中国古代菌斑控制措施及用具源流略考

中国古代人民已经认识到口腔卫生的重要性，从春秋战国时期开始，人们已有漱口、剔牙等口腔清洁措施。外来的佛教文化对我国的菌斑控制措施的发展起过非常重要的作用。汉代起，部分僧侣用杨枝清洁口腔卫生，并注意到了口腔卫生与口腔疾患间的关系。从辽代开始，我国已经开始使用并制造植毛牙刷。在宋代，植毛牙刷、牙粉等菌斑控制用具已经商品化。综上所述，我国是世界上最早使用药物制剂漱口，最早使用并制造牙签、植毛牙刷、牙粉等菌斑控制用具的国家之一，在世界牙周病学的发展史上有着重要的地位。     

不要轻易否认经络的物质基础

经络理论是中医学理论的核心组成部分,也是指导针灸、按摩、导引以及临床各科的理论基础.从上世纪70年代起,经络研究就一直成为科学家们关注的焦点.经络是否真的存在?它的实质或物质基础是什么?诸多悬而未决的问题使世界神经、生物各界精英以及无数中医人士为之探索和努力,但同时也有一部分人因为经络还没有发现被大家所公认的物质基础而否认经络的存在,认为经络是玄学,甚而被人称之为伪科学.孰是孰非,对此问题应该怎样进行分析、判断?明而言之,我们应该如何看待"经络还没有发现物质基础"这一事实?这是我们必须深入思考的问题.     

Challenges and strategies in progress of drug delivery system for traditional Chinese medicine Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma (Danshen)

Traditional Chinese medicines(TCMs), with a history of thousands of years, are widely used clinically with effective treatment. However, the drug delivery systems(DDSs) for TCMs remains major challenges due to the characteristics of multi-components including alkaloids, flavones, anthraquinones, glycosides,proteins, volatile oils and other types. Therefore, the novel preparations and technology of modern pharmaceutics is introduced to improve TCM therapeutic effects due to instability and low bioavailability of active ingredients. Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma, the radix and rhizomes of Salvia miltiorrhiza Bunge(Danshen in Chinese), is a well known Chinese herbal medicine for protecting the cardiovascular system, with active ingredients mainly including lipophilic tanshinones and hydrophilic salvianolic acids.In this review, this drug is taken as an example to present challenges and strategies in progress of DDSs for TCMs. This review would also summary the characteristics of active ingredients in it including physicochemical properties and pharmacological effects. The purpose of this review is to provide inspirations and ideas for the DDSs designed from TCMs by summarizing the advances on DDSs for both singleand multi-component from Danshen.     

参茸白凤丸质量控制方法的研究

参茸白凤丸是<中国药典>2005年版一部收载的传统成方制剂,有大蜜丸和水蜜丸两种剂型,是由人参、鹿茸、党参、当归、熟地黄、黄芪、白芍、延胡索、葫芦巴、续断、白术、香附、砂仁、益母草、黄芩、桑寄生、甘草18味中药组成.     

每一天都珍爱自己的生命——我的益寿养生秘方（2）

百谷养生粥[原料]百合干3片、黑豆7粒、黄豆7粒、绿豆7粒、玉米7粒、荞麦2克、红豆7粒、大米1克、小米1克、紫糯米1克、高粱米1克、蜀米1克、小黄米1克、糜子米1克、莲子5粒、葵花子7粒、南瓜子7粒、薏仁米2克、花生7克、核桃2个(取出桃仁用)、大枣2个、黑芝麻2克、白芝麻2克、人参果2个、干山药片1片、首乌粉7克、山楂2片、葡萄干7粒、枸杞子7粒、     

浅谈以脾胃为中心的健康观

1 脾胃与人体阴阳平衡 脾具有主运化、主升清、主统血作用,称为"仓廪之官"(《素问·灵兰秘典论》、"仓廪之本"(《素问·六节藏象论》).脾脏功能的发挥有赖于脾之阴阳.如缪仲淳《先醒斋医学广笔记》说:"胃气弱则不能纳,脾阴亏则不能消".万密斋《养生四要》说:"受水谷之入而变化者,脾胃之阳也,散水谷之气而成营卫者,脾胃之阴也."《血证论》说:"脾阳不足,水谷固不化,脾阴不足,水谷仍不化也."胃主受纳和腐熟水谷,饮食物在胃中,初步消化,形成食糜,将精微物质游行布散,上输于脾,通过脾之运化,散精归肺,供养周身.     

