T管引流加内口扩创挂线术治疗高位多间隙肛周脓肿30例

目的:探寻高位多间隙肛周脓肿一次性根治的改良术式,提高治愈率,减少术后并发症,最大限度保护肛门括约肌功能.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用T管引流加内口扩创挂线术,对照组采用传统放射状多切口挂线引流术.结果:观察组术后疼痛、愈合时间、远期复发率、肛门功能评价均优于对照组(P<0.05),但近期治愈率无显著差别(P>0.05).结论:T管引流加内口扩创挂线术治疗高位多间隙肛周脓肿,疗效确切,治愈时间短,复发率低,对肛周围外型及肛门功能具有良好保护作用.     

肛周脓肿一期根治术应注意的问题

肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。95％以上肛周脓肿的发生与肛腺感染有关。肛腺位于内外括约肌之间,开口于肛隐窝,因肛隐窝开口向上,腹泻、便秘易引发肛隐窝炎。炎症控制不及时蔓延及肛腺后,再通过腺体的管状分支或联合纵肌纤维向上、下、外蔓延到肛管直肠周围间隙形成各种不同间隙脓肿。     

负压封闭引流治疗高位肛周脓肿的临床研究

探讨负压封闭引流治疗高位肛周脓肿的疗效。94例高位肛周脓肿患者按数字随机表法分为两组,每组47例。治疗组给予负压封闭引流治疗,对照组给予低位切开引流治疗,比较两组手术时间、住院时间、创面愈合时间、住院费用;比较两组术后第2日疼痛视觉模拟评分(VAS)和Wexner肛门失禁评分;比较两组术前及术后7 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和表皮生长因子(EGF)水平;术后4周比较两组治愈率。治疗组术后住院时间、创面愈合时间及住院费用均少于对照组(P<0.01);术后第2日治疗组VAS评分、Wexner评分均低于对照组(P<0.01);术后7 d治疗组血清TNF-α水平低于对照组(P<0.01),EGF水平高于对照组(P<0.01),术后4周治疗组治愈率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。负压封闭引流术治疗高位肛周脓肿可有效保护肛门功能,缓解术后疼痛,减少创面愈合时间和住院时间,提高治愈率。     

一期根治术治疗肛周脓肿183例临床体会

为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效,回顾分析行一期根治术治疗的183例肛周脓肿患者资料。结果显示,183例患者全部治愈,住院时间7~28d,平均lid。术后随访半年,均无复发或形成肛瘘,无感染或肛门失禁等并发症及后遗症。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿治愈率高,并发症少,疗效满意。     

一期根治术治疗肛周脓肿112例临床观察

为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效,回顾分析112例行一期根治术治疗的肛周脓肿患者资料。结果显示,112例患者中,一期愈合109例（97．3％）;形成肛瘘2例,再次形成肛周脓肿1例,均经二次手术治愈。疗程18～40d。随访1年,成功随访101例,均无复发,无肛门失禁等后遗症。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿减少了患者再次手术的痛苦和经济负担,缩短了治疗时间,且疗效满意,是一种理想的治疗方法。     

一期根治术治疗女性肛周脓肿82例报告

肛周脓肿又称为直肠肛管周围脓肿，一般以男性多见，女性较少。本文回顾分析我院1998年1月—2004年12月一次性根治术治疗女性肛周脓肿82例。[第一段]     

一期根治术治疗肛周脓肿436例疗效观察

为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效,回顾分析2003～2008年采用一期根治术治疗的436例肛周脓肿患者资料。结果显示,436例患者全部治愈,治愈率为100％。治愈时间为16～62d,平均28．2d。术后随访半年,无后遗症发生。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿疗效肯定。     

一期根治术治疗肛周脓肿100例疗效分析

为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床价值,回顾分析2006～2008年行一期根治术治疗的100例肛周脓肿患者的临床资料。结果显示,100例患者中,治愈98例,后遗肛瘘2例。1年后回访,复发1例,无肛门畸形、肛门失禁等后遗症。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿疗效佳,避免了肛瘘形成后的二次手术治疗,减轻了患者的痛苦及经济负担,是治疗肛周脓肿的有效方法。     

一期根治术治疗肛周脓肿95例

2004--2007年,我院采用一期根治术治疗肛周脓肿95例,疗效满意,现报告如下。     

一次性切开胶管引流治疗后位蹄铁型肛周脓肿40例

2009年以来,我科采用一次性切开胶管引流治疗后位蹄铁型脓肿患者40例,疗效满意,现报告如下。     

肛周脓肿一期根治术148例治疗体会

肛门和直肠周围脓肿统称为肛周脓肿.目前多数学者仍主张分期手术治疗,即先切开排脓,待其形成肛瘘后,再做二期手术.近7年我们对148例患者采取一期根治术,取得满意效果,现介绍如下.     

