针刺对缺血性脑血管病血液流变学影响的临床观察

目的：观察针刺治疗对缺血性脑血管病血液流变学的影响。方法：头针运动区与体针配合治疗缺血性脑血管病，并与常规药物治疗组进行比较，分别观察治疗前后的血液流变学改变情况。结果：针刺治疗组与药物治疗组治疗前后比较血液流变指标均有明显改善，而两者间比较无明显差异。结论：针刺治疗对缺血性脑血管病血液流变学影响与药物相同的。     

针刺对缺血脑组织谷氨酸含量及其代谢型受体5mRNA表达水平影响的实验研究

目的:观察针刺对局灶性脑缺血模型大鼠缺血脑组织谷氨酸含量及其代谢型受体5(metabotropic glutamate receptor5,mGluR5)mRNA表达水平的影响。方法:采用线栓法复制大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、曲池组、内关组及地机组,并设置假手术组、空白组,每组6只。针刺14d后,脑组织取材,利用酶化学法检测缺血脑组织中谷氨酸的含量,利用RT-PCR检测mGluR5 mRNA的表达水平。结果:与假手术组及空白组相比,内关组、曲池组及模型组大鼠脑组织谷氨酸含量明显升高;与模型组、地机组相比,内关组、曲池组大鼠脑组织内谷氨酸含量明显下降。与假手术组及空白组相比,地机组及模型组大鼠脑组织mGluR5 mRNA表达明显升高;与模型组及地机组大鼠相比,内关组与曲池组大鼠脑组织mGluR5 mRNA表达明显升高。结论:针刺可降低缺血性脑组织谷氨酸含量,上调mGluR5 mRNA的表达水平,从而达到保护缺血性脑组织的作用。     

兴奋性氨基酸毒性与缺血性脑中风及针刺的调整作用

兴奋性氨基酸毒性是脑缺血损伤级联反应产生,最终导致脑细胞坏死与凋亡的初始动因。针刺治疗缺血性脑中风的有效性在临床治疗和动物实验中都得到了肯定,但其作用机制仍处于研究与探索中。本文以谷氨酸为代表,通过总结针刺治疗对其离子型(NMDA/AMPA)受体、代谢型受体(mGluRs)和星形胶质细胞的干预作用,介绍电针抗缺血性脑中风兴奋性氨基酸毒性的研究现状,为深入认识针刺抗缺血性脑损伤的作用机制提供参考。     

针刺治疗缺血性脑血管病的不同取穴方案述评

近年来，针刺治疗缺血性脑血管病取得肯定的疗效。了不同的穴位来进行研究，并且都有很突出的疗效。各医家从不同的中医针灸理论出发，选用了不同的穴位来进行研究，并且都有很突出的疗效。本文总结了近10年来针刺治疗缺血性脑血管病的各种不同取穴方案，从头针到体针，再到各种不同的特殊针法等，在临床研究和实验研究两方面作了比较详尽的论述。从中可以了解到近年来各医家所研究的不同取穴方案以及各穴法的疗效。旨在能为今后的实验研究提供最有效的取穴方案，并指导临床治疗。     

针刺对缺血性脑血管病的分子生物学调节机制的研究进展

针刺对缺血性脑血管病神经元损伤具有多方面的保护作用,许多研究已证实,针刺的分子生物学调节机制包括抑制细胞凋亡、抑制炎性细胞因子、抗自由基损伤及脂质过氧化反应、调节一氧化氮(NO)及一氧化氮酶(NOS)、阻抑细胞内钙的超载、拮抗兴奋性氨基酸释放、对cGMP和cAMP信使的调节、调节能量代谢等方面均有显著的变化。本文就其进展进行综述及回顾。     

针刺对缺血性脑血管病脑血流的影响

缺血性脑血管病（ICVD）是临床上常见病、多发病,是危害人类健康的重要因素。其致死、致残率高,易于复发。有效的防治手段,可以减轻脑缺血对神经元的损伤,促进受损神经元的恢复。目前临床治疗ICVD的方法有早期溶栓再灌注、脑保护抗氧化、抗凋亡等。大量临床实践证实,针刺能有效治疗ICVD,尤其是在干预ICVD脑血流量方面,针刺作为一种行之有效的治疗方法已被公认。     

针刺治疗缺血性脑血管病的不同取穴方案述评

近年来,针刺治疗缺血性脑血管病取得肯定的疗效.各医家从不同的中医针灸理论出发,选用了不同的穴位来进行研究,并且都有很突出的疗效.本文总结了近10年来针刺治疗缺血性脑血管病的各种不同取穴方案,从头针到体针,再到各种不同的特殊针法等,在临床研究和实验研究两方面作了比较详尽的论述.从中可以了解到近年来各医家所研究的不同取穴方案以及各穴法的疗效.旨在能为今后的实验研究提供最有效的取穴方案,并指导临床治疗.     

