超声下宫颈长度及宫颈指数测定在预测早产中的价值研究

探究超声下宫颈长度及宫颈指数测定在预测早产中的价值。回顾性分析2015年1月~2016年1月前往我院分娩的38例孕妇临床资料,依据是否早产分为对照组(足月分娩)20例和研究组(早产)18例,分析超声下宫颈长度及宫颈指数测定在预测早产中的应用价值。研究组宫颈长度、宫颈内口宽度、宫颈Bishop评分、宫颈指数与对照组相比较,差异具有统计学意义(P0.05)。超声下宫颈长度及宫颈指数能够准确预测早产发生几率且重复性好,可以作为预测早产的观测指标在临床加以推广使用。     

超声技术评估妊娠宫颈在预测早产中的应用进展

早产是全球5岁以下儿童死亡的第二大原因,目前已成为衡量一个国家的健康指标之一,有效的筛查手段能提高早产的防治水平.超声具有无辐射、适用性广及操作简便等优势,已成为临床评估早产的重要手段.本文就超声技术评估妊娠宫颈在预测早产的应用现状及进展进行综述.     

分析经会阴超声测量孕期宫颈管长度在预测早产中的应用

目的:探讨经会阴超声测量孕期宫颈管长度在预测早产中的应用价值.方法:选取2019年1月至2020年1月本院收治的30例早产孕妇作为观察组,另选取同期30例非早产孕妇纳入对照组,两组孕妇均行经会阴超声测量宫颈管长度,比较测量结果.结果:观察组的宫颈管长度为明显短于对照组;宫颈内口宽度明显宽于对照组,(P<0.05).在6...     

早产预测行超声检测宫颈长度的有效性分析

目的:研究早产预测行超声检测宫颈长度的有效性。材料与方法:回顾性分析2011年1月-2014年12月本院诊治的168例先兆早产以及早产高危孕妇的临床资料,按照超声不同检测方式分为两组,对照组80例受检者行腹部超声检测,研究组88例受检者行阴道超声检测,观察并比较两种超声检测方式对早产预测有效性。结果:宫颈缩短孕妇早产率越高,具体表现为:两组CL<2.60cm与CL≥2.60cm早产、足月产发生率比较差异显著,比较差异均具统计学意义(P<0.05);研究组预测早产准确性显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:超声检测宫颈长度对孕妇早产预测具有重要价值,其中阴道超声检测早产敏感性较腹部超声检测更佳,更值得临床推广及应用。     

早产预测——超声指标的研究

目的:前瞻性研究超声预测早产指标的临床价值。方法:选择孕龄20～37周孕妇386例,孕期内常规行会阴超声检查,以宫颈长度及宫颈指数为检查指标,根据孕妇的分娩结局分为3组:①正常组328例;②自然早产组31例;③先兆早产组27例,研究两项指标与早产发生的关系。结果:1.正常组平均宫颈长度3.67±0.72cm,平均宫颈指数0.37±0.27;早产组平均宫颈长度2.64±0.80cm,平均宫颈指数0.82±0.55,与正常组比较有极显著差异,P<0.01;先兆早产组平均宫颈长度3.36±0.89cm,P<0.05,平均宫颈指数0.44±0.38,P>0.05,提示先兆早产以宫颈长度改变为主。2.宫颈长度与早产的发生呈负相关关系,r=-0.96,宫颈指数与早产呈正相关关系,r=0.93。结论:宫颈长度及宫颈指数可作为预测早产的可行性指标,预测早产的警界值为宫颈长度≤3.0cm,宫颈指数≥0.5,预测早产的危险值为宫颈长度≤2.5cm,宫颈指数≥0.8。     

宫颈超声检查结合临床高危因素预测早产的价值

目的 研究早产的危险因素以及对妊娠结局的影响,评估超声测量宫颈长度对预测早产的价值.方法 超声测量131例有先兆早产症状的孕妇的宫颈,追踪孕妇的妊娠结局,并对照133例足月分娩孕妇,分析早产高危因素及母婴结局.结果 早产组中,胎膜早破占42.75%,阴道炎症占32.06%,产前出血占20.61%,均较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）.早产儿的窒息率为16.79%,死亡率为6.87%,均较对照组高（P〈0.05）.131例先兆早产孕妇中,68例宫颈大于30 mm,3 d、7 d、14 d内分娩率分别为15.64%、27.6%、56.76%;63例宫颈小于30 mm的孕妇3 d、7 d、14 d内分娩率分别为52.38%、30.15%、17.47%.同样宫颈条件下,因高危因素不同则早产结局不同.结论 先兆早产孕妇宫颈长度超声筛查对早产的发生有一定的预测价值,结合高危因素对预测其短期内发生早产的临床价值更大.     

