7例双钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床方法

目的肱骨髁间骨折是一种骨科临床较难处理的骨折。方法双钢板法治疗肱骨髁间骨折的疗效。在上级医院专家的带教下，采用双钢板法治疗肱髁骨骨骨折共7例。7例患者均为闭合性骨折，伴肱骨干骨折2例。在手术中对肱骨髁间骨折选择双钢板固定。结果7例患者在治疗期间及随诊的5—24个月内，功能恢复良好。结论可以防止多年后内置钢板松动或断裂的意外，还能防止肘关节挛缩，导致骨性关节炎、尺神经变化、畸形愈合等并发症发生，最终把肱骨髁间骨折内固定的可靠性提高到目前骨科医学的一个新高点。     

双钢板治疗肱骨髁间骨折

肱骨远端呈扁平状,骨折多伴有滑车,肱骨小头的移位,旋转,关节面遭到破坏,且常伴有关节囊和软组织的广泛撕裂手法复位难以达到满意效果。肱骨远端坚实的部分位于两侧形成叉状双柱结构。内上髁有屈肌总腱附着,外上髁有伸肌总腱附着,易于移位。这使骨折的复位及固定均较困难。著名骨科专家Watson-Jones认为肱骨髁间骨折是"很难处理的少数几个骨折之一"。     

双钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折的发生率约为成人骨折的1％，传统的手法复位多难达到理想的复位。目前对成人肱骨髁问骨折多采用手术治疗。2002—2006年我科用双钢板法内固定治疗肱骨髁间骨折23例，取得了良好的疗效。现报道如下：     

双钢板内固定技术治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是严重肘部损伤造成的临床较难处理的骨折,以青壮年多见,骨折损伤的程度以及治疗措施的选择往往决定着预后。近年来的治疗方法已趋向于及早切开复位内固定,术后积极进行功能锻炼。由于肱骨远端解剖结构复杂,且伤后骨折多移位或粉碎,使手术难度增加。2006年12月—2009年11月,驻马店市中心医院采用双钢板法治疗肱骨髁间骨折共17例,疗效满意,报告如下。     

双钢板加拉力螺钉手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折分析

目的：探讨手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法：对2006年5月～2009年5月23例应用双钢板加拉力螺钉治疗的肱骨髁间粉碎性骨折患者的临床资料进行分析。结果：本组患者均获9～24个月随访,采用Casse-baum评分系统对其疗效进行评定,优11例,良8例,可4例,优良率为82.6%。结论：双钢板加拉力螺钉手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折临床疗效满意,早期切开复位重建、稳定的固定、早期功能锻炼是提高疗效的重要因素。     

双钢板法治疗肱骨髁间骨折的体会

肱骨髁间骨折一直是创伤骨折中较难治疗的关节骨折之一。处理方法有非手术治疗、手术复位内固定。近年来由于复位加强内固定的方法已被广泛接受。患者可早期进行功能锻炼，尽快恢复肘关节功能。在此，我们应用双钢板法切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折25例，以探讨此法在肱骨髁间骨折治疗中的意义。     

双钢板固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折效果观察

目的分析双钢板同定治疗成人肱骨髁间骨折的疗效。方法对我院2002年8月-2009年3月期间27例成人肱骨髁粉碎性骨折行切开复位双钢板固定治疗的患者进行随访分析。结果全部27例患者均得到随访,随访时间6～48个月,平均21-2个月,骨折全部愈合,术后患肢功能按Cassebaum法评分：优18例,良5例,可4例,优良率85．2％。结论双钢板固定法能使成人髁间粉碎性骨折得到稳定的固定,利于患肢行早期功能锻炼,是治疗成人肱骨髁间粉碎忡骨折的掂好的方法．     

