连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎患者的护理

目的总结连续血液净化治疗急性重症胰腺炎护理经验。方法 2009年1月至2010年5月37例急性重症胰腺炎患者经过连续血液净化治疗时强化、规范专科和心理护理,熟练处置流程。结果 27例患者康复出院,6例患者放弃治疗,4例死亡。结论连续血液净化(continueblood purification,CBP)在重症胰腺炎的治疗过程中有效、正确的护理对患者的康复具有重要意义。     

早期连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是临床上常见的急腹症，病情重，预后差。死亡原因主要为多器官功能障碍综合症（MODs）。传统的治疗方法以抑制胰酶活性和分泌、维持水电解质和酸碱平衡、营养支持、预防并发症及手术等综合措施为主，但病死率仍在50％左右。临床上寻找有效的治疗方法，阻断疾病恶化，改善预后成为当前研究的热点。近年来，     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理

重症急性胰腺炎（SAP）是临床上常见的高危急腹症,其特点为起病急,病情危重,常合并多器含功能衰竭（MODS）,治疗棘手,病死率20%～30%[1]。近年来随着对胰腺炎的基础及临床研究的深入,提出了SAP的临床综合治疗,提高了其治愈率[2]。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理

重症急性胰腺炎（SAP）是临床上常见的急腹症,其病情凶险,易合并多脏器功能衰竭（MODS）,病死率高,手术治疗病死率30％～40％。随着对SAP发病机制的深入研究和诊断治疗手段的发展,目前,连续性血液净化（CBP）可用于治疗SAP的概念被广泛接受。CBP疗法能保护脏器功能,更符合生理状态,降低炎性介质从而改善急危重症的预后。我院自2009年3月至2012年10月对38例SAP患者在常规治疗基础上进行了CBP治疗,护理体会报道如下。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床体会

目的：观察连续性血液净化（CBP）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果,探讨提高SAP临床疗效的治疗措施。方法2009年1月-2012年12月期间在该院重症医学科收治的30例SAP患者随机均分为两组。观察两组患者生命体征、腹部体征,监测血液生化指标、炎症指标、氧合指数、APACHEⅡ、CT严重度指数（ CTSI）,分析两组病死率。结果CBP组患者的体温、呼吸、心率、氧合恢复正常值所占比率较常规组升高;CBP组腹痛消失时间,腹胀缓解时间均较常规组缩短;CBP组氧合指数、肝肾功能较常规组改善;CBP组降钙素原、C反应蛋白、白细胞、血淀粉酶、APACHEⅡ评分及CTSI较常规组降低。 CBP组抢救成功率93%,病死率6.7%;常规组抢救成功率80%,病死率20%。结论 CBP改善和维持患者重要脏器功能,能有效救治临床并发症,降低病死率,改善SAP的预后。     

连续性血液净化治疗12例重症胰腺炎的临床研究

目的探讨应用连续血液净化疗法在救治重症急性胰腺炎中的作用。方法选择重症急性胰腺炎患者12例,在常规治疗基础上,加用连续血液净化疗法,即连续静-静脉血液滤过(CVVH)治疗,采用前稀释法补充置换液,治疗12～72 h/次,平均46.3 h后更换滤器,根据病情持续治疗2～6 d不等,置换液流量2000～4000 ml/h,血流量150～300 ml/min,采用普通肝素抗凝。结果 12例患者中11例好转,1例放弃治疗死亡,死亡患者系对放弃治疗者随访证实。结论连续血液净化疗法在重症急性胰腺炎患者治疗过程中对血流动力学稳定,改善患者的内环境起重要作用,是治疗重症急性胰腺炎的有效措施之一。     

连续性血液净化技术治疗重症急性胰腺炎的进展

目的了解近年来急性重症胰腺炎的发病机制及治疗策略的研究进展。方法笔者通过查阅文献,针对连续性血液净化技术治疗重症急性胰腺炎的原理及临床应用进行综述。结果连续性血液净化技术能够阻断疾病的进展,改善疾病预后,已成为治疗重症急性胰腺炎中一项重要手段。结论随着对重症急性胰腺炎发病机制认识的加深,其治疗策略也有了一定转化。     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎中的作用

