系统性红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者的临床分析

目的 研究系统性红斑狼疮合并抗磷脂综合征(SLE-APS)患者的临床特点.方法 对39例SLE-APS患者的临床和实验室资料进行回顾性分析.结果 39例患者中,有31例共发生了48次血栓栓塞事件,以深静脉血栓及脑梗死为主.26例已婚有生育史女性患者中,有12例发生病态妊娠.28例抗心磷脂抗体阳性;16例狼疮抗凝物阳性.24例患者先确诊SLE,平均9.5年后又出现APS样表现;12例先出现反复病态妊娠或血栓事件,平均4.8年后演变为SLE;3例一发病便同时符合SLE和APS的分类标准.有5例在发生血栓事件或病态妊娠时的狼疮活动指数<5分.结论 SLE-APS患者血栓事件及病态妊娠发生率增多.APS可出现于SLE之前、之后或同时.狼疮患者可以在病情稳定期出现APS的表现.详细询问病史、常规检测抗心磷脂抗体,有助于发现SLE-APS的高危因素,积极预防APS的发生.     

系统性红斑狼疮继发抗磷脂综合征的中西医诊治进展

抗磷脂综合征(the antiphospholipid syndrome,APS)是以动静脉血栓事件、病理妊娠、血小板减少以及持续存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,aPL)为特征的一种自身免疫性疾病.APS常继发于系统性红斑狼疮(system ic lupus erythematosus,SLE),因SLE继发APS的不良预后越来越引起重视,寻找新的治疗手段已迫在眉睫.虽然目前诸多中医大家证实了活血化瘀、补肾健脾等治疗方法对SLE继发APS的临床疗效,但西医抗凝及抗血小板仍是最有效、最主流的治疗手段,因此中西医结合治疗可能成为另一种极富前景的治疗方法.     

系统性红斑狼疮合并Wegener肉芽肿继发抗心磷脂抗体综合征1例

系统性红斑狼疮（SLE）是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病，可伴有抗磷脂自身抗体，但We-gener肉芽肿继发抗磷脂抗体则少见，现报道我院收治的系统性红斑狼疮（SLE）合并Wegener肉芽肿，继发抗磷脂抗体综合征1例。     

系统性红斑狼疮患者抗磷脂抗体与视网膜血管病关系的研究

目的：研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)抗磷脂抗体等血清免疫学标志物与患视网膜血管病的关系。方法：从2002年6月至2003年1月，对164例SLE患作最佳矫正视力检查、眼压测量、裂隙灯检查和眼底检查，血清免疫学检查指标包括抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACL、狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LA)、抗核抗体(antinuclear antibody，ANA)和抗ds—DNA抗体等。结果：164例SLE患中26例(16则检查到有视网膜血管病，其中19例(73%)检测到抗磷脂抗体(17例ACL和2例LA)。结论：SLE患易发生视网膜血管病变，抗磷脂抗体的存在可能与其有较高的相关性。     

1例系统性红斑狼疮合并抗磷脂综合征继发肺动脉高压病人的护理

正系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,以多种致病性自身抗体和病变累及全身多系统器官为特征,临床表现为各个系统和脏器的功能损害[1]。抗磷脂抗体综合征(APS)是指由抗磷脂抗体(APL抗体)引起的一组临床征象的总称。APL抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生免疫反应的抗体,主要有狼疮抗凝物(LA)、抗心磷脂抗体(ACL抗体)、抗磷脂酸抗体、抗磷脂酰丝氨酸抗体等。与APL抗体有关的临床表现主要为血栓形成、习惯性流产、血小板减少和神经精神症状等。是病人中常见的临床表现。我     

系统性红斑狼疮继发抗磷脂综合征伴下肢静脉血栓1例

1病历摘要 女,18岁。主因多关节肿痛1 a、皮疹6个月,下肢水肿1个月入院。1 a前出现近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝、踝等关节肿痛,呈对称性反复发作,伴晨僵。6个月前出现面部、双眼睑充血性红斑,以日晒后加重,伴轻度的瘙痒。1个月前出现左下肢膝以下肿痛,皮肤呈青紫色,对侧肢体无不适。既往体健。查体：双颊可见红色充血疹。心、肺及腹部查体无明显异常。双下肢等长,左下肢肿胀,皮温正常,无皮肤溃疡、痛觉障碍、颜色改变。双侧股、动脉搏动好,双侧足背动脉搏动欠佳。左下肢较右侧增粗,左下肢静脉充盈。     

抗磷脂综合征临床特征分析

目的探讨抗磷脂综合征（APS）的临床特征和实验室检查特点。方法回顾性分析总结2009年1月-2012年1月26例APS患者的临床表现和实验室检查。结果患者共26例,男8例,女18例。原发性APS7例,继发性APS19例,其中继发系统性红斑狼疮11例。21例血栓形成患者中静脉血栓16例,动脉闭塞7例,其中静脉血栓和动脉闭塞同时存在2例。血栓事件以下肢深静脉血栓、脑梗死为常见。在16例已婚女性中7例出现病态妊娠,4例为习惯性自发性流产。57．7％患者出现血小板下降,69．2％患者不同程度血红蛋白下降。结论APS以血栓形成及病态妊娠为特点。其临床表现具有多样性。早期诊治是改善预后的关键。     

