超大剂量硝普钠成功抢救高血压急性左心衰一例

病例资料患者男性,81岁,主因间断发热5天,胸闷、气短2小时于2011年1月3日18：45入院。既往高血压病史10年,血压最高达200／100mmHg,间断应用依那普利、硝苯地平缓释片．血压波动在150～170／60～100mmHg之间．10年前患脑出血,7年前患脑梗塞,遗留有右侧肢体活动不利,2年前曾患冠心病、急性高侧壁、     

抢救大剂量氯氮平中毒急性左心衰竭1例

我院应用透析疗法和多巴胺类药物成功抢救 1例大剂量氯氮平中毒 ,报告如下。男性 ,2 5岁。因神志不清、口吐白沫、大量流涎、牙关紧闭、二便失禁 3ｈ入院。入院前 6ｈ误服氯氮平 10 0片 (5 0ｍｇ/片 )。 5年前确诊“双向性情感型精神障碍” ,长期口服氯氮平 5 0ｍｇ/次 ,3次 /ｄ治疗。否认心脏病史。入院时体检 :Ｔ 37.7℃ ,Ｐ 14 6次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 8次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 113/ 5 3ｍｍＨｇ。深度昏迷 ,瞳孔散大 ,对光反射敏感。唇舌紫绀 ,口角流涎。双肺大量痰鸣和湿罗音 ,以中下肺为多。心律整齐。心电图示窦性心动过速 ,尿蛋白 。肝功能正…     

急性左心衰竭38例护理体会

近年来，我们采用静滴硝普钠为主的措施治疗急性左心衰竭患者38例，疗效满意，现将护理体会介绍如下。     

硝普钠递减法抢救急性左心衰竭

目前硝普钠治疗心力衰竭均采用小剂量开始逐渐递增至有效量的方法。为了能更迅速减轻心脏负荷、及早保护已受损的心肌细胞、改善心功能。我们采用了递减法硝普钠静滴方法抢救10例(12例次)急性左心衰竭，均收到满意，的疗效，现报告以下。     

血管扩张剂在高血压中的应用现状

许多研究证明,血管扩张剂能减低周围血管阻力,减轻心脏的负荷,改善心脏的工作,取得良好的血流动力学效益。因而在治疗高血压中有一定的地位。然而,血管扩张剂种类不少,它们的作用机理颇有差别:有的直接松驰血管平滑肌,如硝普钢、硝酸酯、肼苯哒嗪、降压嗪、长压定;有的阻滞α-肾上腺素能受体,如哌唑嗪和三甲氧唑嗪,     

64例急性左心衰竭的急诊抢救体会

急性左心衰竭是急诊科的常见病和多发病，病情凶险，变化快，需要及时高效地抢救治疗，才能迅速缓解病情。为了进一步提高对本症的急救水平，本文对急诊抢救的64例急性左心衰竭患者进行回顾性分析。     

主动脉缩窄致急性左心衰竭1例

<正>1临床资料患者男性,59岁。因"活动后憋喘、夜间不能平卧5d"入院。患者2013年7月始上2层楼出现憋气,休息3~5min可缓解,未诊治。2013年11月出现阵发性夜间呼吸困难,曾就诊外院,查超声心动图示"左心房内径:43mm,左心室内径:56mm,射血分数:35%,左心功能减低",冠状动脉CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)结果提示各支冠状动     

硝普钠治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的评价硝普钠治疗急性左心衰的疗效。方法将78例急性左心衰竭病例随机分为两组,均给予基础治疗,治疗组给予硝普钠静脉输注,对照组用毛花苷C（西地兰）、呋塞米（速尿）静脉注射治疗。观察两组病人临床症状疗效情况。结果治疗组总有效率为89.74%,对照组为71.79%。结论硝普钠治疗急性左心衰竭见效较快。     

急性左心衰竭的抢救及护理体会

目的探究急性左心衰竭的抢救及护理体会。方法对2012年3月~2013年3月期间我院收治的42例急性左心衰患者抢救及护理的临床资料进行回顾性分析。结果 42例急性左心衰患者经抢救及相关护理支持,5例患者死亡,死亡率11.9%,其他患者的临床症状及体征均在30~60min内得以明显改善。结论护理人员与医生积极配合,加强病情监护,及时准确给药,是抢救成功的重要保障。     

乌拉地尔治疗急性左心衰竭与其它血管扩张剂的疗效比较

总结本院急诊科３年半以来收治的急性左心衰竭８０例,将乌拉地尔（Ｕｒａｐｉｄｉｌ,压宁定）与沿用的血管扩张剂的疗效作一比较分析如下。临床资料急性左心衰竭急诊８０例（男４３,女３７）,年龄１９～７３岁。来诊时均表现为呼吸困难、烦躁不安、大汗、面色苍白、咯...     

参附注射液治疗急性左心衰竭的临床研究

目的 观察参附注射液联合硝普钠注射液治疗急性左心衰竭的,临床疗效.方法 将86例急性左心衰竭病人随机分为两组,治疗组46例,以参附注射液联合硝普钠治疗为主;对照组40例,以硝普钠治疗为主.观察两组治疗前后心率、呼吸、血压、氧饱和度、双肺哆音及临床症状的变化情况.结果 治疗组总有效率为86.96%优于对照组的65.00%(P<0.05).两组治疗后的心率、呼吸、收缩压和舒张压明显下降(P<0.01),氧饱和度明显上升(P<0.01);两组治疗后组间比较,治疗组的心率、呼吸和舒张压下降更显著(P<0.01),氧饱和度上升更显著(P<0.01),但收缩压无统计学意义(P>0.05).结论 参附注射液联合硝普钠治疗急性左心衰竭疗效满意.     