少腹逐瘀汤治疗盆腔炎56例

盆腔炎临床表现为下腹疼痛,伴发热或高热、寒颤、头痛、食欲不振,下腹包块及局部压迫刺激感.腰酸胀痛,白带多,月经不调,经量时多时少,夹瘀血块.或排尿困难,尿频急,或腹泻,里急后重,排便困难.笔者近年来用少腹逐瘀汤治疗盆腔炎56例,取得较满意效果,现总结如下.     

薏苡仁治疗慢性结肠炎

先父俞长荣擅长应用参苓白术散治疗慢性腹泻。方中薏苡仁，能利水渗湿、健脾止泻。其应用要点为：舌苔白腻或黄腻，大便不成形，或多黏液。本品功力和缓，尚需根据病情，合理配伍，如与荷叶配伍，其升清降浊、健脾祛湿之功益佳。若偏于湿盛，配合茯苓；偏于湿热，配合铁苋；偏于脾虚，配合参、术；脾虚及肾，配合山药、补骨脂；兼夹食积，配合山楂、神曲。此外，     

耳体穴配合促进人工受精卵着床成功1例

患者，女，46岁，菲律宾人，其丈夫60岁，新西兰人，结婚10年，夫妻同住，性生活正常，未能生育。为了生育子女，他们先后到过世界多个国家寻医问诊，均未能如愿。5年前到美国一家大医院接受试管婴儿治疗，先后在女方采集了6个成熟的卵子，与其丈夫的精子结合成受精卵，寄存在该医院的精子库，并在该月的排卵期把受精卵植于子宫中。但因女方的雌激素水平偏低，子宫的供血不良，宫内环境不宜胚胎着床、生长，故2个月后流产。半年后再次把受精卵植于子宫中又告流产。美国医生建议她先到中国寻求针灸治疗，改善子宫的内环境，为受精卵的着床生长创造良好条件。她于2004年1月来到中国广州，就诊于我院门诊。视其面色晦暗，舌质淡、苔薄白，脉沉细，诊断为不孕症。     

干扰素不良反应的中医药应对策略

流感样综合征 患者发热、寒战、全身不适,肌痛、头痛等,有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等,而以发热最为常见[1].西医往往采用解热镇痛药如阿司匹林、安痛定之属,长期使用可以诱发溃疡出血;以上症状属于中医营卫不和或气分热甚,治以清热凉血、解表和营为法,方以当归拈痛汤加味[2],方中羌活透关节,防风散风湿为君,升麻、葛根味薄引而上行,苦以发之,白术甘温和平,苍术辛温雄壮,健脾燥湿为臣.温热和合,肢节烦痛可解,苦参、黄芩、知母、茵陈苦寒以泄之,酒炒以为因用;血雍不流则为痛,当归辛温以散之,人参、甘草甘温,补养正气,使苦寒不伤脾胃;治湿不利小便,非其治也,猪苓、泽泻甘淡咸平,导其留饮为佐.     

全身化疗联合高聚金葡素或香菇多糖治疗非小细胞性恶性胸腔积液的研究

目的观察全身化疗联合高聚金葡素或香菇多糖胸腔注射治疗肺非小细胞性恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法60例患者随机分为A、B2组,均行全身NP化疗。A组胸腔内注射高聚金葡素,B组胸腔注射香菇多糖。观察2组治疗前后胸腔积液控制情况、生活质量及毒副反应情况。结果A、B2组总有效率分别为80%和77%(P>0.05)。2组毒性反应轻微,均可耐受,A组发热和胸痛发生率高于B组(P<0.05)。A、B2组中分别有80%和90%的患者生活质量得到提高,2组间无明显差异。结论全身化疗联合高聚金葡素或香菇多糖胸腔注射治疗肺非小细胞性恶性胸腔积液的疗效均显著,可明显改善患者生活质量,且毒性反应轻微,可耐受。     

