中医病证结合疗效评价方法的研究现状与探讨

在病证结合诊疗模式下,目前尚缺少符合中医自身特点且能够被国际公认的疗效评价方法。如何在现代临床评价研究方法的基础上,选择适合评价中医疗效的评价标准,建立符合临床特点并能够被国内外认可的疗效评价方法以证明中医药的疗效,是中医药走向国际的关键所在。本文针对中医疗效评价研究的现状及存在的问题,探讨中医疗效评价研究的方向及模式,以为今后探讨中医药疗效评价方法学研究提供参考。     

病毒性肝炎西医诊断和中医证型关系的探讨

目的 探讨病毒性肝炎西医诊断与中医证型的关系.方法 分析552例病毒性肝炎患者疾病不同临床类型、慢性肝炎不同临床分度、重型肝炎不同临床分期与中医证型的关系.结果 急性、慢性肝炎组中医证型均以肝胆湿热证为主,其次是肝郁脾虚证和肝络瘀阻证;慢性肝炎轻、中、重度组均以肝胆湿热证为主,但轻度组肝胆湿热证更多见;重型肝炎早期以肝...     

病证结合确立胃食管反流病中医辨证分型标准的思考

胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生症状或并发症时，称为胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）。酸（碱）反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）。GERD广义地包括了食管黏膜破损或无破损，因此，可分为内镜阳性GERD和内镜阴性GERD即非糜烂性反流病（Non-erosive reflux disease，NERD）。     

克罗恩病诊断与治疗现状

克罗恩病(crohn disease,CD)是一种慢性、易复发的非特异性肠道炎性疾病,严重影响患者的生存质量。CD常累及从口腔到肛门的任何部位,多伴有肠外表现。现将其近年来诊断与治疗概述如下。1 诊断1.1 临床表现与误诊率 CD慢性起病,其症状和体征主要有反复发作的腹痛、腹胀、发热、消瘦、呕吐、腹泻、便秘与腹泻交替、腹部压痛、腹肌紧张、腹部包块等。郑家驹等研究显示CD患者以中青年居多,腹痛(90.0％)与腹泻(73.3％)为其两大突     

Wilson病诊断和治疗现状

1912年Wilson书写了他首篇最经典Wilsondisease(WD)临床与病理的研究著作,并推测中毒可能为其病因。Rumpel(1913)首次发现WD肝铜增高,在1948年Mandelbrote等发现尿铜排泄增高,Cumings观察到WD肝脑铜均增高,因而WD被认为是铜代谢障碍所致。直至1952年Scheinberg才发现了铜蓝蛋白的异常。青霉胺标志着近五十年本病的治疗喜人的进展,而近十余年来WD遗传基因的研究,昭示着有望本病的基因治疗这一天的到来。     

炎症性肠病病理诊断现状

与恶性肿瘤相比,炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD) 对患者的生存期没有显著的威胁,但可以极大 地影响患者的生存质量,因此越来越受到重视。病理诊断在炎症性肠病的诊疗过程中占有重要的地位,贯穿于诊断、 疗效评估和肿瘤监测等各个方面。但因为其组织学表现缺乏特异性,诊断常有较大困难。文章介绍炎症性肠病的 病理诊断及在诊疗过程中的应用,以促进临床和病理医师的理解和交流,共同应对疾病。     

中医诊断客观化的现状与展望

中医药是中国的传统文化 ,源远流长 ,有着数千年的历史 ,蕴含着丰富的哲学理论 ,然而由于西方医学的冲击 ,曾经被认为是骗人的东西 ,而加以全盘否决 ,现在随着西方医学面对临床上一系列困惑 ,人们又将目光转向中医 ,希望从中医中药中寻找出治疗一些棘手病症的良方。同时随着人们“回归自然”的热潮 ,中医药作为一种天然的绿色食品及药品 ,必将再次放射出新的炫丽色彩。然而 ,中医药想让全世界人接受 ,仅凭四气五味 ,阴阳五行这种看不见 ,摸不着没有实感 ,很玄的指标是很难走向世界 ,必须将传统与现代先进手段相结合 ,达到一种客观化可以测量…     

克罗恩病的影像学诊断研究现状

当克恩病（CD）在我国的发病率明显升高，影像学检查是CD诊断和鉴别诊断的重要方法。以往常用的方法是小肠钡齐灌肠和全小肠钡剂造影检查，随着技术的进步，CT、MRI、高分辨率肠道超声检查和正电子发射断层照相术（PET）等均被尝试应用于CD的诊断，有些技术在临床应用上已比较成熟。本文就目前CD的影像学检查技术，包括国内外经典和最新技术的应用前景作一概述。     

