文摘

接种联合疫苗可以减少注射次数和医疗机构的访问次数，因此可以提高依从性。美国加利福尼亚大学医学院Shinefield等进行了一项研究以评估12～15月龄健康儿童同时接种麻疹-腮腺炎-风疹-水痘联合疫苗（MMRV）、b型流感嗜血杆菌（Hib）／乙型肝炎（HepB）联合疫苗（HH）、DTaP的安全性和免疫原性。     

联合疫苗与免疫接种次数

本文作者对联合疫苗和联合接种次数持不同观点，认为发展联合疫苗和减少接种次数对疫苗效果、儿童保健和疫苗工业发展有不利影响。     

联合疫苗与免疫接种次数

本文作者对联合疫苗和减少接种次数持不同观点,认为发展联合疫苗和减少接种次数对疫苗效果、儿童保健和疫苗工业发展有不利影响。     

用有针注射器与无针注射器对士兵接种甲型和乙型肝炎疫苗

儿童、旅游者、士兵常需接受多次免疫接种。联合疫苗的建立可减少接种和就诊次数。联合疫苗预防甲型和乙型肝炎是士兵所期望 的,初步资料证明这两种疫苗可同时接种。 无针注射器已成功地用于接种各种疫苗,尤其适合于军队中大规模免疫接种。 为了评价福马林灭活的甲型肝炎疫苗的效果,作者在士兵中进行了甲型肝炎疫苗的现场试验,用有针注射器或无针注射器进行接种,或与乙型肝炎疫苗同时接种,用ELISA检测志愿者血清抗体应答。     

麻疹-腮腺炎-风疹疫苗和水痘疫苗在健康儿童中的安全性、耐受性、免疫原性及水痘抗体持久性和保护作用持续时间的观察

水痘疫苗 ( VARIVAX)与麻疹 -腮腺炎 -风疹联合疫苗 ( M- M- R )同时接种可以减少免疫就诊次数 ,也可由此增加疫苗覆盖率并使免疫程序更加合理。作者在接种 M- M-R 同时于不同部位 ( A组 )及间隔 6周 ( B组 )接种 VARIVAX,以观察两免疫程序中两种疫苗的安全性和免疫原性 ,并对水痘抗体持久性和免疫保护效果进行了 5年以上观察。　　 6 0 3名四种相关病毒抗体阴性的健康儿童 (年龄为 1 2月龄至 6周岁 )随机分为两组后进行免疫。注射疫苗后两组儿童在 4 2天观察期内均无严重反应发生 ,两组的全身和局部反应发生率均无显著性差异。　…     

Hib-破伤风类毒素结合疫苗与DTaP/HB联合疫苗混合后的免疫原性

迫切需要新的结合疫苗以减少对婴幼儿的接种次数及多次注射引起的不适 ,以便提高全程免疫的作用 ,为此作者评价了含有无细胞百日咳疫苗 DTP( DTa P)、重组乙型肝炎疫苗 ( HB)和结合了破伤风类毒素的 b型流感杆菌 ( Hib)多糖 ( PRP- T)的联合疫苗的安全性和免疫原性。　　作者将 40 5名健康婴儿随机分成三组 ,分别于 2、4、6月龄接种 :第 1组 :PRP- T结合疫苗与 DTa P/HB联合疫苗的混合液 1针(混合于同一注射器接种 ) ;第 2组 :DTa P/HB联合疫苗和 PRP- T结合疫苗各 1针 (分开接种 ) ;第 3组 :DTa P、HB和 PRP- T结合疫苗各 …     

甲乙型肝炎联合疫苗与同时或分别接种的两种疫苗的免疫原性

为考察在健康人群中接种甲乙型肝炎联合疫苗的免疫成功率和副作用 ,作者比较了甲乙型肝炎联合疫苗与两者同时或分别接种的免疫效果。　　共选择 30 0名健康医务人员 ,平均分成四组 ,分别进行甲乙型肝炎联合疫苗接种、同时接种甲型肝炎疫苗与乙型肝炎疫苗、单独接种甲型肝炎疫苗、单独接种乙型肝炎疫苗。其中甲型肝炎疫苗每剂 ( 1ml)含甲型肝炎病毒 ( HAV)抗原 72 0 IU,乙型肝炎疫苗每剂( 1ml)含 2 0μg HBs Ag,联合疫苗每剂 ( 1ml)的抗原含量与单苗相同 ;均按标准的免疫程序 0 - 1- 6月进行接种。　　结果表明 ,所有疫苗均有较高的免疫…     

用DTPa-HBV联合疫苗对婴儿进行初免

世界卫生组织已批准对婴儿普种乙型肝炎疫苗,并指出发展DTP-乙型肝炎病毒(HBV)联合疫苗将会促进在1997年达到这一目标。本文报道了白喉-破伤风-无细胞百日咳(DTPa)-HBV联合疫苗的反应原性和免疫原性,并与单独接种DTaP及在不同部位分别接种DTaP和HBV疫苗的结果作了比较。     

