脑卒中运动功能障碍康复的新进展

资料表明，脑卒中大约有85％患者伴有上肢功能缺损．他们中的55％-75％患者在发病后3—6个月仍伴有上肢功能障碍口“，严重威胁人类的健康和生存质量．给社会和家庭带来沉重的负担。随着康复医学的迅速发展．脑卒中康复已成为康复医学研究的重点之一。本文简述近年来脑卒中后瘫痪肢体康复治疗的新进展，以及对未来脑卒中康复发展方向的展望．[第一段]     

早期康复治疗对急性脑卒中患者运动功能的影响

目的 :探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者一个月后运动功能的影响。方法 :12 9例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组 (74例 )和对照组 (5 5例 )进行了临床对照性研究 ,两组均常规进行神经内科的药物治疗 ,治疗组加以运动疗法和电疗等康复治疗方法 ,并对每例患者在进入课题时和一个月后测试两次Fugl-Meyer运动功能 (FMA)。 结果 :治疗组两次评价分别为 4 .94± 4 .5 4、10 .6 0± 5 .2 0 ,对照组为 7.5 6± 6 .36、10 .2 7± 6 .5 7;两组前后比较均有高度显著性差异 ;两组的变化均数比较治疗组一个月后运动功能能力恢复优于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :早期综合康复治疗对患者一个月后的运动功能能力具促进的作用 ,可明显降低患者的功能障碍 ,提高其生存质量     

强制性使用运动疗法的起源与进展

强制性使用运动疗法（constraint-induced movement therapv，CIMT）是近年来针对脑卒中等神经疾病新的康复疗法．该疗法来源于对猴子的实验．通过对猴子一侧肢体的去感觉神经的传入．而发现了“习得性失用”（learned nonuse）现象。而克服“习得性失用”后．可以显著提高动物患侧肢体的功能水平。由此．这种治疗方法扩展到人类脑卒中和脑外伤的康复．并取得了很好的治疗效果。同时．在研究中发现强制性使用治疗中．患者出现了大量的使用性依赖大脑皮质功能重组．这种功能重组是该疗法具有长期疗效的神经基础。据估计慢性脑卒中患者中有65％-75％遗留运动功能障碍．     

早期康复治疗对脑卒中患者运动功能影响的研究

1资料与方法 1．1一般资料 选择住院治疗的急性脑卒中偏瘫患98例随机分为常规药物治疗组（对照组）和早期综合康复治疗组（治疗组）。两组患符合全国第四届脑血管病会议的诊断标准，并经颅脑CT或MRI确诊为初发脑卒中，均存在肢体功能障碍；无严重心、肝、肾等脏器疾病。两组在年龄、性别、病变性质及病情程度等方面均差异无显性意义，具有可比性（表1）。     

三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能及生存质量的影响

目的:探讨三级康复治疗对急性脑卒中患者运动功能及生存质量的影响。方法:80 例脑卒中患者随机分为2组各40例,均予以常规内科治疗,康复组同时给予规范的三级康复治疗。在2组入选时、发病后1、3 及6个月末时进行运动功能(FMA)及生存质量评定。结果:发病后1、3、6个月末时运动功能评分康复组明显高于对照组(P<0.001);生存质量评定发病后1个月末时2组比较差异无显著性;而发病后3、6 个月末时康复组明显优于对照组(P<0.05)。结论:三级康复治疗对脑卒中患者运动功能及生存质量的提高具有重要意义。     

综合康复治疗对脑卒中患者功能预后的影响

脑卒中是致残的主要原因之一,大约80%的脑卒中患者有不同程度的劳动能力丧失,严重影响患者生存质量,给社会、家庭带来很大负担,综合康复治疗的介入,极大地改善了这种状况[1]。本文旨在探讨综合康复措施对脑卒中患者瘫侧     

