医学应对方式在恶性血液病患者希望水平与恐惧疾病进展间的中介效应研究

目的 探讨医学应对方式在恶性血液病患者希望水平与恐惧疾病进展间的中介效应。方法 抽取155例恶性血液病患者为研究对象,采用希望水平量表(HHI)、医学应对方式量表(MCMQ)和恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)进行调查。结果 恶性血液病患者HHI总分(35.12±7.79)分、面对得分(16.63±4.96)分、回避得分(16.74±4.95)分、屈服得分(12.82±2.50)分、FoP-Q-SF总分(38.55±5.83)分。HHI总分与FoP-Q-SF总分呈负相关(r=-0.833,P<0.05);面对得分与HHI总分呈正相关(r=0.258,P<0.05),与FoP-Q-SF总分呈负相关(r=-0.360,P<0.05);回避、屈服与HHI总分呈负相关(r=-0.756、-0.636,P<0.05),与FoP-Q-SF总分呈正相关(r=0.765、0.728,P<0.05);应对方式是希望水平与恐惧疾病进展的中介变量,中介效应占总效应的41.38%。结论 应对方式在恶性血液病患者希望水平与恐惧疾病进展间起部分中介作用,医务人员应高度关注患者应...     

中青年肺癌合并糖尿病患者自我效能在心理一致感与授权能力中的中介效应

目的 探讨中青年肺癌合并糖尿病患者心理一致感、自我效能与授权能力的关系以及自我效能在心理一致感和授权能力中的中介效应。方法 以2021年10月至2022年7月在河南省人民医院胸外科进行治疗的184例中青年肺癌合并糖尿病患者作为研究对象,采用自行编制的一般情况调查表、心理一致感量表、一般自我效能量表和糖尿病患者授权简化量表对其进行调查。结果 中青年肺癌合并糖尿病患者授权能力总分(3.46±0.74)分,心理一致感总分(48.99±9.22)分,可理解感(23.63±4.31)分,可控制感(12.92±3.00)分,意义感(12.45±3.10)分,自我效能总分(2.75±0.43)分;心理一致感总分、可理解感、可控制感、意义感、自我效能与授权能力总分呈正相关(r=0.616、0.700、0.441、0.429、0.503,P<0.001);自我效能在心理一致感和授权能力中为部分中介效应,其中介效应占总效应的23.48%。结论 中青年肺癌合并糖尿病患者的自我效能在心理一致感水平和授权能力之间起部分中介作用,医务人员应重视挖掘患者内在潜能,提高其自我效能,从而增强其授权能力。     

自我效能感在Ⅱ期压疮患者恐惧疾病进展与自我管理的中介效应分析

目的 了解Ⅱ期压疮患者自我管理现状,分析自我效能感在Ⅱ期压疮患者恐惧疾病进展与自我管理间的中介效应。方法 选取2019年7月至2022年5月杭州市第一人民医院城北院区收治的120例Ⅱ期压疮患者为研究对象,采用一般资料调查表、一般自我效能感量表（general self-efficacy scale,GSES）、恐惧疾病进展简化量表（form of the fear of progression questionnaire,FoP-Q-SF）和慢性病自我管理量表（chronic disease self-management scale,CDSMS）对其进行问卷调查,采用Pearson相关性分析探讨Ⅱ期压疮患者CDSMS评分与FoP-Q-SF评分、GSES评分的相关性,采用Amos 21.0软件构建结构方程模型并进行中介效应检验。结果 Ⅱ期压疮患者CDSMS评分为（35.76±4.72）分;FoP-Q-SF评分为（38.92±4.68）分;GSES评分为（18.25±3.02）分。不同文化程度、医疗负担和自护能力的Ⅱ期压疮患者的CDSMS评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ期压疮患者的CDSMS评分与FoP-Q-SF评分呈负相关（r=–0.682,P<0.01）,与GSES评分呈正相关（r=0.552,P<0.01）。Ⅱ期压疮患者自我效能感在恐惧疾病进展与自我管理间的中介效应值为19.44%。结论 Ⅱ期压疮患者自我管理能力处于中等水平,需临床予以关注。恐惧疾病进展可通过调节自我效能感,从而影响Ⅱ期压疮患者的自我管理能力。     

