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目的探讨特殊类型慢性硬膜下血肿开颅手术治疗的策略与预后。方法对9例钻孔引流术中改行开颅手术治疗的慢性硬膜下血肿患者,回顾性分析其影像学特点、术中血肿形态和术后恢复情况,探讨此类慢性硬膜下血肿的诊治策略、手术技巧和术后可能产生的并发症。结果 1例高龄患者因硬膜下血肿机化较严重,仅行大部清除,而其他患者血肿均予以完全清除。3例患者术后出现并发症,经积极对症处理后,均痊愈出院。结论对影像学表现高度怀疑为固态或机化血肿的患者,术前均需做好开颅手术准备;小骨瓣开颅手术创伤小、神经功能恢复较好、血肿清除及脑组织复位满意,可根据术前影像学资料合理设计手术切口及方案。 相似文献
目的探讨双额叶脑挫裂伤的临床治疗及预后,以提高其诊治水平。方法回顾性分析21例双额叶脑挫裂伤患者的临床资料、病情演化及治疗结果。结果 21例双额叶脑挫裂伤患者,保守治疗13例,治愈9例,好转4例。手术8例,治愈3例,好转2例,植物生存1例,死亡2例,分别为:单侧额颞开颅3例、冠状开颅1例、伴有幕上下硬膜外血肿手术1例、伴有顶枕部硬膜外血肿手术2例(其中1例行顶枕部硬膜外血肿清除后,经保守治疗后其额颞叶血肿增多又行一侧额颞开颅脑挫伤组织及血肿清除)、另1例保守治疗失败而行一侧额颞开颅挫伤组织加血肿清除术。结论双额叶脑挫裂伤病残率与病死率高,应在伤后严密观察病情,监测生命体征,适时手术治疗。 相似文献
目的探讨自发性小脑出血手术治疗效果。方法回顾分析2003年1月-2008年6月手术治疗自发性小脑出血27例。结果18例行后颅窝开颅清除血肿，9例行后颅窝开颅清除血肿和侧脑室外引流术。治愈16例，好转6例，死亡5例。结论手术治疗自发性小脑出血效果满意。 相似文献
目的探讨改进单孔引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)方法及疗效。方法回顾分析50例慢性硬膜下血肿患者改进单孔引流术治疗效果。结果本组病例均采用改进后的单孔引流术式,仅少部分病例术后复查颅脑CT提示少量积气、积液,经过对症治疗后好转,未发生脑组织误伤及出现颅内出血等并发症,无死亡病例,疗效满意。结论采用改进单孔术式治疗慢性硬膜下血肿有效减少术中脑组织的误伤及术后颅内出血,达到较为理想的治疗效果。 相似文献
目的初步探讨小骨窗开颅治疗壳核高血压脑出血的方法。方法采用小骨窗开颅清除壳核血肿治疗壳核高血压脑出血24例。结果手术平均时间70 m in,15例血肿清除率90%以上,8例血肿清除70%-90%,1例术后再出血。随访1-20个月,依据GOS评分,恢复良好4例,轻度残疾7例,中度残疾11例,死亡2例。结论小骨窗开颅治疗壳核出血具有创伤小、止血彻底、手术时间短的优点,是一种有效的治疗手段。 相似文献
目的探讨中、晚期妊娠合并急腹症的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析1999-2008年收治的32例中、晚期妊娠合并急腹症患者的诊断和治疗结果。结果32例中、晚期妊娠合并急腹症的患者最大的34岁,最小的23岁。其中阑尾炎11例,泌尿系结石5例,胆囊炎5例,急性胰腺炎4例,卵巢囊肿蒂扭转3例,肠梗阻、脾破裂、子宫破裂、小肠壁血肿各1例。阑尾炎以手术治疗为主,卵巢囊肿蒂扭转、脾破裂、子宫破裂、小肠壁血肿均手术治疗,其他保守治疗为主。无孕产妇死亡,有4例围生儿结局不良。结论中、晚期妊娠合并急腹症的诊断有难度,但掌握妊娠的生理变化,熟悉中、晚期妊娠合并急腹症的临床特点可提高诊断率,积极、合理、有效的治疗有利于母儿的预后。 相似文献
笔者在参加“万名医师下乡”活动中在临泉县人民医院接诊一老年疾患。资料如下：患者,男,74岁。因车祸致伤头部伴昏迷3h入院。入院时头颅CT示：双侧颞叶脑挫裂伤,右颞骨线状骨折,双颞硬膜外血肿,左颞颅内积气。查体：神志呈浅昏迷,GCS评分12分,双眼瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,双侧鼻孔有血性液流出,额部头皮有一约3cm大小血肿。四肢肌力肌张力正常, 相似文献
目的探讨多层螺旋CT对闭合性腹部外伤的诊断价值。方法回顾77例闭合性腹部外伤患者做多层螺旋CT检查并进行分析。结果肝脾肾包膜下血肿41例;肝脾肾实质内血肿和挫伤29例,肝脾肾撕裂伤13例;胰腺损伤1例;肾上腺血肿9例;腹腔积血35例;复合伤27例。结论多层螺旋CT扫描可对闭合性腹部外伤做出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息。 相似文献
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目的评价全脑血管造影术(DSA)的可行性与安全性。方法回顾性分析242例全脑血管造影术的结果,并对出现并发症的原因进行分析。结果 242例全脑血管造影术共8例发生并发症,发生率为3.31%,其中穿刺点皮下血肿4例,脑血管痉挛2例,迷走神经反射1例,穿刺处假性动脉瘤1例,无术中脑出血及其他并发症出现,在造影过程中无死亡病例。结论 DSA对于脑血管疾病是一项较为安全、灵敏的检查方法,检查过程中注意操作细致,完全可以避免严重并发症的出现。 相似文献
