海洛因依赖者戒毒动机与复吸的关系

目的 :了解海洛因依赖者自愿戒毒的动机及其与复吸的关系。方法 :对 1 999年 1月至 2 0 0 0年 5月于我院住院的 1 0 2例自愿戒毒者的戒毒动机进行调查 ,并于 1年后随访了解复吸情况。结果 :自愿戒毒者的戒毒动机可归纳为以下几种 :( 1 )主动戒毒型 ;( 2 )家人强迫型 ;( 3)严打期被迫型 ;( 4 )经济拮据型 ;( 5 )重获快感型 ;( 6 )自行戒毒失败型。除主动戒毒型外 ,其它 5型的戒毒动机可谓“不良”,将其合并为一型—被动戒毒型 ;而真正真心戒毒的主动戒毒型比例不高 ,只占 30 % ,其中已婚和年龄越大的主动戒毒型的比例越高。 1年后随访发现 ,戒毒者 1年内复吸率达 84 % ;而主动戒毒型者的复吸率显著低于被动戒毒型者 ( X2 =2 4 .5 7,P<0 .0 1 )。结论 :研究表明 ,在自愿戒毒者住院期间 ,对其加强心理疏导 ,端正戒毒动机 ,可有效降低复吸率     

动机-技能-脱敏-心理能量干预模式对海洛因依赖者戒毒后2年的随访研究

目的:评价动机-技能-脱敏-心理能量模式对戒毒人员中期操守率的影响。方法:选取襄阳市强制隔离獉獉獉獉戒毒所98名男性戒毒人员,随机分为试验组(49人)和对照组(49人),试验组接受动机-技能-脱敏-心理能量干预模式和常规戒毒教育,对照组只接受常规戒毒教育。在两组人员出所后进行电话随访,评价其出所满6个月、1年、2年后的操守情况。结果:出所后6个月、1年、2年随访,试验组操守人数(率)分别为25(54.30%)、18獉獉(39.13%)和10(21.74%);对照组操守人数(率)分别为4(9.30%)、4(9.30%)和2(4.65%),试验组操守人数(率)均高于对照组(P值均<0.05)。多元Logistic回归分析显示,接受心理干预(OR=6.192,95%CI:1.228-31.231)是戒毒人员保持2年操守的保护因素。结论:动机-技能-脱敏-心理能量干预模式可促进戒毒人员中獉獉期预防复吸和保持操守。     

海洛因依赖者戒毒动机及其对复吸的影响分析

本文通过和访谈，对１９９６年１２月－１９９７年１２月间入所的海洛历依赖自愿戒毒者的入所动机进行了探查，并对这一群体的一般情况进行了收集和总结。发现海洛因滥用这一群体有着如下的特点：（１）青年最多，１８－２５岁者占５３．２９％；（２）文化程度偏低，初中文化程度以下者占５７％以上；９３）无业或个体经营者多，占该群体的８７；．１％左右；（４）男性多于女性，女性有逐步增多趋势；（５）嗜烟者众，９９％以上有     

214例海洛因依赖者社区干预后复吸原因调查分析

海洛因依赖者脱毒治疗后在不同的时间内复吸率居高不下,为更好地探索出一条行之有效的预防复吸方法,我们对虎门镇内(包括常住人口及外来人口)214例吸毒人员进行复吸调查,并论证我镇施行的社区综合抗复吸措施的可行性,并把该经验推广到全镇各管理区、街道、居委实施,从而有效控制复吸率.     

海洛因依赖者脱毒后复吸因素与预防的探讨

海洛因在阿片类物质中成瘾性最强，危害最大。依赖者脱毒出院后，操守时间短，复吸率高。本文对复吸因素与延长操守时间、提高戒毒疗效进行探讨。一、对象与方法（一）对象：1994年6月～1996年4月，自愿来我中心住院戒毒者共220例，其中60例出院后因复吸而再多次住院的吸毒者。对其本人通过详细询问上次复吸情况并得到其家属证实后，对复吸因素和预防措施进行探讨。60例脱毒后的复吸者中，男性48例占80％，女性12例占20％；年龄21～30岁38例（63．3％），31～40岁19例（31．7％），40岁以上3例。职业：无业24例（40％），个体商29例（48．3…     