针刺对缺血性脑血管病脑血流量的影响

脑血流量异常是缺血性脑血管疾病的主要病理基础,针刺治疗缺血性脑血管疾病有着良好的疗效,大量临床试验及报道表明:针刺通过调节血液流变学,调节血脂,调节神经递质、促进微血管再生及侧枝循环建立、调节血管舒缩物质的水平等多种途径改变脑血流量,为针刺治疗缺血性脑血管病提供依据.     

辰时申时针刺对缺血性脑血管病患者血浆血栓素前列腺素的影响

目的:观察不同时间针刺对缺血性脑血管病患者血浆血栓素(TXB2)和前列腺素(6-Keto-PGF1α,6-K-P)的影响。方法:将90例患者随机分为辰时针刺组、申时针刺组和药物对照组,每组各30例。针前抽取患者静脉血测血浆中的TXB2、6-K-P;针刺治疗15 d后抽血检测并与针刺前比较。结果:治疗后患者血浆TXB2明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01),而6-K-P明显高于治疗前(P<0.05,P<0.01);申时组的TXB2明显低于辰时组(P<0.05),而6-K-P申时组明显高于辰时组(P<0.05)。     

针刺对缺血性脑血管疾病大鼠脑皮质蛋白质差异表达的影响

目的:寻找缺血性脑血管疾病的特异蛋白质并探讨针刺对其差异蛋白质表达的影响。方法:用固相pH梯度双向凝胶电泳分离正常组、缺血性脑血管病及针刺组大鼠的总蛋白质,经考马斯亮兰染色,PDQuest 7.0软件分析。结果:与正常组匹配,缺血性脑血管病组与针刺组大鼠脑皮质图象匹配率分别为82%、85%,且重复性较好,其蛋白质主要分布在等电点pI4-8,分子量Mr20-75 kD范围。与正常组比较,缺血性脑血管病组中蛋白质点表达上升2倍及以上的点有9个,下降2倍及以上的点有11个。而在针刺组中这些表达上升的点均有下降,有10个点下降达2倍以上,其中有6个下降后接近于正常组;这些表达下降的点均有上升,有7个点上升达2倍以上,其中有4个上升后接近于正常组。结论:上述有显著差异的蛋白质可能是缺血性脑血管疾病的相关蛋白;针刺改善缺血性脑血管疾病的临床症状也可能与上述蛋白质的改变有关。     

黄连解毒汤中栀子苷在缺血性脑血管病模型大鼠体内的药动学研究

目的研究黄连解毒汤中栀子苷在缺血性脑血管病模型大鼠体内的药动学规律。方法采用线拴法制造大鼠缺血性脑血管病模型,用HPLC法测定血浆中栀子苷浓度的经时变化,浓度-时间数据用3P97药代动力学软件进行分析,计算药动学参数。结果缺血性脑血管病模型大鼠灌胃黄连解毒汤后,黄连解毒汤中栀子苷的药动学模型符合二室开放模型,其主要药动学参数分别为:t1/2α=(90.99±31.29)min,t1/2β=(1054.08±148.42)min,t1/2Ka=(68.00±17.05)min,T(peak)=(166.97±83.75)min,Cmax=(10.19±8.52)μg/ml,AUC=(8642.81±3086.92)μg.ml-1.min-1。结论明确黄连解毒汤中栀子苷在缺血性脑血管病大鼠体内的药动学特征,为临床合理用药提供一定的参考作用。     