目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法随机抽取微创血肿清除术（微创组）60例和内科保守治疗（对照组）60例病例进行临床比较。结果治疗前微创组与对照组在脑出血患者的NIHSS评分及BI评分方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后微创组的NIHSS评分改善55例（91.7%）,高于对照组45例（75%）;治疗后微创组的BI评分改善56例（93.3%）,高于对照组47例（78.3%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论微创术治疗脑出血较内科保守治疗能改善患者的预后,值得临床推广。 相似文献
目的探索侧脑室、腰大池引流结合尿激酶灌注治疗丘脑出血继发脑室铸型的临床价值。方法对2009年10月至2013年1月收治的27例患者,行双侧置管并反复灌注尿激酶溶解引流凝血块,同时行腰大池置管引流血性脑脊液。结果术后评价神经功能恢复情况,根据GOS量表评定,Ⅰ级者6例,占22%,Ⅱ级者10例,占37%,Ⅴ级者3例,占11%。结论该方法可加速脑室内血肿廓清速度,疏通脑脊液循环通路,减轻脑血管痉挛,降低病死率和病残率。 相似文献
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<正>随着新年钟声的响起,2008年离我们渐行渐远。新年的曙光已焕然眼前,让我们以热情洋溢的心情迎接21世纪的第9个新年。21世纪的科技领域呈现出前所未有的繁荣景象,各种新理论、新思维、新景观和新方法日新月 相似文献
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《安徽医学》2015年36卷第5期第548页《多层螺旋 CT 对腮腺基底细胞腺瘤的诊断价值》一文的通信作者为程涛, Taocheng2022@163. com。 相似文献
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患者，女，36岁。系头晕半年、头痛加重伴呕吐4天入院。T36．5℃，Bp100／70mmHg，HR84次／分。外院头颅CT示右颞叶占位，临床拟右颞叶占位收住入院。 相似文献
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我院妇科1984年3月至2007年8月收治先天性宫颈闭锁27例,其中1例双子宫合并一侧宫颈闭锁,且阴道正常。现报告如下。 相似文献
目的探讨鼻内镜下I期手术治疗外伤性鼻中隔骨折偏曲和鼻骨骨折的可行性及应用价值。方法选取经鼻骨CT扫描诊断为鼻骨骨折合并鼻中隔骨折偏曲并排除颅底骨折患者68例,34例鼻内镜下I期行鼻中隔成形术加鼻骨骨折闭合性复位术为治疗组,34例行单纯鼻骨骨折闭合性复位术(拒绝鼻内镜下开放手术者)作为对照组。结果治疗组34例,术后鼻外形矫正满意,鼻中隔基本居中,双侧鼻腔通气较好,随访1~12个月无鼻中隔血肿、穿孔,无鼻腔粘连等并发症。对照组术后有14例患者鼻腔通气欠佳,检查可见鼻中隔仍有骨折偏曲。结论鼻内镜下I期手术治疗外伤性鼻中隔骨折偏曲和鼻骨骨折安全有效,不会增加手术危险性和手术并发症,且同时解决鼻中隔矫正和鼻骨复位,避免了鼻中隔Ⅱ期手术,有较好的临床应用价值。 相似文献
正人工流产手术过程中患者常因难以忍受疼痛,导致不能很好配合,给手术带来困难,严重者甚至可能出现子宫穿孔、人流综合征、出血、人流不全等并发症。丙泊酚作为一种新型短效的静脉麻醉药,适用诱导和维持全身麻醉,它起效迅速、维持时间短、体内无蓄积、代谢快、毒性小、具有复苏迅速等特点。我站2011年1月至2011年12月实施丙泊酚静脉麻醉用于无痛 相似文献
目的观察内镜下鼻窦手术同期行鼻中隔黏膜下矫正术及中下鼻甲成形术的疗效及并发症,并探讨其安全性和可行性。方法对41例慢性鼻-鼻窦炎（CRS）伴中-重度鼻中隔偏曲患者,行内镜下鼻窦开放术和同时鼻中隔矫正术及中下鼻甲成形术,并观察术后的疗效及并发症。结果术后随访6～12个月,临床治愈34例（83%）,好转5例（12%）,无效2例（5%）,鼻中隔偏曲全部矫正;并发眼睑淤血1例,术腔不同程度粘连5例,鼻中隔血肿1例,无其他严重并发症发生。结论内镜下鼻窦手术同期行鼻中隔矫正术和中下鼻甲成形术是安全有效的,不仅节省住院时间和治疗费用还提高疗效,对预防鼻窦炎的复发及粘连有重要意义。 相似文献
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食管癌是国内外常见的一种消化道肿瘤,全世界每年约30万人死于食管癌,其中一半在中国。治疗目前采用手术,放疗为主的多学科综合治疗,其5年生存率为20%-73%。 相似文献
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