自我表露在乳腺癌幸存者病耻感和孤独感间的中介效应

目的：基于社会渗透理论探讨乳腺癌幸存者自我表露在病耻感和孤独感之间的中介作用,为开展干预计划提供理论支持。方法：采用便利抽样法,选取2021年10月至2022年4月在蚌埠医学院第一附属医院完成基本治疗进入随访阶段的220例乳腺癌幸存者为研究对象。采用一般资料调查表、社会影响量表(SIS)、痛苦表露指数(DDI)量表、孤独感量表(UCLA-8)进行问卷调查,分析各变量间的相关性,检验自我表露的中介效应。结果：乳腺癌幸存者平均得分SIS(63.24±7.28)分、DDI(38.28±8.76)分、UCLA-8(18.59±4.37)分。病耻感与孤独感呈正相关关系(r=0.595,P<0.01),自我表露与病耻感和孤独感呈负相关关系(r=-0.405、-0.487,P<0.01);自我表露在病耻感和孤独感间存在部分中介作用,中介效应量为21%。结论：孤独感在乳腺癌幸存者中普遍存在,自我表露和病耻感与其息息相关,医护人员应联合家庭、社会资源实施针对性措施,减轻患者病耻感、促进自我表露,以降低孤独感,提升整体生活质量。     

高职实习护生自主学习能力与自我效能感的相关性研究

目的了解高职实习护生自主学习能力和自我效能感现状,并探讨两者之间的相关性。方法采用护理专业学生自主学习能力测评量表和一般自我效能感量表对399名高职实习护生进行问卷调查。结果高职实习护生自主学习能力总得分为(112.89±14.67)分,得分率为74.66%,自我效能感总得分为(23.18±5.48)分,得分率为57.51%,自主学习能力与自我效能感呈正相关(r=0.572,P<0.01)。结论高职实习护生自主学习能力和自我效能感处于中等水平,自我效能感影响自主学习能力。在临床教学中应注重提升护生的自我效能感,进而促进其提高自主学习能力。     

慢性疼痛患者生活质量影响因素的路径分析

目的 探讨慢性疼痛患者生活质量的影响因素.方法 采用一般调查问卷、简明MiGill疼痛量表、BECK抑郁自评问卷、BECK焦虑自评问卷、疼痛自我效能量表、阿森斯失眠量表、SF-12生活质量量表对114例健康人群和139例慢性疼痛患者进行对比分析.结果 慢性疼痛患者焦虑[(33.56±9.96)分]、抑郁[(17.14±11.22)分]、失眠[(13.19±6.14)分]得分均高于正常组[分别为(24.55±4.49)分,(24.55±4.49)分,(3.68±3.12)分],疼痛自我效能和生活质量得分均低于正常组,差异有显著性(P＜0.01);不同疼痛程度(F=3.92,P=0.005)、不同疼痛部位数目(F=2.39,P=0.041)的慢性疼痛患者生活质量得分差异有显著性,不同疼痛频率的患者生活质鼍得分差异无显著性(F=1.54,P=0.169);生活质量得分与疼痛总分r=-0.383)、感觉疼痛(r=-0.315)、情感疼痛(r=-0.434)、疼痛自我效能(r=0.570)、焦虑(r=-0.640)、抑郁(r=-0.523)及失眠(r=-0.508)得分均显著相关(P＜0.05);疼痛自我效能、抑郁、焦虑和失眠得分进入慢性疼痛患者生活质量的多元线性回归方程;失眠和抑郁可以通过疼痛自我效能,失眠也可以通过抑郁间接影响慢性疼痛患者的生活质量.结论 慢性疼痛患者生活质量受到多个因素的影响,要提高其生活质量,要多方位的采取干预措施.     

