微创手术治疗小儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血临床分析

目的探讨微创手术治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血的临床效果。方法23例晚发性维生素K缺乏致颅内出血的小儿患者,根据CT定位在颅内血肿最多层面作一小切口清除颅内硬膜下血肿或采用穿刺抽吸法清除脑实质及脑室内血肿。结果效果满意,无一例死亡。术后随访3个月到2年,患儿智力体格发育良好,只有一例患儿有左侧下肢轻度活动障碍。结论微创手术是治疗维生素K缺乏所致颅内出血的有效方法,具有操作简便,损伤小,病程短等特点,对于降低死亡率、提高生存质量具有重大意义,是一种较为理想的治疗方法,值得推广应用。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的高压氧治疗及护理

目的 探讨婴儿氧舱治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血的疗效及护理.方法 将晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿73例分为治疗组43例,在药物治疗的基础上加用高压氧治疗;对照组30例,单纯应用药物治疗.结果 高压氧治疗组效果高于对照组,2组差异有显著性(P＜0.05).结论 高压氧治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血效果满意.在高压氧治疗中应做好护理,密切观察病情变化.     

CT定位异向前囟穿刺治疗晚发性维生素K缺乏并发颅内出血65例

我科收治晚发维生素K缺乏并颅内出血或硬膜下出血65例,经CT证实60例,其中额顶叶出血8例,硬膜下血肿36例,蛛网膜下腔出血12例.25例家长同意采用CT定位导向前囟穿刺抽取血肿,症状改善快,疗效明显.     

CT定位导向前囟穿刺治疗晚发性维生素K缺乏并发颅内出血65例

我科收治晚发维生素K缺乏并颅内出血或硬膜下出血65例,经CT证实60例,其中额顶叶出血8例,硬膜下血肿36例,蛛网膜下腔出血12例.25例家长同意采用CT定位导向前囟穿刺抽取血肿,症状改善快,疗效明显.     

婴幼儿晚发性维生素K缺乏症82例分析

目的:分析婴幼儿晚发性维生素K缺乏的病因,从而提出其预防及治疗措施,以减少发病率和提高治愈率.方法:对我院2006～2008年诊断为晚发性维生素K缺乏症的住院病例进行分析.结果:82例患儿中,79例为单纯母乳喂养,患病前婴儿及母亲均未使用过维生素K制剂;皮肤粘膜、肠道和穿刺点出血者40例,颅内出血者48例;有颅内压增高者30例;有神经系统症状体征者48例;失血性贫血者78例,均采用维生素K1等药物治疗及对症处理,其中31例颅内出血者手术治疗.除4例严重者自动出院外,其余78例临床治愈出院.结论:婴幼儿晚发性维生素K缺乏症使用维生素K1治疗近期效果良好,伴有颅内出血者可手术治疗;孕母及婴儿预防使用维生素K可减少甚至避免本病的发生.     

静脉留置针在前囟穿刺治疗婴儿维生素K缺乏症所致硬膜下血肿67例中的应用

维生素K缺乏症为婴儿早期颅内出血的常见病因，92％表现为颅内出血，占婴儿病死率的22％［1］，多数为自发性硬膜下出血并血肿形成，发病后病情较重，死亡率高，且常遗留严重的后遗症。现将我院2007年8月至2013年8月收治的67名维生素K 缺乏症所致硬膜下血肿患婴行前囟穿刺静脉置管的治疗经验总结如下。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血婴儿12例临床分析

晚发性维生素K缺乏致颅内出血是指出生2周后发生的维生素K缺乏引起的颅内出血。笔者将本院2002-2009年收治的晚发性维生素K缺乏致颅内出血婴儿12例的病例资料进行了回顾性的整理分析,报道如下：     

17例婴儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血合并脑梗死临床分析

目的探讨婴儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血合并脑梗死的病因、临床特点。方法回顾性分析总结晚发性维生素K缺乏症致颅内出血合并脑梗死的患儿17例。结果晚发性维生素K缺乏症致颅内出血合并脑梗死的患儿恢复慢,易形成软化灶,从而留有严重的后遗症。结论晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的患儿早期诊断、早期治疗尤为重要,同时合并脑梗死的患儿在治疗上应兼用活血、改善微循环、营养脑细胞药物及康复治疗,提高预后。     

