乳腺癌组织中乳腺癌易感基因1、增殖细胞核抗原Ki-67表达的临床意义

目的 探讨乳腺癌组织中乳腺癌易感基因1（BRCA1）、增殖细胞核抗原Ki-67表达的临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测194例乳腺癌病理组织标本BRCA1、Ki-67的表达情况,并对其与临床病理参数的相关性进行分析.结果 194例乳腺癌中,淋巴结阳性组、雌激素受体（ER）/孕激素受体（PR）阴性组和人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性组的BRCA1低表达率较高（P＜0.05）,三阴组中BRCA1低表达率高于非三阴组（P＜0.05）;Ki-67高表达者多为组织分级较高、ER/PR阴性和HER-2阳性患者（P＜0.05）;且BRCA1和Ki-67具有负相关性（P＜0.05）,绝经后、组织分级低、淋巴结阳性、ER/PR阴性、HER-2阳性患者的BRCA1低表达合并Ki-67高表达所占比例较高（P＜0.05）,但在三阴组与非三阴组间差异无统计学意义.结论 联合检测BRCA1、Ki-67对乳腺癌的临床转归具有一定预测意义,尤其是BRCA1可作为三阴性乳腺癌的预后因素之一.     

BRCA1和MDR1在三阴性乳腺癌中的表达及其临床意义

目的:观察BRCA1和MDR1在三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌中的表达,研究药物敏感性,分析对临床预后判断的意义.方法:采用免疫组化法(SP二步法)检测手术切除的45例三阴性乳腺癌组织和30例非三阴性乳腺癌组织中BRCA1和MDR1的表达情况,并采用X2检验方法,分析BRCA1、MDR1与三阴性乳腺癌临床病理特征的关系及药物敏感性研究.结果:在临床病理特征方面,三阴性乳腺癌患者中绝经前所占比例为80％,高于非三阴性乳腺癌的43.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);组织学Ⅱ级以上者三阴性乳腺癌组为71.1％,非三阴性乳腺癌组为33.3％,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05);而在肿瘤大小、淋巴结是否转移、临床分期上两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).三阴性乳腺癌患者的BRCA1低表达,应用含铂类方案化疗患者生存期长(P＜0.05).结论:相对于非三阴性乳腺癌,三阴性乳腺癌患者具有在绝经前发病率高、组织分级高等高危特点;BRCA1和MDR1高表达与其临床预后及对药物敏感度呈负相关,提示在临床预防、治疗和预后中可能有一定的指导意义.     

BRCA1在前列腺癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨乳腺癌易感基因1（breast cancer susceptibility gene-1,BRCA1）在前列腺癌组织中的表达及临床意义。方法 采用SP免疫组化法检测46例前列腺癌组织及14例癌旁组织中BRCA1的表达,分析BRCA1表达与前列腺癌临床病理特征的关系。结果 14例前列腺癌旁组织中BRCA1阳性表达率为78.6％（11/14）,46例前列腺癌组织中BRCA1阳性表达率为45.7％（21/46）,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。BRCA1表达与前列腺癌家族史、Gleason 评分和TMN分期有关（P＜0.05）,与年龄和前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）浓度无关（P＞0.05）。结论 BRCA1在前列腺癌组织中低表达,且随肿瘤恶性程度增加其表达降低,提示检测BRCA1蛋白对前列腺癌辅助诊断及预后判断有一定参考价值。     

三阴性年轻乳腺癌患者 BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2表达和预后的关系

目的：探讨 BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2在三阴性年轻乳腺癌患者中的表达情况和预后相关性。方法：回顾性分析62例年龄<40岁行手术切除乳腺癌患者临床资料,其中三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌各31例。对其病理切片免疫组化 BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2蛋白表达水平结果进行分析。结果：BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2阳性和阴性在总生存率和无病生存率上比较差异有统计学意义（ P <0.05）,三阴性乳腺癌患者的BRCA1阳性表达率明显低于非三阴性乳腺癌患者（P <0.05）,而 TopoⅡα、Bcl -2两者比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论：BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2低表达和乳腺癌预后存在正相关,BRCA1低表达和非三阴性乳腺癌预后存在相关性。     