体能和呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者运动耐受能力和生活质量的影响

目的探讨体能锻炼和呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺病患者运动能力和生活质量的影响。方法选择2003—07／12中国医科大学一院呼吸科门诊慢性阻塞性肺疾病缓解期患者49例，随机分成肺康复组(n=26)与对照组(n=23)。肺康复组进行药物治疗同时给予体能锻炼和呼吸肌锻炼，对照组仅在门诊取药治疗。两组均坚持治疗及锻炼24周。分别在治疗前及治疗后进行运动耐力和生活质量的评定。运动耐力采用6min步行距离评定，生活质量采用生活质量评分方法评定。生活质量评分方法根据质量高低依次为1，2，3，4分。1分为最好，分数越高则生活质量越差。结果①治疗后肺康复组患者6min步行距离较治疗前明显延长【(412．53&;#177;58．12)，(328．73&;#177;52．13)m，P&;lt;0，01】。②治疗后肺康复组生存质量评分的总均分较治疗前有所降低(2．19&;#177;0．35，2．64&;#177;0．42，t=5．64，P&;lt;0．01)；对照组治疗前后评分相似(2．60&;#177;0．36，2．62&;#177;0．41，t=1．64，P&;gt;0．05)。结论体能锻炼和呼吸肌锻炼改善了慢性阻塞性肺疾病患者的运动耐受能力和生活质量。     

早期综合康复治疗对急性脑血栓偏瘫患者下肢运动功能的影响

急性脑血栓（acute cerebral thrombosis，ACT）偏瘫患者发病后遗留的最主要问题通常是下肢运动功能障碍，针对此类患者的基本治疗目标就是要尽快改善其脑循环及下肢运动功能。相关研究表明，血液稀释疗法能够明显改善脑循环状况，而早期康复训练则可显著促进患者运动功能恢复。本研究采用上述手段综合治疗急性脑血栓患者，并与传统药物治疗进行疗效对比，旨在寻求进一步提高急性脑卒中患者疗效的新途径。现将结果报道如下。     

让更多患者得到优质的康复治疗——访复旦大学附属华山医院康复医学科主任吴毅

在很多人的“刻板印象”中,康复医学科就是做针灸、做推拿、做理疗.而在复旦大学附属华山医院康复医学科主任吴毅看来,现代康复医学的概念远不止于此.“这是一门消除和减轻患者各种功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的重要学科.” 经过30余年在神经康复医学领域的耕耘,吴毅已将“精准康复”的理念,融入到...     

脑瘫患儿运动功能的康复治疗进展

随着新生儿重症监护技术的发展,越来越多的早产儿、低体重儿、高危儿得以存活,增加了脑瘫的发生率。脑瘫最主要的临床表现是运动功能障碍,改善运动功能是脑瘫康复的首要任务。于是如何提高脑瘫患儿的运动功能成为目前研究     

带状疱疹并发左肩关节运动功能障碍的康复治疗

目的：观察带状疱疹并发肩关节运动功能障碍康复治疗效果。方法：带状疱疹并发左肩关节运动功能障碍患者1例,肩关节前屈、外展、外旋等个体化康复治疗。结果：治疗3个月后,患者左肩关节活动度、肌力及ADL能力均较治疗前明显提高,1年后随访,肌力仍有提高。结论：带状疱疹并发肩关节运动功能障碍患者给予针对性康复治疗能明显恢复肩关节功能。     

认知干预对脑卒中偏瘫患者运动功能及ADL的影响

<正>认知功能障碍是脑卒中后最常见的后遗症之一,它不仅直接影响肢体运动功能和ADL能力的恢复,而且给患者重返社会造成很多困难,严重影响生存质量,给家庭、社会带来沉重的负担。近年来脑卒中认知障碍的危害逐渐引起人们的重     

慢性肾脏病患者的运动康复

慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease,CKD）的患病率和发病率在全球范围内均呈渐年增长的趋势。在CKD的病程进展中,多数患者伴有肌肉关节酸痛、乏力、气短、易疲劳等躯体功能的进行性下降,严重者可出现躯体功能障碍[1]。与此同时,CKD患者还呈现不同程度的焦虑、抑郁、认知功能障碍和生活质量的下降[2]。     