目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 35例重症急性胰腺炎患者在接受常规治疗的同时给予连续性血液净化治疗,监测比较治疗前后患者临床症状和体征、血清生化指标、血清细胞因子、动脉血气的变化情况。结果 CBP治疗后,患者症状体征明显改善、酸中毒获得纠正、血清生化指标及细胞因子水平均较治疗前显著下降,差异有显著性(P<0.05),27例患者好转出院,8例患者死与败血症或多器官功能衰竭。结论连续性血液净化治疗可显著改善重症急性胰腺炎患者的临床症状,保护器官功能,改善预后,降低病死率。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的进展分析

临床上重症急性胰腺炎(SAP)患者常伴全身性的炎性反应综合征。通常多系统的器官功能均出现障碍,疾病的预后危险。当前认为SAP发病和患者体内的促抗炎机制发生紊乱存在密切关联,该过程当中细胞的因子以及炎性介质的过度释放,患者的免疫功能大幅下降,内稳态的失调引起疾病的病程发展以及不良预后。对于SAP治疗上,连续性血液净化治疗是一种重要的治疗手段,该方法在免疫调控,应对水、电解质的紊乱及器官功能改善等方面上都有较好效果。现对连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎进展展开综述。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的研究

重症急性胰腺炎(SAP)具常见的危重症之一病情险恶、并发症多、预后差。虽然临床上采用常规的综合疗法,但SAP的病死率也在50%左右。SAP患者通常合并有全身炎性反应,此时机体的炎性细胞释放各种炎性因子和细胞因子进入血液中,     

连续性血液净化辅助治疗重症急性胰腺炎的临床效果及安全性

目的观察连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床效果,分析此治疗方法的可行性与安全性,为临床应用提供理论依据。方法从2013年1月-2014年1月来本院消化科就诊的SAP患者中选取82例,随机分为观察组和对照组,每组各41例。两组患者在常规治疗的基础上,对照组加用乌司他丁,观察组加用乌司他丁与持续性血液净化。比较两组患者的腹痛等症状、体征减轻时间,C反应蛋白、血淀粉酶、脂肪酶等辅助检查结果恢复的正常时间,患者治愈时间、局部并发症发生率、改行手术治疗率和死亡率。结果经治疗,治疗组和对照组患者的腹痛等症状体征缓解时间及C反应蛋白、血淀粉酶及脂肪酶等辅助检查结果恢复正常时间,患者治愈时间、胰腺假性囊肿以及胰瘘等局部并发症发生率、改行手术治疗率差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论连续性血液净化联合乌司他丁辅助治疗重症急性胰腺炎较常规治疗组症状、体征各项辅助检查结果恢复时间短,可降低局部并发症的发生率和改行手术治疗率,可行性、安全性高,值得临床推广应用。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察传统方法联合连续性血液净化(continous blood purification,CBP)治疗重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)的疗效。方法 36例SAP患者随即分为治疗组和对照组,对照组给传统方法治疗,治疗组在传统方法治疗的基础上联合CBP,观察患者腹痛消失时间、腹胀缓解时间,住院时间、住院费用、并发症发生率、治愈率。结果治疗组腹痛消失时间、腹胀缓解时间均较对照组显著缩短,治疗组住院时间、住院费用、并发症发生率均明显低于对照组,治疗组治愈率明显高于对照组。结论传统方法联合CBP治疗SAP能明显改善患者临床症状,缩短疗程,减轻患者痛苦,降低治疗费用,降低并发症发生率,提高治愈率。     

