依那普利与左旋氨氯地平联合治疗对高血压微量蛋白尿的影响

目的观察依那普利与左旋氨氯地平联合治疗对合并微量蛋白尿高血压病病人降压效果和肾功能保护作用。方法采用随机分组对照法将68例原发性高血压(EH)合并微量蛋白尿病人分为两组,治疗组34例给予依那普利10mg/d加左旋氨氯地平2.5mg/d～5.0mg/d治疗;对照组34例给予左旋氨氯地平2.5mg/d～5.0mg/d加美托洛尔25mg/d～100mg/d治疗,观察20d。收集包括血压、心率、尿微量蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖、胆固醇、三酰甘油、血清肌酐、尿素氮等指标。结果两组均能显著降低血压和尿微量蛋白,且治疗组降压总有效率为91.2%,对照组为70.6%,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组尿微量蛋白排泄少于对照组(P<0.05)。结论依那普利与左旋氨氯地平联合治疗对合并微量蛋白尿的EH病人不但能有效控制高血压,还具有显著的肾功能保护作用。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗临床期糖尿病肾病的疗效及机制

目的观察黄葵胶囊联合缬沙坦对临床期糖尿病肾病的疗效及其作用途径。方法将112例临床期糖尿病肾病患者随机分入缬沙坦组(对照组)54例和黄葵胶囊组(黄葵组)58例,在饮食控制基础上,对照组每天口服缬沙坦40 mg,黄葵组每天口服缬沙坦40 mg并口服黄葵胶囊,每次2.5 g,3次/d。治疗6个月后检测两组体重、血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清胱抑素(Cys)-C、尿β2微球蛋白(MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿白蛋白排泄率(UAER)及肾小球滤过率(GFR)等指标。结果治疗后两组体重、血压、BUN、Cr、Cys-C、尿β2-MG、RBP、hs-CRP、IL-6、UAER均较治疗前显著降低,而GFR明显增加;与对照组相比,黄葵组血压、BUN、Cr、Cys-C、尿β2-MG、RBP、hs-CRP、IL-6及UAER降低幅度均显著低于对照组(P均<0.01),而GFR升高幅度显著高于对照组(P<0.01)。结论缬沙坦与黄葵胶囊联用比单用缬沙坦能更好地降血压、降蛋白尿及保护肾功能,这些作用部分可能是通过减轻炎症反应及保护肾小管上皮细胞实现的。     

苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗高血压早期肾损害的疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗高血压早期肾损害的疗效。方法将84例高血压早期肾损害患者随机分为研究组与对照组,每组各42例,对照组给予依那普利10mg,研究组加用苯磺酸氨氯地平5mg,1次/d,疗程为8周,分别于治疗前后测定患者血压、尿中mA lb、血中SCr、BUN等指标。结果研究组降压疗效及对肾功能保护作用均优于对照组,差异具有统计学意义。结论苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗高血压早期肾损害疗效确切,值得在临床推广。     

贝那普利联合α-酮酸治疗早期糖尿病肾病疗效观察

将血压正常的126例早期糖尿病.肾病(DN)患者随机分成观察组和对照组各63例,两组均服贝那普利10 mg/d,疗程16周;观察组加用复方α-酮酸4片,3次/d.结果治疗后观察组24 h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率均低于对照组(P均<0.01).认为贝那普利与复方α-酮酸联用能有效改善肾功能,延缓病情进展.     

脑心通胶囊联合福辛普利治疗早期糖尿病肾病

目的观察脑心通胶囊和福辛普利联用治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效。方法将76例早期EDN病人随机分为治疗组(38例)与对照组(38例),对照组予福辛普利(10~20)mg/d,治疗组在对照组治疗基础上加用脑心通胶囊,每次3粒,每日3次,两组均治疗4周。结果治疗后治疗组血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01);尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和血脂明显下降(P<0.05或P<0.01),且与对照组比较也有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论脑心通胶囊和福辛普利联用能改善EDN病人的血液流变学、血脂和微循环,减少尿白蛋白的排出,减轻肾损害,改善肾功能。     