音乐心理剧对海洛因依赖者戒毒动机的干预

目的:研究音乐心理剧对我国海洛因依赖者的戒毒动机和操守的临床干预效果。方法:将62名女性海洛因依赖者随机分为实验组(n=31)和对照组(n=31)。实验组进行为期12周的Joseph.J.Moreno音乐心理剧临床干预;对照组常规治疗。将实验组干预后的戒毒动机与干预前及对照组进行比较;追踪所有被试的复吸情况并进行统计;对总体戒毒动机、操守率和各戒毒动机因子进行相关分析,了解干预的方法对戒毒动机和操守率的干预效果。结果:实验组总体戒毒动机与对照组和干预前相比显著提高(P<0.05);总体戒毒动机与"家庭因子"呈显著正性相关(r=0.364)。实验组操守情况(58.06%,18/31)优于对照组(35.48%,11/31),但无统计学意义上的显著性差异(P>0.05)。结论:音乐心理剧临床干预对提高海洛因依赖人群的戒毒动机有明显作用,但在提高复吸率方面效果不明显。提高戒毒动机需要从家庭角度进行干预。由于文化上的差异,本法在临床运用的过程中有些技术的使用存在一定的局限性。     

动机-技能-脱敏-心理能量干预模式对海洛因依赖者戒毒后操守率的影响

目的獉獉:评价动机-技能-脱敏-心理能量模式对戒毒人员短期操守率的影响。方法獉獉:选取襄阳市强制隔离戒毒所男性戒毒人员98名,随机分为试验组和对照组,试验组接受动机-技能-脱敏-心理能量模式和戒毒所常规戒毒教育,对照组接受戒毒所常规戒毒教育。对试验组46人以及对照组43人,在其出所后进行电话随访,评价两组人员出所满1个月、3个月和6个月的操守情况。结果獉獉:试验组出所满1个月、3个月和6个月时,操守人数(率)分别是33(71.74%)、24(52.17%)和19(41.30%);对照组操守人数(率)分别是8(18.60%)、3(6.98%)和1(2.33%)。试验组操守率均远高于对照组(P<0.001)。多元Logistic回归结果显示,6个月随访结果中只有干预因素是患者操守的重要影响因素(OR值大于20,P均<0.01)。结论獉獉:本研究结果提示,动机-技能-脱敏-心理能量干预模式可促进戒毒患者保持操守。     

102例海洛因依赖患者者戒毒出院后复吸原因分析

对１０２例海洛因依赖患者戒毒出院后操守时间及复吸原因进行分析，发现复吸原因主要与精神依赖及对精神依赖的错误认识等有关，用药维持治疗可明显操守时间．提出在戒毒出院后应采用象治疗神经症或精神病那样的方法来长期维持治疗。     

心理干预对海洛因依赖者的康复效果

目的:探讨心理干预对海洛因依赖者的康复效果。方法:按抛硬币分组法将120例海洛因依赖者分为研究组和对照组,各60例,两组均按常规药物治疗和护理,对照组参加日常的军事训练、学习、劳动卫生、体育锻炼等工疗活动,研究组在此基础上进行为期8周以健康教育、音乐治疗和书画训练为主要内容的心理干预。采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)和症状自评定量表(SCL-90)进行效果评定,并且分别于出院后2周、4周和8周后进行随访和尿检,评价复吸情况。结果:干预前,SAS、SDS和SCL-90等量表的评分,两组间比较差异无显著性(均P>0.05)。干预后,SAS、SDS和SCL-90等量表的评分,研究组均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。复吸率比较,研究组明显好于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:心理干预能够改善海洛因依赖者的不良情绪和心理障碍,提高其心理健康水平,对预防复吸和保持操守有一定的促进作用。     

443例海洛因依赖者戒毒后复吸的心理社会因素分析

本文采用自编调查表对在我院住院自愿戒毒出院的吸毒者进行戒毒后回归社会后的随访调查，结果表明单纯的戒毒治疗操守率是很低的，其一周内复吸率为５９．９１％，第二次戒毒后一周内复吸率为８８％，第三次戒毒后一周内复吸率为９７．２８％，逐步回归分析可见影响复吸的因素分别为复吸动因、婚姻状况、戒毒方法、吸毒方式、吸毒时间、戒毒时间等，复吸原因的调查结果显示大多是多因素共同作用所致，尤其是戒毒后回归社会时家庭和社会的关怀及督促是重要的。     

