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结肠黑变病57例 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨结肠黑变病的病因、预后以及与肿瘤的关系.方法:回顾性2005-01/2008-12延边大学附属医院结肠镜检查发现的57例结肠黑变病患者临床特点.结果:2006-2008年结肠黑变病的发病率逐年增加(0.78%<0.92%<1.73%);57例患者中女性患者占52.6%, 但男性与女性无统计学差异,老年男性与中年女性发病率高(P <0.005);57例患者均有服用泻剂史,口服蒽醌类泻药(6年以上), 如潘泻叶、芦荟胶囊、麻仁润肠丸、排毒养颜胶囊43例, 果导片(6年以上)12例, 减肥茶(6-12 mo)2例;31例患者有便秘、每周<3次, 粪便干燥, 或呈块状;排便困难、排便不尽感21例;腹痛、腹胀2例;肛门坠胀不适者2例;腹泻、便血1例;有1例并发结肠癌;停用泻剂后随访3例6-12 mo, 2例黑变病减轻, 1例治愈, 预后良好.结论:结肠黑变病可能与便秘、长期服用泻药有关;好发于中年女性和老年男性;可能与结肠癌有关. 相似文献
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目的探讨大肠黑变病的临床特点、内镜表现、病理特征等。方法总结23 596例接受结肠镜检查的患者中发现大肠黑变病患者的病例资料,对患者的临床特点、内镜表现及病理特征等进行分析。结果共发现大肠黑变病715例,检出率3.03%,其中男性检出率2.86%,女性检出率3.17%,女性高于男性,差异有统计学意义(P0.05);其中老年组患者占67.1%,中青年组患者占32.9%,中年组明显高于青年组(P0.05);病变多累及1个或多个肠段,左半结肠和右半结肠发生率较高;193(27.0%)例伴有大肠腺瘤,68(9.51%)例伴有结肠癌;401(56.1%)例患者有便秘,358(50.1%)例有服用泻药史。结论大肠黑变病的发病率与文献报道基本一致,女性高于男性,病变多位于左半结肠和右半结肠;大肠黑变病与结肠腺瘤和结肠癌可能有相关性,其发病与便秘和服用蒽醌类泻药有关。 相似文献
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李荣萍 《国外医学:内科学分册》2009,36(12):686-688
目的探讨中青年大肠黑变病的临床特点、内镜表现、病理特征等。方法总结4978例接受结肠镜检查的患者中发现60岁以下中青年大肠黑变病患者的病例资料,对患者的临床特点、内镜表现及病理特征等进行分析。结果共发现中青年大肠黑变病61例,检出率1.23%,其中男性检出率1.32%,女性检出率1.16%,男性高于女性,差异有统计学意义(P〈0.05),病程2个月~30年;其中中年组患者占70.5%,青年组患者占29.5%,中年组明显高于青年组(P〈0.05);病变多累及1个或多个肠段,左半结肠和右半结肠发生率较高;15例伴有大肠腺瘤,2例伴有结肠癌;48例患者有便秘,37例有服用泻药史。结论中青年大肠黑变病的发病率与文献报道基本一致,男性高于女性,病变多位于左半结肠和右半结肠;大肠黑变病与结肠腺瘤和结肠癌可能有相关性,其发病与便秘和服用蒽醌类泻药有关。 相似文献
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目的探讨传统的中西药泻剂以及服药时间和方法与老年人结肠黑变病的关系. 方法总结了我科近7年住院老年便秘并服用泻剂331例患者结肠镜检查结果,根据便秘的病程及服用泻药的时间和方法分成4组,采用卡方检验分析了服药方式、时间与结肠黑变病的关系. 结果 331例患者中连续服药≥1年者,连续服药<1年者,间断服药≥1年者和间断服药<1年者结肠黑变病的发生率分别为81.06%,77.78%,11.25%和9.52%.显示连续服药者结肠黑变病发生率明显高于间断服药者(P<0.01),而在连续服药者和间断服药者中,服药时间长短相差不显著(P>0.05). 结论表明长期服用泻药与老年结肠黑变病的发生有相关性.但结肠黑变病确切的病理变化及临床意义有待进一步研究. 相似文献
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国人结肠黑变病与便秘和服用泻药关系不密切吗?中华消化杂志编辑部:贵刊1994;14:38文《结肠黑变病的病理探讨》提出国人结肠黑变病与国外患者的发病背景存在一定差别.其主要根据是国内患者发病与便秘和服用泻药关系不密切。但从文中提供的资料分析,似恰相关... 相似文献