中药微调三号方联合香菇多糖对中晚期胃癌患者细胞免疫功能的影响

目的观察中药微调三号方联合香菇多糖对中晚期胃癌患者细胞免疫功能的影响。方法将47例中晚期胃癌患者随机分为2组,中药微调三号方联合香菇多糖组23例予中药微调三号方联合香菇多糖治疗,香菇多糖组24例予香菇多糖治疗。治疗2周后观察2组细胞免疫功能变化。结果中药微调三号方联合香菇多糖组治疗后自然杀伤(NK)细胞、CD3、CD4较本组治疗前升高(P0.05),香菇多糖组治疗后CD3、CD4较本组治疗前降低(P0.05)。中药微调三号方联合香菇多糖组治疗后NK低于香菇多糖组(P0.05),CD4高于香茹多糖组(P0.05)。中药微调三号方联合香菇多糖组治疗后中医证候积分低于本组治疗前(P0.05),卡氏评分升高(P0.05);中药微调三号方联合香菇多糖组治疗后中医证候积分低于香菇多糖组(P0.05)。结论中药微调三号方联合香菇多糖较单用香菇多糖能有效提高中晚期胃癌患者CD3、CD4细胞比例,提高NK细胞水平,从而提高患者细胞免疫功能。     

香菇多糖联合氟尿嘧啶植入剂治疗大肠癌患者的临床研究

目的探讨香菇多糖联合氟尿嘧啶植入剂治疗大肠癌患者的临床效果和安全性。方法82例行经腹结直肠癌根治术的大肠癌患者随机分为2组。术中在癌床和淋巴结引流途径及系膜血管走行方向多点植入氟尿嘧啶植入剂,治疗组术后第1,2,3天静脉滴注香菇多糖。观察2组免疫指标的变化,伤口愈合情况,吻合口瘘发生率,肠梗阻、腹膜炎和肝肾功能的变化,通过Karnofsky评分增高率判断生活质量改善的情况。结果术后第4天治疗组CD4+、CD4+/CD8+较对照组明显升高,CD8+则明显下降,有显著性差异(P均0.05)。Karnofsky评分增高率2组间比较有显著性差异(P0.05)。2组术后腹腔并发症和毒副反应比较无显著性差异。结论大肠癌术中腹腔内应用氟尿嘧啶植入剂对患者免疫功能有一定的影响,香菇多糖能够改善患者免疫功能,2组术后并发症的发生率未见增高,具有较好的安全性。     

香菇多糖辅助治疗老年晚期胃癌及大肠癌的疗效观察

目的探讨香菇多糖注射液辅助治疗老年晚期胃癌及大肠癌或术后复发、已不适合手术的老年胃癌及大肠癌患者的疗效。方法将老年晚期胃癌及大肠癌患者106例随机分为香菇多糖组、香菇多糖加化疗组和化疗组,均治疗3个周期以上,进行相关比较。结果香菇多糖组的有效率较化疗组和香菇多糖加化疗组低(P均<0.05),香菇多糖组、香菇多糖加化疗组患者治疗后的生存质量、远期疗效、稳定率均比化疗组高(P均<0.05)。香菇多糖加化疗组常见的药物不良反应发生率较化疗组明显降低(P<0.05)。结论香菇多糖能缓解老年晚期胃癌及大肠癌患者的临床症状,增强免疫功能,改善生存质量,延长生存期,与化疗合用能提高化疗的疗效,减少化疗药物的不良反应。     

中医护理联合集束化护理对老年肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的影响研究

目的探讨中医护理联合集束化护理对老年肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的影响。方法将2018年1月—2018年12月收治的92例老年肺癌晚期患者随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组给予常规护理干预,观察组给予中医护理联合集束化护理干预,采用卡氏生活质量评分(KPS)评估患者生活质量,采用匹兹堡睡眠质量指数(PRQI)评估患者睡眠质量,评估疼痛控制情况。结果与对照组比较,观察组KPS评分较高(P<0.01),PRQI评分较低(P<0.01),疼痛总缓解率较高(P<0.01)。结论中医护理联合集束化护理有利于晚期肺癌患者疼痛的控制,且可改善患者生活质量、睡眠质量。     

心理护理干预对肺癌患者生活质量的影响

目的：探讨心理护理干预对肺癌患者生活质量的影响。方法：将80例肺癌患者随机分为观察组、对照组各40例。2组患者均给予肺癌常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预：消除紧张焦虑、消极以及敏感多疑心理。结果：症状单项测量项目、症状量表、功能量表、总体健康状况等单项评分观察组优于对照组（P〈0.05）。生活质量优良率观察组为70.00%,对照组为40.00%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理护理干预可改善肺癌患者生活质量。     