国产盐酸纳曲酮用于海洛因依赖者脱毒后预防复吸效能的双盲对…

本文报告１１例海洛因依赖者脱毒后用盐酸纳曲酮及安慰剂进行防复吸的双盲对照研究。结果８例治疗组中４例服药保持率６个月以上，３例对照组中１例保持率６例。两组依赖者在服纳曲酮期间，均无复吸海洛因。能坚持长期服药的影响因素有：本人戒毒决心大，愿意接受家人监督，家属长期给予经济及心理上的支持。     

127例海洛因依赖者自愿戒毒动机和住院时间与复吸关系的研究

目的：探讨海洛因依赖者自愿住院戒毒的动机、住院时间、出院后复吸情况。方法：采用自编调查问卷，包括一般人口学特征、戒毒动机，住院时间、出院后复吸情况等，就有关问题进行调查。结果：海洛因依赖者以吸毒减量动机为多；住院时间以5～6天为主；出院后第1天复吸者占80％。结论：自愿戒毒所主要功能：维护吸毒人员身体健康，减少毒品对身体伤害。     

盐酸丁丙诺啡对海洛因依赖者脱毒后预防复吸的研究—248例盐酸丁丙诺啡维持治疗临床研究

目的:研究盐酸丁丙诺啡对海洛因依赖者脱毒后预防复吸的效能。方法:248例海洛因依赖者完成脱毒后给予盐酸丁丙诺啡舌下含片维持治疗,药物剂量从第1月4mg·d-1,2mg·d-1到第2月后一直以1.5mg·d-1维持;维持者每次来所取药时做尿液吗啡检测,填写相关量表。结果:丁丙诺啡舌下含片维持治疗第1,3,6,12,18,24月时的保持率分别为61·69%,29·84%,12·10%,2·65%,1·61%和0·81%。尿液吗啡检测阴性率在前2个月占应检人数的75%以上;渴求强度“非常想”和“不想”因子在第1,6,12月时差异有显著性(P<0·01);稽延性戒断症状总平均分第1月和第3,6,12月比较差异有显著性(P<0·01);不良反应以思睡、便秘为主,后者随维持治疗时间延长而加重。结论:盐酸丁丙诺啡舌下含片维持治疗对海洛因依赖者脱毒后预防复吸有肯定的作用。     

国产盐酸纳曲酮用于海洛因依赖者脱毒后预防复吸效能的双盲对照研究

本文报告１１例海洛因依赖者脱毒后用盐酸纳曲酮及安慰剂进行防复吸的双盲对照研究。结果８例治疗组中４例服药保持率６个月以上，３例对照组中１例保持率６个月。两组依赖者在服纳曲酮期间，均无复吸海洛因。能坚持长期服药的影响因素有：本人戒毒决心大，愿意接受家人监督，家属长期给予经济及心理上的支持。     

海洛因依赖者戒毒期间心理干预对焦虑症状的疗效观察

对112例烫吸海洛因成瘾者进行焦虑自评量表(SAS)评定,结果表明:海洛因依赖者存在明显的焦虑情绪[1],而焦虑情绪往往是导致药物滥用者复吸的一个重要原因之一.在戒毒过程中,除做好戒断症状护理外,及时做好焦虑症状的心理干预与护理,消除或缓解患者的焦虑抑郁状态,对促进戒毒成功,延长操守时间、促进身心康复是至关重要的.本文对观察组68例海洛因依赖者实施系统的抗焦虑治疗的基础上进行心理干预与护理,在加速戒毒成功,缓解焦虑症状、延长操守时间及减少复吸,促进身心康复与对照组比较收效显著.     

出院后的行为干预对海洛因依赖患者抗复吸的影响

目的：探讨出院后的行为干预特别是出院后的第一去向干预对海洛因依赖患者抗复吸的影响,以降低复吸率,提高操守率。方法：选择200例海洛因依赖并自愿戒毒者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组100人,采用量表评定二组患者出院后的第一行为去向和8个月内复吸率。对照组出院时只做普通的健康指导,观察组在此基础上,通过出院前的深入交谈,督促家属监督,电话追踪随访,对患者的行为去向随时进行跟踪和干预。结果：观察组出院后的行为去向都有明显改变,复吸率也明显低于对照组,差异有统计学意义。结论：出院后的行为干预可改变海洛因依赖患者出院后的行为去向,降低复吸率,提高操守率。     

