颅脑损伤早期血清炎性细胞因子的变化与预后关系分析

目的：探讨颅脑损伤患者早期血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素8（IL-8）变化与预后之间的关系及其临床意义。方法选取2012年3月至2014年3月期间,在本院住院的急性颅脑损伤患者80例作为观察组,并按照格拉斯哥昏迷评分标准（GCS）分为两组,其中颅脑损伤中重型（3~12分）40例,轻型（13-15分）40例;同时选择本院同期健康体检志愿者共80例为正常对照组;分别采用放射免疫法及酶联免疫吸附试验（ELISA）测定各组血清中TNF-α、IL-6和IL-8的含量水平,并且分析血清中TNF-α、IL-6和IL-8的含量与颅脑损伤程度的关系。结果住院后第1天颅脑损伤组血清中TNF-α、IL-6和IL-8水平均显著高于正常对照组（P＜0.05）;且发现所有时间点中重度组的炎症因子TNF-α、IL-6和IL-8水平均显著性高于轻度组（P＜0.05）;所有患者入院1个月后,按照格拉斯哥评分（GOS）评定患者,预后良好30例,预后不良60例,对比两组炎症因子水平,发现预后不两组患者TNF-α、IL-6和IL-8水平均显著高于预后良好组（P＜0.05）。结论血清中TNF-α、IL-6和IL-8水平可作为判断颅脑损伤严重程度的指标,其联合检测敏感性和特异性均较高,对颅脑损伤的早期诊断及预后判断意义重大。     

颅脑损伤后血清TNF-α和IL-6的表达及对预后影响的临床研究

目的探讨颅脑损伤后血清TNF-α和IL-6的表达及对预后的影响。方法采用双抗体夹心ABC-ELISA方法,检测颅脑损伤后血清中TNF-α和IL-6的含量,比较颅脑损伤分级与血清中TNF-α和IL-6含量之间的关系以及外伤后的变化趋势,并探讨其对临床预后的影响。结果重型颅脑损伤后血清TNF-α和IL-6明显升高,在不同时间轻型、中型颅脑损伤组对比有明显差异(P<0.01)。结论血清中TNF-α和IL-6表达在重型颅脑损伤中明显增高,与颅脑损伤轻重成正比,并与预后密切相关。     

急性颅脑损伤不同GCS评分患者手术前后炎症因子水平变化及临床意义

目的研究急性颅脑损伤不同GCS评分患者手术前后炎症因子水平变化及临床意义。方法选取本院2018年1月至2020年3月期间接诊的62例急性颅脑损伤患者作为研究对象。根据格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)标准将其分为两组,GCS≤8分为A组(31例),GCS评分在9～12分为B组(31例)。在术前、术后7天、术后14天记录两组患者炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平。结果两组患者的TNF-ɑ、IL-6、IL-8、CRP表达水平均呈现先上升后下降的趋势,术后7天左右达到峰值,ESR水平呈现下降趋势,差异有统计学意义(P0.05),B组患者不同时间点的TNF-ɑ、IL-6、IL-8、CRP、ESR水平均明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清CRP、ESR、TNF-ɑ、IL-6、IL-8炎症因子水平变化可反应急性颅脑损伤患者病情严重程度,可作为治疗和预后的重要参考指标,具有临床研究价值。     

创伤性颅脑损伤患者凝血功能及炎性因子的变化研究

目的分析创伤性颅脑损伤病人凝血功能及炎性因子的变化,比较不同严重程度病人各指标水平差异。方法创伤性颅脑损伤病人80例,其中轻型组27例、中型组27例、重型组26例,对照组20例。动态监测4组对象血PT、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FG)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)。采用酶联免疫吸附实验ELISA法测定白细胞介素(IL)-6、 IL-8。采用放射免疫法测定肿瘤坏死因子(TNF)-α。结果轻、中、重型组血PT、APTT、FG、INR、PLT、TT、D-D与正常组比较,差异有统计学意义(P0.05)。轻、中、重型组IL-6、IL-8、TNF-α与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。1个月后经(GOS)评估预后不良组18例,良好组60例,死亡2例,预后不良组血PT、APTT、FG、INR、PLT、TT、D-D与良好组相比较,差异有统计学意义(P0.05)。1个月后预后不良组IL-6、IL-8、TNF-α与良好组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论观察凝血功能及炎性因子变化,有助于判断病人病情严重程度。     

