中西医结合治疗老年急性重症胆管炎78例

急性梗阻性化脓性胆管炎 (acuteobstructivesuppurativecholangitis ,AOSC)又称急性重症胆管炎(acutecholangitisofseveregype ,ACST) ,是胆道感染中最危重的一种类型 ,随着社会老龄化的趋势 ,老年急性重症胆管炎发病率也逐渐增加。老年AC ST由于高龄机体反应差、合并症多 ,而且发病急骤 ,病势凶险 ,休克发生率高 ,国内有报道其病死率高达 30 %～ 40 % [1 ] 。 1 993 0 3～ 2 0 0 3 0 3,我们采用中西医结合方法治疗老年ACST 78例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 78例 ,男 32例 ,女 46例 ;年龄 60～ 86岁 ,平均 73.6…     

中西医结合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎65例

急性胆管炎是细菌感染引起的胆道系统急性炎症,大多在胆道梗阻的基础上发生,如胆道梗阻未能解除,感染未被控制,病情进一步发展,则可发生急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）。急性胆管炎和AOSC是同一疾病的不同发展阶段,AOSC为急性重症型胆管炎,最常见的病因是胆管结石,其次为胆道蛔虫和胆管狭窄、胆管及壶腹肿瘤、原发性硬化性胆管炎、胆肠吻合术后也可引起,是外科常见急腹症。我院近年来用中西医结合方法治疗65例,取得较好效果。     

中西医结合治疗急性重症胆管炎

急性重症胆管炎是急腹症 ,在经济条件差的山区发病率更高 ,就诊时患者体质衰竭 ,病情急骤 ,进展迅猛 ,并发症多 ,病死率高。笔者采用西医保守治疗结合中医辨证治疗取得满意疗效。1　一般资料本组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 70岁 ,病程 1周～ 2 0年。均有右上腹剧痛 ,T 39.7～ 4 0 .0℃ ,神志淡漠 ,WBC >1.5× 10 9/L ,N 0 .8～ 0 .9,黄疸指数2 8～ 5 0 U。B超胆总管胆囊结石 8例 ,肝内结石 5例 ,左右肝管胆总管结石 9例。其中 6例为老年人 ,同时伴有肺气肿 4例 ,高血压 3例。2　诊断标准急性胆囊炎胆石症出现休克或下列 6项指…     

中西医结合治疗急性梗阻性胆管炎20例

中西医结合治疗急性梗阻性胆管炎２０例常州市中医医院（２１３００３）叶青范志宁王强关键词急性梗阻性胆管炎中西医结合利胆合剂急性梗阻性化脓性胆管炎又名急性重症胆管炎（ＡｃｕｔｅｃｈｏｌａｎｔｉｔｉｓｏｆｓｅｖｅｒＴｙｐｅＡＣＳＴ），属中医“黄疸”的急黄范...     

中西医结合治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎疗效观察

目的探讨提高老年重症胆管炎治愈率的有效方法。方法对36例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者均予中药内服或保留灌肠,并配以针刺疗法,同时予抗感染、抗休克、胃肠减压和禁食等治疗。结果治愈33例,治愈率为92%;死亡3例,病死率为8%;急症手术12例,急症手术率28%。结论中西医结合治疗老年重症胆管炎,明显提高了择期手术率和治愈率,且降低了急症手术率、病死率和二次手术率。     

中西医结合治疗急性胆管炎19例

急性胆管炎是一种发病较急、病情进展迅速、死亡率较高的重型胆道系统疾病,多由胆管结石、寄生虫污染、细菌感染等所致,以持续性上腹部剧烈疼痛或胀痛、发热、黄疸等为其主要症状.笔者近年采用中西医结合治疗急性胆管炎 19例,效果显著.现报告如下.     

中西医结合治疗急性胆管炎60例

急性胆管炎（ASC）是一种严重的胆道感染性疾患。临床上分为无胆道梗阻型和胆道梗阻型两种,前者常继发于胆道结石和蛔虫,也可由上行性感染或化脓性胆囊炎蔓延而来;后者称为急性化脓性梗阻性胆管炎（AOSC）,是前者病程延续和严重状态。病变过一步加重时即为重症急性胆管炎（ACST）,病情凶险,死亡率高。我院1991年以来共收治90例急性胆管炎,采用中西医结合疗法治疗60例,单纯西医治疗30例,中西医结合治疗组技西医治疗组明显缩短了疗程,减少了并发症,部分病人避免了手术,提高了治愈率,现报道如下。1临床资料将90例急性胆管炎…     

急性梗阻性化脓性胆管炎的中西医结合诊断与治疗

急性梗阻性化脓性胆管炎(Acute ObstructiveSuppurative Cholangitis,AOSC)或重型急性胆管炎(Acute Cholangitis of Severe Type,ACST)是常见腹部外科疾病,也是腹部三大危重症之一,具有发病急、变化快、并发症多、死亡率高等特点,其发病率与原发性胆总管结石的发病率相一致,大约 AOSC 占胆道疾病的10～20%。例如:张英民等报道在1.164     

中西医结合治疗胆石病合并急性梗阻性化脓性胆管炎

我国的胆石病以原发性胆管结石占多数,这种结石容易引起胆道梗阻,导致急性梗阻性化脓性胆管炎,伴中毒性休克。这是当前治疗胆系疾患的一个难题。为此,我们对本病进行中西医结合内科疗法的探讨。自1978年7月至1981年6月,我们共收治胆石病引起的急性梗阻性化脓性胆管炎合并中毒性休克的患者16例,疗效较满意,报告如下:一般资料男女各8例。牛龄自22～71岁,其中22～45岁10例。大多数病例有较长时间的慢性胆囊炎     

中西医结合治疗31例急性化脓性梗阻性胆管炎疗效观察

目的:观察中药大承汤加减捕以西药治疗急性化脓性梗阻性胆管炎的疗效.方法:以中药大承汤加减为主,并辅以西药治疗.结果:中西医结合治疗急性化脓性梗阻性胆管炎,疗效好,病程短.     

