胸腹水渗出液生化指标的检测及临床应用

区别胸腹水为渗出液或漏出液对判断病因有重要价值，但其区别标准长期以来变化不大。且目前的方法（如Rivalta试验、细胞计数、蛋白、乳酸脱氢酶等）亦有较大的局限性和较高的误诊率。本研究意在探讨利用有关生化项目的检测来鉴别胸腹水是渗出液还是漏出液。     

尿路及胸腹水癌细胞基因检测

目的 在形态学基础上开展更加灵敏准确的体液肿瘤细胞基因变异临床应用转化项目。方法常规形态学诊断后,应用多重荧光PCR、基因测序和FISH法分别检测尿液细胞DNA微卫星的不稳定性（microsatellite instability．MSI）和缺失、胸／腹水癌细胞表皮生长因子受体（EGFR）基因突变。结果29例尿液样本中的10例泌尿系肿瘤患者有4个低度MSI,5个高度MSI,1例为正常,1例膀胱癌尿液发现P16缺失／CSP17三体;诊断阳性敏感度达90％。而7例膀胱癌术后尿液复查患者,9例泌尿系统炎症,血尿和膀胱异型增生患者及3例正常体检者中仅发现一例微卫星不稳定现象,阴性特异性达95％。30例肺癌患者的胸／腹水细胞中有3例分别检测出EGFR基因第19外显子746—750del缺失1例,752—759del缺失1例,18外显子281del缺失1例及c—kit基因第11外显子558—565del缺失1例。结论应用多重PCR,FISH和基因测序法检测体液肿瘤细胞的基因突变缺失及DNA微卫星的不稳定性,可早期确诊和提高体液癌细胞阳性率（90％）,细胞HE染色后也可进行微卫星和基因测序检测,适于晚期肿瘤胸腹水和膀胱癌治疗后复查,是无创性的诊断高度敏感特异的分子病理临床应用新项目。     

尿路及胸腹水癌细胞基因检测

目的在形态学基础上开展更加灵敏准确的体液肿瘤细胞基因变异临床应用转化项目。方法常规形态学诊断后,应用多重荧光PCR、基因测序和FISH法分别检测尿液细胞DNA微卫星的不稳定性(microsatellite instability,MSI)和缺失、胸/腹水癌细胞表皮生长因子受体(EGFR)基因突变。结果29例尿液样本中的10例泌尿系肿瘤患者有4个低度MSI,5个高度MSI,1例为正常,1例膀胱癌尿液发现P16缺失/CSP17三体;诊断阳性敏感度达90%。而7例膀胱癌术后尿液复查患者,9例泌尿系统炎症,血尿和膀胱异型增生患者及3例正常体检者中仅发现一例微卫星不稳定现象,阴性特异性达95%。30例肺癌患者的胸/腹水细胞中有3例分别检测出EGFR基因第19外显子746-750del缺失1例,752-759del缺失1例,18外显子281del缺失1例及c-kit基因第11外显子558-565del缺失1例。结论应用多重PCR,FISH和基因测序法检测体液肿瘤细胞的基因突变缺失及DNA微卫星的不稳定性,可早期确诊和提高体液癌细胞阳性率(90%),细胞HE染色后也可进行微卫星和基因测序检测,适于晚期肿瘤胸腹水和膀胱癌治疗后复查,是无创性的诊断高度敏感特异的分子病理临床应用新项目。     

胸腹水甲状腺激素水平的测定及其临床应用

近年来 ,非甲状腺疾病受甲状腺激素水平的影响已引起临床关注。了解渗出液与漏出液的甲状腺激素水平 ,有利于疾病的诊断和治疗 ,本文用 RIA法和双缩脲法、溴甲酚绿法分别检测胸腹水中 FT3 、FT4、T3 、T4、TBG、TP、ALB浓度水平 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象住院患者 14 0例 ,系根据临床表现、病理组织学、B超、CT、摄片、胃镜、肠镜、食道纤维镜检及常规检查确诊的胸腹水疾病 ,按部位和性质分 4组。1漏出液胸水组 7例 (肝硬化胸水 5例、心功能不全者胸水 2例 ) ;2漏出液腹水组 40例(肝硬化腹水 3 6例 ,肾病综合征腹水 4例 …     