重型颅脑损伤继发肺部感染患者血清ChE、TNF-α水平及其临床意义

目的探讨重型颅脑损伤继发肺部感染患者血清胆碱酯酶(ChE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其临床意义。方法选取2012年3月至2018年4月医院收治的重型颅脑损伤继发肺部感染患者60例作为疾病组,选取同期体检健康人60例作为健康组,检测两组血清ChE、TNF-α水平;根据临床肺部感染评分(CPIS)将疾病组分为2个亚组:轻度组(CPIS≤6分),重度组(CPIS6分),比较两组患者血清ChE、TNF-α水平,分析两者与重型颅脑损伤继发肺部感染严重程度的相关性。结果疾病组血清ChE、TNF-α水平均低于健康组,差异有统计学意义(P0.05)。重度组血清ChE水平低于轻度组,TNF-α水平和临床肺部感染评分(CPIS)高于轻度组。经Spearman相关分析,疾病组患者血清ChE水平与CPIS评分呈负相关(r=-0.438,P=0.000);TNF-α水平与CPIS评分呈正相关(r=0.216,P=0.028)。ROC曲线分析显示,血清ChE、TNF-α联合诊断重度颅脑损伤并发肺部感染严重程度的曲线下面积(AUC)为0.926高于单一指标检测。结论重型颅脑损伤继发肺部感染患者血清ChE、TNF-α水平异常升高,随着感染加重ChE水平有所降低,TNF-α水平升高,两者联合可帮助评估患者感染的严重程度。     

急性脊髓损伤脊髓与脑脊液中炎性因子相关性的实验研究

[目的]了解急性脊髓损伤后脊髓内及脑脊液中IL-6、IL-1β及TNF-α变化的相关性。[方法]随机将152只大鼠分为正常组、假手术组、脊髓损伤组。采用Allen打击法造模,分别于造模后2、4、6、8、12、24、36、48、72 h取大鼠损伤区脊髓及脑脊液,利用ELISA及Real-time PCR检测并比较两者中炎性因子的浓度变化。[结果]大鼠脊髓损伤后IL-6、IL-1β、TNF-α均在脊髓中表达迅速升高,IL-6、IL-1β在4 h即达到高峰,而TNF-α在2 h即达到高峰。IL-6、IL-1β、TNF-α在脑脊液中表达相对较迟,但在6 h也已能检测出,IL-6、IL-1至24 h达到高峰,TNF-α12 h达到高峰,然后逐渐下降。[结论]脊髓损伤后脑脊液中炎性因子出现时间及到达高峰时间较损伤脊髓区稍晚,但趋势基本相仿,脑脊液炎性因子的研究可以基本反映脊髓炎性因子情况。     

瞬时受体电位阳离子通道8型及瞬时受体电位香草酸亚型1对急性结肠炎小鼠肠道炎症及感觉传导的影响

目的探讨瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)及瞬时受体电位阳离子通道8型(TRPM8)蛋白在急性结肠炎小鼠肠道中的表达、相互作用及对炎症和内脏感觉的影响。方法本实验采用30只雄性C57BL/6小鼠采用随机数字表法分为3组, 分别为对照组、模型组、干预组, 每组10只。模型组与干预组小鼠使用质量浓度为30 g/L的DSS共7 d构建结肠炎模型, 同时干预组每天予以0.3%WS-12溶液灌肠, 连续7 d试剂处理。每天同一时间观察记录小鼠生命活力、毛发及体重变化、粪便性状, 测量粪便隐血情况, 进行疾病活动指数(DAI)评分, 并根据病理切片计算组织病理评分;腹壁反射撤退试验检测各组肠道敏感性;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结肠组织炎性因子:白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、缓激肽(BK)活性表达水平;蛋白质印迹法(Western blot)检测结肠组织紧密连接蛋白(ZO-1、Occludin), TRPV1、TRPM8、降钙素基因相关肽α亚单位(CGRP-Gαq)蛋白表达水平。实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测结肠组织炎性因子IL-...     

标准大骨瓣开颅手术对重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿的临床疗效研究

目的：探讨标准大骨瓣开颅手术对重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿（sTBI）患者的神经元特异性烯醇化酶（NSE）和炎症因子的影响。方法将64例 sTBI 患者按照奇偶数字法随机分为常规手术组（常规组）与标准大骨瓣开颅手术组（标准组）,各32例。比较两组术后格拉斯哥预后评分（GOS）、手术前后血清各炎性因子（IL-8、IL-6、TNF-α、ICAM-1、IL-10）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化情况、术后并发症发生率。结果标准组 GOS 评分情况显著优于常规组（P ＜0．05）;常规组治疗后 IL-6、TNF-α、ICAM-1及 NSE 水平较治疗前均显著降低（P ＜0．05）,标准组治疗后 IL-8、IL-6、TNF-α、ICAM-1及 NSE 水平较治疗前均显著降低（P ＜0．05,P ＜0．01）,IL-10水平较治疗前显著升高（P ＜0．05）;常规组术后出现3例脑脊液漏、4例切口疝,标准组术后出现2例脑脊液漏、3例切口疝,二者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论各炎症因子与 NSE 在急性创伤性颅脑损伤过程中均扮演着重要的角色,标准大骨瓣开颅手术可对上述指标进行有效控制,以减小患者病情严重程度。     