多项肿瘤标记物的检测与晚期非小细胞肺癌化疗疗效及预后的关系

目的 检测以铂类为基础联合化疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、乳腺癌敏感蛋白1型(BRCA1)、β微管蛋白(β-tubulin)和K-ras蛋白表达,探讨其与化疗疗效及预后的关系.方法 采用免疫组化方法,检测136例以铂类为基础联合化疗的晚期NSCLC患者组织标本中ERCC1、BRCA1、β-tubulin和K-ras蛋白的表达,并分析表达状况与化疗疗效、预后之间的关系.结果 (1)ERCC1阴性患者化疗后的客观有效率(ORR,38.6%)高于ERCC1阳性患者(26.4%,P＜0.017),ERCC1阴性患者的中位生存时间(MST,15个月)长于阳性患者(12个月,P＜0.05),两者无病生存时间(PFS)均为6个月(P＞0.05).(2)BRCA1阴性患者的临床分期相对早于BRCA1阳性患者(P＜0.05),BRCA1阴性患者与阳性患者化疗后ORR分别为48.5%和37.1%,差异无统计学意义(P＞0.017);BRCA1阴性患者的MST(16个月)长于阳性患者(9个月,P＜0.05),BRCA1阴性患者的PFS(7个月)长于阳性患者(6个月,P＜0.05).(3)β-tubulin蛋白表达阴性患者与阳性患者化疗后ORR分别为42.9%和27.3%,差异无统计学意义(P＞0.017);两者的MS与PFS比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)K-ras阴性患者化疗后ORR(36.0%)高于阳性患者(30.0%,P＜0.017),两者的MST与PFS比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)多因素分析显示,ERCC1蛋白表达是晚期NSCLC患者总生存的独立预后因素(P＜0.05).结论 ERCC1、BRCA1、β-tubulin和K-ras蛋白,对晚期NSCLC患者的化疗疗效及预后具有预测价值.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between the expression of ERCC1, BRCA1,β-tubulin and K-ras and the clinical efficacy, prognosis in advanced non-small cell lung cancer treated by platinum-based chemotherapy. Methods Expression of ERCC1, BRCA1, β-tubulin and K-ras proteins were detected by immunohistochemistry in 136 patients. The relation between gene protein expression and efficacy, prognosis was analyzed. Results ( 1 ) The efficacy of chemotherapy(ORR) in the ERCC1 negative group was better than that in the ERCC1 positive group(38.6% vs. 26.4% ,P ＜0. 017). The median survival time in the ERCC1 negative group was longer than that in the ERCC1 positive group( 15 months vs.12 months,P＜0.05). There was no significant difference in PFS. (2) The clinical stage in the BRCA1 negative group was earlier than that of positive group. There was no significant difference in ORR in either the BRCA1 negative group or BRCA1 positive group. But both MST and PFS in the BRCA1 negative group was longer than that in the BRCA1 positive group( 16 months vs. 9 months,P ＜0.05 and 7 months vs. 7 months,P ＜ 0. 05 ), respectovely. (3)There were no significant differences between the β-tubulin negative group and positive group in MST, PFS and ORR. (4)The ORR in the K-ras negative group was better than that in the K-ras positive group. There was no significant difference between the K-ras negative and positive groups in MST and PFS. (5)ERCC1 protein was an independent prognostic factor determined by multivariate analysis. Conclusions Multi-biomarker detection may provide important predictive value for chemotherapy efficacy and prognosis in advanced NSCLC.     