胸腹水脑脊液中结核杆菌的检测

目的 为临床结核性胸膜炎、腹膜炎、脑膜炎结核杆菌的检测寻找一个敏感、快速、可靠的实验检测方法。方法 采用直接涂片、血清抗体检测和荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)方法，对85份结核患者和131份非结核患者脑脊液和胸腹水标本中结核杆菌和抗结合抗体进行分析，其中胸水67份，腹水21份，脑脊液128份。结果 临床治疗性确诊的85例结核性胸膜炎、腹膜炎、脑膜炎患者的胸腹水脑脊液标本，FQ-PCR检测出53例结核杆菌检出阳性(FQ-PCR)，阳性率为62．4％，131例非结核患者均为阴性；85例结核患者胸腹水直接涂片抗酸染色镜检11例阳性，阳性率仅为13．0％，131例非结核性标本中，结核抗体检出36例阳性，假阳性率达27．4％。结论 荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)快速诊断结核性胸膜炎、腹膜炎、脑膜炎与其他传统方法相比较，具有快速、灵敏、高特异性等优点，并能克服一般聚合酶链反应假阳性多的缺点。     

胸腹水穿刺液漂浮浓集检查肿瘤细胞

临床上检测胸腹水中肿瘤细胞 ,通常采用离心沉淀、制片、染色镜检。此法缺点是阳性率低、杂质多 ,影响结果观察。作者采用双层分离液 ,从肿瘤病人腹水中 ,收集淋巴细胞 ,除去肿瘤细胞时 ,意外发现 ,此法用于浓集肿瘤细胞 ,检测诊断 ,不仅可提高肿瘤细胞检出率 ,而且操作简单方便 ,具体作法如下。1　材料与方法1.1　材料(1)疑为肿瘤患者胸腹水体液标本。 (2 )淋巴细胞分离液 :比重 1.0 77分离液 ,上海试剂二厂出品 ;比重 1.0 5 5分离液 ,自行配制。取比重 1.0 77分离液 75 ml,加 PBS2 5 m l,混合即成。1.2　漂浮浓集　取华氏管 2支 ,于管底…     

干、湿生化分析仪检测临床生化指标的初步比较

目的：分析比较全自动干片式和湿化学生化分析与检测指标的结果。方法将取得的各血清样本分成两份,在两种分析系统中同时测定。每天收集6份样本,以1→6、6→1的顺序测定,确保操作时间小于2h,对采集的样本连续测定,并记录结果。结果两种仪器测量相同浓度乳酸脱氢酶、谷草转氨酶存在1个离群点,根据文件进行消除。结论利用全自动生化分析仪及干式生化分析仪检测系统实施检测,其结果准确可比性在医学实验室认可标准中,是一项意义显著的技术因素。     

烧伤患者生化指标的检测及意义

烧伤是火焰、热水、蒸汽等热力因素引起的人体皮肤、甚至深部组织的损伤,可以破坏人体的内环境稳定,出现各系统复杂的病理生理变化,监测烧伤患者的生物化学变化,对临床医生的诊治可以提供可靠的科学依据。我们为2 3 8名住院烧伤患者的生化全项进行测定,对其中结果偏低偏高较为明显的9项指标予以统计,并与正常人对比分析,旨在探讨与烧伤临床有实用价值的指标和临床意义。1　对象与方法1 1　对象　本院烧伤科住院患者2 3 8名,烧伤程度在中度至重度之间,男性2 2 6名,女性12名,年龄18～45岁。另选年龄相仿的正常人5 0名作对照。患者及正常人均排…     

应用间接免疫荧光试验检测呼吸道渗出液中的肺炎支原体

肺炎支原体(MP)感染的传统诊断方法是分离病原体或血消学试验.前者分离培养需要数周;后者通常采用冷血凝素试验、被动血凝试验和补体结合(CF)试验.冷血凝素试验是非特异性的,阳性结果患者中仅50%是MP感染,而被动血凝试验和CF试验需要双份血清,只有在抗体滴度升高时才有诊断意义.本文介绍一种对MP感染能作早期诊断的间接免疫荧光试验.     

精神分裂症并发糖尿病相关生理及生化检测指标的临床价值

目的 探索精神分裂症并发糖尿病相关生理及生化检测指标的临床价值.方法 选择2016年2月至2017年2月本院收治的精神分裂症患者200例,将合并糖尿病的患者划分为研究1组,将无糖尿病的患者划分为研究2组,每组100例;选择同期100例健康人员作为对照组.对所有受试人员进行生化指标检测,对检查结果进行对比分析.结果 研究...     