中年高血压患者自我效能在心理弹性与自我管理行为间的中介作用

目的 探讨中年高血压患者自我效能在心理弹性与自我管理行为(SMB)间的中介作用。方法 采用方便抽样法选取2022年2-9月于重庆市铜梁区4个社区卫生服务中心就诊的中年高血压患者335例,采用一般资料问卷、高血压患者自我效能评价表、心理弹性量表(CD-RISC)、高血压患者自我管理行为评估量表(HPSMBRS)进行横断面调查,采用AMOS28.0软件构建中年高血压患者自我效能、心理弹性与SMB的中介效应模型,并以Bootstrap法验证自我效能的中介作用。结果 共收集有效问卷330份,有效回收率为98.5%。患者自我效能评价表得分为(33.24±6.89)分,CD-RISC得分为(63.08±13.64)分,HPSMBRS得分为(67.13±8.76)分。自我效能评价表得分、CD-RISC得分均与HPSMBRS得分呈正相关(r=0.616、0.387,P<0.01),自我效能评价表得分与CD-RISC得分也呈正相关(r=0.199,P<0.01)。性别、职业、病程、每日酒精摄入量、自我效能、心理弹性可解释SMB总变异的47.8%。自我效能在心理弹性与SMB中的中介效应为0.1...     

中青年急性脑梗死患者自我感受负担的影响因素

目的 分析中青年急性脑梗死(ACI)患者自我感受负担的影响因素,为临床制定干预策略提供参考。方法 选取2021年3月至2023年3月南阳市中心医院收治的186例中青年ACI患者为研究对象,采用自我感觉负担量表(SPBS)评估自我感受负担情况。收集临床资料并分析不同临床资料特征者SPBS评分。多元线性回归分析SPBS评分的影响因素。采用Pearson法分析SPBS评分与家庭关怀度量表(APGAR)、社会支持评定量表(SSRS)、慢性病病耻感量表(SSCI)、世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)、恐惧疾病进展简化量表(FoPQ-SF)、医学应对方式问卷(MCMQ)相关性。采用中介模型分析病耻感在自我感受负担、医学应对方式的中介效应。结果 186例中青年ACI患者SPBS(36.24±5.63)分;主要照顾者、社会支持、生活自理能力、照顾者健康状况、家庭人均月收入、疾病进展恐惧水平、家庭关怀度、慢性病病耻感、医学应对方式、生存质量为自我感受负担的影响因素(P<0.05);SPBS评分与APGAR、SSRS、WHOQOL-BREF、面对维度呈负相关,与SSCI、FoPQ-S...     

学业自我效能感在高职护理专业学生情绪弹性与学习倦怠关系中的中介作用

目的：探讨高职护理专业学生(高职护生)学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠间的中介作用。方法：采用一般情况调查表、大学生学习倦怠量表、青少年情绪弹性量表和学业自我效能感量表对252名高职护生进行调查,分析学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠间的中介作用。结果：高职护生学习倦怠、学业自我效能感及情绪弹性总分分别为(52.42±12.67)分、(73.46±11.78)分、(39.85±7.49)分。高职护生的情绪弹性总分与学习倦怠总分及各维度得分均呈明显负相关关系(P<0.01),与学业自我效能感总分及各维度得分均呈明显正相关关系(P<0.01);学业自我效能感总分与学习倦怠总分及各维度得分均呈明显负相关关系(P<0.01)。学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠关系中起部分中介效应,中介效应为0.079,中介效应占总效应的比例为8.81%。结论：提高情绪弹性和学业自我效能感是缓解高职护生学习倦怠的有效途径。     

PCI患者复发恐惧及社会支持感知水平在治疗信念与治疗依从性间的中介效应

目的 探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者复发恐惧及社会支持感知水平在治疗信念与治疗依从性间的中介效应。方法 选取2022年1-3月该院112例PCI患者为研究对象,采用汉化版恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、领悟社会支持量表(PSSS)、治疗信念测评量表、Morisky依从性量表测量患者复发恐惧、社会支持感知、治疗信念及治疗依从性水平。采用Pearson相关系数分析复发恐惧、社会支持感知水平与PCI患者治疗信念、治疗依从性的相关性;根据Baron和Kenny的中介及调节效应分析方法分析复发恐惧、社会支持感知水平在PCI患者治疗信念、治疗依从性间的中介效应。结果 共回收112份问卷,剔除无效问卷后最终获得100份有效问卷;Pearson相关性分析显示,PCI患者复发恐惧评分与治疗信念、治疗依从性评分均呈负相关(r=-0.562、-0.472,P<0.05);社会支持感知评分与PCI患者治疗信念、治疗依从性评分均呈正相关(r=0.505、0.468,P<0.05)。复发恐惧、社会支持感知为部分中介效应,复发恐惧在PCI患者治疗信念、治疗依从性间的中介效应为19.6...     

