低位单纯肛瘘瘘管切除缝合术的临床疗效

目的对比瘘管切除缝合术与传统肛瘘切开挂线术疗效。方法选择我院2011年6月至2011年8月80例低位单纯肛瘘患者,随机分为两组,瘘管切除术后缝合组40例患者采用瘘管切除一期缝合,传统组40例患者使用肛瘘切开挂线术进行治疗,对两组患者治疗效果、术后疼痛情况、伤口愈合时间等进行观察。结果两组患者均治愈,疗效差异无统计学意义,术后愈合时间及术后疼痛均优于传统手术组;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论低位单纯肛瘘瘘管切除缝合术可以缩短愈合时间、减轻患者术后疼痛,值得推广实施。     

低位单纯肛瘘一期切除缝合27例

肛瘘是常见的直肠肛管病 ,低位单纯性肛瘘多半采取手术治疗 ,由于排便时常污染创面 ,使创面感染 ,愈合延迟或复发 ,我院 1 996～ 1 999年对 2 7例低位单纯性肛瘘在充分肠道准备后 ,采取肛瘘一期切除缝合术 ,均取得满意疗效。1　临床资料1 .1　临床资料 :本组患者男 2 5例 ,女 2例 ;对照组男 2 0例 ,女性 1例 ;年龄 2 5～ 5 4岁 ,平均 3 5岁 ,均为低位单纯性肛瘘。1 .2　手术方法 :患者术前口服链霉素粉 0 .5 g,每天 2次 ,灭滴灵片 0 .4g,每天 3次 ,连续 3 d,手术前 5 h口服 2 0 %甘露醇 2 5 0 ml,5 %葡萄糖盐水 10 0 0 ml,以排空大肠中的粪…     

瘘管切除远段缝合治疗低位复杂性肛瘘

目的 探索瘘管切除远段缝合治疗低位复杂性肛瘘临床疗效.方法 采用瘘管切除远段缝合治疗低位复杂性肛瘘60例,并与传统的肛瘘切开术相比较.结果 平均愈合时间与肛门功能障碍发生率有显著差异(P<0.05).结论 采用瘘管切除远段缝合治疗低位复杂性肛瘘是确切可靠的.     

瘘管切除远段缝合治疗低位复杂性肛瘘

近年来 ,我科采用瘘管切除远段缝合治疗低位复杂性肛瘘 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 49例 ,男 45例 ,女 4例 ;年龄 1 9～ 5 3岁 ,均为低位复杂性肛瘘。1 .2　手术方法 :麻醉成功后 ,患者取侧卧位 ,肛周常规消毒 ,铺洞巾 ,继以稀碘伏棉球消毒肛管及直肠下端。手指扩肛 ,取球头探针从外口探入 ,另一手食指伸入肛管内接触探针球端 ,确定内口部位 ,从内口探出后 ,沿探针将瘘管切开 ,并将其余瘘管一一切开 ,以刮匙搔扒坏死组织 ,将瘘管管壁组织尽量切除 ,切除外口及周围炎性组织 ,修剪创口边缘 ,使之对合良好 ,在距…     

肛瘘切除一期缝合术治疗肛瘘250例

肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道 ,其特点是通道内口多位于肛窦内 ,外口位于肛门周围 ,经常有分泌物从外口溢出 ,难于愈合。而治愈肛瘘唯一有效的方法是手术疗法。过去传统的手术方法多采用切除瘘道 ,开放引流[1] ,其结果治愈时间长 ,病员痛苦大 ,术后伤口瘢痕明显 [2 ]。因此 ,为寻找一种更好的治疗方法 ,1 998～ 2 0 0 2年 ,我科对低位单纯性肛瘘和复杂性肛瘘采用肛瘘切除一期缝合术治疗 2 5 0例 ,获得满意疗效。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组均为住院患者 ,男 1 5 9例 (低位单纯性肛瘘 1 2 1例 ,低位复杂性肛瘘 38例 ) ,…     

肛瘘切除一期缝合57例治疗体会

肛瘘是肛管或直肠与肛门外皮肤相通的一种异常管道 ,绝大多数是肛管直肠周围脓肿的自然破溃或切开引流后所形成。发病率占肛门直肠疾病的 8%～ 2 5 % ,占一般外科疾病的 3%～ 5 % ,非手术不能治愈。传统手术多采用术后开放创面 ,每日换药 ,等待二期愈合 ,病程过长是普遍存在的问题。 1995年 7月～ 2 0 0 0年 7月 ,我们采用肛瘘切除一期缝合术治疗 5 7例 ,现总结如下。1　临床资料本组 5 7例 ,男 43例 ,女 14例 ;年龄 16～ 6 7岁 ,平均 37 5岁。病程最短 3月 ,最长 8年 ,平均 3 2年。单纯肛瘘 49例 ,复杂肛瘘 5例 ,多发性肛瘘 3例。2　手术方…     

