肝硬化合并上消化道出血患者血浆中前列环素和血栓素A2含量的变化

目的观察肝硬化及合并上消化道出血患者血浆中前列环素（PGI2）和血栓素A2（TXA2）含量的变化,探讨其在肝病发生、发展中的临床意义。方法选取乙型肝炎后肝硬化患者48例,Chlid—pugh分级A级16例,B级18例,C级14例;合并上消化道出血组18例,无上消化道出血组30例。健康志愿者30名作为正常对照组。采用放射免疫法（RIA）分别测定其血浆中PGI2和TXA2的代谢产物6-酮-前列环素（6-Keto—PGF1a）和血栓素B2（TXB2）的含量,并进行统计学分析。结果Chlid—pugh分级A级患者血浆中6-Ke—to—PGF1a和TXB2含量分别为（108．8±34．2）ng/L和（87．5±19．3）ng／L,B级为（139．4d±38．3）ng／L和（106．6±20．7）ng／L,C级为（181．9±53．2）ng／L和（128．5±26．3）ng／L,对照组为（90．6±23．6）ng／L和（73．6±18．3）ng／L,经方差分析,各组之间差异有统计学意义（F值分别为5．12、4．63,P均〈0．01）;各组间经SNK—q检验比较,差异均有统计学意义（P均〈0．01）;血浆中6-Keto—PGF1a和TXB2含量在Chlid—pugh分级A、B、C级患者中逐级增高。肝硬化合并上消化道出血患者与单纯肝硬化患者血浆中6-Keto—PGF1a含量分别为（152．26±70．45）、（120．15±34．06）ng／L,TXB2含量分别为（110．09±50．32）、（99．01±25．23）ng／L,经两样本t检验差异均有统计学意义（t值分别为2．53、2．27,P均〈0．01）。结论PGI2和TXA2含量的变化参与并促进了肝硬化及其并发症上消化道出血的发生、发展。     

上消化道出血者血栓素A2和前列环素的变化

血栓素A_2(TxA_2)和前列环素(PGI_2)是花生四烯酸的主要代谢产物。大量研究证实,TxA_2与PGI_2的平衡失调,在许多循环障碍性疾病中起重要的病理介导作用。本文测定了TxA_2和PGI_2的稳定代谢产物血栓素B_2(TxB_2)和6-酮-前列腺素F_1α(6-Keto-PGF_1α)的血浆水平,以探讨TxA_2和PGI_2在上消化道出血(UGH)过     

次声对脑组织血栓素A_2、前列环素代谢的影响

目的　探讨次声作用后脑皮层组织血栓素A2 (TXA2 )、前列环素 (PGI2 )代谢改变及及代谢性谷氨酸受体拮抗剂MCPG的作用。方法　 40只SD大鼠随机分为正常对照、次声作用 1次、7次、14次及代谢性谷氨酸受体拮抗剂MCPG治疗 5组。采用第四军医大学研制的次声压力仓。用 8Hz、12 0dB的次声按规定次数 ,每次作用 2h。采用蛋白定量和放免法行脑TXA2 、PGI2 稳定代谢产物血栓素B2 (TXB2 )及 6 酮 PGF1α( 6 酮 )含量测定。结果　 7次与 14次组 ,TXB2 含量有显著意义升高 (P <0 .0 1) ,6 酮含量明显降低 (P <0 .0 1)。TXA2 /PGI2 值呈递增趋势 ;治疗组 ,TXB2 及 6 酮含量与TXA2 /PGI2 值恢复致正常水平。结论　次声可以通过引起脑TXA2 、PGI2 代谢改变造成脑损害 ,是次声导致脑损害的关键因素之一。MCPG可能通过影响脑TXA2 、PGI2 代谢改变而起脑保护作用。     

血浆血栓素A2和前列环素在不稳定型心绞痛发病中的意义

目的：探讨血管活性物质血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）和前列环素（ＰＧＩ２）在不稳定型心绞痛发病中的作用。方法：测定５３例冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）和６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）含量的变化。结果：不稳定型心绞痛３２例与稳定型心绞痛２１例比较，不稳定型心绞痛组血浆ＴＸＢ２的含量显著升高，为稳定型心绞痛组的３．９１倍（Ｐ＜０．００１）；ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α比值也明显高于稳定型心绞痛组（Ｐ＜０．００１）。结论：冠心病心绞痛发作时存在的血浆ＴＸＢ２含量异常增高，ＴＸＢ２与６ｋｅｔｏＰＧＦ１α平衡失调，导致冠状动脉舒缩障碍、痉挛等改变而致心绞痛发生。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗过程中血浆前列环素和血栓素A2的变化及其意义

目的：探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者溶栓治疗过程中血浆前列环素（ＰＧＩ２）及血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）变化与再灌注损伤的关系。方法：将发病２４小时内入院的１０４例ＡＭＩ患者随机分为溶栓组６０例与未溶栓组４４例;溶栓组连续３日测定外周血ＰＧＩ２和ＴＸＡ２的代谢产物６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）和血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）的浓度;并计算６ｋｅｔｏＰＧＦ１α／ＴＸＢ２比值（Ｋ／Ｔ）。结果：溶栓血管再通组（４２例）的６ｋｅｔｏＰＧＦ１α和ＴＸＢ２水平均高于溶栓血管未通组（１８例）和未溶栓组,以ＴＸＢ２增加的幅度更大,表现为溶栓血管再通组Ｋ／Ｔ比值显著低于后２组（Ｐ＜０．０１）;而溶栓血管未通组与未溶栓组间上述指标无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。另外,溶栓血管再通组中有再灌注心律失常者的Ｋ／Ｔ比值（０．７７±０．０７）显著低于无再灌注心律失常者（０．８８±０．１４,Ｐ＜０．０５）。结论：ＡＭＩ时ＰＧＩ２与ＴＸＡ２平衡失调,其与再灌注心律失常的发生和冠状动脉再通的病理生理过程有关。溶栓治疗时,使用药物纠正ＰＧＩ２与ＴＸＡ２平衡失调可能有一定意义     

绝经前后妇女血浆血栓素A_2和前列环素水平的变化

目的：为探讨绝经对妇女血浆血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）和前列环素（ＰＧＩ２）水平的影响。方法：将７２例研究对象按月经情况分四组，即：月经正常组（Ⅰ）；月经紊乱组（Ⅱ）；绝经５年组（Ⅲ）；绝经＞５年组（Ⅳ）。用同位素放射免疫方法集中测定各组妇女外周血浆ＴＸＡ２、ＰＧＩ２的稳定代谢产物血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）及６－酮前列腺素Ｆ１α（６－Ｋ－ＰＧＦ１α）的含量。结果：⑴各组妇女血浆ＴＸＢ２及６－Ｋ－ＰＧＦ１α水平无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；⑵各组妇女ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１α的比值较恒定（１．０４±０．０５）。结论：绝经对妇女体内ＴＸＡ２和ＰＧＩ２的水平和稳定无明显影响。有血管舒缩不稳定症状（如潮热）的绝经前后妇女，由于其血浆ＴＸＡ２／ＰＧＩ２总保持动态平衡，故不会增加心血管疾病的发病风险。     

冠心病血浆血栓素A2与前列环素水平变化

冠心病血浆血栓素Ａ＿２与前列环素水平变化天津市天津医院（３００２１１）孟庆芝，刘高华，刘胜平，马志凌，孔德诚随着对冠心病基础理论的深入研究，已证实在冠心病发病机理的诸多因素中，血浆中血管活性物质，如ＴＸＡ＿２分泌增高和ＰＧＩ＿２分泌降低，使血小板聚集...     

血栓素A_2受体研究进展

血栓素A2因其具有强烈的血小板聚集和平滑肌收缩功能而在多种病理过程中具有重要作用，血栓素A2受体是一种Gq蛋白偶联的膜受体。本文综述了近年来关于血栓素A2受体分子结构、基因表达调控、与配体的相互作用、细胞内信息传递及其组织分布和亚型的研究进展。     

绝经前后妇女血浆血栓素A2和前列环素水平的变化

目的：为探讨绝经对妇女血浆血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2）水平的影响。方法：将72例研究对象按月经情况分四组，即：月经正常组(Ⅰ)；月经紊乱组(Ⅱ)；绝经≤5年组(Ⅱ)；绝经>5年组(Ⅳ)。用同位素放射免疫方法集中测定各组妇女外周血浆TXA2、PGI2的稳定代谢产物血栓素B2(TXB2)及6-酮前列腺素F1。(6-K-PGF1α)的含量。结果：(1)各组妇女血浆TXB2及6-K-PGF1α水平无显性差异(P>0.05)；(2)各组妇女TXB2／6-K-PGF1α。的比值较恒定(1．04±0.05)。结论：绝经对妇女体内TXA2和PGI2的水平和稳定无明显影响。有血管舒缩不稳定症状(如潮热)的绝经前后妇女，由于其血浆TXA2／PGI2总保持动态平衡，故不会增加心血管疫病的发病风险。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗过程中血浆前列环素和血栓素 …

探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗过程中血浆前列环素及血栓素Ａ２变化与再灌注损伤的关系。方法：将发病２４小时内入院的１０４例ＡＭＩ患者随机分为溶栓组６０例与未溶栓组４４例;溶栓组连续３日测定外周血ＰＧＩ２。和ＴＸＡ２的代谢产物６－酮－前列腺素Ｆ１ａ和血栓素Ｂ２的浓度;     

肝硬化合并上消化道出血的护理

我科自1996年1月至2001年12月共收治42例肝硬化合并上消化道出血病人,现就护理体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男23例,女19例;年龄39～67岁,平均51岁。42例患者均有食管胃底静脉曲张。 1.2 症状体征:呕血加黑便患者占36例,单纯便血6例。大量呕血后即出现脉搏细速,血压下降,进而出现皮肤湿冷、灰白,精神萎糜,甚至意识模糊或无尿等周围循环衰竭症状者33例。     

肝硬化合并上消化道出血患者的分期护理

目的 对52例肝硬化合并上消化道出血患者行常规治疗的同时,分期进行心理、认知行为、饮食、生活等护理干预.方法 针对上消化道出血的护理难点,制定并实施分期护理措施.结果 抢救成功47例,成功率为90.4%.1年半内出血率下降.结论 按分期进行护理干预,加强病情观察,严格遵守输血规程,合理安排局部止血药物的灌注或口服时间,重视三腔二囊管对胃底食管曲张静脉出血的止血作用,以及积极预防肝性脑病的发生等,是临床护理的关键.     

肝硬化合并上消化道出血的护理综述

本文就近年来肝硬化合并上消化道出血的护理进展作一详细的阐述,为当前的护理提供部分参考资料     

肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理

目的：总结32例肝硬化合并上消化道出血患的临床护理经验。方法：针对上消化道出血的护理难点，制定并实施护理措施。结果：抢救成功29例，成功率为90．6％。结论：做好心理护理及休克期护理，加强病情观察，严格遵守输血规程，合理安排局部止血药物的灌注或口服时间，重视三腔二囊管对胃底食管曲张静脉出血的止血作用，以及积极预防肝性脑病的发生等，是圆满完成此类患临床护理的关键。     

51例肝硬化合并上消化道出血的分析

目的：探讨肝硬化合并上消化道出血患者的临床特点。方法：回归分析了所收治的51例肝硬化合并上消化道出血患者的出血原因、出血诱因和治疗方法。结果：35例为食道胃底曲张静脉破裂出血（68．6％），9例为门脉高压性胃病出血（17．6％），7例为消化性溃疡出血（13．8％）。出血诱因包括饮酒10例（19．6％），药物（非甾体类为主）13例（25．5％），过度劳累10例（19．6％），精神刺激13例（25．5％），原因不明5例（9．8％）。出血与肝功分级、并发症有相关性（P〈0．01），与病因无相关性。经治疗，两周内无活动性出血45例，总有效率为88．2％。结论：对于肝硬化合并上消化道出血患者应及早查明出血原因并进行相应治疗。     

38例肝硬化合并上消化道出血的分析

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，引起出血性休克、诱发肝性脑病、腹水形成、继发感染、肝坏死等。我们对51例肝硬化合并上消化道出血患者进行了治疗分析，现报道如下。     

肝硬化合并上消化道出血的护理

总结了60例肝硬化合并上消化道出血患者的护理经验.主要是做好肝硬化合并上消化道出血患者的饮食护理、心理护理、预见性护理、急救护理.认为细致周全的护理有利于降低肝硬化患者合并上消化道出血的发生率,提高患者的生存质量.     

肝硬化合并上消化道出血的护理

目的 探索对肝硬化门静脉高压合并上消化道出血的紧急处理和护理方法,为临床护理提供科学的依据.方法 对31例肝硬化合并上消化道出血患者的病情进行观察,并采取相应的治疗护理措施.结果 20例1周内出血停止,7例在2周内出血停止,自动出院2例,2例出血不止或并发其他并发症死亡.结论 密切观察患者病情变化,及时给予抢救和护理,可提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率.