老年退行性心脏瓣膜病69例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病（degenerativecardialvalvulardisease,DCVD）是老年心瓣膜病中最多见的一种,其发病隐匿,临床表现无特异性,又常与其它老年多发心血管病并存,临床极易漏诊误治。现就我院1996年1月～1997年7月收治的DCVD69例分析如下。1临底资料1.1一般资料男57例,女12例;年龄60～90岁,平均67．8岁。均经彩色多普勒血流显像检查诊断。所用仪器为美国HP－1000型。诊断标准为辩膜及（或）辩环有致密或团块状强回声,边缘规则,活动度降低;结合临床及其它检查排除风湿性、先天性、感染性等其它瓣膜病。69例中患有高血压病28…     

老年退行性心脏瓣膜病54例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病(Degeneratwe cardial valvular disoase,DCVD)是老年人较常见的心脏病之一,但临床表现缺乏特异性,诊断主要由超声心动图检查而确立。现将我院在1993年4月～1995年6月间所诊断出的本病54例报告并分析如下。     

肺心病伴老年退行性心脏瓣膜病26例临床分析

老年性退行性心脏瓣膜病 ( senile degenerative heartvalvular diseaes,SDHVD)是随增龄 ,心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化所引起的瓣膜和或其支架的功能异常性心脏病 ,其临床表现为心脏扩大、心脏杂音 ,各种心律失常及心力衰竭。它与肺心病一样为老年人常见病 ,但当肺心病伴有 SDHVD时 ,可使病情更加严重及复杂 ,增加诊断及治疗上的困难 ,有关二者并存的临床报道不多 ,我科收治了 2 6例 ,现报道如下 ,以探讨其临床意义。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例患者为 1993年 9月至 2 0 0 0年 12月因肺心病住院的患者 ,均经心脏…     

老年退行性心脏瓣膜疾病56例临床分析

随着人口老龄化和两维超声心动图应用于临床以来,老年退行性心脏瓣膜病的发现逐渐增多。本文报告５６例,探讨其诊断的依据,以便于治疗。１临床资料 本组５６例均为我院近４年的内科住院患者,男４４例,女１２例,年龄６０～８４岁,平均７１岁。全部病例均经超声心动图检查及彩色多普勒血流显像测定各瓣膜口血液返流情况,并全部排除了风湿性或其他继发性心脏瓣膜病。 ５６例中心律失常３４例,其中房颤１３例,房性早搏７例,室性早搏９例,房室传导阻滞５例。主动脉瓣区闻及收缩期杂音１４例,闻及舒张期杂音９例,心尖区闻及Ⅱ级以上…     

心脏瓣膜疾病外科治疗98例临床分析

本院自 1995年 3月至 2 0 0 0年 11月共施行心脏瓣膜手术 98例 ,进行了早期随访并对早期疗效、并发症发生率和早期死亡的因素进行了分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 98例中 ,男 4 0例 ,女 58例 ;平均年龄 32 .4 (16～ 6 0 )岁。风心病单纯二尖瓣狭窄(ＭＳ) 2 0例 ,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全 (ＭＳ +ＭＩ)47例、其中 3例并有三尖瓣重度返流 (ＴＲ) ,联合瓣膜病变 15例 ,主动脉瓣狭窄并关闭不全 (ＡＳ +ＡＩ) 5例、主动脉瓣关闭不全 (ＡＩ)合并室间隔缺损 (ＶＳＤ)、动脉导管未闭 (ＰＤＡ)各 1例 ;先天性二尖瓣关闭不全 (…     

老年人退行性心脏瓣膜病86例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病包括二尖瓣环钙化和主动脉瓣钙化，是心脏瓣膜纤维层的退行性病变及钙盐沉积的结果，是心脏老化的特征之一。随着超声心动图的临床应用，大大提高了本病的检出率，其发病率呈越来越高的趋势。我们收集了近4年来60岁以上老年人的二维超声心动图（2-DE）结果，结合临床，以分析退行性瓣膜病变对患者的影响。1临床资科1．1一般来料：1992年10月～1996年10月经2-DE检查的60岁以上老年组病人，同一病例如做多次检查只选1次，共520例，男376例，女144例。检出老年退行性瓣膜病变86例，检出率16．54％，其中主动脉瓣病变78例…     

老年性退行性心脏瓣膜病的诊治体会（附37例分析）

本文收集83例60岁以上的心脏病患者,按照诸骏仁等提出的诊断标准,发现37例患有老年心脏瓣膜病,现分析如下:     

重症心脏瓣膜病人瓣膜置换72例临床分析

【目的】探讨重症心脏瓣膜病人瓣膜置换的手术治疗和围术期处理。【方法】1997年1月至2005年12月重症心脏瓣膜病人72例接受手术治疗,其中男35例,女37例,年龄18～68岁,术前心功能Ⅲ级28例,Ⅳ级44例。二尖瓣置换39例,其中5例为再次手术,主动脉瓣置换8例,二尖瓣＋主动脉瓣置换25例,其中再次手术2例。同时施行三尖瓣成形51例,左房血栓清除15例,左房成形12例,冠状动脉搭桥2例。【结果】早期死亡5例（6．9％）,低心排血量综合征、室性心律失常、呼吸衰竭及多器官功能衰竭是主要并发症。【结论】重症心脏瓣膜置换应注重术前准备,适当选择手术时机,合理纠正病变及加强术后并发症处理可进一步提高手术疗效。     

老年退行性心脏瓣膜病漏误诊分析

近年来，随着二维超声心动图对瓣膜及瓣环钙化的发现，老年退行性心脏瓣膜病的诊断有所增多。临床医师多习惯于把瓣膜病变的病因归咎于风湿性心脏病、心肌病等较为熟悉的疾病，从而造成退行性心瓣膜病的误诊和漏诊。现将我们收治的４例报道如下。１病例资料１．１误诊为风...     

