疏血通与尿激酶联合治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的观察疏血通与尿激酶联合治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法将69例心肌梗死患者分为两组,观察组35例采用疏血通注射液和尿激酶注射液联合溶栓治疗,对照组34例单独应用尿激酶注射液溶栓,比较两组疗效。结果疏血通与尿激酶联合治疗急性心肌梗死与尿激酶治疗急性心肌梗死相比,治疗组有效为91.4%,对照组为61.8%,治疗组疗效显著高于对照组（P〈0.05）。胸痛、心电图、心肌酶改善程度优于对照组。结论疏血通注射液与尿激酶联合应用对改善急性心肌梗死症状提高预后心肌有重要的临床意义。     

疏血通注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的 观察疏血通注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法 将56例急性非ST段抬高型心肌梗死的患者随机分为治疗组与对照组,各28例.对照组以抗血小板、抗凝、扩冠及相关基础疾病的控制为主治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予疏血通注射液6 mL加入生理盐水250 mL 中静脉输注,每日1 次,共7 d.观察两组临床症状、心电图变化,测定C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)指标.结果治疗组总有效率为89.3%,对照组总有效率为71.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后CRP、Fib、D-D均较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较也有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死疗效明显,安全性高.     

疏血通治疗非ST段抬高急性心肌梗死疗效观察

目的探讨疏血通注射液治疗非ST段抬高急性心肌梗死的疗效。方法选择住院的非ST段抬高急性心肌梗死患者63例。随机分为对照组和治疗组。对照组常规给予阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀、低分子肝素等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用疏血通注射液治疗。两组均治疗观察两周。结果治疗组总有效率为93.7%,优于对照组的80.6%(P<0.05)。治疗组症状缓解或消失,治疗组患者心电图、心肌酶与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在用药过程中未见不良反应。结论在常规治疗的基础上,给予疏血通注射液治疗非ST段抬高急性心肌梗死安全有效。     

冠心宁注射液合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的疗效观察

目的观察冠心宁注射液合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效与安全性。方法将90例急性ST段抬高型心肌梗死病人随机分为两组。治疗组60例,采用尿激酶针剂2×10^4U/kg溶于生理盐水100mL内静脉输注30min,只使用1次。随后给予冠心宁注射液20mL溶于5%葡萄糖液250mL内静脉输注治疗。对照组30例,用极化液。两组均以15d为1个疗程,疗程结束后观察两组总有效率及安全性等。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。心电图总有效率治疗组为76.67%,对照组为53.33%（P〈0.05）。两组治疗期间未发生出血倾向和其他不良反应。结论尿激酶联合冠心宁注射液对缺血心肌有促进冠脉再灌注、改善心肌供血的疗效。     

疏血通对急性心肌梗死患者尿激酶及其受体的影响

目的 观察疏血通对急性心肌梗死患者血浆尿激酶(u-PA)浓度及全血中性粒细胞表面尿激酶受体(u-PAR)表达率的影响.方法 选取2007年6月-2008年6月在我院确诊的急性心肌梗死患者84例,将患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用疏血通,将疏血通4 mL加入生理盐水250 mL中静脉输注,每日1次,疗程为2周.检测两组患者的血浆尿激酶浓度及全血中性粒细胞表面尿激酶受体表达率.结果 治疗组治疗后血浆尿激酶浓度及中性粒细胞表面尿激酶受体表达水平较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通能够降低血浆尿激酶浓度及下调中性粒细胞表面尿激酶受体的表达,改善患者预后.     

老年急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓疗效观察

目的探讨老年急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓的疗效。方法对我院心内科2001年1月～2005年9月收治的60岁以上急性心肌梗死行尿激酶静脉溶栓治疗的16例患者进行了回顾性分析，观察急性心肌梗死后12h内不同时间溶栓治疗后冠脉再通率、4周病死率及溶栓治疗的并发症。结果尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死患者16例，冠脉再通7例，再通率43．8％。急性心肌梗死4h内溶栓再通率最高，差异有显著性。老年急性心肌梗死尿激酶静脉栓治疗出血并发症轻微，无中重度出血并发症。结论老年急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓治疗可降低4周病死率，溶栓距发病4h内血管再通效果最好。溶栓出血并发症轻微，针对老年急性心肌梗死患者，早期尿激酶静脉溶栓安全、有效。     