晚期非小细胞肺癌组织ERCC1和BRCA1表达与铂类化疗敏感性临床研究

目的 吉西他滨联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线化疗方案,但其有效率仅20％～40％,其较低的化疗有效率与肿瘤耐药相关.研究NSCLC组织中切除修复交叉互补基因1(exeision repair cross-compietionl1,ERCC1)和乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene-1,BRCA1)mRNA的表达及其与铂类化疗敏感性的关系.方法 应用实时荧光定量PCR技术检测2009-03-01-2011-04-16武汉钢铁(集团)公司第二职工医院收集的98例晚期NSCLC患者中ERCC1和BRCA1 mRNA的表达情况,分析其与含铂联合治疗方案化疗耐药性的关系.结果 检测98例患者中ERCC1和BRCA1 mRNA的相对表达量,其中位数分别为0.048和0.011,四分位间距IQR分别为0.0058和0.001.ERCC1 mRNA的高表达率为56.1％(55/98),其表达在不同性别、年龄、组织学类型及临床分期中差异无统计学意义,P＞0.05;BRCA1 mRNA的高表达率为64.3％(63/98),其表达在不同性别、年龄、组织学类型及临床分期中差异无统计学意义,P＞0.05.在ERCC1 mRNA低表达组GP方案化疗客观缓解率为48.8％(21/43),而在高表达组化疗客观缓解率为29.1％(16/55),两组之间比较差异有统计学意义,x2 =4.0,P=0.045;在BRCA1 mRNA低表达组GP化疗客观缓解率为57.1％(20/35),在高表达组GP化疗客观缓解率为28.6％(18/63),差异有统计学意义,x2 =7.74,P=0.005;ERCC1和BRCA1 rnRNA联合低表达组中GP化疗客观缓解率为70.4％(19/27),而其联合高表达组GP化疗客观缓解率仅为21.1％(8/38).结论 ERCC1、BRCA1 mRNA高表达患者在使用含铂化疗方案时疗效差,提示ERCC1和BRCA1 mRNA高表达NSCLC患者对铂类具有耐药性.ERCC1和BRCA1mRNA联合低表达患者在使用含铂方案化疗时有效率更高,提示应用ERCC1和BRCA1 mRNA联合检测时,患者可获得更大的益处.     

切除修复交叉互补基因1、乳腺癌易感基因1及微管蛋白β3检测在晚期肺鳞状细胞癌患者GP方案治疗中的指导意义

目的 探讨切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、乳腺癌易感基因1(BRCA1)及微管蛋白β3(TUBB3)检测在晚期肺鳞状细胞癌患者吉西他滨+顺铂（GP）方案治疗中的指导意义。方法 选取74例行GP方案治疗的晚期肺鳞状细胞癌患者,采用免疫组化法检测ERCC1、BRCA1及TUBB3表达情况。比较不同临床特征晚期肺鳞状细胞癌患者的ERCC1、BRCA1及TUBB3表达情况。根据免疫组化结果对患者进行分组,3阳性为A组（n=16）,2阳性+1阴性为B组（n=18）,1阳性+2阴性为C组（n=19）,3阴性为D组（n=21）,比较4组患者的临床特征、总有效率及疾病控制率。结果 74例晚期肺鳞状细胞癌患者肺鳞状细胞癌组织中ERCC1、BRCA1、TUBB3阳性表达率分别为45.95%、55.41%、47.30%。不同性别、临床分期、分化程度肺鳞状细胞癌患者肺鳞状细胞癌组织中ERCC1、BRCA1及TUBB3阳性表达率比较,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。4组患者的性别、年龄、吸烟时间比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）;4组患者的临床分期、分化程度比较,差异均有统计学意义（P﹤0.05...     

三阴性乳腺癌患者的临床特征、预后及药物敏感度蛋白表达情况

目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床特征、预后及药物敏感度蛋白表达情况.方法 选取乳腺癌患者221例,其中TNBC患者63例作为观察组,非TNBC患者158例作为对照组.采用免疫组化染色法检测两组患者乳腺癌组织中拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)、β-微管蛋白Ⅲ(β-tubulinⅢ)、p53、Ki-67和E-cadherin表达情况,并对两组患者的临床特征及预后情况进行比较.结果 观察组和对照组患者的年龄、绝经状态、肿瘤直径、病理类型和手术方式比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组中有乳腺癌家族史、临床分期为Ⅲ期、有淋巴结转移及组织学分级为Ⅲ级的患者所占比例均高于对照组(P﹤0.05);观察组乳腺癌组织中TOPOⅡ的阳性表达率明显低于对照组,β-tubulinⅢ的阳性表达率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者的中位总生存时间和中位无进展生存时间均短于对照组(P﹤0.05).结论 TNBC与非TNBC患者的临床特征有所不同,TNBC患者的预后较非TNBC患者差,两者TOPOⅡ和β-tubulinⅢ表达有所差异.     