CT在婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血诊断中的重要性

目的总结CT在婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血中的影像特点,提高对本病的认识。方法回顾性分析临床确诊的23例婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的CT表现。结果蛛网膜下腔出血22例,硬膜下血肿12例,脑实质内出血7例,脑室内出血4例,硬膜外出血2例,3例并发脑梗死,病灶与脑实质内出血同侧。结论 CT检查可确定颅内出血情况,如出血部位、范围,还可随诊疗效,进行预后判断,此检查方法是婴儿维生素K缺乏所致颅内出血最佳的检查方法。     

婴儿维生素K缺乏致颅内出血8例分析

婴儿维生素 K缺乏常导致凝血机制障碍 ,出现多脏器粘膜出血 ,也是婴儿颅内出血的原因之一 ,在治疗过程中内外科的结合是非常必要的 ,对临床效果和预后都有重要的意义。1　临床资料我院从 2 0 0 1- 0 6～ 2 0 0 2 - 0 6共收治婴儿维生素缺乏致颅内出血 8例 ,其中男 5例 ,女 3例 ,年龄 35～ 6 0 d。起病时表现 :哭闹、烦躁 4例 ,嗜睡 1例 ,昏迷 3例 ,抽搐 4例。2例出现对侧肢体偏瘫。所有病例均无脑疝。头颅 CT检查 :左侧颞顶叶血肿2例 ,双侧颞叶血肿 2例 ,硬膜下血肿 3例 ,蛛网膜下腔出血 1例。血肿量 10～ 5 0 ml,中线结构明显移位 3例。…     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血32例临床分析

目的：探讨晚发性维生素K缺乏致颅内出血相关性。方法：回顾分析32例晚发性维生素K缺乏患儿的临床表现及辅助检查。结果：32例晚发性维生素K缺乏症患儿中30例有颅内出血，2例病初期头颅CT未见异常，于惊厥反复发作后出现颅内压增高现象（CT证实为颅内出血）。结论：晚发性维生素K缺乏症致颅内出血同时存在。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血26例临床分析

晚发性维生素K缺乏症是指生后2周～6个月(2周～2月居多)婴儿因维生素K依赖因子缺乏而致颅内出血。发病急骤,病情重,病死率和致残率较高,已引起临床高度重视。我科自1996～1998年间共收治晚发性维生素K缺乏致颅内出血26     

囟门穿刺治疗婴儿晚发性维生素K缺乏致硬膜下血肿32例

婴儿晚发性维生素K缺乏症易并发多系统的出血，最常见的为早期发生颅内出血，根据1970年-2000年间文献报道维生素K缺乏性出血，颅内出血占92％，病死率为22％，其中硬膜下血肿占相当大的比例，发病后病情较重，病死率高，常遗留严重的后遗症，如何提高对该病的认识，力争做到早期诊断，早期合理治疗，以提高治愈率，减少后遗症，已越来越引起临床医生的重视。我院1998年-2004年运用囟门穿刺治疗婴儿维生素K缺乏症并发硬膜下血肿32例，效果满意，报告如下：     

婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血误诊23例分析

迟发性维生素K缺乏致颅内出血是由于维生素K依赖的凝血因子不足所致的生后3周-3月龄的婴儿以颅内出血为主要表现的疾病。该病发病迅速,死亡率高,幸存者常遗留严重的中枢神经系统后遗症但该病早期缺乏特异性的临床症状与体征,极易被漏诊或误诊。我院2001-03/2009-07共收治迟发性维生素K缺乏致颅内出血患儿54例,其中23例早期有漏诊或误诊,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男14例,女9例,年龄3周-月龄。所有患儿均出生于乡镇卫生院或家中,孕妇产前及胎儿生后均未常规应用维生素K预防。     