硝普钠治疗急性左心衰竭50例护理体会

近2年来,我科应用硝普钠治疗急性左心衰竭50例。现将护理体会介绍如下。临床资料：本组50例急性左心衰竭患者中，男35例，女15例；年龄25～83岁,平均58岁；基础疾病：急性心肌梗死5例，高血压心脏病10例,风心病15例,冠心病10例，扩张型心肌病10例。在应用硝普钠过程中适当配合应用强心利尿剂，部分患者合并应用了小剂量多巴胺．使用硝普钠3～7d，患者胸闷、憋气症状缓解,无咳嗽咳痰,生活可自理，外出活动及轻体力劳动无心慌气短。     

硝普钠治疗伴血压升高的急性左心衰竭的价值

在伴血压升高的急性左心衰竭治疗中，血管扩张剂的应用已得到公认。本文旨在以单硝酸异山梨醇酯（鲁南欣康）为对照，探讨硝普钠治疗伴血压升高的急性左心衰竭的价值。     

老年急性左心衰竭的诱发因素及抢救中的护理体会

本通过我中心夜间值班中发生的5例老年急性左心衰竭的抢救，阐述其护理配合要点，强调对易发急性左心衰竭患的重点防范，重视做好避免诱因的心理诱导，加强心电监护，注意心率变化及重视患主     

静滴硝酸甘油致急性左心衰竭1例

患者女,57岁。因活动后胸闷、心悸,近半月加重来我院就诊。以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”入院。既往身体健康无任何病史。查体T 36℃,P 85次/min,R 20次/min,BP108/76 mmHg。听诊心肺(-)。心电图示:正常范围心电图(图略)。入院后给5％葡萄糖加硝酸甘油10mg静滴,约10min后,患者感胸闷加重、憋气,随之呼吸急促、烦躁不安、出冷汗。脉搏126次/min,血压60/40mmHg,双肺闻及湿罗音,     

急性心肌梗死并急性左心衰竭心跳骤停20分钟复苏成功1例报道

患者,男,66岁.因咳嗽,胸闷4 d入院.既往有高血压、冠心病病史10余年,血压最高达220mmHg.入院体检:T 36.8℃,P 104次/min,R 20次/min,Bp 120/80 mmHg.心电图示:窦性心律,频发室性早搏,部分三联律,左室肥厚劳损.心脏彩超:左心室舒张末期前后径5.7 cm,EF 53%.诊断:①冠心病,心律失常,心功能不全,心力衰竭Ⅱ-Ⅲ;②高血压病3级,极高危.给予速尿,地高辛,单硝酸异山梨酯等治疗.     

长时间应用超大剂量多巴胺和小剂量硝普钠抢救急性心肌梗死并发重症心源性休克成功经验

目的和方法：急性心肌梗死（ＡＭＩ）并发心源性休克（ＣＧＳ）病死率高达８０％～１００％，即使成功实施急诊冠状动脉成形术，其病死率仍高达４０％～５０％，因此，药物治疗依然十分重要。我们连续收治两例ＡＭＩ并发重症ＣＧＳ患者，经３～４周超大剂量多巴胺（２０～５０μｇ·ｋｇ－１ｍｉｎ）联合小剂量硝普钠（５～４０μｇ／ｍｉｎ）持续静脉滴注治疗，均抢救成功后痊愈出院，也未产生心律失常和心肌缺血恶化等严重副作用。结果和结论：提示该合用方案对ＡＭＩ并发ＣＧＳ患者能维持动脉血压，增加组织灌注，改善左心室功能，可能是有效和安全的；同时，也积累了一定的临床治疗经验。     

急性左心衰竭院前急救72例临床分析

目的探讨急性左心衰竭院前急救的临床效果。方法回顾性分析72例急性左心衰竭患者院前急救的临床资料。结果 72例急性左心衰竭患者实施有效的院前急救措施后,显效41例,有效23例,无效8例,总有效率88.9%。结论对急性左心衰竭患者行院前急救是重要的救治环节,对改善患者预后具有重要意义。     

硝普钠、多巴胺联合治疗急性左心衰竭70例

目的硝普钠、多巴胺微量泵联合治疗急性左心力衰竭疗效观察。方法共观察70例,所有患者常规给予一般治疗,硝普钠起始剂量6．25～12．5μg/min,平均剂量为12．5—50μg/min。多巴胺起始剂量为2μg/ （kg·min）,平均剂量3～5μg/ （kg·min）,两药均以微量泵静脉持续输入,硝普钠使用时避光,疗程7～10d。结果有效43例,有效率61．4％;显效23例,显效率32．8％,总有效率94．2％;心功能无明显改善4例,占5．7％。结论硝普钠、多巴胺微量泵联合治疗急性左心衰竭有效率达94％,能有效地控制症状,用药量小,合并症少,安全可靠,疗效最佳,不失为急性左心力衰竭者较好的治疗方法。     

老年急性左心衰竭45例急救体会

目的探讨老年急性左心衰竭患者的特点及抢救措施。方法分析我院2007年5月—2008年5月急诊室接诊的45例老年急性左心衰竭患者的抢救措施及效果。结果41例抢救成功,4例死亡。结论老年急性左心衰竭救治必须争分夺秒,早诊断、规范治疗可提高抢救成功率。