心理弹性、社会支持对维持性血液透析诱导期病人恐惧疾病进展的影响

目的：探讨心理弹性、社会支持对维持性血液透析(MHD)诱导期病人恐惧疾病进展的影响。方法：选取MHD诱导期病人152例,采用一般资料量表、心理弹性量表、社会支持量表和恐惧疾病进展量表进行问卷调查。结果：143例病人最终纳入调查。心理弹性问卷总得分(58.73±10.37)分、社会支持总分(38.15±5.59)分、恐惧疾病进展总得分为(46.53±7.02)分。不同年龄、婚姻、学历、家庭月收入、并发症、血液透析知识的MHD诱导期病人的心理弹性得分差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄、婚姻、学历、家庭月收入的病人社会支持差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄、婚姻、家庭月收入、并发症、血液透析知识的病人恐惧疾病进展差异有统计学意义(P<0.01)。心理弹性及其维度与恐惧疾病进展呈负相关性(P<0.05～P<0.01);社会支持维度中,除支持的利用度(P>0.05)外,其余各维度均与恐惧疾病进展呈负相关性(P<0.05～P<0.01)。经多重线性回归分析显示,年龄大和并发症≥3个的MHD诱导期病人恐惧疾病进展评分高(P<0.0...     

郑州市中青年淋巴瘤患者智谋水平、心理一致感与家庭功能的关系

目的:探讨郑州市中青年淋巴瘤患者智谋水平、心理一致感与家庭功能的关系,为制订相关干预措施提供依据。方法:采用一般资料调查表、智谋量表、家庭亲密度与适应性量表和心理一致感量表调查郑州市中青年淋巴瘤患者202例。结果:中青年淋巴瘤患者智谋水平、家庭功能及心理一致感总分分别为(83.74±21.43)分、(119.42±15.21)分和(59.58±10.39)分。中青年淋巴瘤患者心理一致感总分与智谋水平总分、家庭功能总分均呈正相关(r=0.419、0.458,均P<0.01),智谋水平总分与家庭功能总分呈正相关(r=0.445,P<0.01)。心理一致感是智谋水平与家庭功能间的中介变量,中介效应占总效应的30.79%。结论:智谋水平可通过心理一致感影响中青年淋巴瘤患者的家庭功能,临床护理人员在重视提高患者智谋水平的同时应重视患者的心理一致感,提供针对性的支持以改善其家庭功能,促进患者康复。     

穿刺疼痛对使用动静脉内瘘的血液透析患者生活质量的影响

目的：分析穿刺疼痛对使用动静脉内瘘进行维持性血液透析患者生活质量的影响。方法：使用肾疾病 生活质量简表(KDQOL-SF1.3)、疼痛视觉模拟法、疼痛自我效能量表及患者一般情况调查表对180例使用动静脉内 瘘进行血液透析治疗的患者进行调查。结果：动静脉内瘘穿刺患者穿刺疼痛强度中位数为5分,疼痛自我效能得分 为(31.42±14.59)分;生活质量总体得分不高,KDQOL-SF1.3为(69.45±24.19)分,其中SF-36(49.82±19.17)分,ESRDtargeted( 55.46±18.37)分。逐步多元回归分析结果显示,患者生活质量主要与性别(β=0.152,P<0.05,OR=1.638,95% CI 1.241~1.954)、工作状态(β=0.307,P<0.05,OR=2.069,95% CI 1.206~−3.148)、内瘘使用时间(β=−0.815,P<0.05, OR=0.223,95% CI 0.095~0.741)、穿刺疼痛强度(β=−0.017,P<0.05,OR=1.004,95% CI 0.886~1.431)及疼痛自我效能 (β=−0.409,P<0.05,OR=0.803,95% CI 0.710~0.984)有关。生活质量分值与穿刺疼痛强度等级分值间存在负相关(r分别 为−0.472,−0.465,−0.381,P<0.01),与疼痛自我效能值间存在正相关(r分别为0.647,0.203,0.518,P<0.05),穿刺疼 痛强度与疼痛效能呈负相关(r=−0.745,P<0.01)。结论：穿刺疼痛是影响使用动静脉内瘘行血液透析治疗患者生活质 量的重要原因。     