心力衰竭康复治疗的作用

心力衰竭的药物治疗有了根本性转变，使患者的生存率提高，再住院率下降。但是患者运动耐量依然很低，极大影响了生存质量。近年的研究证实以运动锻炼为主要内容的康复治疗与常规治疗结合，显著改善了心力衰竭患者的心功能，改善患者的生活质量，减少了医疗费用，临床效果优于单纯的药物治疗。     

早期康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响

脑卒中是一种致残率极高的多发病和常见病,可导致不同程度的脑功能障碍、运动功能障碍,严重影响了患者的生存质量.为了改善其生活自理能力,我院近年来购置了电动直立床、减重步态训练器、平行杠、砂磨板、手指肌力训练器等一系列康复器材,先后选派三名护士分别利用半年时间到省外康复中心进修学习系统的康复治疗技术,并对我院2006年6月～2008年6月期间收治的64例脑卒中偏瘫患者进行早期康复干预,取得满意效果.     

神经肌肉电刺激对中老年心力衰竭患者运动功能的影响：meta分析

大多数心脏疾病患者在疾病后期都会出现心力衰竭(heart failure,HF)这一心脏疾病综合征[1],HF往往会导致人体的肌肉萎缩和运动功能的下降[2],而长期运动功能障碍会降低生存质量,诱发抑郁、焦虑等不良情绪的出现[3]。虽运动干预对HF患者预后的积极效果是毋庸置疑的,但目前关于HF患者康复效果的讨论热点主要集中在患者的依从性、运动能力的提高效果以及生存质量的改善情况等方面[4],对于运动能力受限的HF患者来说,完成标准的康复计划具有较大难度[5]。因此,现在越来越多学者开始研究不同干预方式对HF患者的改善情况[6-7]。     

浅谈舒适护理对脑卒中患者肢体功能康复的影响

脑卒中是一类危害人类健康的常见病、多发病,其发病率、患病率、致残率均相当高,我国脑卒中的发病率为每年150／10万。国内外成功经验表明,康复治疗能有效改善脑卒中患者各项功能障碍,提高生存质量,大大减少社会用于其各种经济支出。如何降低脑卒中患者的痛苦,提高脑卒中患者的舒适程度已逐渐引起人们的重视。本文将舒适护理科学合理地运用到脑卒中患者的康复过程中,取得了满意的效果,报告如下。     

卒中单元综合治疗对脑卒中患者运动功能康复的影响

目的 观察卒中单元综合治疗对脑卒中患者运动功能康复的影响。方法 在卒中单元中选取290例脑卒中患者，分为早期康复组（A组，184例）和一般治疗组（B组，106例），在武汉市东西湖区医院神经内科普通病房随机选取62例脑卒中患者为普通对照组（C组）。治疗前以及治疗1个月后采用Barthel指数法和Fugl—Meyer法对3组患者的日常生活活动（ADL）能力和运动功能进行评定。结果 治疗前，3组的Barthel和Fugl—Meyer积分相近，差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗1个月后，A组和B组的评分均显著高于C组（P〈0．01），且A组的评分明显高于B组（P〈0．01）。结论 卒中单元综合治疗能有效提高脑卒中患者的运动功能和ADL能力。     

胸肺物理治疗的研究进展

肺康复治疗在慢性肺疾病治疗中的效果和科学性已被证实,它可改善患者的呼吸困难,提高运动耐力及生存质量,改善患者心理障碍及社会适应能力[1]。全面的肺康复治疗包括:运动训练、呼吸肌训练、健康教育、心理行为干预及其效果评价,其中运动训练是肺康复的核心,而更多的为胸肺物理治疗[2]。     

我国烧伤康复治疗的现状和发展思考

随着烧伤救治水平的不断提高,烧伤康复的重要性亦越来越引起人们的重视[1]。近代对烧伤治疗概念的理解是包括早期救治和后期康复两大部分[2]。实质上,康复治疗贯穿于烧伤治疗的全过程,康复治疗在[3]