血液净化治疗重症胰腺炎的疗效观察

目的观察血液净化治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法对到我院救治的急性重症胰腺炎患者进行血液净化治疗,观察其疗效。结果 39例患者经血液净化治疗后,腹痛腹胀、心动过速等症状明显好转,无1例发生出血、感染等不良反应,全部抢救成功。入院治疗后24h和48h较入院前在血糖、氧和指数、MAP和APACHE方面均有所好转,统计学方面有意义（P〈0.05）。72h后血淀粉酶显著降低,尿素氮、CRP、血肌酐和血清TG均呈下降趋势。结论血液净化治疗急性重症胰腺炎是疗效确定,是挽救患者生命的良好选择。     

连续性血液净化治疗重症胰腺炎的护理

多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)或多器官功能衰竭(Multiple organ failure,MOF)目前仍是重症急性胰腺炎(Serious acute pancreatitis,SAP)的主要死亡原因之一,为了提高SAP的抢救成功率,自1995年6月～2003年6月,本院在SAP的治疗中引用连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP),共施行16例,疗效满意,在治疗中选择适当的护理方法是使CBP有效运转的重要保证。     

连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎的护理

目的探讨连续性血液滤过（eontinuousvenous—venoushemofiltration,CVVH）治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的护理措施。方法通过对25例SAP患者进行CVVH治疗中的护理观察,总结治疗前、中、后的护理经验和措施。结果CVVH是治疗SAP的有效方法,专业的护理能确保治疗的顺利进行。结论熟练掌握操作技能,做好患者护理是治疗SAP成功的关键。     

连续性血液滤过治疗在重症胰腺炎治疗中的意义

目的探讨连续性血液滤过治疗在重症胰腺炎治疗中的价值。方法回顾性对我院2011年至2013年重症医学科应用连续性血液滤过(CVVH)净化方法治疗12例重症胰腺炎的病例进行疗效分析。结果 12例重症急性胰腺炎(SAP)患者死亡2例,好转10例,疗效显著。结论连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎有明显的治疗效果,值得临床推广。     

1例连续性血液净化治疗急性重症胰腺炎的护理

2007年3月25日我院收治了1例急性重症胰腺炎(SAP)早期并发多器官功能衰竭的病例,经15天连续性血液净化(CBP)及内科保守治疗和精心护理,53天后痊愈出院,现介绍如下。     

连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(附28例临床报告)

目的总结重症急性胰腺炎患者采用连续性血液净化治疗的经验,提高重症急性胰腺炎的抢救成功率。方法回顾分析28例接受连续性血液净化的重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果5例死亡,均死于呼吸、循环衰竭,其余23例全部治愈。结论个体化综合治疗是重症急性胰腺炎治疗的基础,连续性血液净化能改善、维持重症胰腺炎患者心、肺、肾、脑等重要脏器功能。提高其抢救成功率,对重症急性胰腺炎有较好的治疗作用。     

血液净化联合中西药成功救治重症急性胰腺炎1例

患者,男,49岁,因食肉后右中腹疼痛6h入院。人院前2h中腹胀痛难忍,恶心、呕吐胃内容物1次。人院当天急查血常规：WBC9．1×109／L,HGB109g／L,P坍88×109／L,生化：ALT71U／L,AST88U／L,血糖11．1mmoL／L,血淀粉酶2761U／L,BUN7．7mmo]／L,Scr 84μmol／L,腹部CT：胆囊略饱满,胰腺头部略模糊。诊断为：急性胰腺炎。给予抗感染、禁食水、胃肠减压、补液等治疗,密切观察患者病情发展及化验指标的变化。人院后30h患者腹痛、腹胀明显加重,呃逆,     

联合血液净化在重症急性胰腺炎早期治疗中的作用

目的探讨早期联合血液净化对重症急性胰腺炎治疗的影响。方法11例患者予常规内科治疗的同时早期给予联合血液净化,监测治疗前后血液生化、血流动力学、氧合代谢、炎症因子的变化。结果治疗后患者的一般状况、血液生化、氧合代谢指标、全身炎症反应均有一定的改善,病情均明显稳定。结论早期联合血液净化能明显改善重症胰腺炎患者的内环境,降低死亡率,改善预后,值得推广。