中西医结合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎

急性梗阻性化脓性胆管炎是外科常见重症急腹症 ,病情笃重 ,发展迅猛 ,病死率高。 1 992年～ 2 0 0 3年 3月 ,我院采用中西结合方法治疗急性梗阻性化脓性胆管炎 4 5例。现报告如下 :1　临床资料4 5例中 ,男 1 9例 ,女 2 6例 ;年龄 2 9～ 72岁 ,平均年龄 5 2岁 ;有明显胆绞痛者 3     

中西医结合治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎临床观察

目的:分析中西医结合治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的效果。方法:98例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者,按随机数字表法分为两组:观察组和对照组。对照组49例患者给予常规西医治疗,观察组49例患者在对照组的基础上给予中医治疗。对比两组的血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清直接胆红素以及相关观察指标。结果:治疗后,观察组患者的血清丙氨酸氨基转移酶(44.08±15.70)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(39.65±11.30)U/L、血清总胆红素(26.08±7.23)μmol/L、血清直接胆红素(14.65±2.80)μmol/L以及腹膜炎发生率、肾功能衰竭发生率、肺部感染发生率、血淀粉酶升高率、死亡率较对照组患者的血清丙氨酸氨基转移酶(67.40±15.40)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(39.65±11.30)U/L、血清总胆红素(66.20±10.40)μmol/L、血清直接胆红素(32.23±7.50)μmol/L以及腹膜炎发生率、肾功能衰竭发生率、肺部感染发生率、血淀粉酶升高率、死亡率明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年急性梗阻性化脓性胆管炎中西医结合治疗的效果显著,能够有效降低患者天门冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素等相关指标水平,改善患者预后水平。     

老年重症急性胆管炎98例的术后中西医结合治疗

目的观察老年重症急性胆管炎术后中西医结合治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2000年7月至2010年6月收治98例重症急性胆管炎患者的临床资料,总结分析老年重症急性胆管炎术后中西医结合治疗效果。结果 98例患者痊愈96例,死亡2例,治愈率97.96%。结论老年重症急性胆管炎术后患者采用中西医结合治疗可以尽快控制感染,恢复肝功能,减少并发症,降低死亡率。     

中西医结合治疗急性重症胆管炎122例

我们采用中西医结合的方法治疗急性重症胆管炎患者122例,取得较好效果,现报告于下。一般资料 122例中,男44例,女78例;年龄1/2岁～83岁;从发病到入院时间最短9小时,最长16天;有夏科氏征史者62例,行过胆道手术者19例。本组患者均符合1983年中华外科杂志第6期刊载的全国肝胆管结石专题会议规定急性重症胆管炎诊断标准。治疗方法患者入院后,用二联或三联大剂量抗生素,并根据病情及血、胆汁培养结果调整抗生素,对休克者常规快速补液,纠正酸中毒,酌情使用大剂     

中西医结合治疗输尿管结石48例

中西医结合治疗迟发性尺神经炎４６例杨小平青海省中医院（西宁８１００００）肘部迟发性尺神经炎，多见于儿童期肘部骨折未经正确处理造成骨折的畸形愈合、肘外翻致使尺神经慢性损伤而引起的一组尺神经麻痹临床症候群。成人常见于肘部骨关节病、局部肿瘤压迫、尺神经骨纤...     

中西医结合治疗慢性胆管炎37例临床观察

慢性胆管炎是因于肝细胞和(或)毛细胆管由于各种原因发生功能障碍,导致胆总管增宽,胆管壁增厚或粗糙.2009-12-2012-07,笔者在西药治疗的基础上应用桃红利胆方治疗慢性胆管炎37例,并与单纯西药治疗30例对照观察,结果如下.     

中西医结合治疗急性重症胆管炎77例临床分析

本文总结中西医结合治疗 ACST77例,通过辨病与辨证结合,中医学与现代医学技术检查和动物实验研究相结合,在对胆道排石汤和生脉散的药理效应以及术中取出的胆结石进行了分析等研究的基础上,改良了中药处方和中药剂型,注意扶正养阴,调理脾胃,总攻排石,合理应用中药针剂及其他药物防治 ACST 胆休克,需手术引流的采用经皮肝穿刺胆管抽脓或行经皮肝穿刺胆囊引流及 PTCD。严密观察,充分注意中转手术指征,避免急诊手术,力争择期手术,术后进行溶石治疗等非手术治疗,结果提高了治疗效果,降低了病死率。充分体现出中西医结合治疗 ACST 的优越性。