尺骨鹰嘴截骨双钢板法治疗肱骨髁间骨折

目的探讨在肱骨髁间骨折中,应用经鹰嘴入路双钢板固定治疗的效果。方法观察经鹰嘴入路双钢板固定治疗21例肱骨髁间骨折的疗效。结果术后对所有经治病例进行随访6～18个月,根据cassebaum法,对肘关节功能进行评定,优8例,良10例,可2例,差1例。结论经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折对机体损伤小,有利于患肢早期功能锻炼,疗效满意。     

双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会

目的介绍双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会。方法采用肘后正中纵行切口,行尺骨鹰嘴截骨入路,切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例。结果26例病人随访1～2年,术后肘关节功能评定:优10例,良11例,可3例,差2例,优良率为92.3%。结论我们认为采用双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,骨折对位准确,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼;有利于肘关节功能的恢复,是目前治疗肱骨髁间骨折较理想的方法。     

应用重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折34例分析

肱骨远端骨折发病率为10%~15%,成年人肱骨髁间骨折,特别是粉碎性骨折临床上相对较为少见,多为直接暴力所致,因其属于关节内骨折,关节面构造复杂,复位内固定难度大,是最难治疗的肱骨下端骨折[1]。作者对该类骨折采取切开复位重建钢板内固定的治疗方法,现将治疗结果报告如下。1临床资料1.1一般资料2001~2007年共收治肱骨髁间粉碎骨折41例,其中随访资料完整的34例。男28例,女6例,年龄18~52岁,平均32岁。车祸伤24例,摔伤6例,打击伤4例,合并尺神经损伤6例。按照Riseborough和Radin[2]提出的分类法,根据X线片结果分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型20例,Ⅳ型4例…     

9例肱骨髁间骨折解剖型钢板治疗分析

我院自2003年起应用解剖型钢板治疗肱骨髁间骨折9例,治疗效果满意。现将治疗体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病人共9例:男6例,女3例;年龄21~59岁;右侧5例,左侧4例;车祸伤7例,摔伤2例。按RISEBOROUGH分型:Ⅱ型骨折5例,Ⅲ型骨折4例,均为闭合型骨折。1.2手术方法患者入院后常规术前准备,依据X光片选择大小合适的肱骨髁间解剖型钢板消毒准备。并争取时间在患肘肿胀前手术,如果患者进院较迟导致患肘关节已经肿胀或有张力性水疱,则常规行尺骨鹰嘴牵引,时间为3~5d,待消肿后及早手术。手术在臂从神经阻滞麻醉或全麻下进行。均取肘后正…     

双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折疗效观察

目的：对成人肱骨髁间骨折实施双锁定钢板内固定术的治疗效果进行观察。方法选取医院于2011年6月-2012年6月所收治的68例成人肱骨髁间骨折患者,随机分成治疗组和对照组各34例,其中治疗组采取双锁定钢板内固定术进行治疗,对照组采取Y型钢板、双普通钢板内固定术进行治疗,对两组患者的治疗结果进行比较。结果术后半年随访,两组患者均无并发症的出现,但对照组部分患者出现了钢板松动和断裂的情况。经肘关节功能恢复情况比较,对照组患者肘关节功能恢复优良率为70.58%,治疗组患者肘关节功能恢复优良率为88.23%, P〈0.05,差异具有统计学意义。结论成人肱骨髁间骨折患者在实施治疗的过程中,选择双锁定钢板内固定术进行治疗,不仅肱骨髁间骨折固定的非常牢固,患者肘关节功能的恢复也非常好,具有重要的临床价值。     

比较双钢板和克氏针治疗肱骨髁间骨折的疗效

目的对比分析双钢板和克氏针治疗肱骨髁间骨折的疗效,探讨双钢板和克氏针两种治疗方法的优缺点。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月我院收治的65例肱骨髁间骨折患者的临床资料。结果术后随访12~18个月,B组患者的手术时间和骨折愈合时间明显小于A组,A组患者的石膏托外固定时间和肘关节功能恢复时间明显小于B组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者治疗优良率为92.3%,B组患者优良率为89.7%,差异不具统计学意义(P>0.05)。结论双钢板和克氏针治疗肱骨髁间骨折均有显著显著疗效,两种治疗方法各有优缺点,克氏针治疗方法有利于缩短患者骨折愈合时间,减轻患者经济负担;双钢板内固定治疗方法在患者早期功能锻炼和肘关节功能恢复上具有明显优势,值得推广应用。     