ERCC1在局部区域晚期鼻咽癌中的表达及临床意义

目的 探讨核苷酸切除修复交叉互补基因1（excision repair cross complementing 1,ERCC1）在局部区域晚期鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）组织中的表达及其临床意义。方法 收集2013年1月至2015年6月收治的以接受顺铂为基础化疗的102例局部区域晚期NPC癌组织标本作为观察组,同时选取其中31例局部区域晚期NPC癌旁上皮组织为对照组。采用免疫组化法检测两组组织中ERCC1的表达,并分析ERCC1表达与局部区域晚期NPC患者临床病理参数及化疗疗效的关系。结果 观察组和对照组ERCC1的阳性表达率分别为62.7%和90.3%,差异有统计学意义（P<0.05）。ERCC1表达与局部区域晚期NPC患者年龄有关（P<0.05）,与性别、T分期、N分期无关（P>0.05）。ERCC1表达阳性的患者化疗有效率为35.9%,ERCC1表达阴性患者为63.2%,差异有统计学意义（P＝0.019）。结论 ERCC1在局部区域晚期鼻咽癌癌组织中低表达,ERCC1表达与化疗疗效呈负相关,检测ERCC1有助于预测局部区域晚期NPC患者对顺铂化疗的敏感性。     

三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌临床特征及预后的比较分析

目的比较三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌临床特征及预后。方法对我院2003年-2010年期间住院治疗的560例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析。比较三阴乳腺癌及非三阴乳腺癌的3年、5年生存率及临床特征的差别。结果三阴乳腺癌患者的3年生存率及5年生存率为85.5%和73.3%,显著低于非三阴乳腺癌患者（95.1%和88.0%,P<0.05）;三阴乳腺癌患者复发率和远行转移率显著高于对照组（P<0.05）;三阴乳腺癌患者发病年龄较轻,肿瘤体积较大,与非三阴乳腺癌患者相比差异有统计学意义(P<0.05);Cox多因素分析结果显示：是否为三阴性、肿瘤大小是影响患者预后的独立影响因素。结论三阴性乳腺癌有独特的临床病理特征,易发生复发及转移,预后差。     

乳腺癌组织中血氧含量与缺氧诱导因子-1α、微血管密度的相关性

目的 探讨乳腺癌组织中血氧含量与缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和微血管密度的相关性。方法 应用乳腺血氧功能成像技术在术前测定乳腺癌患者乳腺组织中血氧含量,采用免疫组织化学方法检测乳腺癌组织中微血管密度及HIF-α的表达,分析乳腺癌组织中血氧含量与缺氧诱导因子-1α（HIF-α）和微血管密度相关性。 结果 （1）151例乳腺癌患者中高血低氧的临床符合率是81.47%,其中导管内癌、浸润性小叶癌和浸润性导管癌的血氧含量结果差异均无统计学意义（P>0.05）;（2）高血和低血癌组织的血含量、氧含量、微血管密度差异具有统计学意义（P<0.01）;（3）随着HIF-1α表达等级的升高,血含量和微血管密度显著升高（P<0.01）,但是血含量差异无统计学意义（P>0.05）;（4）乳腺癌组织血含量与微血管密度、HIF-1α表达呈正相关（P<0.01）;而乳腺癌组织氧含量与微血管密度和HIF-1α表达均无相关性（P>0.05）。 结论 乳腺癌组织血含量与乳腺癌预后因子微血管密度、HIF-1α表达具有相关性,可以间接预测乳腺癌的预后。     

紫杉醇和顺铂对EGFR野生型与突变型肺腺癌细胞的杀伤作用比较及其分子机制

目的 探讨化疗相关基因表达水平与EGFR突变状态的关系及其对化疗疗效的影响。方法 采用MTT法分别检测紫杉醇、顺铂对A549与HCC827细胞的24 h半数抑制浓度（IC50）;比较紫杉醇、顺铂单独及联合作用于A549与HCC827细胞杀伤作用的差异;荧光定量PCR法检测紫杉醇、顺铂作用前后A549与HCC827细胞化疗相关基因（BRCA1、ERCC1、TUBB3）的表达水平。结果 紫杉醇对A549与HCC827细胞24 h的IC50分别为100和70 μg/ml,顺铂对两种细胞的IC50分别为40和50 μg/ml。单独作用时,紫杉醇对HCC827细胞的杀伤作用明显高于A549细胞（P<0.05）;顺铂对A549细胞的杀伤作用明显高于HCC827细胞（P<0.05）;紫杉醇和顺铂联合作用对A549和HCC827细胞的杀伤作用差异无统计学意义（P>0.05）,且均表现为单纯相加作用（Q=1.03, 1.06）。HCC827细胞中BRCA1基因表达明显高于A549细胞（P<0.05）;顺铂作用于A549细胞后,其ERCC1基因表达明显升高（P<0.05）。结论 紫杉醇、顺铂单独作用对EGFR野生型与突变型肺腺癌细胞杀伤作用有明显差异,而两者联合无明显差异,可能与BRCA1基因的表达有关;EGFR野生型比突变型肺腺癌细胞更容易对顺铂出现耐药。     