国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的疗效已经由大规模 ,安慰剂对照 ,随机试验所证实 ,显示溶栓治疗可使病死率降低 18% [1] 。对于不同的溶栓剂的疗效 ,各地报道不一 ,但尿激酶有良好的疗效已有许多报道。我们考虑尿激酶价格便宜 ,无抗原性 ,副作用少 ,且可以一次大剂量注射 ,基层医院使用方便 ,故我们用国产尿激酶对 5 3例ＡＭＩ进行溶栓治疗 ,并与同期 90例ＡＭＩ未用溶栓者的 2 8日内病死率及并发症进行对比 ,探讨在基层使用尿激酶的疗效与安全性。材料与方法　　 1 一般资料 ,本文收集从 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月的 5年住院病例 1…     

高龄急性ST段抬高心肌梗死患者静脉溶栓21例

冠心病急性心肌梗死的治疗可采用冠脉介入及静脉溶栓方法.但在没有PTCA条件的基层医院,静脉溶栓仍是心肌再灌注首选的治疗手段.因静脉溶栓常见并发症为出血,所以临床上常常将溶栓年龄限制在70岁以下,致使很多高龄的心肌梗死病人失去心肌再灌注机会.本文旨在探讨高龄急性心肌梗死病人静脉溶栓的疗效及安全性.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的探讨早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法回顾性分析45例经溶栓治疗的心肌梗死患者,23例使用尿激酶静脉溶栓治疗的AMI患者作为观察组,22例常规治疗的AMI患者作为对照组,比较两组的再通情况。结果尿激酶观察组与对照组的冠脉再通率分别为68.5%和16.7%,两组再通率比较,差异有统计学意义。结论尿激酶溶栓治疗可提高急性心肌梗死疗效,值得基层医院推广应用。     

大剂量氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的:探讨大剂量氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效。方法:将70例STEMI患者随机等量分为两组,在尿激酶溶栓的基础上,试药组进行大剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组只进行常规阿司匹林治疗,治疗1周后观察比较两组的疗效和安全性。结果:两组复合终点事件的差异显著,试药组的近期疗效显著优于对照组(P0.05),两组的出血发生率无显著差异。结论:STEMI患者在应用阿司匹林,尿激酶治疗基础上加用大剂量氯吡格雷,可显著降低住院期间的病死率和心血管事件的发生。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法对120例急性脑梗死病人随机分为疏血通组（治疗组）：与复方丹参组（对照组），每组60例，两组治疗1个疗程后比较其疗效。结果疏血通组总有效率为93．3％，明显优于对照组的73．3％（P〈0．05）；治疗后两组临床神经功能缺损程度评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）；治疗组治疗后血液流变学改善也较对照组明显（P〈0．05）。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死有效、安全。     

疏血通注射液对急性脑梗死病人疗效及凝血-纤溶系统的影响

目的探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效及作用机制.方法将78例急性脑梗死病人随机分为两组,对照组进行基础治疗,治疗组在基础治疗的同时给予疏血通注射液静脉输注,观察治疗前后神经功能评分、Barthel指数及凝血指标(APTT、PT)、纤溶指标(t-PA、PAI-1)的变化.结果治疗组病人神经功能缺损评分明显下降,Barthel指数升高,APTT、PT延长,血浆t-PA含量及活性明显升高,PAI-1含量及活性下降.结论疏血通注射液具有明显抗凝、促纤溶作用,对急性脑梗死的治疗和预防安全有效.     

疏血通注射液联合依达拉奉治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效观察

目的观察疏血通注射液和依达拉奉注射液联合治疗脑梗死后血管性痴呆(VD)的疗效。方法将脑梗死后VD患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例给予疏血通注射液6 mL和依达拉奉注射液30 mg,分别加入5%葡萄糖液250 mL中静脉输注,每日1次;对照组30例给予依达拉奉注射液30 mg加入5%葡萄糖液250 mL中静脉输注,每日1次。两组均以21 d为1个疗程。两组治疗前后分别进行简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活能力评定量表(ADL)、生存质量量表(QL)评分和P300检查。结果治疗组在改善MMSE、ADL、QL评分方面均优于对照组(P<0.01);与对照组比较,治疗组P300电位潜伏期缩短、波幅升高尤为显著(P<0.01)。结论疏血通注射液和依达拉奉注射液联合治疗脑梗死后血管性痴呆安全有效。     

疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法选择2009年1月—2013年3月在我院内科住院治疗的脑梗死患者200例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各100例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注疏血通注射液,均以14 d为1个疗程,观察两组神经功能缺损评分、临床疗效及治疗期间不良反应情况。结果治疗后治疗组神经功能缺损评分为(16.38±7.73)分,低于对照组的(20.25±7.36)分(P0.05)。治疗组总有效率为90%,高于对照组的79%(P0.05)。治疗期间对照组出现轻度头晕、心悸6例,治疗组出现轻度头晕、心悸5例,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论疏血通注射液治疗脑梗死临床疗效确切,值得临床推广。     

丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 选择急性脑梗死患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组给予丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗,对照组仅用疏血通注射液治疗.结果 治疗14d后治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著且安全,值得临床推广.     