缺氧诱导因子-1α表达水平与分泌性中耳炎患者炎症水平的关系

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平与分泌性中耳炎患者炎症水平的关系及其临床意义。方法选取2017年6月到2022年6月新乡市中心医院收治的44例急性中耳炎患者和同期44例健康体检者作为研究对象, 收集中耳积液和外周血, 采用蛋白质印迹法(Western blot)和酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组研究者和不同性质中耳炎患者中耳积液和血清中HIF-1α和炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达水平;采用Pearson法分析HIF-1α、TNF-α、IL-1β与分泌性中耳炎患者病程的相关性。组间数据比较采用t检验。结果对照组血清HIF-1α表达水平(1.02±0.15)明显低于观察组耳积液和血清HIF-1α表达水平(1.79±0.15、2.26±0.15), 差异有统计学意义(t=28.730、17.460, P<0.05)。对照组血清TNF-α和IL-6表达水平[(9.94±1.49)、(10.99±2.81) ng/ml]明显低于观察组耳积液和血清TNF-α和IL-6表达水平[(86.02±8.59)、(47.25±8.65)...     

大鼠脑损伤后TNF-α及IL-10的研究及地塞米松对其影响

目的观察大鼠脑损伤后TNF-α、IL-10的变化及注射地塞米松后对其影响。方法将28只SD大鼠按完全随机分组的方法分为:假手术组(4只);损伤组(12只);地塞米松干预组(12只);建立大鼠液压颅脑损伤模型,假手术组不予处理,损伤组给予液压打击处理,干预组予打击后立即腹腔注射地塞米松,采用ELISA法测定损伤区脑组织TNF-α、IL-10的表达。结果 TNF-α、IL-10的表达在损伤组较假手术组增高(P0.05);但干预组较损伤组降低(P0.05),且于损伤后6h、24h、48h期间表达增强(P0.05)。结论 TNF-α、IL-10在大鼠损伤后表达增加,并在损伤6h、24h、48h中呈上升趋势,地塞米松可抑制其表达。     

IL-17对小鼠脊髓星形胶质细胞相关炎性因子及A20、NF-κB蛋白表达的影响

[目的]探讨白介素17(Interleukin-17,IL-17)对小鼠脊髓星形胶质细胞相关炎性因子产生及A20(tumor necrosis factorαinducible protein 3,TNFAIP3)、NF-κB蛋白表达的影响。[方法]使用不同浓度的IL-17刺激体外培养小鼠脊髓星形胶质细胞,并于不同时间点(3、6、12、24和48 h)行酶联免疫吸附检测(ELISA)法和qRT-PCR检测IL-6、TNF-α、MIP-2、MCP-1/5的表达,采用蛋白质免疫印迹法(WB)和qRT-PCR检测A20、NF-k B的表达。[结果]与对照组相比,实验组小鼠脊髓星形胶质细胞在IL-17刺激6、12 h时,IL-6、TNF-α、MCP-1/5和MIP-2 mRNA和蛋白的表达水平分别显著升高(P0.05);NF-κB mRNA和蛋白的表达分别在6 h和12 h时显著升高,A20蛋白在12 h时表达量显著减少与NF-κB呈相反趋势,但其mRNA的表达呈逐渐减少趋势。[结论]A20和NF-κB可能在小鼠脊髓星形胶质细胞相关炎性因子产生过程中起调节作用。     

高容量血液滤过对重症颅脑损伤患者炎症因子、颅内压、抗脑抗体的影响

目的观察高容量血液滤过(HVHF)对重症颅脑损伤患者炎症因子、颅内压(ICP)、抗脑抗体的影响。方法于2014年3月至2016年3月选取本院80例GCS评分3~8分的重症颅脑损伤患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各40例,对照组给予常规治疗措施,研究组在对照组的基础上予以HVHF治疗,持续治疗2周,比较两组患者治疗第3、7、14天血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抗脑抗体值及治疗第1、3、7、14天ICP变化情况。结果研究组患者治疗第3、7、14天的IL-6、TNF-α及抗脑抗体水平均显著低于对照组(P0.05);研究组患者治疗第3、7、14天的ICP水平均显著低于对照组(P0.05)。结论 HVHF能有效降低重症颅脑损伤患者炎症因子、ICP及抗脑抗体水平,改善患者预后,值得临床推广应用。     