瘘管切开基底缝合引流术治疗低位单纯性肛瘘的临床研究

目的:观察和评价瘘管切开基底缝合引流术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效.方法:将80例低位单纯性肛瘘患者随机分为两组,治疗组(40例)采用瘘管切开基底缝合引流术,对照组(40例)采用传统的瘘管切开引流术.观察两组的治愈率、创面愈合时间、愈合后瘢痕大小.结果:两组在治愈率方面无统计学差异(P＞0.05),但治疗组在创面愈合时间及愈合后瘢痕大小方面均明显优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:瘘管切开基底缝合引流术治疗低位单纯性肛瘘不仅根治了肛瘘,而且具有缩短创面愈合时间,防止肛门变形等优点,是治疗低位单纯性肛瘘的较为理想的术式.     

隧道式瘘管切除缝合术治疗高位肛瘘的

目的探讨高位肛瘘的手术方式及其疗效。方法我科在2003年1月至2006年6月对128例高位肛瘘采用随机单盲法,将其分为瘘管隧道式切除缝合组(治疗组64例)和肛瘘切开挂线组(对照组64例),并作临床对比观察及随访。结果两组均全部愈合。治疗组术后24h内Ⅲ级疼痛发生率为3.13%,而对照组为9.38%;治疗组创口愈合时间为12±4d,而对照组为18±6d;治疗组术后创口感染率为3.13%,而对照组为12.5%;治疗组术后无肛门功能失禁,而对照组术后有4例肛门功能失禁。治疗组在化疗明显优于对照组(P<0.05)。结论瘘管隧道式切除缝合术后能有效保持肛门括约肌功能,具有疼痛轻、愈合快等优点,为治疗高位肛瘘的理想术式。     

黏膜下移袋形缝合术治疗低位肛瘘

目的:探讨比较肛瘘切除加黏膜下移袋形缝合术与单纯肛瘘切除术治疗低位肛瘘的临床疗效。方法:将42例患者按随机数字表法分为治疗组(肛瘘切除加黏膜下移袋形缝合术)和对照组(单纯肛瘘切除术),各21例。观察比较两组术后创面愈合时间、术后疼痛评分、术后水肿发生率、术后出血情况、术后疤痕面积和术后肛门功能的情况。结果:两组在术后疼痛、水肿及术后肛门功能方面无显著差异(P0.05),但是治疗组术后创面愈合时间为(21.30±1.55)d,明显优于对照组的(28.48±2.35)d,差异具有统计学意义(P0.05);术后出血情况治疗组亦少于对照组(P0.05);治疗组术后疤痕面积为(34.5±9.62)mm~2,对照组术后疤痕面积为(68.9±10.83)mm~2,两组比较存在显著性差异(P0.05)。结论:黏膜下移袋形缝合术应用于低位肛瘘中不但能够更好地保护肛门功能,减少术后出血的发生率,而且能够进一步降低肛管缺损的发生率,减小术后疤痕形成,缩短创面愈合的时间。     

低位单纯性肛瘘一期切除缝合术疗效分析

肛瘘常用手术方法有肛瘘切开术、挂线术、切除术等,在术后恢复时间、并发症等方面存在一定的差异.2006-2007年我科对低位单纯性肛瘘切除一期缝合术与不缝合进行疗效对照分析,现报告如下.     

隧道式瘘管切除缝合术治疗高位肛瘘的

目的 探讨高位肛瘘的手术方式及其疗效.方法 我科在2003年1月至2006年6月对128例高位肛瘘采用随机单盲法,将其分为瘘管隧道式切除缝合组(治疗组64例)和肛瘘切开挂线组(对照组64例),并作临床对比观察及随访.结果 两组均全部愈合.治疗组术后24 h内Ⅲ级疼痛发生率为3.13%,而对照组为9.38%;治疗组创口愈合时间为12±4.d,而对照组为18±6 d;治疗组术后创口感染率为3.13%,而对照组为12.5%;治疗组术后无肛门功能失禁,而对照组术后有4例肛门功能失禁.治疗组在化疗明显优于对照组(P＜0.05).结论 瘘管隧道式切除缝合术后能有效保持肛门括约肌功能,具有疼痛轻、愈合快等优点,为治疗高位肛瘘的理想术式.     