临床少见的抗磷脂抗体综合征

抗磷脂抗体综合征 (APS)是具有血栓形成、习惯性流产、血小板减少等临床症状和抗心磷脂抗体 (ACL)等抗磷脂抗体阳性为特征的自身免疫性疾病。APS临床表现多样 ,且临床医师对此缺乏认识 ,常易误诊。现将我们收治并误诊的 1例报告如下。1　临床资料女 ,38岁。因反复皮肤淤斑 10余年 ,加重伴鼻衄、血尿 6天 ,呕血、黑便 1天 ,以血小板减少性紫癜收入院。患者 10年前开始出现左下肢水肿 ,曾于多家医院就诊均诊断为左下肢静脉血栓形成 ,经治疗水肿明显减轻 (具体诊治情况不详 )。但之后开始反复出现皮肤淤斑 ,无其他出血倾向 ,亦未再系统诊治…     

抗磷脂综合征55例临床分析

目的:探讨抗磷脂综合征(APS)的临床特点和诊治经验,提高对该病的诊治水平.方法:收集并回顾性分析 55例APS患者的临床资料.结果:男8例,女47例,男女比例1∶5.9,确诊时年龄为15 ～ 71岁,中位年龄34岁.原发性APS(PAPS)35例,继发性APS(SAPS)20例.55例患者中,30例(54.5%)发生血栓事件,血栓事件以下肢深静脉血栓(27.3%)和脑梗死(14.5%)常见.18例(32.7%)出现血小板减少.2例患者发生恶性APS.24例(43.6%)女性患者出现病态妊娠.所有患者抗心磷脂抗体(ACL)均为阳性.结论:APS以血栓形成和病态妊娠为主要特点,其免疫学特征主要是高滴度ACL阳性,由于血栓可以累及多个部位,首发症状多样化,早期诊治是改善预后的关键.     

抗细胞膜DNA抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体诊断系统性红斑狼疮的临床价值及与病情发展的关系

目的 探讨抗细胞膜DNA抗体(cmDNA)、抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(ACA)诊断系统性红斑狼疮(SLE)的临床价值及与病情发展的关系.方法 选取2020年3月至2020年12月收治的50例SLE患者作为观察组,同期选取50例其他自身免疫性疾病患者和50例健康体检者,分别作为疾病对照组和健康对照组.比较三组研究...     

554例抗磷脂抗体阳性病例的临床分析

目的探讨抗磷脂抗体(APA)阳性患者的临床与实验室特征。方法选取2015年7月至2016年9月该院就诊并进行APA检测的2 382例患者作为研究对象,其中APA阴性患者1 828例(APA阴性组),至少1项APA阳性(ACA为中高滴度阳性)患者554例(APA阳性组)。APA阳性组中最终仅42例被确诊为抗磷脂综合征患者(APS患者)。采用稀释蝰蛇毒时间(DRVVT)法和硅土凝固时间(SCT)法进行检测狼疮抗凝物(LAC),同时采用酶联免疫吸附试验检测抗β2糖蛋白I抗体(aβ2GPI)和抗心磷脂抗体(ACA)。结果 APA阳性组LAC、aβ2GPI、ACA阳性率分别为52.3%、58.3%、17.0%;APA阳性组性别比及血栓形成和病态妊娠发生率明显高于APA阴性组,差异有统计学意义(P0.01);APS患者中血栓形成和病态妊娠的发生率分别为73.8%、26.2%,LAC、aβ2GPI、ACA阳性率分别为95.2%、76.2%、42.9%,DRVVT法、SCT法及两者联合检测LAC的阳性率分别为4.8%、11.9%和78.6%。结论抗磷脂抗体阳性是血栓形成和病态妊娠发生的危险因素,APS血栓事件以动脉血栓为主,LAC检测对APS的诊断灵敏度高。     

抗磷脂抗体与抗磷脂血栓综合征

抗磷脂抗体（ＡＰＡ）与抗磷脂血栓综合征（ＡＰＬ－Ｔ）的发生密切相关,但ＡＰＡ引起ＡＰＴ－Ｔ的发病机制仍不清楚,近年来ＡＰＡ通过抑制蛋白Ｃ（ＰＣ）途径,引起获得抗活化蛋白Ｃ现象进而导致血栓的研究受到关注。本主要将抗磷脂血栓综合征的研究进展作一综述。     

系统性红斑狼疮患者抗β2糖蛋白I抗体检测的意义

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗β2糖蛋白I(β2GPI)抗体检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)半定量测定56例SLE患者及40名健康对照者血清抗β2GPI和抗心磷脂抗体(ACA)阳性率.结果 SLE患者血清抗β2GPI和ACA阳性率分别为69.6%、80.4%,明显高于正常对照(P＜0.01);SLE伴有血栓栓塞症状或病史者抗β2GPI为94.1%,高于无血栓栓塞症状的SLE患者(P＜0.01).结论 SLE患者抗β2GPI的高表达与其临床症状,尤其是血栓栓塞症状具有一定的相关性.     