不同类型瘢痕中HIF-1α的表达及其炎性因子的相关性分析

目的研究正常皮肤、普通瘢痕、瘢痕疙瘩组织中HIF-1α、IL-6、IL-8、TGF-β的表达情况,以及HIF-1α的表达水平与其他炎性因子的相关性。方法随机选取自2016年1~12月就诊患者共18例,将其分为正常皮肤组(A组)、普通瘢痕组(B组)和瘢痕疙瘩组(C组)各6例。通过HE染色和免疫组化染色、Western Blot蛋白定量技术,观察不同瘢痕组织的形态学,对其炎性细胞浸润情况和HIF-1α、IL-6、IL-8、TGF-β表达情况进行分析,并明确其相关生。结果 HE染色可见瘢痕疙瘩组织中有大量的炎性细胞浸润;C组中HIF-1α、IL-6、IL-8、TGF-β蛋白的表达水平较其他组显著增高。通过相关生分析可见HIF-1α的表达与炎性因子IL-6、IL-8、TGF-β的表达存在一定的正相关关系。结论瘢痕疙瘩组织处于乏氧微环境下,其乏氧程度可能与其组织炎症水平有关。     

个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况、人体成分指标及炎性因子的影响

目的研究个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者人体成分指标、营养状况及炎性因子的影响。方法选取我科2019年5月至2021年5月期间收治的105例糖尿病肾病维持性血液透析患者作为研究对象, 采用数字表法随机分为两组。对照组52例给予维持性血液透析常规护理干预, 观察组53例在对照组的基础上增加个体化饮食干预。对比两组患者营养状况、炎性因子水平、人体成分指标。结果干预后观察组转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、每日蛋白分解率(nPCR)均高于对照组(P<0.05), 肱三头肌皮褶厚度(TSF)、中臂围(MAC)、中臂肌围(MAMC)均高于对照组(P<0.05), 血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。结论个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者效果确切, 能够有效改善患者营养状况和人体成分指标, 降低炎性因子水平, 具有临床推广价值。     

自体血液回收对全髋关节置换术患者炎性因子的影响

目的:观察自体血液回收对骨科手术患者炎性因子的影响。方法:40例择期行全髋关节置换手术患者,ASA分级Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组:自体血液回收组(A组)和异体输血组(B组),每组20例。回收组术中应用血细胞回输仪进行血液收集、回输,两组均于输血前(T1)、输血后1h(T2)、4h(T3)、8h(T4)四个时点测定血浆TNF-α、IL-6、IL-10浓度。记录患者术中回收血量,异体浓缩红细胞量及血浆用量。结果:手术开始至术后24h内回收组输注异体浓缩红细胞量及血浆用量较对照组明显减(P<0.05);两组患者输血后TNF-α、IL-6、IL-10较输血前显著均增高(P<0.05),与A组比较,B组TNF-α、IL-6在输血后各时点显著增高,而IL-10则明显降低(P<0.05)。结论:全髋置换术中使用自体血回收技术,可明显减轻的TNF-α、IL-6、IL-10等炎性因子表达程度的改变。     

蛇床子素预处理对肾脏缺血再灌注损伤炎症因子表达的影响

目的:探讨肾脏缺血再灌注损伤时致炎症因子TNF-α、IL-8、IL-6的表达及蛇床子素对其的保护作用及机制。方法:建立大鼠肾脏缺血再灌注损伤模型。我们随机将30只大鼠分为3组,假手术组(Sham)、缺血再灌注损伤组(IRI)、蛇床子素干预组(Osthole),收集各组血液和肾脏标本,分析肾功能和组织学变化。采用RT-PCR和ELISA分析肾组织和血液TNF-α、IL-8、IL-6的表达。结果:与IR组相比,Osthole预处理组显著改善了肾功能和肾脏组织学变化,以及由IR损伤导致的TNF-α、IL-8、IL-6的表达(P<0.05)。结论:蛇床子可以通过抑制炎症保护肾脏缺血再灌注损伤,蛇床子素可能是一种防治缺血再灌注损伤的新的治疗措施。     