盐酸纳曲酮用于阿片类依赖者脱毒后预防复发的效能研究

采用开放与双盲试验的多中心性随访观察，对于３０２例海洛因依赖者脱毒治疗后服用纳曲酮进行的为期６个月观察，就纳曲酮对阿片类依赖者预防复吸的效能进行了研究。双盲组纳曲酮的服用剂量为５０ｍｇ．ｄ＾－１，开放试验的药物剂量随用药者反应进行调整，双盲试验中，纳曲酮组和安慰剂组第６个月的保持率分别为２８．５７％和７．１４％。开放组第６个月的纳曲酮保持率及平均保持时间分别为２３．６％和３．１６月，而该组人群既往     

动机-技能-脱敏-心理能量模式对戒毒人员慢性渴求和抑郁的干预效果

目的:评价动机-技能-脱敏-心理能量模式对戒毒人员慢性渴求和抑郁情况的干预效果。方法:选取襄阳市强制隔离戒毒所男性戒毒人员98名,随机分为试验组和对照组,试验组接受动机-技能-脱敏-心理能量模式和戒毒所常规戒毒教育,对照组仅接受戒毒所常规戒毒教育,一个月后用强迫性毒品使用量表和贝克抑郁自评量表评价试验组和对照组慢性渴求和抑郁情况。结果:重复测量方差分析显示:干预后试验组在强迫性毒品使用量表得分上比对照组低(P<0.01),干预后试验组强迫性毒品使用量表和贝克抑郁自评量表得分较干预前自身比较也显著降低(P<0.01),试验组干预后强迫性毒品使用量表和贝克抑郁自评量表得分下降趋势较对照组明显(P<0.01)。结论:动机-技能-脱敏-心理能量模式可以在一定程度上减轻强制戒毒人员慢性渴求和抑郁状况,理论上该研究结果提供复吸预防有关信息。     

盐酸纳曲酮用于阿片类依赖者脱毒后预防复发的效能研究

采用开放与双盲试验的多中心性随访观察，对于３０２例海洛因依赖者脱毒治疗后服用纳曲酮进行的为期６个月观察，就纳曲酮对阿片类依赖者预防复吸的效能进行了研究。双盲组纳曲酮的服用剂量为５０ｍｇ·ｄ－１，开放试验的药物剂量随用药者的反应进行调整。双盲试验中，纳曲酮组和安慰剂组第６个月的保持率分别为２８．５７％和７．１４％。开放组第６个月的纳曲酮保持率及平均保持时间分别为２３．６％和３．１６月，而该组人群既往脱毒后第６个月的操守率及平均操守时间分别为１．２％和０．５个月。双盲试验中服用纳曲酮组再吸海洛因后无舒适体验者占６８．１８％，安慰剂组为３３．３％；纳曲酮组尿吗啡检测阳性率（２４．３８％）低于安慰剂组（４０．４８％）。服药后出现的反应包括睡眠障碍、焦虑、食欲减退、无力、易激惹、腹痛和骨肌肉痛、发冷、恶心呕吐、紧张、腹泻、头晕、头痛、便秘和皮疹。这些症状中包括纳曲酮促发的稽延性戒断症状。少部分受试者出现肝脏功能异常及心电图异常。为达到充分阻断海洛因的作用，服用剂量以４０－５０ｍｇ·ｄ－１为宜。本研究显示，纳曲酮对阿片类依赖者脱毒后预防复吸有一定的辅助作用，药物毒副作用较小，适于长期服用。     

心理干预和后续照管对海洛因依赖者康复的影响

目的：探讨心理干预和后续照管对自愿戒毒的海洛因依赖者康复的影响。方法：选择90例自愿戒毒的海洛因依赖者作为研究对象，按照住院号顺序随机分为观察组（45例）和对照组（45例）。采用中科院心理所修订的明尼苏达多相人格调查表（MMPI）评定两组不同时期（入组时、出院6个月后）的心理健康状况。两组均进行系统的美沙酮替代治疗，研究组合并心理干预、后续照管。结果：研究组患者出院6个月后复吸率为66．67％，对照组复吸率93．55％，两者比较存在显著性差异（P〈0．01）；出院6个月后研究组MMPI的临床量表Pd、Hs、D、Pt、Hy、Mf、Si的评分均值明显低于对照组（P〈0．01）。结论：对自愿戒毒的海洛因依赖者实施心理干预和后续照管，有助于戒毒者形成健康的生活方式，改善心理异常，降低复吸率。