自身抗体联合生化检测指标检测在自身免疫性肝炎诊断的临床应用价值

目的 探讨自身抗体联合生化检测指标检测对自身免疫性肝炎(AIH)诊断的临床应用价值.方法 选取2018年7月至2020年6月我院收治的63例AIH患者作为研究组,并选取同期60名健康体检者作为参照组,两组均进行自身抗体、生化检测指标联合检测,比较两组的自身抗体、生化检测指标检测结果.结果 与参照组比,研究组的抗核抗体(...     

通过汗液检测生化指标

正同血液一样,人体的汗液中也溶解着许多生化物质,可用于量化检测和标示。而想用汗液来体检,难点在于如何采集和保存这些汗液。如果想增加排汗,目前主要有高温刺激和急剧运动两种方式,但如果用这两种方法收集汗液,人们恐怕难以接受。最近,美国的研究团队开发出一种皮肤     

胸腹水细胞块制作技术及应用

目的探讨用琼脂作为支架制作胸腹水细胞块的技术、细胞块及免疫细胞化学染色技术在细胞病理学诊断中的应用价值。方法 临床送栓的胸腹水离心,取沉淀物做成细胞块包埋制片,同时进行免疫细胞化学染色。结果细胞块组的阳性率（35／75,46．7％）明显高于常规涂片组（25／75,33．3％）,同时利用细胞块进行细胞免疫组化实验,帮助鉴剐诊断,大大提高了阳性检出率（49／75,65．3％）。结论细胞块制作简单、方便,大大提高了诊断的准确性,对胸腹水的诊断具有较高的的实用价值。     

胸腹水细胞块制作技术及应用

目的探讨用琼脂作为支架制作胸腹水细胞块的技术、细胞块及免疫细胞化学染色技术在细胞病理学诊断中的应用价值。方法临床送检的胸腹水离心,取沉淀物做成细胞块包埋制片,同时进行免疫细胞化学染色。结果细胞块组的阳性率(35/75,46.7%)明显高于常规涂片组(25/75,33.3%),同时利用细胞块进行细胞免疫组化实验,帮助鉴别诊断,大大提高了阳性检出率(49/75,65.3%)。结论细胞块制作简单、方便,大大提高了诊断的准确性,对胸腹水的诊断具有较高的的实用价值。     

胸腹水病原体的检测与耐药性分析

为探讨临床上胸、腹腔感染的细菌学种类及其对常用抗菌素的耐药情况 ,我们对一定数量患者的胸腹水进行了细菌培养和药敏试验 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　标本　自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月共计 841例住院患者 ,经B超确认患者产生胸腹水后 ,无菌穿刺抽取标本留于无菌容器内送检 ,胸水 484份 ,腹水 3 5 7份。1.2　试剂　营养琼脂、麦康凯琼脂、M -H琼脂及微量监定管购于浙江省军区后勤部卫生防疫检验所 ;氨苄西林、羧苄西林等多种药敏纸片购于北京天坛药物生物技术开发部。1.3　方法　将送检的胸腹水接种于 0 .5 %的葡萄糖肉汤增…     

胸腹水患者检测ADA、LDH、 CRP的临床价值

胸腹水患者检测腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶和C-反应蛋白,用以鉴别患者胸腹水的性质,具有较高的敏感性和特异性,检测方法简便快捷,检测结果准确率高,对患者病情诊断与对症治疗有着重要的临床意义.     

56例真菌性胸腹水微生物学及临床分析

真菌感染性疾病在临床中的发病比例一直很低,但是近年来真菌感染呈现日益增加的趋势[1],这对临床诊断和治疗提出了新的要求和挑战.作者收集了56例真菌性胸腹水,对其进行微生物学及临床分析,现报道如下.     

生化分析仪在肝功能指标检测中的应用研究

目的:讨论生化分析仪在肝功能指标检测中的应用.方法:将本院2018年4月～2019年4月收治118例高血脂患者当作研究组,将同期接受肝功能指标检测的健康体检者115例当作对照组,比较两组指标检测结果.结果:研究组的全血粘度:低切5、全血粘度:中切30、全血粘度:高切200与血浆黏度100指标水平高于对照组,P<0.05...