红蓝光联合异维A酸对痤疮患者IL-1和TNF-α的影响

目的:探究红蓝光联合异维A酸对痤疮患者白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取笔者医院收治的116例痤疮患者,随机分为对照组和观察组,两组患者均予以异维A酸口服治疗,观察组在此基础上加用红蓝光治疗仪。比较两组患者治疗前后皮损计数、炎性因子、症状积分的水平,以及分析炎性因子和症状积分的相关性。结果:治疗后,两组患者皮损计数、IL-1、白细胞介素-8(IL-8)、TNF-α、症状积分均降低,但观察组明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生情况无显著性差异(P0.05)。IL-1和TNF-α与症状积分具有正相关性(P0.05)。结论:红蓝光联合异维A酸治疗痤疮能够有效降低患者IL-1和TNF-α水平,减轻炎症反应,有效改善痤疮症状。     

还原型谷胱甘肽对大鼠肝脏缺血再灌注损伤后炎性细胞因子表达的影响

目的 探讨经门静脉注射还原型谷胱甘肽(GSH)对大鼠肝脏缺血再灌注损伤后TNF-α、IL-1β和巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)表达的影响及意义.方法 72只雄性SD大鼠平均分为假手术组(SO组)、生理盐水预处理组(IR组)和GSH预处理组(GPC组).建立肝脏缺血再灌注损伤模型,检测再灌注30、60和180 min血清TNF-α、IL-1β含量,以及肝组织中TNF-α mRNA、IL-1β mRNA和MIP-2mRNA表达水平.两独立样本采用t检验,多组比较采用方差分析.结果 GPC组血清TNF-α含量于缺血再灌注180 min后显著低于IR组(t=2.512,P<0.05).而肝组织TNF-αmRNA表达水平于缺血再灌注30 min后即显著低于IR组(t=2.427,P<0.05).GPC组血清中IL-1β含量和肝组织中IL-1βmRNA表达水平于缺血再灌注后各时相点均显著低于IR组(t=2.731,3.825,4.372,3.371,3.972,4.685,P<0.05).GPC组MIP-2 mRNA表达于缺血再灌注60 min和180 min显著低于IR组(t=2.593,5.429,P<0.05).结论 TNF-α、IL-1β和MIP-2等炎性因子在肝脏缺血再灌注损伤中发挥重要作用.GSH能够抑制炎性细胞因子如TNF-α、IL-1β和MIP-2的生成,并发挥抗肝脏缺血再灌注损伤的作用.     

紫金胶囊对细菌性前列腺炎模型大鼠炎性因子TNF-α及IL-8的作用

目的:探讨紫金胶囊对前列腺炎的治疗作用机理.方法:采用大肠杆菌前列腺注射的方法制成细菌性前列腺炎大鼠模型,在给予紫金胶囊治疗后,观察大鼠血清中炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)以及前列腺组织中TNF-a、IL-8 mRNA表达的变化.结果:紫金胶囊能显著降低大鼠血清中IL-8、TNF-α水平以及前列腺中IL-8、TNF-αmRNA的表达.结论:紫金胶囊对细菌性前列腺炎大鼠异常的免疫功能有调节作用,参与免疫调节是紫金胶囊治疗作用机理之一.     

重组人促红细胞生成素预处理减轻大鼠肝脏缺血/再灌注损伤

目的探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)对大鼠肝脏缺血/再灌注损伤(IRI)的保护作用和机制。方法选取健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠30只,随机均分为实验组(rhEPO组)、对照组及假手术组。rh EPO组术前1小时通过尾静脉注射5 000 U/kg的rhEPO,然后建立大鼠70%肝脏IRI模型。苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏组织学变化;生化仪测定血清中天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)的释放量;蛋白免疫印迹试验(Western Blot)检测PI3K/AKT蛋白磷酸化水平;qPCR测定炎性细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6和IL-1β)] mRNA的表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中TNF-α、IL-6和IL-1β浓度。结果对照组有明显的肝组织损伤,血清中AST和ALT释放量均增加,而rhEPO组肝组织损伤程度较轻,转氨酶水平低于对照组[AST(U/L):582.0±52.5比245.0±31.7; ALT(U/L):388.0±39.6比166.0±24.3,均P <0.05]。蛋白检测发现rhEPO组p-p85和p-AKT的表达显著增加,明显高于对照组。qPCR提示rhEPO组炎性因子TNF-α、IL-6和IL-1βmRNA表达明显低于对照组。ELISA亦证实rhEPO组血清中TNF-α、IL-6和IL-1β分泌低于对照组[TNF-α(pg/ml):425.0±31.2比227.0±19.7;IL-6(pg/ml):353.0±26.4比189.0±16.3;IL-1β(pg/ml):511.0±39.6比328.0±23.2,均P <0.05]。结论 rhEPO预处理能抑制大鼠肝脏IRI时炎性因子释放,保护肝组织,其机制可能与PI3K/AKT信号的进一步活化有关。