切除一期缝合治疗低位肛瘘的临床体会

肛瘘是继发于肛周脓肿的慢性疾病,是肛肠外科的常见病和多发病之一,一般分为高位肛瘘和低位肛瘘,这两种肛瘘又都分为复杂性肛瘘和单纯性肛瘘。传统手术对肛瘘治疗采用切开或挂线的方法[1],但这两种方法都有愈合时间长、病人痛苦大的缺点。为了弥补这些缺点,近年来越来越多肛肠科医师尝试切除肛瘘后一期缝合切口,得到很多宝贵的经验。我科     

肛瘘内口切除缝合黄连膏引流术治疗低位肛瘘的疗效观察

为观察肛瘘内口切除缝合黄连膏引流术治疗低位肛瘘的临床疗效,将112例低位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,各56例。治疗组采用肛瘘内口切除缝合黄连膏引流术治疗,对照组采用肛瘘切除开放术治疗,观察对比两组创口愈合时间、术后创口感染、肛瘘复发、肛门自控功能受损等情况。结果显示,治疗组创口愈合时间短于对照组,创口感染率与对照组无明显差异,两组随访1．6年均无复发,无明显肛门自控功能受损病例。结果表明,肛瘘内口切除缝合黄连膏引流术治疗低位肛瘘具有创口愈合时间短、创伤小的优势,在治疗低位单纯性肛瘘时可以优先选用,但需注意预防术后创口感染。     

褥式-全层缝合术治疗低位单纯性肛瘘132例的疗效分析

2004年6月至2005年6月，我院对Tuttle设计的肛瘘切除一期缝合术进行了改进，治疗132例低位单纯性肛瘘，疗效满意，命名为“褥式-全层缝合术”，现报告如下。     

全切除半层缝合引流术治疗低位复杂性肛瘘16例疗效观察

1997-2003年,我院采用全切除半层缝合引流术治疗低位复杂性肛瘘16例,效果满意,总结报道如下。     

内口及基底部缝合法治疗单纯性低位肛瘘

目的探讨内口及基底部缝合法治疗单纯性低位肛瘘的临床疗效。方法对我科在1999年以来118例诊断为单纯性低位肛瘘患者采用内口及基底部缝合法治疗进行回顾性分析。结果总治愈率为98．3％,治愈者未出现肛门括约肌功能不全大便失禁及肛门狭窄等现象。结论内口及基底部缝合法治疗单纯性低位肛瘘可取得满意疗效,并能有效缩短愈合时间,减少手术后并发症。     

袋形缝合术在肛瘘手术中的应用

目的观察低位肛瘘瘘管切除创面袋形缝合促进创面愈合的临床疗效。方法观察组采用瘘管切除创面袋形缝合术,对照组采用传统的肛瘘切除创面敞开术。以两组术后创面愈合时间为主要疗效指标,术后第1d出血程度、术后创面疼痛、愈合疤痕面积、术后肛门功能和随访复发情况等为次要疗效指标,采用优效性检验对结果进行统计学分析。结果两组术后创面愈合时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后出血、愈合疤痕面积比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后疼痛程度、术后肛门功能比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后近期疗效和远期疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低位肛瘘袋形缝合术在根治肛瘘,保护肛门功能的前提下,缩小创面,加快创面愈合,减少术后出血,减小术后疤痕,减轻患者痛苦,缩短住院时间,降低治疗费用,是治疗低位肛瘘的合理术式。     

127例肛瘘术式的临床分析

报道了127例肛瘘患者，根据高低位不同瘘管，分别采用6种不同术式．体会到肛瘘的分类，对选择手术方式关系极大。其中，肛瘘切除一期缝合术，疗程短，愈合快，保持肛门不变形。其手术成败的关健在于正确寻找内口，清除感染病灶，术后换药及引流。     

袋形缝合术治疗低位肛瘘的临床研究(附80例报告)

目的 探讨袋形缝合术治疗低位肛瘘的临床效果.方法 80例低位肛瘘患者随机分两组各40例,实验组采用肛瘘切开加袋形缝合术;对照组采用单纯肛瘘切开术.比较两组患者术后疼痛、术后出血、创面愈合时间、治愈率、愈合瘢痕面积及肛门功能方面的差异.结果 两组在治愈率、术后疼痛程度、术后肛门功能比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后出血、愈合时间及愈合瘢痕面积比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 袋形缝合术治疗低位肛瘘与单纯肛瘘切开术相比,能够缩小创面,加快创面愈合,减少术后出血,减小术后瘢痕,缩短住院时间,是治疗低位肛瘘的有效方法.     

切除缝合术治疗低位肛周脓肿56例

2003～2009年,笔者采用切除缝合术治疗低位肛周脓肿56例,疗效满意,现报告如下。