

由于大学生急性出血性胃炎常无原发病史和明显的临床症状 ,造成诊断和处理困难。作者近 5年共诊治 7例患者 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例病人 ,男性 5例 ,女性 2例 ,年龄 17～2 2岁。既往均无上消化道疾病史。1.2　临床表现　本组病例均为急性发病 ,且都在应激状态下发生。其中 4例在校运动会长跑比赛中发生 ,3例在体育课上发生。所有 7例均表现黑便和 /或呕血 1～ 2次。仅 1例呕血 6次、黑便 1次 ,但每次出血量均小于 5 0ｍｌ。持续时间均少于 6ｈ。出血量小于 40 0ｍｌ。发病过程中皆神志清楚。其中 1例有上腹部不适…     

中西医结合治疗上消化道出血32例疗效分析

我院自1996年1月～2000年1月采用云南白药伍用西药洛赛克或西米替丁和止血芳酸治疗上消化道出血32例,并与单纯用洛赛克或西米替丁和止血芳酸比较,取得良好的临床效果,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组共观察以呕血、黑便为主诉住院的上消化道出血患者64例,排除其他原因引起的呕血、黑便,以及门脉高压引起食道胃底静脉破裂引起出血。病因诊断明确,消化性溃疡、胃十二指肠炎等经胃镜及钡餐确诊。按单、双日随机分成两组。治疗组32例,男25例,女7例,年龄20岁～78岁,平均62.5岁,病程5h～3年,平均37.5天。十二指肠球溃疡出血15例,胃溃疡出血9例,胃及二十指肠炎5例,急性胃粘病变3例;首次出血18例,复发出血14例;单纯黑便25例,呕吐加黑便7例;入院前24h之内出血15例,1天～5天14例,5天以上3例;轻度失血15例,中度失血14例,重度失血3例。对照组32例,男25例,女7例,年龄20岁～80岁,平均62.3岁,病程4h～25年,平均36.8天。十二指肠球溃疡出血14例,胃出血10例,胃及十二指肠炎5例,急性胃粘膜病变3例;首次出血17例,复发出血15例;单纯黑便     

急性药源性胃粘膜病变并出血32例

急性胃粘膜病变(Acute gastric mucosa lesions AGML)，又名应激性溃疡(Stress ulcer)，也称为急性出血性糜烂性胃炎。AGML并出血的原因很多，其中药物因素(如大剂量激素、非甾体类抗炎药等)引起的AGML并出血的发病率有逐年增高趋势。笔者自1998年1月收治上消化道出血病人，资料全面的共157例，其中药源性因素32例，占20．38％。现报告如下。     

急性上消化道出血急症胃镜检查72例临床分析

我院内科消化组自1978年10月到1979年12月对72例急性上消化道出血的病人进行了急症胃镜检查。初步总结如下:临床资料本组急性上消化道出血的诊断标准符合下述五种情况之一,即呕血、大量黑便、血压脉搏有明显改变、血色素下降到9克%以下、红细胞压积28%以下。72例中,男53例,19女例;年龄从15岁到79岁,其中40岁以上者43例;主诉呕血者9例,黑便者28例,二者兼有者35例;于出血后     

中药治疗上消化道出血疗效分析

上消化道出血是指屈氏（Treitz）韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆等部位的出血,其临床表现为不同程度的呕血和黑便。上消化道疾病和全身疾病均可引起上消化道出血,但临床上仍以消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂及胃癌等最为常见。在常规治疗基础上应用补中益气与收敛止血并用治疗上消化道出血40例,获得满意疗效,现报告如下：     

上消化道出血39例内镜诊疗体会

上消化道出血是临床常见的严重疾患,急性出血病死亡率约占10%,随着内镜诊治技术的提高和应用,提高了上消化道出血的诊断率和治愈率。我院自1999～2000年5月共收治上消化道出血患者39例,分析如下。1 临床资料 本组患者男29例,女10例,年龄25～78岁。表现为呕血11例,黑便23例,呕血伴黑便5例。患者入院后均在24h内行胃镜检查。病因依次为消化性溃疡23例,占59%,(其中球部溃疡11例,胃溃疡9例,复合溃疡3例);食管静脉曲张6例,占     