经阴道超声联合胎儿纤维连接蛋白预测自发性早产的临床价值

目的  分析经阴道超声测量子宫宫颈前角（ACA）、宫颈长度（CL）联合胎儿纤维连接蛋白（fFN）预测自发性早产（SPB）的临床价值。方法  选取2019年6月~2022年6月我院收治的98例先兆早产孕妇为研究对象,根据是否发生SPB将其分为SPB组（n=33）和足月组（n=65）。采用单因素及Logistic多因素回归分析先兆早产孕妇发生SPB的风险因素。通过绘制ROC曲线评估ACA、CL及fFN对SPB的预测效能。结果  经单因素分析,两组孕前BMI、胎膜早破、宫内感染、羊水过多、妊娠期糖尿病情况及ACA、CL、fFN水平的差异有统计学意义（P < 0.05）。经Logistic多因素回归分析,胎膜早破、ACA、fFN是先兆早产孕妇发生SPB的风险因素（OR>1,P < 0.05）,孕前BMI、CL是先兆早产孕妇发生SPB的保护因素（OR < 1,P < 0.05）。ROC曲线显示,当ACA≥ 116.500°时,预测先兆早产孕妇发生SPB的AUC为0.630,敏感度为48.5%,特异性为69.2%。当CL≤25.000 mm时,AUC为0.667,敏感度为54.5%,特异性为73.8%。当fFN≥96.155 μg/L时,AUC为0.652,敏感度为60.6%,特异性为69.2%。三者联合预测的AUC为0.740,敏感度为72.7%,特异性为75.4%。结论  经阴道超声测量ACA、CL及fFN水平均对预测先兆早产孕妇发生SPB具有一定预测价值,且三者联合预测效能更佳。     

超声测量宫颈长度在剖宫产术后阴道试产中的应用价值

目的:探讨超声测量宫颈长度在剖宫产术后阴道试产中的应用价值.方法:随机抽取60例剖宫产术后阴道试产产妇,均给予超声测量宫颈长度,根据试产结果,分为成功组、失败组,观察宫颈长度是否为剖宫产术后阴道试产的独立危险因素,同时计算超声检测的准确度、特异度以及敏感度.结果:成功组年龄、宫颈长度、宫颈宽度均低于对照组(P＜0.05...     

经阴道超声监测孕妇宫颈形态预测早产的价值

目的评价经阴道超声监测宫颈形态变化对早产的预测价值。方法 223例孕妇分为足月分娩组134例和先兆早产组89例,分别于孕24、28、32及36周行经阴道超声检查,观察宫颈形态长度的变化,以及宫颈指数,并对其妊娠结局进行随访。结果足月分娩组中宫颈长度随孕周增大而缩短;先兆早产组孕妇的宫颈长度均较相应孕周的足月分娩组短,其中24、28及36周组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。先兆早产组各孕周的宫颈指数均较足月分娩组大,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。89例先兆早产组中71例保胎成功,18例发生早产。先兆早产组中21例有宫颈漏斗形成,18例早产者均有宫颈漏斗形成。漏斗形成预测早产的敏感性为100%、特异性为96.6%;以足月分娩孕妇28周时的宫颈长度2.61cm为临界值,其预测早产的敏感性为83.3%、特异性为100%。结论经阴道超声实时监测宫颈形态结构变化对预测早产的发生有一定的临床价值。     

经会阴超声测量宫颈长度预测早产的价值

目的探讨经会阴超声测量宫颈长度在早产预测中的临床价值。方法孕28~36周行产前检查正常孕妇66例（正常组）,先兆早产孕妇71例（先兆早产组）,均应用经会阴超声测量宫颈长度,随访观察2组妊娠结局,分析宫颈长度与早产的关系。结果正常组均足月顺利分娩,先兆早产组45例足月分娩,26例早产;正常组宫颈长度为（38.9±6.7）mm、先兆早产组足月分娩者和早产者分别为（34.8±8.1）、（25.4±9.2）mm,三者两两比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;随宫颈长度缩短,其预测早产的特异度及阳性预测值增高,宫颈〉30mm以上灵敏度明显降低;宫颈长度≤30mm时预测早产的灵敏度为73.1%,特异度为68.9%。26例早产患者中,宫颈长度≤30mm者19例、〉30~35mm者7例,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论经会阴超声测量宫颈长度方法简单、方便,宫颈越短早产风险越高,宫颈长度≤30mm可作为预测早产的指标。     