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全结肠黑变病的临床特征分析 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]探讨全结肠黑变病(MC)的临床特征。[方法]对近3年来诊断的90例全MC患者相关资料进行分析。[结果]90例中,便秘58例,45例长期或间断服用蒽醌类泻药,腹泻8例,并发结肠癌3例,结肠息肉28例,溃疡性结肠炎3例。[结论]全MC的发病与服用蒽醌类泻药及便秘有关,便秘及服泻药时间越长、服药量越大,其MC程度越重。全MC还可能与炎症性肠病及腹泻本身有关。该病是一种良性疾病,与结肠肿瘤的发生有一定关系,停用刺激性泻药,纠正习惯性便秘可以逆转病变。 相似文献
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目的研究结肠黑变病对结肠息肉发生率、病理类型等的影响。
方法回顾性分析自2012年8月至2015年12月在我院经全结肠镜诊断的结肠黑变病98例,组成黑变病组;随机选取结肠镜诊断无结肠黑变病252例,组成非黑变病组。比较两组一般情况、结肠息肉发病率、息肉病理类型等。
结果结肠黑变病II度、III度累及全结肠的比例分别为71.0%、78.6%,高于黑变病I度的50.9%(P=0.01)。结肠黑变病组结肠息肉发现率达40.8%,远高于非结肠黑变病的23.0%(P=0.001),而且黑变病组在横结肠、降结肠、盲肠及全结肠≥3个部位发现结肠息肉的比例均高于非黑变病组,P均<0.05,但两组息肉中腺瘤的比例分别为80%、67.9%(P=0.117),差异无统计学意义。黑变病I、II、III度在息肉检出率、息肉病理类型的比较上,均P>0.05,差异无统计学意义。左半结肠为主型、右半结肠为主型、全结肠型黑变病在息肉检出率、息肉病理类型的比较上,也均P>0.05,差异无统计学意义。
结论结肠黑变病患者结肠息肉发生率高,需加强对结肠黑变病患者肠镜筛查,预防结直肠癌发生。结肠黑变病的病变程度、部位对结肠息肉的检出率、病理类型无影响。 相似文献
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老年便秘331例服泻药与结肠黑变病关系的临床分析 总被引:10,自引:0,他引:10
目的:探讨传统的中西药泻剂以及服药时间和方法和老年人结肠黑变病的关系。方法:总结了我科近7年住院老年便秘并服用泻剂331例患者结肠镜检查结果,根据便秘的病程及服用泻药的时间和方法分成4组,采用卡方检验分析了服药方式,时间与结肠黑变病的关系。结果:331例患者中连续服药≥1年者,连续服药<1年,年者,间断服药≥1年者和间断服药<1年者结肠黑变病的发生率分别为81.06%,77.78%,11.25%和9.52%,显示连续服药者结肠黑变病发生率明显高于间断服药者(P<0.01),而在连续服药者和间断服药者中,服药时间长短相差不显著(P>0.05)。结论:表明长期服用泻药与老年结肠黑变病的发生有相关性,但结肠黑变病确切的病理变化及临床意义有待进一步研究。 相似文献
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目的 探讨结肠黑变病与大肠肿瘤是伴发还是因果关系及其转归。方法 1998-01/2001-12在2768例结肠镜检查中发现58例粘膜呈虎皮样改变,作粘膜活检后观察病理组织学上的表现。结果 58例经病理证实为结肠黑变病,其中60岁以上42例,40~60岁16例。随访32例中结肠黑变消失6例,好转19例,无改变7例。结论 结肠黑变病是一种以肠粘膜色素沉着为特征的疾病,便秘和长期服用泻药是发病原因之一,有息肉及癌变的发生倾向。良好的生活习惯和对症治疗可使结肠黑变逆向转归。 相似文献
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目的探讨结肠黑变病相关致病因素。方法做好肠道准备,观察结肠黏膜的改变从而做出明确的诊断。结果 60例中42例便秘,32例有服用泻药史,伴发结肠息肉24例,伴发结肠癌4例。结论便秘与滥用泻药为结肠黑变病的主要原因,结肠黑变病与结肠息肉,结肠癌伴发可能有关。 相似文献
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46例结肠黑变病临床病理分析及Ki-67的表达检测 总被引:13,自引:0,他引:13
结肠黑变病 (melanosiscoli,MC)是消化道黑变病的一种 ,指结肠黏膜内有很多吞噬有脂褐素样物质的巨噬细胞的一种黏膜色素沉着性病变 ,结肠镜下可见结肠黏膜呈棕褐色或黑色。其病因、发病机制、色素来源均尚不清楚 ,有学者研究认为 ,可能与结肠上皮细胞凋亡有关。目前的研究多认为 ,MC与服用泻药 ,尤其是蒽醌类泻药有较强的相关性。因其常伴发结肠肿瘤 ,故逐渐受到重视。本文对我院近 3年来确诊为MC的、资料较完整的 4 6例病人进行临床病理分析 ,并对部分病人检测Ki 6 7的表达 ,以了解其与结肠上皮细胞凋亡的关系。一、… 相似文献