养血清脑颗粒与依那普利联合治疗对老年单纯收缩期高血压肾损害的影响

目的 观察养血清脑颗粒与依那普利联合治疗对老年单纯收缩期高血压降压效果和肾功能的保护作用.方法 采用随机分组对照法将68例老年单纯收缩期高血压患者分为两组,治疗组34例,给予养血清脑颗粒12.0 g/d,加依那普利10 mg/d;对照组34例,给予依那普利10 mg/d加左旋氨氯地平2.5 mg/d治疗,观察30 d.资料收集包括血压、心率、尿微量蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖、胆固醇、三酰甘油,血清肌酐、尿素氮.尿微量白蛋白(30～200)mg/L定为尿微量蛋白阳性(胶体金免疫法,小旋风特种蛋白分析仪).结果 两组均能显著降低收缩期高血压分别为治疗组尿微量蛋白排泄为少于对照组(P<0.05).结论 养血清脑颗粒与依那普利联合治疗对老年单纯收缩期高血压患者不但有控制血压疗效,并具有肾功能保护作用.     

养肝益水颗粒对高血压病早期肾损害动态血压的影响

目的 观察养肝益水颗粒对高血压病早期肾损害患者24 h动态血压的影响.方法 选择80例高血压病早期肾损害患者,随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规降压治疗.治疗组同时加服养肝益水颗粒.两组疗程均为4周.分别于治疗前和治疗4周后进行24 h动态血压检查.结果 对照组有1例中途要求退出观察,另1例因自行停药而剔除;治疗组有1例因故失访而剔除;两组降压疗效分别为78.95%与84.62%(P>0.05),治疗组与对照组相比,治疗后杓型血压比例明显增加,反杓型血压明显减少(P<0.01).结论 养肝益水颗粒治疗高血压病早期肾损害符合中医辨证特点,对高血压病早期肾损害患者动态血压昼夜节律有一定的调节作用.     

黄葵胶囊联合丹红注射液对高血压患者尿蛋白的影响

目的 观察黄葵胶囊联合丹红注射液对高血压患者尿蛋白的影响.方法 将60例高血压合并肾功能不全、尿蛋白阳性的患者随机分为治疗组30例和对照组30例;治疗组给予黄葵胶囊联合丹红注射液,对照组采用黄葵胶囊联合银杏叶注射液,两组均采用硝苯地平缓释片及利尿剂降压,或加用α-受体阻滞剂使血压达标.治疗前、后分别检测患者的24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、三酰甘油、总胆固醇变化并进行组间比较.结果 治疗组在降低尿蛋白、改善肾功方面疗效明显.结论 黄葵胶囊联合丹红注射液能改善高血压患者尿蛋白和肾功能.     

有氧运动对高血压病并早期肾损害患者降压谷峰比、血清胱抑素C的影响

目的观察有氧运动对高血压病并早期肾损害患者降压谷峰比和血清胱抑素C（Cys-C）的影响。方法将入选的120例高血压病并早期肾损害患者随机均分成4组：治疗A组、治疗B组、对照A1组、对照B1组。对照A1组给予硝苯地平缓释片10mg,早晚各服用1片。对照B1组给予非洛地平缓释片5mg/d,晨顿服。治疗A组在对照A1组治疗基础上进行中低强度的有氧运动,24周为1个疗程。治疗B组在对照B1组治疗基础上进行中低强度的有氧运动,24周为1个疗程。所有研究对象在治疗前后进行动态血压监测、血清Cys-C测定。结果 4组治疗后动态血压指标较治疗前明显降低（P〈0.05）,治疗组治疗后动态血压指标较对照组控制较好,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗前后Cys-C差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后Cys-C水平较对照组治疗后有明显下降（P〈0.05）,治疗A组与治疗B组治疗后Cys-C水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论有氧运动联合常规降压药可以更好的防止高血压早期肾功能损害向终末期肾病发展,可以有效地控制血压,降低血清胱抑素C水平,进一步阐释了有氧运动对高血压病并早期肾损害的保护机制。     