布鲁菌、沙门菌和衣原体三种减毒活疫苗同时接种小鼠

本文作者研制出两种新的低毒力(鹦鹉热衣原体突变株和羊流产沙门菌)兽用疫苗株,并与羊布鲁菌Rev 1菌苗结合,制成联合疫苗,在小鼠背部皮下接种。在免疫后不同时间杀死各组8只小鼠,通过选择培养基作疫苗株脾感染计数,比较3种疫苗单价、二联、三联感染时间过程(指接种后脾内菌苗株感染数日渐减少直至消失,接种后50%小鼠完全恢复的时间定为平均反应时间50——RT50),并于接种后1个月用标准剂量菌株于腹腔或皮下接种攻击,进行免疫学评价,以比较单价和联合疫苗的脾感染时间和引起的特异性免疫。结果表明,接种单价或联合疫苗株的小鼠均无明显病征,而且,接种联合疫苗的小     

联合疫苗接种对慢性阻塞性肺病患者防治的追踪观察

目的探讨流行性感冒病毒裂解疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗联合接种在防治慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的临床意义。方法将84例COPD患者随机分为联合疫苗组,流感疫苗组和对照组。联合疫苗组于观察开始前注射23价肺炎球菌多糖疫苗1次,并与我国流感高发季节前2周每年接种流行性感冒病毒裂解疫苗1次;流感疫苗组仅每年接种流感疫苗1次。对照组常规进行解痉平喘,化痰止咳,抗菌消炎等对症治疗。观察3组患者咳嗽、咳痰、气喘症状,每2周随访一次,连续随访2年,记录随访期间急性发作次数、天数、住院次数、平均住院天数、再发肺部感染的相距时间及死亡率。3组间进行对比回顾性分析。结果联合疫苗组急性发作次数、天数、住院次数、平均住院天数均明显低于流感疫苗组及对照组,且再发肺部感染的间距时间延长。结论流行性感冒病毒裂解疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗联合接种能有效减少COPD感染复发率,是临床上防治COPD患者急性发作的一种有效方法,值得临床推广应用。     

两种吸附百白破疫苗不良反应观察及宣教指导

目的探讨降低接种吸附百自破联合疫苗不良反应的有效措施。方法采取家长自动报告和电话随访方式,对1997年至2009年医院辖区内接种吸附百白破联合疫苗和吸附元细胞百白破联合疫苗的0—2岁儿童4277人次有否发生局部不良反应进行调查。结果接种吸附无细胞百白破联合疫苗较接种吸附百白破联合疫苗不良反应发生率低[0．51％（4／783）比1．49％（52／3494）,x2=4．73,P〈0．05],局部及全身反应轻,元无菌性化脓等并发症。结论吸附无细胞百白破联合疫苗明显优于吸附百白破联合疫苗。做好预防接种前后对儿童家长的宣教指导,及时观察和诊治,可以减轻不良反应的发生,和谐医患关系。     

DTaP-HBV-IPV／Hib疫苗的免疫持久性、加强免疫应答和PRP特异性免疫记忆研究

为了提高疫苗接种率,一种新型无细胞百白破(DTaP)、乙型肝炎(HBV)、灭活脊髓灰质炎(IPV)和b型流感杆菌(Hib)六价联合疫苗(DTaP-HBV-IPV/Hib)被推广使用。澳大利亚墨尔本大学Nolan等研究了婴儿接种DTaP-HBV-IPV/Hib联合疫苗的安全性、反应原性和免疫原性,并对荚膜多糖(PRP)特异性免疫记忆应答进行了评价。Nolan等选择墨尔本地区的母婴保健中心,进行单盲随机对照研究。选取8~12周龄健康婴儿,分为2组,均接种DTaP-HBV-IPV/Hib六价联合疫苗,其中1组接种含硫柳汞的疫苗,另1组接种不含硫柳汞的疫苗,以上疫苗均在婴儿2,4,6月龄时…     

2、4、6月龄婴儿单独接种IPV或序贯接种IPV和OPV研究

作者把295名婴儿随机分成三组。甲组2、4、6月龄用双腔注射器接种DTP/脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV),15月龄接种口服脊髓灰质炎疫苗(OPV);乙组2、4月龄接种DTP/IPV,6及15月龄接种OPV;丙组2、4、6月龄接种DTP/IPV,6月龄男加OPV,15月龄接种OPV。三组於2、4及15月龄各同时接种b型流感杆菌和乙型肝炎联合疫苗(Hib/HepB)0.5ml,15月龄时各组接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗(MMR)。     