晚发维生素K缺乏性颅内出血30例分析

目的：分析婴儿晚发维生素K缺乏性颅内出血的临床特征、发病机制及治疗措施。方法：回顾性分析2003年1月。2005年6月辽宁省阜新矿业集团总医院收治的婴儿晚发维生素K缺乏性颅内出血患儿30例。临床表现为皮疹、血便、贫血、嗜睡、抽搐等,同时伴有凝血酶原时间延长。给予维生素K1,输新鲜血浆、鲜血,降颅压治疗。结果：平均住院日10．6d。入院2～4h症状减轻,8～12h出血停止。24～48h病情稳定。死亡2例,均因颅内出血量多就诊晚,脑疝后死亡。4例有1项或多项后遗症（脑瘫1例,癫痫2例,智力低下2例）。结论：晚发维生素K缺乏性颅内出血是因为缺少维生素K而引起凝血机制障碍,及时补充维生素K能有效减少该病发生率及治愈率。     

复方磺胺二甲嘧啶致晚发性维生素K缺乏颅内出血22例分析

复方磺胺二甲嘧啶用于治疗小儿呼吸道和消化道感染,常导致晚发性维生素K缺乏致凝血功能障碍,尤以颅内出血最危险。该病起病急,病情重,治疗较困难。因此,死亡率和致残率比较高。我院1994年7月至2005年12月共收治因服用复方磺胺二甲嘧啶致维生素K缺乏致颅内出血22例,现进行回顾性     

B超引导下清除24例颅内血肿分析

婴儿晚发性维生素 K缺乏症引起颅内出血 ,病情重 ,死亡率高 ,存活者多数遗留永久性神经系统后遗症 [1 ,2 ]。本文介绍经前囟穿刺清除颅内血肿、减压治疗 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　对象和方法近 5年住院患儿 2 4例 ,年龄 1～ 3个月。临床表现为突发面色苍白、惊厥、前囟饱满、呼吸不规则 ,血红蛋白明显下降 ,凝血酶原时间延长 ,经脑 CT检查确诊。给维生素 K1 5 mg静滴、地塞米松 2 mg静注 ,鲁米那钠抗惊厥。输鲜血后仍惊厥不停或呼吸不规则、脑疝者 ,在 B超引导下用 7号腰穿针经前囟穿刺入脑实质或硬脑膜下血肿内吸出积血 ,每次 10～…     

CT诊断晚发性维生素K缺乏症颅内出血的分析

晚发性维生素K缺乏症是一种自发性疾病,因维生素K依赖因子缺乏而致颅内出血,是临床儿科常见的危急重之一。本文收集我院2009年7月至2010年7月临床CT证实的新生儿维生素K缺乏致颅内出血28例,现报告如下。     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血48例临床分析

目的：提高对婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血的认识,预防该病发生,做到早期诊断,早期治疗,可以提高治愈率,减少病死率与后遗症。方法：对本院2006年6月～2007年10月收治婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血48例进行分析。结果：治愈出院27例,好转或自动出院10例,死亡11例,死亡率为22．9％。随访观察10例,6例留下1项或多项后遗症,如肢体功能障碍等,余4例正常。结论：维生素K治疗婴儿颅内出血疗效显著,具有临床推广价值。     

新生儿出血症80例分析

目的:分析引起新生儿出血症的病因,从而提出其预防及治疗措施,以减少发病率和提高治愈率。方法:对2005年—2009年诊断为新生儿出血症的住院病例进行分析。结果:80例患儿中,78例为单纯母乳喂养,62例出生时使用过维生素K1,18例未使用维生素K1。患儿母亲均未使用过维生素K1制剂。大量胃肠道出血56例,颅内出血6例,均采用维生素K1等药物治疗及对症处理,其中除6例颅内出血转外院手术外,余74例均临床治愈出院。结论:新生儿出血症系维生素K1缺乏导致,使用维生素K1治疗近期效果良好,孕母及婴儿预防使用维生素K可减少甚至避免本病的发生。