润肺汤对肺癌患者放射性肺炎及放射性肺纤维化的影响

目的：探讨润肺汤对肺癌患者放射性肺炎及放射性肺纤维化的影响。方法：80例经病理学诊断为肺癌患者随机平均分为对照组与观察组。2组患者均接受胸部放疗,观察组在放疗过程中服用中药润肺汤,对照组单纯进行放射治疗。比较两组放射性肺炎及放射性肺纤维化发生率、血清TGF—β蛋白与白细胞介素-6（IL-6）的含量。结果：①治疗后,对照组放射性肺炎与放射性肺纤维发生率均显著大于观察组（分别为40．00％、15．00％,25．00％、10．00％）,两组差异具有显著统计学意义（P〈0．01）;②对照组治疗后第2周、第4周及第6周血清TGF—β蛋白含量分别为（0．35±0．10）mg·L^-1、（0．39±0．12）mg·L^-1及（0．37±0．11）mg·L^-1,均显著大于观察组的（0．20±0．09）mg·L^-1、（0．16±0．06）mg·L^-1及（0．11±0．02）mg·L^-1（P〈0．05）;对照组治疗后第2周、第4周及第6周血清IL-6含量分别为（45．52±10．11）ng·L^-1、（42．15±10．08）ng·L^-1及（41．70±9．56）ng·L^-1,均显著大于观察组的（37．12±9．59）ng·L^-1、（31．28±8．52）ng·L^-1及（27．55±7．17）ng·L^-1（P〈0．05）。结论：中药润肺汤用于肺癌患者放疗时,能显著降低放射性肺炎、放射性肺纤维化的发生率。     

中医临床护理路径在非小细胞肺癌患者中的应用效果

目的:探讨中医临床护理路径对非小细胞肺癌患者治疗效果的影响。方法:将102例非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组,对照组52例按照肺癌护理常规进行护理,观察组50例按中医临床护理路径实施护理,观察两组患者治疗依从性,满意度,生活质量,并发症发生情况。结果:观察组患者治疗依从性,对护理的满意度,生存质量评分均显著高于对照组,并发症发生率低于对照组。结论:中医临床护理路径的实施能提高非小细胞肺癌患者的治疗依从性,满意度及生存质量,降低并发症的发生率。     

高原地区微创手术治疗肺癌的对比研究

目的:肺癌根治术是肺癌首选治疗方案。本研究探讨高原地区(海拔1517m)电视胸腔镜手术(VATS)、胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)、小切口开胸手术(MT)治疗肺癌的疗效,为高原地区肺癌根治微创术式选择提出依据。方法:回顾性分析2004年1月~2008年6月我院89例VATS、88例VAMT、90例MT、100例开胸肺癌根治术的临床资料,比较4种术式手术时间、术中出血量、切除淋巴结数、累计胸腔引流量,术后止痛药用量、术后2周肩关节活动受限。结果:微创VATS、VAMT、MT组间手术时间、切除淋巴结数差异无显著性(P>0.05),术中失血量、累计胸腔引流量、术后止痛药用量差异有显著性(P<0.05),MT组大于VATS和VAMT组。三组间术后肩关节活动受限例数差异无显著性(P>0.05),但MT组的发生率明显高于其他两组。开胸组与VATS、VAMT、MT组比较除手术时间无显著性差异(尸>0.05),其余各观察指标均有显著性差异(P<0.05)。结论:肺癌I一Ⅱa期VATS术式、Ⅱ_b~Ⅲ_a期VAMT术式、Ⅲb期MT术式为佳;高原地区(≧1500m)高龄、心肺功能差的患者以选择微创为主。     

祛瘀汤联合GP化疗治疗阴虚内热型晚期肺癌的疗效观察

目的:探讨祛瘀汤联合GP化疗治疗阴虚内热型晚期肺癌的疗效及对患者血清肿瘤标志物的影响。方法:选取2016年3月至2018年3月六安市中医院收治的晚期肺癌患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例,对照组应用GP化疗方案进行治疗,观察组应用祛瘀汤联合GP化疗方案进行治疗。分别对2组患者的临床疗效、肿瘤标志物、血小板指标、凝血功能、纤溶系统以及中医症候积分等相关指标进行客观比较。结果:观察组疗效优于对照组(P 0. 05);观察组肿瘤标志物水平明显低于对照组(P 0. 05);观察组血小板指标水平变化与对照组差异无统计学意义(P 0. 05);观察组凝血功能指标水平变化与对照组差异无统计学意义(P 0. 05);观察组纤溶系统指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);另外,2组间治疗前后的中医症候积分比较,差异有统计学意义(P 0. 05),其中以观察组治疗后的改善程度最为显著。结论:在针对阴虚内热型晚期肺癌的治疗过程当中,采用祛瘀汤联合GP化疗方案治疗的效果理想,且可以有效缓解患者的中医症候,临床上应当进一步推广应用。