抗磷脂抗体综合征的实验与临床

抗磷脂抗体（antiphospholipid antibody,APA）的本质仍不清楚,但大多学认为是一组酸性磷脂的异质性自身抗体的总称.它包括狼疮抗凝因子（lupus anticoagulant,LA）、抗心磷脂抗体（anticardiolipin antibodies,ACA）两大类,抗磷脂酸抗体、抗磷脂酰丝氨酸抗体、抗磷脂酰乙醇胺抗体、抗磷脂酰胆碱抗体、抗磷脂酰肌醇抗体等均可归于这两大类中.     

系统性红斑狼疮患者血清抗β2糖蛋白Ⅰ抗体与抗心磷脂抗体亚型水平及关系

目的：采用间接ELISA法对41例系统性红斑狼疮（SLE）患者的血清进行了抗β2糖蛋白Ⅰ（β2GPⅠ）抗体及抗心磷脂抗体亚型进行测定并相互比较，分析其在APS—SLE中可能的临床意义，探讨SLE患者抗β2GPⅠ抗体及抗心磷脂抗体亚型与血脂水平和凝血酶原时间之间的关系。方法：采集2006年8月至2007年1月温州医学院附属第一医院收治的SLE患者血液标本41例，采用ELISA法测定血清中ACA及aβ2GPⅠ水平，同时检测ds-DNA抗体、TG、CH、APTT、PT等相关指标。结果：①41例SLE患者中aβ2GPⅠ升高者10例（24．4％），ACA-IgG阳性者20例（48．8％），ACA-IgA阳性者7例（17．1％）与正常对照组比较差异均有显著性意义（P分别〈0．001或〈0．05）；②10例aβ2GPⅠ阳性SLE患者中有4例同时存在ACA阳性，其中3例为同时ACA-IgG、ACA-IgA阳性，1例为ACA-IgG阳性。41例SLE患者aβ2GPⅠ阳性率与ACA-IgG、ACA-IgA间差异无显著性意义（P均〉0．05）；③伴有继发性磷脂综合征的SLE和无继发性磷脂综合征SLE患者相关指标的比较，差异均无显著性意义（P均〉0．05）；①41例SLE患者ds-DNA抗体、TG、CH、APTT、PT与抗β2GPⅠ抗体和ACA亚型进行相关性分析，结果CH与ACA-IgA存在正相关，r=0．66，p〈0．05；APTT与ACA-IgG存在负相关，r=-0．313，p〈0．05。结论：结果提示抗β2GPⅠ抗体可作为SLE继发APS的诊断指标，但若联合ACA检测将会提高检出率从而降低漏诊率；虽然ACA-IgG的存在将会导致凝血瀑布反应，使机体处于高凝状态；及ACA-IgA可能与其靶抗原β2GPⅠ结合，造成胆固醇堆积；或β2GPⅠ发挥其天然抗凝作用，但抗β2GPⅠ抗体和ACA水平与SLE活动性无关，同时SLE患者是否继发抗磷脂综合征与血脂水平和凝血酶原时间无关。     

系统性红斑狼疮患者抗β2糖蛋白I抗体检测的意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清抗β2糖蛋白Ⅰ（β2GPI）抗体检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）半定量测定56例SLE患者及40名健康对照者血清抗β2GPI和抗心磷脂抗体（ACA）阳性率。结果SLE患者血清抗β2GPI和ACA阳性率分别为69．6％、80．4％，明显高于正常对照（P〈0．01）；SLE伴有血栓栓塞症状或病史者抗β2GPI为94．1％，高于无血栓栓塞症状的SLE患者（P〈0．01）。结论SLE患者抗β2GPI的高表达与其临床症状，尤其是血栓栓塞症状具有一定的相关性。     

抗心磷脂抗体检测和抗磷脂抗体综合征诊断

磷脂是指分子中含有醇 ,脂肪酸和磷酸基团的一类化合物。人体内的磷脂主要是含有甘油醇的甘油磷脂 ,包括心磷脂 ,磷脂酰丝氨酸 ,磷脂酰胆固醇 ,磷脂酰乙醇胺等。抗磷脂抗体 (antiphospholipidantibody ,aPL)是一族针对带负电荷磷脂或带负电荷磷脂与蛋白复合物的异质性抗体。抗磷脂抗体综合征 (antiphospholipidsyndrome ,APS) ,是一组与抗磷脂抗体有关的自身免疫性疾病 ,典型的临床表现有动脉血栓 ,静脉血栓以及妊娠丢失。APS患者血中检出aPL是确立APS诊断的必要条件。根据一些aPL可以识别磷脂或磷脂与蛋白复合物的特性 ,采用心磷脂包…