双钢板内外侧柱内固定治疗成人复杂肱骨髁间骨折

目的 探讨双钢板治疗成人复杂肱骨髁间骨折手术方法 和疗效.方法 20例复杂成人肱骨髁间骨折手术切开复位双钢板内固定,判断肘关节功能.结果 平均随访(22,2±7.7)个月,17例效果满意,优12例,良5例,可3例,差0例,优良率85%.结论 良好的骨折复位,足够稳定的内固定,早期功能锻炼对成人复杂肱骨髁间骨折的疗效具有重要作用.     

应用双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折的疗效观察

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法2004年6月-2008年2月我科收治肱骨髁间粉碎性骨折31例,所有病例行后路经尺骨鹰嘴截骨入路,使用双钢板内固定,术后尽早行肘关节的主动功能锻炼。结果31例随访6～24个月,平均11．5个月,骨折全部愈合,无肘内翻发生。伤口Ⅰ期愈合,无感染发生。尺神经损伤经神经营养药物治疗后恢复。肘关节功能恢复良好,根据Mayo肘关节功能评分,优21例,良10例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路应用双钢板固定技术是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的较好方法。     

肱骨复杂性髁间粉碎性骨折手术治疗11例分析

目的探索手术治疗复杂性肱骨髁间粉碎性骨折效果。方法采用尺骨鹰嘴Ⅴ型截骨入路,骨折块复位后,用双重重建钢板内固定,截骨处用张力带固定。结果11例患者均获得平均18．6个月的随访,骨折全部愈合。结论采用尺骨鹰嘴截骨入路,能使肱骨髁间骨折块解剖复位,双钢板能提供牢固持久的固定,术后可以早期进行功能锻炼,显著降低相关并发症,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的理想手术方法。     

64例肱骨髁间骨折临床分析

目的：总结肱骨髁间粉碎骨折手术治疗的效果并对其疗效进行分析。方法：对64例不同类型肱骨髁间粉碎骨折患者采用手术治疗,平均随访34个月（14～64个月）,采用3种不同的评分系统进行功能评价。结果：经鹰嘴入路、钢板固定技术适应证广、功能恢复满意。结论：经鹰嘴入路和钢板固定技术应作为肱骨髁间粉碎骨折的首选治疗方案,损伤的严重程度、手术方式的选择、术后功能锻炼的方法和患者的配合程度对术后功能恢复至关重要。     

63例肱骨髁间骨折临床分析

目的:探讨肱骨髁间粉碎骨折手术治疗的效果。方法:对63例不同类型肱骨髁间粉碎骨折患者采用手术治疗,平均随访34个月(14～63个月),采用3种不同的评分系统进行功能评价。结果:经鹰嘴入路、钢板固定技术适应证广、功能恢复满意。结论:经鹰嘴入路和钢板固定技术应作为肱骨髁间粉碎骨折的首选治疗方案,损伤的严重程度、手术方式的选择、术后功能锻炼的方法和患者的配合程度对术后功能恢复至关重要。     

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折疗效分析

肱骨髁间骨折是复杂的关节内骨折,如不进行有效的解剖复位固定,则不能早期进行功能锻炼,最终导致肘关节功能受到明显限制。因此,针对肱骨髁间骨折的外科治疗比较困难。河南省郑州市第三人民医院自2009年2月至2013年4月采用肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折43例,疗效较好,现报告如下。     

Y形钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折

<正>肱骨髁间骨折是临床常见的骨折之一,是肘关节的一种严重损伤,治疗难度大.对肘关节的功能产生严重影响。我科自2000年5月至2007年2月期间,采用Y形钢板治疗肱骨髁间骨折32例,疗效满意,报道如下: