冠心病中心电图活动平板运动试验的诊断应用

目的进行心电图活动平板运动试验诊断冠心病的指标评价。方法我院就诊的疑似冠心病患者210例,试验前3d停用影响ST段和心肌耗氧量的药物,均在餐前或餐后2h进行,按Bruce方案进行,运动前作12导联心电图、血压对照,运动中并同步监测12导联心电图。结果其中EET阳性者124例：被证实冠心病110例,未被证实冠心病14例;阴性者86例：被证实冠心病63例,未被证实冠心病23例。敏感性88.71%;特异性73.26%;准确性82.38%。结论 EET对冠心病诊断敏感,具有一定的特异性,是一种能较准确做出诊断的检查方法,值得推广。     

运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对比分析

目的：以冠状动脉造影结果为标准，评价和分析次给量运动平板试验（EET）对冠心病的诊断价值。方法：对68例患者行冠脉造影及EET检查。分析EET的敏感性及特异性。结果：EET敏感性为60％，特异性为72．8％，假阳性一率为27．2％，假阴性率为40％。结论：EET费用低，简单易行，是一种较理想的无创性诊断，评估冠心病的检查方法。     

12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的比较分析

目的探讨12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的临床意义。方法在接受冠状动脉造影的100例住院患者中,分组进行12导联动态心电图与平板运动试验检查,以冠造结果做对比,比较两种方法对冠心病心肌缺血阳性检出率,诊断冠心病心肌缺血的敏感度、特异性。结果12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的阳性检出率无统计学意义(χ2=1.09,P>0.05)。结论12导联动态心电图与平板运动试验均可做为无创诊断冠心病的有效方法。     

运动前后正交心电图改变对冠心病诊断价值的初探

目的：探讨正交心电图在冠心病诊断中的价值。方法：对33例冠心病和23例非特异性胸痛患者进行活动平板试验及运动前后正交心电图检测。结果：显示冠心病组活动平板试验阳性20例，运动前后正交心电图阳性28例，其敏感性、特异性前者分别为60．6％、91．3％；后者分别为84．8％、86．9％。结论：两者有显著性差异，提示运动试验加正交心电图可提高早期冠心病的检出率。     

12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病的诊断意义

①目的 评价12导联动态心电图、平板运动试验及联合应用对冠心病的诊断意义.②方法 选择70例疑诊冠心病的患者,1周内分别行12导联动态心电图及平板运动试验检查,并于1周后完成冠状动脉造影检查,对运动试验、12导联动态心电图及冠脉造影结果进行对比分析.③结果 12导联动态心电图与平板运动试验在分析缺血性ST段改变和诊断冠心病的敏感性、特异性等各项指标间无显著性差异(P>0.05).两项均有和均无缺血ST段改变(均阳性或均阴性)和单用运动试验或12导联动态心电图比较,其敏感性、特异性符合率等有所提高,但无显著性差异(P>0.05).④结论 联合应用12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病的意义与单独应用一种检查,无显著优势,可根据具体情况酌情选择其中之一.     

三种冠心病检查方法的临床比较

目的：分析冠脉造影、心电图踏车运动试验以及门控心肌灌注断层显像诊断冠心病的情况。方法：分别对59例患者行冠脉造影、心电图踏车运动试验及门控心肌灌注断层显像检查。结果：冠脉造影结果仅1例与临床不符，心电图踏车运动试验诊断冠心病的灵敏度及特异度分别为45．2％和82．1％，门控心肌灌注断层显像诊断冠心病的灵敏度及特异度分别为83．9％和39、3％。结论：冠脉造影对冠心病有极高的诊断价值，目前仍是不可取代的冠心病诊断方法．但仍有不足之处，门控心肌断层显像对冠心痛有较高的诊断价值，可以和冠状动脉造影检查结果互为补充．灵敏度较好，但特异性不太高，阳性须结合临床考虑。心电图踏车运动试验诊断冠心病的特异性较高，联合门控心肌断层显像结果进行判断可使诊断冠心病的灵敏度进一步提高。     

12导联动态心电图对诊断冠心病的临床意义

目的探讨12导联动态心电图对冠心病的诊断意义。方法对120例不典型胸痛患者同期进行冠状动脉造影（CAG）和12导联Holter检查,将12导联Holter检查结果与冠状动脉造影检查结果作对比分析。结果12导联动态心电图检查阳性69例,61例经造影证实为CHD;12导联动态心电图检查阴性51例,12例经造影确诊为CHD。诊断的敏感性、特异性、精确度分别为88.4%、76.5%、83.3%。结论12导联Holter诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性均较高,是目前较理想的诊断冠心病的非创伤性检查方法。     

体表心电图ST-T异常在冠心病诊断中的价值

目的：评价体表12导联心电图对冠状动脉病变的诊断价值。方法：选取周胸痛或怀疑冠心痛而行冠状动脉造影的住院病人1440例，在入院时及冠造后3天内做体表12导联心电图。结果：12导联心电图诊断冠心病的敏感性88.2％，特异性34.9％，准确性68．4％，这与文献报告结果相似．即Kappa值0．51。结论：冠状动脉狭窄程度和相应心肌在体表心电图中ST—T改变有良好的相关性，体表心电图ST-T出现动态变化常反映出冠状动脉的狭窄程度和部位。与症状相联系的心电图sr段异常的导联数目越多，冠脉狭窄程度越重，有助于对有发生不良事件的高危患者进行危险分层。     

12导联动态心电图对诊断冠心病的临床的临床意义

目的 探讨12导联动态心电图对冠心病的诊断意义.方法 对120例不典型胸痛患者同期进行冠状动脉造影(CAG)和12导联Hoher检查,将12导联Holter检查结果与冠状动脉造影检查结果作对比分析.结果 12导联动态心电图检杳阳性69例,61例经造影证实为CHD;12导联动态心电图检查阴性51例,12例经造影确诊为CHD.诊断的敏感性、特异性、精确度分别为88.4%、76.5%、83.3%.结论 12导联Holter诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性均较高,是目前较理想的诊断冠心病的非创伤性检查方法.     

心电图非特异性ST—T改变者的药物负荷试验

心电图非特异性ST－T改变在临床上十分常见，若伴发不典型胸痛、气短等，常被诊断为冠心病。为了评价非特异性ST－T改变的意义，我们对40例患者进行了多巴酚丁胺负荷试验，同时做超声心动图负荷试验以作对照，现报告如下：材料和方法1．病例选择：选取三次非同一日静息12导联心电图有非特异性ST－T改变的患者共40例，年龄27～56岁，平均年龄43岁，其中男22例，女18例。非特异性ST－T改变指ST段自J点后0．04秒始水平压低0．smm；以R波为主的导联T波低平或倒置。2方法：首先记录静息时超声心动图、12导联心电图及心率、血压。从静脉滴…     

不典型胸痛患者ST-T改变与冠心病关系的探讨

目的：探讨不典型胸痛患者心电图有ST—T改变对冠心病的诊断价值。方法：对53例不典型胸痛且心电图有ST—T改变患者的临床资料与冠咏造影结果进行分析结果：53例不典型胸痛且心电图有ST—T改变患者，冠脉造影证实有冠心病者占77．36％(41／53)．冠状动脉正常组占22．64％(12／53)，其中3例为心尖肥厚型心肌病，3例为心肌桥，4例为高血压性心脏病，2例为老年心律失常患者。结论：不典型胸痛且心电图有ST—T改变患者误诊率仍较高，临床上仍应作冠脉造影，以明确冠心痛诊断．静息与胸痛时心电图有无动态改变是减少误诊的有效方法。     

不稳定型心绞痛患者动态心电图表现与冠脉造影的对比研究

目的评价12导联24h动态心电图(Holter)对不稳定型心绞痛(UAP)发病的诊断价值。方法对我院收住的52例UAP进行同期12导联Holter检查及冠状动脉造影检壹，采用诊断性试验研究方法比较12导联Holter对uAP的诊断效能，利用X^2检验进行动态心电图对不同血管危险度检出率的对比分析。结果12导联Holter诊断UAP的敏感性、特异性、精确度分别为86．5％，83．3％，85．5％．12导联Holter对不同血管病变危险度(低、中、高)的检出率分别是55．56％、92．31％、100％。结论12导联Holter为目前较理想的诊断UAP的非创伤性检查方法。     

TET、64层MSCT三维成像、SCG检查诊断冠心病的对比研究

目的：研究平板运动试验、64层螺旋CT三维成像、12导联动态心电图检查诊断冠心病的价值。方法：以80例患者为实验对象,计算3种方法诊断冠的心病敏感性、特异性、预测准确性,上述前3种方法两两联合、3种联合诊断冠心病的敏感性、特异性、预测准确性。结果：上述3种方法联合与两两联合及单种方法比较后诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性均提高（P＜0.05）。结论：运动平板试验是通过运动来增加心脏负荷,使心脏耗氧量增加,以揭示冠状动脉供血不足的一种无创性临床检查方法,对冠心病的诊断,病变程度的判断和预后有重要意义。     

无症状绝经前女性心电图缺血样改变临床分析

目的探讨绝经前女性心电图缺血样改变的意义及相关因素。方法66例22～46岁女性，常规体检12导联心电图检查ST-T改变符合心肌缺血而无症状者，进行普萘洛尔试验、心电图分析。结果下壁缺血38例，阳性37例，占56．0％；前壁缺血18例，阳性17例，占25．8％；下壁＋前壁10例，阳性7例，占10．6％。结论绝经前女性心电图ST-T改变，无症状时诊断心肌缺血建议作普萘洛尔试验。为临床诊断女性绝经前心肌缺血，特别是冠心病提供一定参考。     

心电图运动负荷试验对右束支阻滞飞行员冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值

目的 分析心电图运动负荷试验（EET）对静息心电图（ECG）有右束支阻滞（RBBB）的飞行员的冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）诊断价值。方法 选取2021年1月至12月58例已行心电图运动负荷试验及冠状动脉造影（CAG）的民航飞行员作为观察对象,进行回顾性分析,其中27例ECG诊断RBBB为观察组,31例ECG正常为对照组。以CAG作为金标准,观察试验中各导联ST段变化与冠状动脉病变的相关性。结果 运动试验中V1～V3导联ST段压低,在观察组占74.1%(20/27),对照组占9.7%(3/31)(P<0.05)。观察组EET中V1～V3导联ST段压低诊断冠心病,假阳性率高达72.7%(13/18)。观察组V4～V6导联ST段压低诊断冠心病,特异度100%,敏感度为33.3%。结论 RBBB者心电图运动负荷试验中V1～V3导联ST段压低诊断冠心病有较高的假阳性,而V4～V6导联ST段压低对诊断冠心病特异度较高,可提示较显著的冠状动脉病变。     

心房起搏负荷试验在冠心病诊断中的应用

1 引言心绞痛患者常规12导联心电图检查有2/3正常,极量和亚极量运动试验使心电图对冠心病的敏感性和特异性有所提高,但不适合于高龄,体弱、身残等不能进行运动试验的患者。心房起搏负荷试验诊断冠心病阳性率为72％,敏感性和特异性分别为78％和100％。且属无创检查,简单易行而安全,可在床边进行,无副反应、老弱病残者均可耐受。我科于     

12导联动态心电图ST段及最大ST／HR对冠心病的诊断分析

目的探讨12导联动态心电图ST段、最大ST／HR对冠心病的诊断价值。方法通过冠状动脉造影证实冠心病组150例,非冠心病组50例,根据冠脉造影病变情况分为单支病变组66例,多支病变组84例,根据ST段阳性组106例,ST段阴性组44例,最大ST／HR阳性组130例,最大ST／HR阴性组70例。结果ST段诊断冠心病的敏感性为70．7％,特异性为64％,准确性为69％,均低于最大ST／HR83.3％、90％、85％,ST段诊断冠脉造影病变支数的敏感性为54．5％,特异性为83．3％,准确性为70．7％,均低于最大ST／HR70％、90％、83．3％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论12导联动态心电图最大ST／HR对冠心病诊断价值相对较高,且随着冠脉病变程度的加重,其敏感性明显增加。     

心电图运动试验多指标诊断冠心病的意义

<正>心电图运动试验(Exercise Electrocardiogrma Test,EET)是临床最常用的评价心肌缺血及协助诊断冠心病的无创性检查方法之一。传统的EET判断心肌缺血的阳性标准是ST段下移,对既往诸多文献分析表明,与冠脉造影对比ST段下移检测冠心病的平均敏感性为68±16％,平均特异性77±15％。为提高EET对冠心病的诊断价值。近年来以冠脉造影为依据,提出了许多评价EET的参考指标。     

ST段水平延长与冠心病的诊断价值

目的：探讨ST段水平延长在冠心病的诊断价值。方法：对36例经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄≥50％的冠心病患者（观察组）和28例无冠状动脉狭窄者（对照组）的心电图进行对比分析。结果：当ST段水平延长≥0．12s，两组间阳性率差异有非常显著性（P＜0．01）。ST段水平延长诊断冠心病的敏感度为92％，特异度为89％，准确度为91％，阳性预测值为92％。结论：ST段水平延长≥0．12s。对冠心病诊断有较高的敏感性和特异性，对常规心电图无ST段偏移的冠心病患者具有较高的诊断价值。     

12导联动态心电图对冠心病无痛性心肌缺血的诊断价值

目的：动态心图对冠心病无痛性心肌缺血的诊断价值。方法：应用12导联动态心电图监测78例冠心病心肌缺血发生次数、持续时间及与日常活动的关系进行观察。结果：78例动态心电图检查共发生心肌缺血681次，其中无痛性心肌缺血为558例，占81．9％，有症状性心肌缺血123例，占18％。结论：动态心电图是冠心病无痛性心肌缺血无创诊断的重要方法之一，临床上应对无痛性心肌缺血予以足够的重视。