接种吸附无细胞百白破联合疫苗引起过敏性休克1例

无细胞百白破联合疫苗(DTaP)是预防儿童百日咳、白喉和破伤风的替代传统全细胞百白破联合疫苗(DTwP)的新型疫苗.按照国家计划免疫程序,出生3个月～6周岁儿童必须接种百白破联合疫苗.2008年10月,重庆市沙坪坝区疾病预防控制中心从重庆市疾病预防控制中心购进DTaP共1 800支(武汉生物制品研究所,批号20080310-1),至2008年11月13日,沙坪坝区17个预防接种门诊共接种DTaP 947例.其中1例出现过敏性休克,1例发生注射部位局部红肿,1例发生低热(38.4℃),其余未见明显不良反应,不良反应发生率0.32%.     

瑞典消灭麻疹、流行性腮腺炎和风疹的大规模免疫计划:学龄儿童的免疫接种

1982～1983年,瑞典开始实施两剂麻疹、流行性腮腺炎和风疹联合疫苗的免疫计划.第1剂在18月龄接种,第2剂在12岁接种.本文报道了瑞典4个地区247名12岁儿童的免疫接种结果.所用的疫苗是商品联合疫苗,其中含麻     

全细胞百日咳疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹疫苗接种后的惊厥危险性

此项研究旨在了解白喉类毒素、破伤风类毒素和全细胞百日咳疫苗联合疫苗 ( DTP)及麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗 ( MMR)接种与儿童首次惊厥、嗣后惊厥及发生神经发育障碍危险性间的关系。　　作者采用定群研究 ,研究对象为 0～ 7岁儿童 ,儿童免疫史和发病史来源于 1 991年美国疾病控制和预防中心在 4大地区性健康保障机构设立的疫苗安全性追踪系统 ;疾病分类根据国际疾病分类法第 9修订版 ( ICD 9CM)进行。所研究的 6 7994 2名儿童中 ,340 386名儿童接种 DTP,1 374 57名儿童接种MMR,其余儿童近期未接种疫苗。随访免疫后出现发热性惊厥…     

联合疫苗的发展及相关问题探讨

提要:联合疫苗是指由两种或以上活的、灭活的病原微生物或抗原成分联合配制而成的疫苗,能预防多种疾病.随着扩大免疫规划的发展,儿童接种疫苗的针次不断增多,接种联合疫苗可减少儿童接种针次,提高接种率以及减少不良反应,是疫苗发展的趋势.本文对联合疫苗的分类、特点以及相关问题进行了探讨.     

新兵甲肝和乙肝疫苗联合免疫效果及安全性的对照研究

目的探讨新兵联合接种甲肝疫苗和乙肝疫苗的免疫效果及安全性。方法200名健康新兵随机均分为4组。A组:于0、6个月接种2剂甲肝减毒活疫苗,B组:于0、1、6个月接种3剂乙肝疫苗,C组:一侧上臂于0、6个月接种2剂甲肝减毒活疫苗,另一侧上臂于0、1、6个月接种3剂乙肝疫苗,D组:于0、6个月接种2剂甲、乙型肝炎联合疫苗。于首针后7个月时测定甲肝和乙肝抗体滴度,观察免疫效果和安全性。结果甲肝和乙肝疫苗双上臂同时接种,抗-HAV和抗-HBs的阳转率分别是100%和91.84%,与各自单独接种的免疫效果无显著性差异;按0、6个月2剂免疫程序接种甲、乙型肝炎联合疫苗,抗-HAV和抗-HBs的阳转率分别是100%和92.5%,与各自单独接种的免疫效果亦无显著性差异。结论新兵同时接种甲肝和乙肝疫苗安全、有效,若经济条件允许则可接种甲、乙型肝炎联合疫苗。     

婴儿初免DTPa-HBV-IPV/Hib六价联合疫苗的安全性、反应原性和免疫原性

由于推荐婴儿通过主动免疫来预防的儿童疾病种类逐渐增多,使得儿童6岁前的免疫程序日益复杂,免疫针次增多.为此,比较了初免六价联合疫苗--无细胞百日咳疫苗DTP(DTPa)-乙型肝炎疫苗(HBV)-脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)/b型流感杆菌(Hib)结合疫苗(DTPa-HBV-IPV/Hib)与分开接种DTPa-IPV/Hib和HBV在婴儿中的安全性、反应原性和免疫原性.     

联合疫苗的研究进展

联合疫苗包括多疾病联合疫苗和单疾病多型别联合疫苗，它的使用解决了多次接种问题。目前国际上正在研制的联合疫苗有多种，其中一些免疫效果较理想的疫苗已应用于人体。本文将目前世界上一些国家应用和研制的联合疫苗，如：百白破、甲型肝炎、乙型肝炎、b型流感杆菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、轮状病毒等相关联合疫苗综述如下。