克罗恩病的实验室诊断研究现状

目前克罗恩病(CD)在我国的发病率明显升高,国内外也在不断研究该病的无创诊断方法。CD的实验室检查手段较以往明显增多,但是尚未找到一个同时拥有高敏感性及特异性的实验室诊断方法。此文就CD的实验室诊断研究现状作一综述。     

肝性脊髓病诊断与治疗现状

肝性脊髓病诊断与治疗现状武英，任书云（沈阳军区二０二医院传染科沈阳）肝性脊髓病（ｈｅｐａｔｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｍｙｅｌｏｐａｔｈｙ）──肝脏疾病时，除了伴有一过性反复发作的意识障碍，精神症状以及锥体外系症状的所谓肝性脑病之外，还有隐袭起病呈持续进展...     

东至县胜利镇钉螺分布现状分析

<正>东至县胜利镇位于县城北部,东临升金湖,西频长江,南、北分别与疫区乡镇大渡口、东流镇相连,是全县七个疫情控制乡镇之一。全镇有19个行政村流行血吸虫病,历史累计钉螺面积2039.38hm~2。经过多年积极有效的血吸虫病预防和控制,钉螺面积被大幅压缩,降至目前的752.47hm~2。为全面了解胜利镇钉螺及感染螺分布状况,探索新的防治策略和防治措施,为今后防治工作提供科学依据,现对东至县胜利镇钉螺及阳性钉螺分布状况进行分析。     

我国韦格纳肉芽肿病的诊断与治疗现状

韦格纳肉芽肿病（wegener＇s granulomatosis,WG）是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。病变累及小动脉、静脉及毛细血管,偶尔累及大动脉。其病理以血管壁的炎症为特征,主要侵犯上下呼吸道和肾脏,WG通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始。临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。还可以累及关节、眼、皮肤亦可侵及心脏、神经系统及耳等。无肾脏受累着被称为局限性韦格纳肉芽肿病。该病男性略多于女性,从儿童到老年均可发病,最近报道的年龄范围在5—91岁之间发病。常见于40-50岁。各人种均可发病,根据美国Garg S．Hoffma的研究,WG的发病率为3—5万人中有1例发病,其中97％的患是高加索人,2％为黑人,1％为其他种族。我国发病情况尚无统计资料。[第一段]     

磁共振成像诊断Alzheimer病的现状与进展

Alzheimer病 (AD)为最常见的获得性脑变性疾病 ,也是老年性痴呆最主要类型 ,占全部痴呆的 60 %～ 70 % [1] 。AD的脑组织不仅在形态学方面有异常改变 ,同时也存在许多生物化学、生理学及组织学方面的异常变化。目前对本病的确诊仍主要依赖于尸检或活检的组织学检查。随着MRI技术的迅速进展 ,应用MRI、MR波谱 (MRS)以及功能性MRI(fMRI)等先进的影像学技术 ,为开展无创性研究AD提供了一条有效的诊断途径。1　病因与病理[1]从遗传学、分子生物学及其他学科的研究成果来看 ,现已初步认为本病的发生机制 ,是脑组织中某些蛋白质的正常加…     

中医治疗30例潰瘍病临床分析

我科从1962年6月至63年6月,入院治疗溃疡病患者共计30例。其诊断依据:①有慢性腹痛反复发作史;②具有典型的溃疡病症状;③胃肠钡餐检查发现有龛影、痉挛、激惹、幽门梗阻、胃潴等各种现象。住院期间,根据病情不同,分别给予流汁、半流汁、软饭、低渣普饭,在治疗上全是中医辨证治疗,未配合西药,并取得满意效果,现介绍如下,供作参考。     

中医对喘病的临床治疗分析

喘病是临床常见疾病之一,每年四季均有发生,但遇冬较甚。几年来我们在临床中初步对此病进行了摸索探讨,现将我们临床所见作如下分析。一、病例介绍病例一、李××,男,58岁,社员,住本县城关公社五神庙,于1963年2月就诊。自诉:喘症病恙一再复发,遇寒尤甚。临床所见:气逆不能卧、形凛、痰多稀白、口不渴,胸部颇感不适,脉浮弦苔薄白。诊断:实喘寒型。中医辨证:风寒袭肺,肺气失宣,气逆于上。法宜散寒宣肺降气平喘,取方小青龙汤加味:麻黄、桂枝各一钱,细辛六分,生白芍二钱,炙甘草1钱五,干姜五分,五味子钱(研),云苓、半夏、     

