羊水过少的诊断与治疗

羊水减少时，羊水量越少则胎心率可变减速越频繁，而胎儿越不良。羊水指数是一种半定量、４个象限测量羊水的新技术，方法简单，是预示胎儿结局的重要参数。羊水过少常为过期妊娠、ＩＵＧＲ、胎儿畸形及某些药物所致。预防性羊膜腔输注生理盐水显著解除胎心率可变减速的频率及严重性，降低因胎儿窘迫而行的剖宫产主率，提高脐动、静脉血的ｐＨ，是一种对足月或过期妊娠合并羊水过少妇女临产时应用的价廉、安全、有效的治疗方法。     

羊水过少51例分析

羊水过少严重影响围生儿的预后。我院在 1996～1999年对 5 1例羊水过少的剖宫产病例进行了综合分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3年间我院共分娩 96 5例 ,其中剖宫产5 2 1例 ,因羊水过少行剖宫产终止妊娠 5 1例 ,占剖宫产分娩总数的 9 8%。其中合并有其它高危因素者 40例 ,Ｂ超提示羊水指数 (ＡＦＩ)正常 ,而实际上羊水过少者 8例。1 2　诊断标准1 2 1　以Ｂ超ＡＦＩ≤ 8 0ｃｍ为羊水过少临界值 ,ＡＦＩ <5 0ｃｍ为羊水过少的绝对值 ,筛查羊水过少的病例。1 2 2　剖宫产时切开腹膜后 ,先将腹水吸净 ,再切开子宫约 1ｃｍ ,…     

羊水指数测定在诊断羊水过少中的价值

羊水指数测定在诊断羊水过少中的价值王淑珍，司徒夏映，黄醒华在产程中羊水过少易出现胎儿宫内窘迫、新生儿窒息甚至死亡。目前，临床常采用Ｂ超测定羊水池最大垂直深度（ＡＦＤ）的方法测定。我们对９７例计划性剖宫产者术前行Ｂ超检查，测定羊水指数并与术中实际测得羊...     

羊水过少的诊断与处理

本文报道我院1989～1990两年内,常规B 超检查以最大羊水池垂直平段<3cm,羊水量<300ml 为羊水过少的诊断标准,诊断羊水过少96例,发生率4.5%.资料表明:羊水过少的发生与孕前刮宫、妊娠并发症和/或合并症,IUGR 及巨大儿有显著相关性.羊水过少是判断胎盘功能不全最敏感的指标,一旦确诊应尽快终止妊娠.处理可酌情进行引产、急症或选择性剖宫产.本资料提示临产前常规监测羊水量,对指导临床恰当的处理有非常重要的意义.     

羊水过少的诊断与处理

本文报道我院2007年1月至2010年12月三年内,常规B超检查最大水池垂直平段≤2cm,羊水量<300ml为羊水过少的诊断标准,诊断羊水过少181例发生率1.77%[1]。资料表明:羊水过少的发生与孕前刮宫,妊娠并发症和/或合并症,FGR及巨大儿有显著相关性。羊水过少是判断母儿异常或胎盘功能不良的一种表现,一旦确诊应尽快终止妊娠,处理可酌情进行引产、急症或选择性剖宫产。本资料提示临产前常规监测羊水量,对指导临床恰当的处理有非常重要的意义。     

羊水过少的胎儿治疗

本文详细论述了羊水过少的诊断标准、羊水注入法的适应症及副作用。目前尚未见报道关于羊水过少的有效治疗方法,笔者认为羊水过少的胎儿治疗可使羊水过少所致的胎心变异减速及胎心减慢的发生率明显下降,尤其可使因脐带因素导致胎儿窘迫的剖宫产率明显下降。     

羊水过多的病因诊断及治疗

羊水过多是指在妊娠晚期羊水量达到或超过2000ml者.其发病率为0.2%～1.6%.正常羊水量随妊娠周数增长而有所增减,妊娠16周时约250ml,妊娠足月时达800～1200ml, 过期妊娠羊水量减少,约550ml.羊水过多可分急性和慢性两种.羊水量在数天内急剧增多 ,且出现明显的临床症状和体征者,称为急性羊水过多.多数患者其羊水量在数周内逐渐增加,称慢性羊水过多.     