一期根治术治疗肛周脓肿280例疗效观察

为观察一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效,对280例肛周脓肿患者分别行脓肿一次性切开术、脓肿切开挂线术、一次性脓肿切开加高位置管引流术、一次性切开加虚线引流术治疗。结果显示,术后一期愈合277例,形成瘘管3例,治愈率98．9％。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿,减少了二次手术的痛苦,减轻了患者的经济负担,缩短疗程,疗效满意。     

多切口浮线引流加高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿的临床观察

为探讨多切口浮线引流加高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿的疗效,回顾性研究分析采用多切口浮线引流加高位置管术治疗的60例高位多间隙肛周脓肿患者资料。结果显示,60例患者均治愈,随访半年无复发,无肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等并发症和后遗症,肛门功能均正常。结果表明,多切口浮线引流加高位置管术是一种治疗高位多间隙肛周脓肿的安全有效术式。     

86例肛周脓肿Ⅰ期根治术的术后换药体会

目的总结肛周脓肿Ⅰ期根治术后使病人痛苦小,并发症少,切口愈合快的换药体会。方法每日用1/5000高锰酸钾液或生理盐水坐浴后,切口以Ⅲ型安尔典擦拭换药。结果切口修复良好,全部如期自然愈合。结论肛门切口的愈合与切口的形状、皮缘修剪、引流情况、血运情况、年龄、全身情况及医务人员的专业水平有关;与抗生素、生肌药的应用及控制排便关系不大。     

开窗置管引流加挂线术一次性根治肛周脓肿的疗效分析

分析开窗置管引流加挂线术一次性根治肛周脓肿的疗效和安全性。选取2010年5月—2013年5月收治的肛周脓肿患者260例,进行开窗置管引流加挂线术治疗,分析其治疗效果及治疗前后血常规、肝功能、凝血功能变化,探讨该术式的安全性。260例患者中,治愈252例,一次性治愈率96.9%;好转8例,经二次手术均获得治愈。一次治愈患者术后24 h疼痛评分、首次换药疼痛评分、愈合时间和凹陷缺损度均显著低于二次治愈患者(P0.05),2组患者首次排便疼痛差异无统计学意义(P0.05);患者手术前后血常规、肝功能、凝血功能均未见明显变化(P0.05);260例患者均获得有效随访,平均随访时间(57.2±3.5)d,无复发患者,且未见肛门失禁、大出血、肛门缺损、桥形愈合、移位等后遗症。开窗置管引流加挂线术能够做到有效引流,保证脓腔清洁,且能够有效降低患者术后出现的换药、排便疼痛,促进创面愈合,防止严重肛门凹陷缺损的发生,同时能够有效控制复发和并发症、后遗症,疗效及安全性均十分优越,值得临床广泛推广。     

应用切开、开窗引流、高位挂线1期治疗肛周脓肿106例分析

目的探讨1期手术治疗肛周脓肿的方法。方法对我院自2000年2月至2005年2月收治106例肛周脓肿经行1期切开、开窗引流、高位挂线术治疗的病人进行回顾性分析。结果所有病例中102例治愈。4例形成肛瘘需再次手术，术后痊愈出院，治愈率为96％。结论1期切开、开窗引流、高位挂线术能减少病人痛苦、缩短疗程、疗效好、值得推广。     

保留括约肌根治低位肛周脓肿患者的围术期护理

对62例低位肛周脓肿患者采取挂线引流保留括约肌根治术,结果较好地保护了肛门功能。住院14～35d,平均住院22.5d,无术后出血、肛门狭窄、肛瘘、感觉性排便失禁病例。提出术前对原发病灶及肛门功能进行有效正确的评估,加强术后切口观察与护理及并发症的早期识别和干预,针对性地进行健康教育,对防止复发,促进患者康复可起到举足轻重的作用。     

一期根治术治疗肛周脓肿68例

笔者采用一次性切开挂线治疗肛周脓肿68例,取得满意疗效,现报告如下。     

一期根治术治疗婴幼儿低位肛周脓肿39例

2000～2007年,我们采用一期根治术治疗婴幼儿低位肛周脓肿39例,取得满意疗效,现报告如下。     

一次根治术治疗多间隙肛周脓肿158例

多间隙肛周脓肿临床上比较多见,尤其是高位多间隙肛周脓肿,由于伤及肛提肌,脓腔较深,引流困难,若处理不当,往往因多次手术而反复创伤,肛门瘢痕组织增多,甚至导致肛门变形、移位、缺损和肛门失禁等诸多后遗症.我们采用一次根治术治疗,2002年2月-2006年2月共158例,均取得满意效果.