三阴型乳腺癌159例临床病理特征分析

目的探讨三阴型乳腺癌的临床病理特征。方法选取2003年3月～2003年11月手术切除并经病理检查证实的女性原发性乳腺癌747例。根据ER、PR、Her-2免疫组织化学表达情况,将747例乳腺癌分为2组,即ER、PR、Her-2蛋白均为阴性的三阴型乳腺癌和非三阴型乳腺癌。比较2组乳腺癌的临床病理特征。结果 747例乳腺癌病例中,159例为三阴型乳腺癌[ER（-）、PR（-）、Her-2（-）],占21.3%。2组乳腺癌在组织学分级上差异有统计学意义（P〈0.05）,三阴型组的组织学Ⅲ级占比高于非三阴型组。三阴型乳腺癌复发转移率高于非三阴型乳腺癌,但无统计学差异（P=0.236）。结论三阴型乳腺癌较非三阴型乳腺癌病理恶性程度高,预后更差。     

汉族和维吾尔族三阴性乳腺癌患者组织中E-cad及VEGF的表达差异

目的 分析汉族及维吾尔族女性三阴性乳腺癌（TNBC）患者组织中E-钙黏蛋白（E-cadherin, E-cad）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）的表达情况,了解其与预后间的关系。方法 选择新疆医科大学附属肿瘤医院2008年3月—2010年3月汉族TNBC患者140例,维吾尔族57例,检测E-cad、VEGF的表达情况,并与淋巴结转移及TNM分期、组织学分级进行比较,同时观察两组5年无瘤生存率。结果 两组TNBC患者5年无瘤生存率差异无统计学意义（P>0.05）;E-cad的表达无差别,VEGF阳性率汉族低于维吾尔族（P<0.05）,同时,两组E-cad的表达与淋巴结转移、TNM分期及组织学分级呈负相关（-1≤r<1, P<0.05）,而VEGF的表达与淋巴结转移及TNM分期呈正相关（0P<0.05）,但与组织学分级没有明显关系。结论 E-cad在汉族与维吾尔族TNBC中没有表达差异,VEGF阳性率在汉族女性TNBC中低于维吾尔族,但两组5年无瘤生存率没有明显差别,提示维吾尔族TNBC患者可能存在与汉族患者不同的影响其预后的因素,需采取进一步研究证实。     

CNTN-1基因在三阴性乳腺癌中的表达及意义

目的:探讨CNTN-1在三阴性乳腺癌（TNBC）中的表达及与临床病理特征的相关性。方法:通过免疫组织化学的方法检测148例乳腺癌组织标本（62例为TNBC,86例为非三阴性乳腺癌）中CNTN-1蛋白的表达情况。探讨其在三阴性及非三阴性乳腺癌（NTNBC）中的表达差异,分析其与TNBC临床病理特征之间的关系。结果:在TNBC病例中,CNTN-1阳性表达率为61.29%（38/62）;在NTNBC病例中,CNTN-1阳性表达率为25.58%（22/86）,两者有统计学差异（P<0.01）。在以Ki-67表达为指标进行的分组中CNTN-1表达有一定的统计学差异（P<0.05）,以患者月经状况、肿瘤大小和淋巴结转移情况作为指标进行的分组中表达均无统计学差异（P>0.05）。结论:在TNBC中,CNTN-1的表达高于其在NTNBC中的表达,而且与反应肿瘤增殖、侵袭的指标Ki-67高表达密切相关。     