羊水过少177例临床分析

目的 探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法 对羊水过少１１７例临床资料进行分析。结果 羊水过少高发于４０周后;Ｂ超对羊水量的估计准确率可达９５％;羊水过少出现嘬多的妊娠并发症为妊高征和胎儿宫内生长 缓（ＩＵＧＲ）;羊水过少脐带缠绕及脐带过短发生率明显高于对照组,有显著差异（Ｐ〈０．０１）;羊水量越少,羊水粪染率及胎儿窘迫发生率越高,羊水过少组新生儿窒息率明显高     

晚期羊水过少诊治进展

晚期羊水过少发病机制尚不明确,与妊娠合并症相互影响、互为因果。其使剖宫产率提高,显著影响围生期结局。产前诊断羊水过少具有一定的困难性和复杂性,超声测量最大羊水暗区的垂直径、羊水指数判断产前羊水量与实际羊水量存在一定误差,超声诊断晚期羊水过少的可靠性受到质疑;应用母体水化疗法及羊膜腔内灌注治疗晚期羊水过少近年取得较大进展,显著降低了剖宫产率,提高了围生期结局。综述晚期羊水过少的病因学、诊断及治疗进展及目前尚存在的问题。     

晚期羊水过少诊治进展

晚期羊水过少发病机制尚不明确,与妊娠合并症相互影响、互为因果.其使剖宫产率提高,显著影响围生期结局.产前诊断羊水过少具有一定的困难性和复杂性,超声测量最大羊水暗区的垂直径、羊水指数判断产前羊水量与实际羊水量存在一定误差,超声诊断晚期羊水过少的可靠性受到质疑;应用母体水化疗法及羊膜腔内灌注治疗晚期羊水过少近年取得较大进展,显著降低了剖宫产率,提高了围生期结局.综述晚期羊水过少的病因学、诊断及治疗进展及目前尚存在的问题.     

羊水过少与胎儿宫内窘迫

本文对185例羊水过少作了临床分析,认为其与过期妊娠、妊高征、胎儿宫内发育迟缓及妊娠期肝内胆汁郁积症有较密切的关系;羊水过少的胎儿窒息发生率及围产儿死亡率均明显高于对照组、按照羊水过少的羊水量分析,围产儿死亡率在0～100ml,101～200ml,201～300ml者各为44.12‰,26.31‰及0‰,故本文认为以羊水过少量定义以<200ml为宜。     

羊水过少妊娠及分娩经过

为研究羊水过少对妊娠、分娩经过及围产结局的影响，250例羊水过少妊娠妇女(妊娠30～40周)纳入研究(Ⅰ组)，其中中度羊水过少者92例(Ⅰa组)，重度158例(Ⅰb组)，Ⅱ组为150例羊水量正常孕妇。超声测量胎儿、羊水量，计算出羊水指数，评价胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的程度。多普勒测量母体-胎盘-胎儿系统血流，计算脐动脉、胎儿大脑中动脉及孕     

羊水过少218例临床分析

自 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月锦州医学院附属第一医院分娩总数为 460 6例 ,其中羊水过少 2 18例 ,发生率4 73 %。初产妇 14 4例 (66 0 5 % ) ,经产妇 74例(3 3 95 % )。初产单胎 186例 ,双胎 2例 ,经产单胎 2 9例 ,双胎 1例。孕妇年龄 2 2～ 40岁。　　诊断标准 :①采用Ｇｒｏｗｌｅｙ的Ｂ超诊断标准 ,任何羊水暗区垂直深度 >3ｃｍ为正常 ,<3ｃｍ为羊水过少[1 ] ;②产时流出羊水或手术时吸取羊水 ,直接测量羊水量 ,<3 0 0ｍＬ者为羊水过少。③胎儿头皮与羊膜紧贴而无羊水 ,仅有少量胎粪样稠液。　　羊水量与胎儿预后的关系 :2 18例中羊水…     

羊水过少147例临床分析

分析了上海新华医院１９９２年１月至１９９４年１２月羊水过少１４７例，发生率２．６９％。结果表明：羊水过少高发于４０至４１＾＋６孕周间，占５３．７４％；５５便高危妊娠合并羊水过少者多发生于４０孕周前，占６９．０９％；１４７便中出现胎儿窘迫者５３例；低Ａｐｇａｒ评分者９例，无１例围产儿死亡。用Ｂ超羊水指数作为监测羊水量的指标，符合率９７．６７％，提示可作为及早发现羊水过少的可靠方法，以剖宫产尽快结束分