针刺结合普罗布考对缺血性脑血管病伴颈动脉斑块患者神经功能恢复及炎性因子的影响

目的:探讨针刺结合普罗布考对缺血性脑血管病伴颈动脉斑块患者神经功能恢复及炎性因子的影响。方法:选取2014年4月至2017年4月陆军总医院附属八一脑科医院收治的缺血性脑血管病伴颈动脉斑块患者125例,随机分为观察组(n=63)与对照组(n=62),对照组采用普罗布考治疗,观察组在对照组基础上结合针刺治疗,2组治疗周期均为50d。比较2组患者临床疗效;检测治疗前后2组患者斑块状况;比较2组患者治疗前后神经功能恢复情况及炎性因子水平。结果:治疗后,观察组的总有效率96.83%显著高于对照组的85.48%(P0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者IMT、斑块面积、斑块数量均下降,且观察组低于对照组(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者血清Hb A1c、血浆Hcy水平、NHISS评分及血清hs-CRP、IL-6、IL-18水平均下降,且观察组低于对照组(P0.01)。结论:针刺结合普罗布考治疗缺血性脑血管病伴颈动脉斑块可抑制斑块发展,降低神经功能缺损程度及血清炎性因子水平,临床疗效可靠。     

针刺在缺血性脑血管疾病中的应用

目的介绍针刺在缺血性脑血管疾病中的古今临床应用,探求其作用机制。方法从古代文献和近年来的临床、实验研究等方面进行综述。结论针刺治疗缺血性脑血管疾病具有良好的效果,值得临床推广应用。其作用机制是多种因素共同作用的结果,有待进一步研究。     

丹红注射液与长春西汀联合治疗缺血性脑血管病的综合评价

目的:从安全性、有效性、经济性3方面对丹红注射液与长春西汀联合治疗缺血性脑血管病进行综合评价与分析。方法:应用Meta分析方法和成本-效果法,对纳入的10篇文献进行综合分析。结果:根据纳排标准,共纳入10篇文献,953例患者,Meta分析结果显示,观察组较对照组疗效明显[OR=3.67,95%CI(2.45,5.51),P0.01],能够明显改善神经功能缺损评分[MD=-3.17,95%CI(-4.89,-1.44),P0.01],明显降低hs-CRP水平[MD=-1.57,95%CI(-2.92,-0.22),P0.01]及IL-6水平[MD=-1.11,95%CI(-1.72,-0.49),P0.01]。不良反应率2组患者比较较[OR=0.62,95%CI(0.24,1.63),P=0.33]差异无统计学意义(P0.05)。成本-效果法结果显示:对照组成本效果比较观察组低(C/E=134.35~201.52、200.38~312.66),增量成本效果比(△C/△E),即每增加一个单位效果,观察组需多增加成本341.88~1 171.07元。结论:联合应用丹红注射液和长春西汀在治疗效果方面优于对照组,同时未增加不良反应发生率,但从经济学方面考虑,联用所用成本较高,提示在临床应结合患者的情况选择用药方案。     

缺血性脑血管病自由基损伤病原学及抗氧化治疗研究进展

缺血性脑血管病在老年人疾病中占有很大比例,其病死率和致残率很高。近年来,愈来愈多的研究结果表明,自由基损伤在缺血性脑血管病的病原学方面占有很重要的位置。本文就缺血性脑血管病患者体内自由基的产生与危害,人体内在抗氧化系统以及缺血性脑血管病的抗氧化治疗进展进行了系统地综述及评价。     

黄精四草汤加味治疗缺血性脑血管病临床研究

目的:观察黄精四草汤加味治疗缺血性脑血管病的临床疗效及对患者血流动力学的影响.方法:将70例缺血性脑血管病患者按照信封法随机分为研究组和对照组,各35例.对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组的基础上联合黄精四草汤加味治疗,疗程均为1个月.观察比较2组中医证候积分以及脑血流动力学[患侧大脑中动脉(MCA)的峰流速(Vp...     

提督调神针法治疗缺血性脑血管病61例

目的:观察提督调神针法治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法:选取2008年1月—2013年3月在本院住院治疗的缺血性脑血管病患者121例,所有患者均为脑梗死偏瘫急性期及恢复期患者,随机分为观察组61例和对照组60例。两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予提督调神针法治疗,对照组在常规治疗基础上给予传统体针针刺治疗。结果:观察组治疗后NIHSS评分均优于对照组(P0.05);观察组有效率95.1%,对照组有效率80.0%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后FMA评分、ADL评分均优于对照组(P0.05)。结论:提督调神针法治疗缺血性脑血管病疗效显著。