超声检测宫颈长度预测早产的临床价值

目的探讨超声检测宫颈长度（cervicallength,CL）对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法对2147例单胎先兆早产初产孕妇,分别经腹部、经阴道、经会阴超声检测CL,以CL〈2．6cm为宫颈缩短,追踪妊娠结局,比较三种方法对早产的预测价值。结果经腹部超声检测747例,CL〈2．6cm者早产率40．93％,CL≥2．6cm者早产率4．51％;经阴道超声检测689例,CL〈2．6cm者早产率69．85％,CL≥2．6cm者早产率1．45％;经会阴超声检测711例,CL〈2．6cm者早产率61．54％;CL≥2．6cm者早产率1．98％,三种检测方法检测的CL〈2．6cm组与CL≥2．6cm组的早产率差异均有统计学意义（P〈0．05）;经腹部、经阴道、经会阴超声测量预测早产的敏感性分别为78．57％、92．23％、89．72％,特异性分别为80．00％、93．00％、90．07％,阳性预测值分别为40．93％、69．85％、61．54％,阴性预测值分别为95．49％、98．55％、98．02％,经会阴、经阴道超声测量预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于经腹部（P〈0．05）。结论超声检测CL对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测意义。经会阴、经阴道超声预测早产的准确性优于经腹部超声。经会阴超声检测可以替代经阴道超声检测,从而提高患者治疗依从性。     

经阴道彩色多普勒超声观察宫颈形态变化预测早产的价值分析

目的 观察孕妇宫颈的阴道彩色多普勒超声表现,并分析超声相关数据判断早产的价值.方法 回顾性分析2016年4月至2021年4月威海市立医院就诊的486名孕妇的临床资料.孕妇均接受经阴道彩色多普勒超声检查,根据是否发生早产将孕妇分为早产组(56例,发生早产)和未早产组(430例,未发生早产).比较两组孕妇超声影像表现和相关...     

经阴道超声联合超声弹性成像对自发性早产的预测价值

目的 探讨经阴道超声联合超声弹性成像对自发性早产（sPTB）的预测价值。方法 选取在我院行产前超声检查的单胎妊娠孕妇312例,根据分娩结局分为sPTB组（68例）和足月产组（244例）,应用常规经阴道超声测量孕妇宫颈长度（CL）和宫颈异质性指数（HI）,超声弹性成像测量宫颈内口前、后唇弹性值（AI、PI）,比较两组上述参数的差异。采用Logistic回归分析sPTB发生的危险因素;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析CL、HI、AI、PI单独及联合应用预测sPTB的价值。结果 sPTB组CL、HI、AI、PI均低于足月产组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。Logistic回归分析显示,早产史、CL、HI、AI、PI均为sPTB发生的危险因素（OR=9.764、2.128、4.925、4.402、1.307、1.389、1.652,均P<0.05）。ROC曲线分析显示,孕周、分娩史、CL、HI、AI、PI预测sPTB的曲线下面积（AUC）分别为0.770、0.774、0.816、0.923,四项联合预测sPTB的AUC为0.940,敏感性、特异性分别为89.7%、93....     

经阴道超声测量宫颈长度对足月初产妇临产时间的预测价值

目的　经阴道超声测量宫颈长度对足月初产妇临产时间及分娩方式预测的价值。方法　对 98例足月初产妇行阴道超声测量孕妇宫颈长度、宫颈管宽度、宫颈内口楔行区宽度 ,同时由专人行 Bishop评分。结果　宫颈长度、宫颈管宽度与 Bishop评分显著相关 (r=0 .5 5、0 .4 5 ,P <0 .0 5 ) ;宫颈长度、宫颈管宽度、宫颈Bishop评分均与临产时间显著相关 (r=0 .6 5、- 0 .5 2、- 0 .4 2 ,P<0 .0 1) ,其中以宫颈长度的预测效果最好。当宫颈长度≤ 30 mm时 ,平均临产时间为 9.8h,剖宫产率为 34.7% ;宫颈长度 >30 m m时 ,平均临产时间为 2 6 .5 h,剖宫产率 80 % ,两者比较差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。宫颈长度是分娩方式的唯一相关因素 (r=0 .6 2 ,P<0 .0 0 1)。结论　经阴道超声测量宫颈长度可以预测足月初产妇的临产时间和分娩方式 ,优于传统的 Bishop评分。     

经阴道妇科超声与经腹部妇科超声在体检中对宫颈疾病诊断的作用对比

目的:研究经阴道妇科超声与经腹部妇科超声在体检中对宫颈疾病诊断的作用对比.方法:选取我院2018年10月—2019年10月期间收入的宫颈疾病患者70例,均实施阴道妇科超声与腹部妇科超声,观察所有患者病理诊断情况,不同诊断方式的诊断结果.结果:70例患者中,宫颈肥大26例、宫颈肌瘤14例、宫颈息肉19例、宫颈钙化5例、宫...     