内镜诊治Dieulafoy病8例分析

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是上消化道出血的少见病因之一 ,其出血部位隐匿 ,诊断困难 ,出血量大 ,病情凶险 ,常危及患者生命 ,现报告我院经内镜诊治Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 8例。1　资料与方法1·1　临床资料　 1995年 1月～ 1999年 2月因上消化道出血而入院 ,经急诊胃镜检查确诊并行内镜下注射止血治疗Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 8例。其中男性 6例 ,女性 2例。年龄最大 76岁 ,最小 2 3岁 ,平均年龄 5 2 4岁。有 4例诱因为饮酒 ,均为男性 ,1例为劳累 ,1例无诱因 ,2例女性为进食不当引起。临床表现为呕血 2例 ,呕血及黑便 6例 ,有休克表现 4例。1·2　…     

呕血、黑便——上消化道出血的信号

呕血、黑便是内外科常见急症,其病因繁杂,病情紧急,如果处理不及时,可危及生命。 呕血、黑便是上消化道出血的主要表现,例如食管、胃、十二指肠、空肠上段、胰腺和胆系等部位的各种病变,在疾病的进展阶段都可能出现出血,在临床上即表现为呕血和黑便。如果病变位于幽门以上,常以呕血为主;若病变位于幽门以下,则以黑便为主。大量出血时,呕血、黑便常同时出现。 呕血首先要与咯血相区分;呕血时     

小儿上消化道大出血紧急内镜诊治12例报告

近5年来我们对病因不明的12例急性上消化道出血患儿,作了急诊内镜诊治,取得满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组12例中男8例,女4例;年龄4～12岁;病程12～48小时;8例既往无呕吐、黑便史。 1.2 临床表现呕吐2例,黑便6例,二者均有4     

重型特发性血小板减少性紫癜40例临床分析

特发性血小板减少性紫癜 (简称ＩＴＰ)系常见的出血性疾病 ,文献报道不少。但对重型ＩＴＰ的预后却少见报道。本文就 1995～ 2 0 0 1年我院住院的 4 0例血小板计数小于 2 0×10 9/Ｌ的重症ＩＴＰ治疗及预后作一探讨。临床资料1　一般资料　诊断及疗效标准参照 1984年洛阳会议文件。男 2 1例 ,女 19例。年龄≤ 14岁 2 0例 ,15～ 5 4岁 17例 ,≥5 5岁 3例。急性ＩＴＰ 2 7例 ,复发性ＩＴＰ 13例。临床上所有患者均有皮肤瘀斑及牙龈渗血。伴有内脏出血 14例 ,其中上消化道出血 7例 ,表现为呕血或黑便 ;血尿 7例 ,肺出血 1例。伴有内脏出血的 14…     

间断性黑便误诊为上消化道出血4例临床分析

间断性黑便误诊为上消化道出血４例临床分析上海市南汇县中心医院２０１３００古兆宸屈氏韧带以上的出血称为上消化道出血；是一种常见病多发病，临床表现以黑便、呕血、上腹胀痛、暧气等为主。我院１９９１～１９９５年住院病人中，有４例长期间断性黑便患者误诊为上消化...     

上消化道出血的护理

上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。主要临床表现为呕血、黑便。出血量大时,可引起急性周围循环衰竭。我院1999年～2000年共收治87例,经及时心理护理,配合治疗,效果满意。报告如下。     

125例上消化道出血临床分析

本文收集1988年～1998年上消化道出血125例住院患者,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组125例,年龄18岁～72岁,其中小于20岁3例,20岁～30岁61例,31岁～40岁34例,41岁～50岁15例,51岁以上12例。呕血伴黑便者20例,占16%,单纯黑便者105例,占84%。出血1次者71例,2次以上者54例,其中5次以上者4例,出血原因见附表。     

上消化道出血的急救与护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠出血[1]。主要临床表现为呕血和(或)黑便,常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危急病人生命,是常见的临床急症。因此必须争分夺秒、迅速准确的抢救治疗和细致的临床护理,才能挽回患者生命。笔者在急救和护理消化道出血患者102例,积累了丰富的经验,现将护理体会报告如下。