重症心脏瓣膜疾病的外科治疗

目的 探讨重症心脏瓣膜疾病瓣膜置换术的治疗.方法 35例患者均在气管内插管静脉复合全身麻醉、中低温体外循环下经胸骨正中切口行心瓣膜置换术.体外循环时间53～177 min,平均(93.4±34.2)min,主动脉阻断时间为37～119 min,平均(72.5±22.3)min.结果 35例患者中22例心脏自动复跳,11例行电击除颤复跳,均治愈出院,治愈率为94.29%.死亡2例(1例为低心排综合征,1例为器官功能衰竭),病死率为5.71%.33例患者出院后均获随访,随访时间10～48个月,结果心功能较术前均有不同程度提高,其中恢复至Ⅱ级11例,Ⅲ级16例,IV级5例;晚期死亡1例(颅内出血).结论 重症心脏瓣膜病变特别是联合瓣膜病变者,术前心功能均较差,应重视围术期处理,主动脉瓣环过小,可采用扩大瓣环方法,在置换二尖瓣时,保留二尖瓣下结构.合并中、重度或三尖瓣关闭不全患者应行Devega环缩术.     

老年性心脏瓣膜退行性病变的临床超声诊断价值分析

目的:分析老年性心脏瓣膜退行性病变(senile degenerative heart valvular diseases,SDHVD)诊断中应用超声的价值.方法:将2020年5月—2021年5月中山火炬开发区医院接诊的50例SDHVD患者纳入观察组,将同期50名心脏健康的老年体检者纳入对照组,均行超声检查,对比组间心...     

老年退行性心瓣膜病325例临床分析

老年退行性心瓣膜病（ＳＣＶＣ）,在老年人中发生率高,是随老年人年龄增长出现的心脏瓣膜装置的纤维化或钙化。本文对３２５例病人的临床超声心动图进行分析,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料年龄≥６０岁的住院患者１２２６例中检出心瓣膜退行性钙化３２５例,...     

老年性退行性瓣膜病的超声诊断与临床

分析了１３６例老年性退行性瓣膜病患者的临床资料。结果表明，本病发病多见于６０岁以上的老年人，而老年前期也可发病；其中男性发病多于女性；瓣膜以主动脉瓣最多，主动脉合并二尖瓣次之，单纯二尖瓣少；半数心脏增大；约１／３患者可闻及心脏杂音；化验检查以血脂升高，尤以甘油三酯为主，心电图改变以心肌劳累，心律失常，传导阻滞，心室肥厚等为主；本病常见于冠心病，高血压及脑血管疾病等。     

晚期恶病质心脏瓣膜疾病的治疗分析

目的分析心脏瓣膜置换术对于晚期恶病质心脏瓣膜疾病的治疗效果。方法回顾性分析收治的15例晚期恶病质心脏瓣膜疾病患者资料。结果所有患者均行心脏瓣膜置换术。术后存活13例,存活率为86.67%;与术前相比,术后患者心功能明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),体质量显著增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强围术期准备、监护、营养支持以及适宜的手术时机选择是保障手术疗效的关键因素。     

彩色多普勒超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病变的临床诊断价值研究

探究彩色多普勒超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病变的临床诊断价值。选取行彩色多普勒超声心动图检查的608例体检者的临床资料进行回顾性分析。彩色多普勒超声心动图检查结果显示96例为退行性心脏瓣膜病阳性患者,阳性检出率为15.79%;不同年龄阶段的退行性心脏瓣膜病的检出率比较差异明显,年龄在76~85岁及以上的检出率高于其他年龄阶段(P0.05);心脏瓣膜病变部位主要以主动脉瓣病变为主(66.67%),其次为主动脉瓣合并二尖瓣(26.04%);同时主动脉瓣发生反流率(90.63%)高于二尖瓣反流率(60.42%)(P0.05)。老年退行性心脏瓣膜病变应用彩色多普勒超声检查,能快速、准确地诊断,并确定病变部位,具有较高的诊断符合率,临床应用价值较高。     

晚发性心脏机械瓣膜功能障碍的诊断与治疗

目的：探讨晚发性心脏机械瓣膜功能障碍的诊断和治疗。方法：回顾和总结近2年来诊治的4例晚发性心脏机械瓣膜功能障碍患者的疗效和经验。结果：4例机械瓣膜功能障碍患者均经再次换瓣手术治疗，其中1例行急诊手术换瓣，均取得较好的近期效果。结论：晚发性心脏机械瓣膜劝能障碍，尤其是急性机械瓣膜功能障碍，应及时诊断，宜尽早手术，术后应加强抗凝治疗与监测。