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结肠黑变病的研究现状及进展 总被引:5,自引:0,他引:5
随着便秘的发病率增加和结肠镜检查率提高,结肠黑变病的检出率明显升高,其具体的病因及发病机制不清,多与服用泻药和便秘有关.随着分子生物学技术的广泛应用及动物实验研究的深入,会逐步认识结肠黑变这种现象.目前研究的重点多集中于结肠黑变与结肠上皮细胞增殖与凋亡;泻剂滥用造成的结肠运动功能的改变的原理;该病与结肠肿瘤、息肉、息肉病等细胞增殖性疾病相关性.我们综述近年的相关文献,从流行病学、发病相关因素、病理形态学改变及治疗和预后等方面加以分析和总结,以期对该病以及相关疾病加深认识. 相似文献
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[目的]探讨大肠黑变病(melanesia coda,MC)的临床特征、病因、伴发疾病及防治。[方法]对322例MC患者的临床资料、镜下表现和病理检查结果进行回顾性分析。[结果]322例MC患者中女性发病率高于男性,中青年发病率低于老年;200例有明确服泻药史,伴发慢性结肠炎25.46%(82例),结肠息肉率33.54%(108例),癌变率3.42%(11例),炎症性肠病0.31%(1例)。[结论]服用泻药是导致MC发生的重要因素,MC患者中各种结肠息肉或息肉病的发病率明显升高。 相似文献
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目的探讨大肠黑变病的致病因素和临床特点。方法回顾性分析我院2007年1月~2011年6月经结肠镜和病理检查确诊的35例大肠黑变病患者的临床资料、内镜及病理特点。结果 35例患者中,有慢性便秘症状者28例,服用泻药者32例,合并增生性息肉3例,合并管状腺瘤1例,合并直肠腺癌1例。结论大肠黑变病病因与长期服用泻药及慢性便秘有关,并与大肠腺瘤和大肠癌相关。 相似文献
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结肠黑变病为临床上少见病,本提供了本院13年间镜检中发现的11例.并进行了病理分析.对其病因及其与结肠肿瘤关系做了探讨。 相似文献
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结肠黑变病致病因素的分析 总被引:32,自引:1,他引:31
结肠黑变病 (melanosiscoli,MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变。国外文献报道较多 ,主要认为与滥用泻药有关 ,尤其是蒽醌类泻药。其他病因少见报道。回顾复习 2 6例MC病人 ,约 40 %的黑变病病人从无服用泻药史 ,这提示泻药不是导致MC的唯一因素。为此 ,我们对本组资料进行致病因素的分析。资料与方法北京协和医院 1984年 1月~ 1999年 12月进行的 6 46 7例结肠镜检查资料 ,其中MC 2 6例。MC的诊断标准 :①内镜下结肠黏膜呈黑色、棕色或暗灰色 ,边缘和早期病变为黄色或粉红色 ,… 相似文献
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结肠黑变病的病理探讨 总被引:58,自引:0,他引:58
结肠黑变病国外文献报道较多,国内文献很少。我们收集解放军总医院1985~1990年2283例纤维结肠镜检查中发现的黑色病变并取活检经病理证实的134例进行临床病理分析,主要对其中22例进行超微结构观察。结果发现结肠黑变病是一种较常见的大肠病变,与便秘和服用泻药关系不密切。电镜观察见纤维母细胞亦有吞噬色素的现象等。说明对中国人的大肠黑变病有必要进行深入的研究。 相似文献
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结肠黑变病临床特点和内镜诊断分析(附145例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]探讨结肠黑变病(MC)的临床和内镜特点.[方法]对2004年1月~2009年12月经结肠镜检出的145例MC患者的临床资料、内镜下表现及并发息肉、肿瘤的检查结果进行回顾性分析.[结果]6 841例肠镜检查患者中检出MC145例,检出率2.11%;不同性别的检出率差异无统计学意义(P>0.05);>60岁的患者检出率明显高于<60岁患者(P<0.05);多数有便秘和(或)服用泻药病史;MC病变程度与服用泻药时间呈明显正相关(P<0.05).MC较易合并直径<0.5 cm的山田Ⅰ型结肠息肉.[结论]老年人易患MC;MC的发生与便秘和长期服用泻药有关;MC与结肠息肉、肿瘤发生有一定相关性,定期的肠镜随访是非常必要的. 相似文献