黄葵胶囊联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者肾功能及炎症因子的影响

选择2017年2月至2019年2月96例糖尿病肾病患者,随机平分为对照组采用缬沙坦治疗,观察组联合黄葵胶囊治疗。结果两组治疗后BUN、SCr、UAER、hs-CRP、TNF-α含量均降低,且观察组BUN、SCr、UAER、hs-CRP、TNF-α含量均低于对照组,(P 0. 05)。结论将黄葵胶囊与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病患者,能有效改善其肾功能,缓解炎症反应。     

缬沙坦联合黄葵胶囊治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨缬沙坦联合黄葵胶囊治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效。方法选择2014年12月~2015年9月本院收治的高血压合并糖尿病肾病患者120例作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各60例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄葵胶囊治疗,比较两组患者的疗效、血压变化及肾功能指标。结果治疗后,观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组额70.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组血压指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组尿白蛋白排泄率(UAER)明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对高血压合并糖尿病肾病患者采用缬沙坦联合黄葵胶囊治疗,能够有效保护患者的肾功能,具有重要的临床意义。     

羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗老年早期糖尿病肾病蛋白尿的疗效

目的评价羟苯磺酸钙和黄葵胶囊联合治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法入选DN患者96例,随机分为治疗组和对照组,两组控制血糖方法相同。对照组48例口服黄葵胶囊(2.5 g/次,3次/d),治疗组48例口服羟苯磺酸钙(500 mg,3次/d)并联合黄葵胶囊(2.5 g/次,3次/d),均治疗12 w,观察治疗前后两组收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素(Cys)-C、内皮素(ET)及尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果两组患者治疗前后SBP、Scr、BUN水平无明显变化(P0.05);与治疗前相比,两组治疗后Hb A1c、Cys-C、ET、UAER均下降(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后Cys-C和ET、UAER下降更为显著(P0.05)。结论羟苯磺酸钙和黄葵胶囊联合治疗老年早期DN能有效降低Cys-C、ET,且能降低UAER,能有效逆转或延缓早期DN进展。     

硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压疗效评价

目的评价硝苯地平缓释片对慢性肾功能不全合并高血压的降压效果及安全性。方法将92例慢性肾功能不全合并高血压患者随机分成两组,治疗组给予硝苯地平缓释片10mg口服、2次／d,对照组予氯沙坦50mg口服、1次／d,疗程8周。观察两组治疗前后血压及肾功能的改善情况。结果两组治疗后血压均下降,治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;两组治疗前后肾功能指标无明显变化。结论硝苯地平缓释片能有效控制慢性肾功能不全合并高血压,有一定的肾功能保护作用。     

伊贝沙坦合并前列腺素E1治疗高血压病早期肾损害

目的探讨伊贝沙坦合用前列腺素E1对高血压病早期肾损害的作用.方法43例早期高血压病肾损害患者随机分为实验组(n=22)和对照组(n=21),先予以伊贝沙坦150 mg/d,治疗60 d后,实验组加用前列腺素E115 d.两组均在治疗前、治疗后60 d、治疗后75 d分别测定血清肌酐、24 h尿肌酐、24 h尿蛋白定量、晨尿查尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)并计算肌酐清除率(CCr).结果两组治疗60 d后治疗前与治疗后相比肌酐清除率增加,24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、β2微球蛋白均明显下降(P＜0.05).而实验组尿β2微球蛋白、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶在疗程结束后较治疗前和对照组均明显降低(P＜0.05).结论伊贝沙坦合前列腺素E1对高血压病早期肾损害有保护作用,优于单一应用伊贝沙坦.     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷对糖尿病肾病患者血纤维化指标及疗效的影响

目的探讨黄葵胶囊联合雷公藤多苷对糖尿病肾病(DN)患者血纤维化指标及疗效的影响。方法采用随机对照的临床研究方法,选择DN患者84例,均接受正规胰岛素治疗。随机分为观察组和对照组,对照组雷公藤多苷20 mg/次,3次/d口服,观察组在对照组基础上联合黄葵胶囊5片/次,3次/d口服,12 w为1个疗程。结果治疗后观察组各项纤维化指标明显下降(P<0.01),与对照组比较差异显著(P<0.01),观察组患者治疗前后尿微量排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量、尿β2-MG比较差异显著(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.01);治疗组临床疗效总有效率90.90%明显高于对照组62.50%(P<0.01)。结论黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗早期PN有明显的临床疗效及抗纤维化作用。     