医务人员风险感知对心理健康的影响：个体恐惧体验和自我效能感的中介作用

目的:调查医务人员风险感知能力及其心理健康现状,探究医务人员个体恐惧体验及自我效能感在医务人员风险感知与心理健康之间的中介作用,为提高医务人员心理健康水平提供参考。方法:使用新冠肺炎疫情风险感知量表(PRCPS)、抑郁-焦虑-压力量表简体中文版(DASS-21)、一般自我效能感量表(GSES)和新型冠状病毒恐惧量表对508名医务人员进行调查。结果:风险感知、抑郁-焦虑-压力及新型冠状病毒恐惧体验相互间均呈正相关(P<0.01),风险感知、抑郁-焦虑-压力与自我效能感间均呈负相关(P<0.01);自我效能感和个体的恐惧体验分别在风险感知与心理健康间起部分中介作用,中介效应分别占总效应的17.7%和34.9%。结论:医务人员的风险感知水平可以直接影响心理健康,同时也可以通过医务人员的恐惧体验和自我效能感产生间接影响。     

社会支持在农村留守青少年情绪调节自我效能感和情绪性问题行为关系中的中介效应

目的：探讨社会支持在农村留守青少年情绪调节自我效能感和情绪性问题行为关系中的中介效应。方法：采用一般人口学问卷、情绪调节自我效能感量表、社会支持评定量表和情绪性问题行为问卷对220名农村留守青少年进行调查,采用Pearson相关、结构方程分析情绪调节自我效能感、社会支持、情绪性问题行为间关系及社会支持的中介效应。结果：情绪调节自我效能感与情绪性问题行为呈负相关(β=-0.25,P<0.01),情绪调节自我效能感与社会支持呈正相关(β=0.60,P<0.01),社会支持与情绪性问题行为呈负相关(β=-0.45,P<0.01)。社会支持在情绪调节自我效能感和情绪性行为问题之间发挥完全中介作用,中介效应值为-0.27。结论：社会支持是减少农村留守青少年情绪性行为问题的关键。在实施提高留守青少年情绪调节自我效能感的干预措施时,需要加强情感交流,增强支持感知,以帮助他们减少情绪性问题行为。     

大学生社交网站使用、社交自我效能感与体像烦恼的关系

目的 探讨大学生社交网站使用、社交自我效能感与体像烦恼的关系。方法 采取社交网站使用强度量表、主动性社交网站使用量表、被动性社交网站使用量表、大学生人际交往效能感量表、青少年学生体像烦恼问卷对344名在校大学生进行调查。结果 被动性社交网站使用与社交自我效能感存在显著正相关(r=0.270,P<0.01),社交自我效能感与体像烦恼存在显著正相关(r=0.267,P<0.01);社交自我效能感在变量间起中介作用(β=-0.34,P=0.04),且为遮掩效应(a=1.15,b=0.21,P<0.001;a*b=0.24,c’=-0.34,P=0.035)。结论 社交自我效能感会对体像烦恼产生呈正向影响关系;被动性社交网站使用会对体像烦恼呈负向影响关系;社交自我效能感在被动性社交网站使用与体像烦恼间存在中介作用的遮掩效应。     