先天性阴道斜隔综合征的超声诊断价值

先天性阴道斜隔特点是阴道有隔膜，多数伴双子宫、双宫颈畸形，隔膜起于两个宫颈之间，斜行附着于一侧的阴道壁，造成该侧阴道用锁，斜隔和宫颈间的空隙为隔后阴道腔，多数患者还伴有闭锁阴道侧的肾缺如。现将我院确诊的阴道斜隔综合征38例报告如下。     

胎儿纤维连接蛋白和超声测量宫颈长度联合预测早产的临床研究

目的探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)和阴道超声测量宫颈长度联合预测早产的价值及妊娠结局,为临床早产的合理治疗提供理论依据。方法阴道超声动态测量宫颈长度的变化并记录结果。利用美国ADEZA公司生产的fFN测定试剂盒,用酶联免疫吸附(ELISA)法对300例有先兆早产征、既往早产史及多胎妊娠的孕妇进行测定。并追踪病例结果进行分析。结果早产组与足月组fFN测定阳性率和阴道超声测量宫颈长度比较差异有统计学意义。fFN检测联合阴道超声测量宫颈长度预测早产和1周内分娩的敏感度和阳性预测值明显提高。结论 fFN检测联合阴道超声测量宫颈长度对有高危因素的孕妇可有效预测早产的发生,测试结果阳性时,应及时给予干预措施,从而提高早产儿生存率,降低早产儿的病死率及并发症的发生率,测试结果阴性时可以减少过度干预。     

经阴道超声在宫颈占位病变诊断中的应用

目的探讨经阴道超声在宫颈占位病变的临床应用价值。方法对宫颈占位性病变经腹常规检查，然后嘱咐患者排空膀胱，取截石位，将探头涂耦合剂套上避孕套后缓慢放入阴道内，以二维超声观察病灶的位置形态大小及内部回声。以彩色多普勒观察病灶内部及周边血流情况，分析研究病灶的二维声像和血流特点。结果29例宫颈占位性病变经手术病理证实13例宫颈癌，10例宫颈息肉，6例黏膜下肌瘤，其中8例合并宫腔积液。本组宫颈癌主要声像图特点以低回声为主，边缘呈虫蚀样改变，宫颈息肉声像特点为扁圆形或条状强回声，宫颈管线清晰；宫颈黏膜下肌瘤系有长蒂的宫腔黏膜下肌瘤突入到宫颈管内，呈锥形或类圆形，有包膜，一般呈中低回声。结论宫颈原发占位病变以宫颈癌及宫颈息肉为常见，二者各具有不同的声像图特点，经阴道彩色多普勒超声能更清晰显示病变特点以及病变与宫颈管间关系，为肿瘤早期诊断及鉴别诊断提供可靠依据。     

经阴道超声诊断宫颈那勃囊肿

目的探讨宫颈那勃囊肿的超声诊断方法.方法对207例已婚妇女行经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)检查,并对其结果加以分析.结果TAS诊断宫颈那勃囊肿21例(10.14%),TVS诊断那勃囊肿61例(29.4 7%),两种检查结果有显著性差异(0.01＜P＜0.05).结论TVS较TAS检查容易发现宫颈那勃囊肿,明显提高了囊肿的检出率, 在宫颈炎的诊断和治疗中发挥重要作用.     

阴道介入性超声在妇科肿块诊治中的作用

近年来 ,经阴道超声被广泛应用于妇产科领域 ,我院自1998年 1月至今 ,对 16 8例妇科盆腔肿块行经超声引导阴道穿刺 ,抽吸活检和治疗 ,获得满意效果。报告如下 :资料与方法一般资料 :本组妇科肿块 16 8例 ,患者均为已婚妇女 ,年龄2 2～ 47岁 ,平均年龄 34 5岁。 16 8例妇科肿块 ,超声显示肿块最大直径 9ｃｍ ,最小直径 3 5ｃｍ ,穿刺前超声诊断囊性肿块 14 0例 ,实性肿块 2 8例。仪器和药品 :使用美国百胜ＡＵ3型实时超声显像仪 ,圆柱型阴道探头 ,频率为 7ＭＨｚ ,配穿刺引导架 ,穿刺针 18～ 16Ｇ ,长30ｃｍ ,药物准备有 99 9%乙醇、抗生素、…