伊贝沙坦合用前列腺素E1治疗高血压病早期肾损害

目的探讨伊贝沙坦合用前列腺素E1对高血压病早期肾损害的作用.方法43例早期高血压病肾损害患者随机分为实验组(n=22)和对照组(n=21),先予以伊贝沙坦150mg/d,治疗60d后,实验组加用前列腺素E115 d.两组均在治疗前、治疗后60d、治疗后75d分别测定血清肌酐、24h肌酐、24h尿蛋白定量、晨尿查尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)并计算肌酐清除率(CCr).结果两组治疗60d后肌酐清除率、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白治疗前与治疗后相比均明显下降(P＜0.05).而实验组尿β2微球蛋白、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶在疗程结束后较治疗前和对照组均明显降低(P＜0.05).结论伊贝沙坦合前列腺素E1对高血压病早期肾损害有保护作用,优于单一用伊贝沙坦.     

蒙诺对老年高血压性肾功能不全的治疗作用

目的：观察蒙诺（福辛普利）对老年高血压性肾损害的治疗作用。方法：将52例老年高血压肾损害患者随机分成蒙诺组和利尿剂组，治疗2个月后，观察血压、蛋白尿、肾功能的变化。结果：2组给经治疗后，血压均有下降，但蒙诺组24小时尿蛋白定量比治疗前有降低（P＜0．05），而利尿剂组蛋白降低无统计学意义。结论：对老年高血压伴肾损害，每天一次蒙诺10mg或20mg能有效降低血压和减少尿蛋白排泄，具有保护肾功能的作用。     

黄葵胶囊在早中期糖尿病肾病中的应用效果观察

目的进一步提高早中期糖尿病肾病（DN）的治疗水平。方法将82例DN患者随机分为观察组和对照组各41例,两组均予糖尿病优质蛋白饮食,选用口服降糖药或皮下注射胰岛素;观察组在此基础上加服黄葵胶囊,2.5 g/次,3次/d,连服12周为一疗程。观察两组用药前、后尿微量白蛋白（U-MA）、转铁蛋白（U-TRF）、β2微球蛋白（U-β2MG）、视黄醇结合蛋白（U-RBP）水平及血浆白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）等指标变化。结果观察组治疗后U-MA、U-TRF、U-β2MG、RBP、SCr均明显低于治疗前及对照组治疗后（P〈0.05或P〈0.01）。结论 DN早期应用黄葵胶囊可对肾小管上皮细胞和肾功能起到保护作用,阻止或延缓病情进展。     

中西医结合治疗高血压肾损害的临床研究

目的 运用中医益气固精,活血补肾法结合西药氯沙坦治疗高血压病肾损害患者,观察血压及相关实验室指标并加以评估分析.方法 收集60例高血压病肾损害患者,随机分为中西医结合组(治疗组)30例和西药组(对照组)30例,观察血压、肌酐、尿素氮、尿酸、血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白的变化,并作相关统计分析.结果 两组治疗后血压均较治疗前显著降低(P<0.05).两组时血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白均有显著改善(P<0.05),且治疗组血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白分别为(3.163±0.646)mg/L、(0.281±0.950)mg/L、(53.30±20.24)mg/L改善均优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗对高压病肾损害患者血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白有明显改善.     

坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的疗效及靶器官保护作用

目的 观察坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的疗效,以及其保护肾功能、逆转左心肥厚的临床效果.方法 选取2010年1月至2012年6月该院治疗的112名老年高血压患者,随机分为观察组(56例)和对照组(56例).两组患者均给予坎地沙坦8 mg/d治疗,观察组在此基础上联用氢氯噻嗪12.5 mg/d.治疗6个月后观察两组患者血压水平,以及左心室肌质量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)和肾功各项指标.结果 治疗6个月后,观察组降压总有效率为89.3％,对照组为71.4％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组LVM及LV-MI值明显低于对照组(P＜0.05),两组肾功能各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压降压效果优于单药治疗,且联合用药逆转左心室肥厚疗效更显著,但在肾功能保护方面联合用药并无明显优势.