Combined Thrombolysis with Abciximab Favourably Influences Platelet-Leukocyte Interactions and Platelet Activation in Acute Myocardial Infarction

Background: The standard of care for ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) is prompt coronary reperfusion with thrombolysis or percutaneous coronary intervention. Women have higher mortality rates than men following STEMI and fewer women are considered eligible for reperfusion therapy. We analyzed the impact of gender, and other factors, on the outcome and treatment of STEMI in the TETAMI trial and registry.Methods: This exploratory analysis included 2741 patients from Treatment with Enoxaparin and Tirofiban in Acute Myocardial Infarction (TETAMI) presenting with STEMI within 24 hours of symptom onset. The primary composite end point was the combined incidence of all-cause death, recurrent myocardial infarction, and recurrent angina, at 30 days. Three multivariate analyses were performed to determine predictors of not receiving reperfusion therapy, the composite end point, or death.Results:The triple end point occurred in 17.8% of women versus 13.3% of men. Reperfusion therapy was utilized in 38.2% of women versus 47.3% in men. However, age > 75 years, delayed presentation, high systolic blood pressure (> 100) and region (South Africa), were significant, independent predictors of not receiving reperfusion therapy. Significant predictors of the triple end point included not receiving reperfusion therapy, age > 60 years, and higher Killip class. Predictors of death included age > 60 years, low systolic blood pressure, higher Killip class, high heart rate, delayed presentation, and region (South Africa and South America).Conclusion: Female gender was not an independent predictor of outcome or underutilization of reperfusion therapy. Factors more common in female STEMI patients (advanced age and delayed presentation) were associated with not receiving reperfusion therapy and adverse outcome. Increased awareness is needed to reduce delayed presentation after symptom onset, especially among women.Abbreviated abstract. In this analysis of 2741 ST-segment elevation myocardial infarction patients in the TETAMI trial and registry, a trend was observed for women being less likely to receive reperfusion therapy and more likely to have an adverse outcome than men. This was related to factors more common in female patients (advanced age and delayed presentation), and showed that an increased awareness is needed to reduce delayed presentation after symptom onset, especially among women.Supported by a grant from sanofi-aventis, Bridgewater, NJ, USA.     

疏血通促进神经功能恢复的机制探讨

目的探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死促进神经功能恢复的机制.方法选择63例急性脑梗死病人,随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组应用疏血通注射液治疗,对照组应用速碧林注射液治疗,两组内科常规治疗相同.结果治疗组与对照组有效率分别为90.63%和90.32%(P＞0.05),两组间治疗前后的神经功能缺损积分值比较,有统计学意义(P＜0.01);两组间治疗后的神经功能恢复比较,无统计学意义(P＞0.05).结论疏血通注射液治疗急性脑梗死与速碧林注射液有同等的临床疗效,能促进肢体神经功能恢复,降低致残率,减轻残疾程度.     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法对120例急性脑梗死病人随机分为两组:疏血通组(治疗组)68例,维脑路通组(对照组)52例,两组治疗1个疗程后比较疗效.结果疏血通组总有效率为94.12%,明显优于对照组75.00%(P＜0.01);治疗后神经系统症状和体征明显改善(P＜0.01);疏血通治疗组治疗后血液流变学改善也非常明显(P＜0.01).结论疏血通注射液治疗急性脑梗死有效、安全.     

参附注射液治疗急性下壁心肌梗死并低血压临床观察

目的：评价参附注射液治疗急性下壁心肌梗死合并低血压状态病人疗效及安全性。方法：总结我院2001年10月—2003年1月急性下壁心肌梗死合并低血压状态病人50例，其中参附组(治疗组)25例，多巴胺组(对照组)25例，观察其临床疗效。结果：两组用药后血压回升明显。治疗组升压总有效率为100％，对照组升压总有效率为76％，治疗组未见不良反应，对照组发生心律失常率为40％。结论：参附注射液在治疗急性下壁心肌梗死合并低血压状态效果明显，无副反应发生。     

Temporal Trends in the Clinical Acuity of Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction

Background

Despite advances in ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) systems of care over the last decade, studies have shown no improvement in risk-adjusted mortality. It has been hypothesized that the population presenting to the catheterization laboratory has become sicker over time, in ways not accurately captured by current mortality models. The objective of this study was to examine changes in the clinical characteristics and in-hospital case fatality rate of the STEMI population treated with early percutaneous coronary intervention (PCI).