弓形虫病临床误诊现状分析

为了解弓形虫病临床误诊现状,检索并整理2000年1月至2018年8月PubMed和清华同方CNKI数据库收录的国内外弓形虫病的临床误诊病例,对患者误诊的疾病类型、病变部位、确诊方法、是否合并感染艾滋病、器官移植接受情况等信息进行分析,探讨可能的误诊原因。共获得弓形虫病误诊相关文献70篇,累计误诊病例数251例。文献结果显示,弓形虫病患者的误诊疾病类型共61种,误诊病例数居前的2类疾病分别是虹膜睫状体炎(29例,占11.6%)、视网膜炎(22例,占8.8%)。脑、眼、肝等部位发病的病例数较多,分别为84例(占34.2%)、 64例(占26.0%)和31例(占12.6%)。132例患者经血清学方法诊断为弓形虫抗体阳性; 68例患者(含25例死亡病例)经组织病理学检查,可见弓形虫滋养体或包囊; 13例患者经血液、体液、穿刺液涂片镜检方法查见弓形虫。49例患者出现艾滋病合并感染症状。13例患者接受过骨髓移植, 2例患者接受过肾移植。     

诊断左前分支传导阻滞QRS轴对应导联T轴数值分析

本组收集30例表现以左前分支传导阻滞及T波改变为主的心电图,采用日本光电8110K解析电脑心电图机描记。该组左前分支传导阻滞占该种仪器检出率0.23％。P、P—R、QRS、ST—T以数值显示,全自动     

糖尿病酮症酸中毒给予西医降糖与中医滋阴益气饮的疗效分析

目的 糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)给予西医降糖与中医滋阴益气饮的疗效观察。方法 选取2021年1月—2022年7月聊城市中医医院收治的90例DKA患者,根据患者入院时间以及个人治疗意愿分为对照组(西医降糖方案治疗)、观察组(在对照组基础上另行中医滋阴益气饮治疗),各45例。比较分析两组患者治疗效果相关指标、中医证候积分、生化指标。结果 治疗后,观察组血糖恢复正常时间、尿酮体消失时间、酸中毒纠正时间均早于对照组,住院时间短于对照组,观察组中医证候积分低于对照组,观察组pH、HCO₃^-、SOD、CAT、GSH-PX水平均高于对照组,β-HB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病酮症酸中毒患者在西医降糖的基础上辅以中医滋阴益气饮有更好的症状缓解效果,可以在短时间内有效调节患者各项生化指标,缩短康复周期。     

慢性乙肝病毒携带者中医证候分布规律调查及病机探讨

目的:研究慢性乙肝病毒(HBV)携带者的中医证候分布规律及病机.方法:选择3 000例慢性HBV携带者,分别填写中医证候调查表,进行辨证分析.结果:慢性HBV携带者分为10种证型,10种证型及出现频数所占百分比分别为:肾虚型(31.90％)、脾虚型(20.41％)、肝气郁结型(16.92％)、肝胃不和型(8.60％)、肝胆湿热型(7.37％)、肝阴虚型(6.59％)、湿热中阻型(5.96％)、湿困中焦型(4.58％)、肝血虚型(4.05％)、血瘀阻络型(1.55％).肾虚型又分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾气虚型和肾精不足型,分别占总频次的9.45％、9.38％、12.30％、0.08％,脾虚型又分为脾气虚型和脾阳虚型,分别占总频次的16.28％和4.12％.兼证以肝胆湿热和湿热中阻为主.结论:慢性HBV携带者的最主要中医证型是肾虚型和脾虚型,其病机为疫毒内伏,脾肾亏虚,正气不足,无力鼓邪外出.     

结缔组织病相关肺动脉高压的诊断与治疗现状

结缔组织病相关肺动脉高压是常见肺动脉高压之一,其发病机制复杂,预后较差。近年来,随着对结缔组织病相关肺动脉高压的认识越来越深入和靶向药物的不断发展,对结缔组织病相关肺动脉高压的诊断和治疗取得了新的进展,早期诊断、早期治疗可显著控制病情、改善预后。