侵袭性思维在乳腺癌化疗患者癌症复发恐惧与生命质量之间的中介效应

目的 评估乳腺癌患者化疗期间的癌症复发恐惧、侵袭性思维和生命质量的水平,分析侵袭性思维在乳腺癌患者癌症复发恐惧和生命质量间的中介作用。方法 采用事件影响量表中的闯入症状分量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表、癌症质量功能评价系统共性模块,评价293例乳腺癌化疗患者的侵袭性思维、癌症复发恐惧、生命质量情况,采用结构方程模型分析侵袭性思维在癌症复发恐惧与生命质量之间的中介效应。结果 乳腺癌化疗患者侵袭性思维得分为(15.75±5.92)分,癌症复发恐惧总得分为(35.89±8.26)分,生命质量总得分为(47.59±9.27)分。癌症复发恐惧、侵袭性思维得分与生命质量得分呈负相关,癌症复发恐惧得分与侵袭性思维得分呈正相关(均P<0.05)。三者之间结构方程模型拟合度好,模型较为合理,侵袭性思维在癌症复发恐惧和生命质量之间起部分中介作用。结论 侵袭性思维和癌症复发恐惧是影响乳腺癌化疗患者生命质量的重要因素,侵袭性思维在癌症复发恐惧和生命质量之间起部分中介作用,可通过干预乳腺癌患者的侵袭性思维改善其生命质量。     

自我效能感在喉癌术后患者自我护理和生活质量间的中介作用分析

目的: 了解喉癌术后患者生活质量的状况,探讨自我护理、自我效能感和生活质量三者之间关系以及自我效能感在自我护理和生活质量间的中介作用.方法: 选取病理组织学确诊的、行手术治疗并在常规护理的基础上实施自我护理和提高自我效能感的综合护理干预措施的喉癌患者82例作为调查对象,在出院3个月后复查时采用自我护理能力测定量表、一般自我效能感量表、中国头颈部癌生命质量测定量表对喉癌术后患者进行问卷调查.结果: 不同性别、年龄段、手术方式、临床分期,是否带管、放化疗的喉癌术后患者生活质量得分差异均有统计学意义(P< 0.05～P< 0.01).总自我护理能力及各维度与生活质量间均呈正相关关系(P< 0.01);自我效能感与生活质量间呈正相关关系(P< 0.01).自我效能感在自我护理能力对生活质量的影响中起中介作用,中介作用大小为66.73%,中介效应占总效应的比例为78.79%.结论: 引导喉癌术后患者培养自我护理能力,提高自我效能感,可提升患者的生活质量水平.     

肝硬化患者不确定感对自我管理行为、自我效能、应对方式的影响

目的探讨肝硬化患者不确定感对自我管理行为、自我效能、应对方式的影响。方法选择2019年7月至2020年6月在我院诊断治疗的肝硬化患者60例为研究对象,根据不确定感调查结果分为低水平组16例、中水平组30例、高水平组14例。比较三组自我管理行为、自我效能、应对方式评分,分析肝硬化患者不确定感水平与自我管理行为、自我效能、应对方式的相关性。结果不确定感低水平组患者自我管理行为为(74.3±8.3)分、自我效能为(30.3±3.6)分、应对方式为(48.6±5.3)分,在三组中均最高,高水平组上述评分均最低,三组比较,差异有统计学意义(P0.05)。不确定感与自我管理行为呈显著负相关(r=-0.926,P=0.000)。不确定感与自我效能呈显著负相关(r=-0.952,P=0.000)。不确定感与应对方式呈显著负相关(r=-0.859,P=0.000)。结论肝硬化患者的不确定感影响其自我管理行为、自我效能及应对方式。在临床工作中,应对患者的不确定感进行评估,以改善其自我管理行为、自我效能及应对方式。     

负性情绪对慢性心力衰竭患者自我效能感的影响研究

目的:探讨负性情绪对慢性心力衰竭患者自我效能感的影响,为临床心理干预提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)以及一般自我效能感量表(GSES)对80例慢性心力衰竭患者进行测评,将结果与80例健康人进行比较。结果:①慢性心力衰竭患者SDS、SAS评分明显高于健康人,差异具有统计学意义(P<0.01)。②慢性心力衰竭患者GSES评分明显低于健康人群,差异具有统计学意义(P<0.01)。③GSES分与SDS、SAS具有负相关性(r=-0.342、-0.372;P<0.01)。结论:慢性心力衰竭患者自我效能感较低,自我效能感低的患者易产生焦虑抑郁情绪。临床治疗中,应帮助患者提高自我效能感,以便更好地消除负性情绪,促进康复。