手术切口选择对乳腺癌行前哨淋巴结活检成功率及皮下积液发生的影响

目的 探讨不同手术切口对乳腺癌行前哨淋巴结活检成功率及皮下积液发生情况的影响。方法 回顾分析2011—2013年南昌市第三医院乳腺一科收治的乳腺癌病例,依条件排除后共132例入组。69例行乳房加腋窝横行双切口手术,63例行乳房延伸至腋窝单切口手术。比较两种手术切口方式下前哨淋巴结的检出率、患者切口引流时间以及皮下积液发生率的差异。结果 单切口组与双切口组,前哨淋巴结检出率分别为96.8%与97.1%,差异无统计学意义（P>0.05）。当前哨淋巴结为阴性时,双切口组与单切口组患者术后切口引流时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;当前哨淋巴结为阳性时,双切口组与单切口组患者术后切口引流时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;当前哨淋巴结为阴性时,双切口组患者腋下积液发生率为23.8%,单切口组为7.5%,差异有统计学意义（P<0.05）;当前哨淋巴结为阳性时,双切口组患者腋下积液发生率为28.0%,单切口组为23.8%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 术前腋窝淋巴结评估为阴性的患者选择单切口将更有利于降低患者术后皮下积液的发生率且引流时间短于双切口组,而术前腋窝淋巴结评估为阳性的患者两种手术切口方式在术后皮下积液的发生率以及带管时间上未见差异。     

天麻素对化疗痛模型大鼠脊髓IL-1β和TNFα表达的影响

目的 观察天麻素对长春新碱致大鼠神经病理性疼痛的治疗作用,观察大鼠脊髓腰段IL-1β和TNF α表达的变化,探讨其在脊髓水平的作用机制。方法 用长春新碱隔日腹腔注射制作大鼠化疗痛模型,模型成功制备后腹腔注射天麻素治疗,用电子Von Frey测痛仪测定大鼠机械性痛阈,热辐射仪测定大鼠热刺激痛阈值;采用ELISA方法检测脊髓腰段IL-1β和TNFα表达情况。结果 实验第8天化疗痛大鼠模型成功建立,用不同剂量天麻素治疗模型大鼠1周后,治疗组大鼠的机械和热刺激痛阈值与模型组比较均有不同程度的提高 (P<0.01, P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠的IL-1β和TNFα的表达明显降低（P<0.01）。结论 天麻素可减轻长春新碱诱导的大鼠化疗痛反应,其机制可能与抑制化疗痛大鼠脊髓IL-1β和TNFα的表达有关。     

过继性免疫治疗对非小细胞肺癌患者外周血T细胞亚群的影响

目的 研究细胞因子诱导的杀伤（cytokine-induced killer,CIK）细胞治疗对非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者外周血T细胞亚群及一般情况的影响。方法 采集非小细胞肺癌患者外周血,常规方法体外扩增CIK细胞,分三次回输患者体内,流式细胞仪检测非小细胞肺癌患者治疗前与治疗3次后T细胞亚群的变化,分析其与健康对照组相比外周血T细胞亚群的差异,并观察CIK细胞治疗前后患者一般情况变化。结果 与对照组相比,NSCLC患者外周血中CD3⁺ T 细胞比例、CD3⁺CD4⁺T细胞比例、CD4⁺/CD8⁺ 比值显著下降（P<0.05）,CD3⁺CD8⁺ T细胞比例显著升高（P<0.05）。CIK细胞治疗后与治疗前,CD3⁺ T 细胞比例、CD3⁺CD4⁺ T细胞比例、CD4⁺/CD8⁺ T细胞比值显著升高（P<0.05）,CD3⁺CD8⁺ T细胞比例显著降低（P<0.05）。CIK细胞治疗后与对照组相比,CD3⁺ T 细胞比例、CD4⁺/CD8⁺T细胞比值显著下降（P<0.05）。CD3⁺CD4⁺ T细胞比例、CD3⁺CD8⁺ T细胞比例升高,但差异无统计学意义（P>0.05）。CIK细胞治疗前Tregs较对照组显著升高（P<0.05）。CIK细胞治疗后与治疗前相比,Tregs比例显著下降（P<0.05）。结论 CIK细胞输注治疗可以增强NSCLC患者的免疫功能,并改善患者的一般情况,提高生活质量,且未见明显不良反应。     

晚期胃癌ERCC1和BRCA1表达与铂类化疗疗效及预后关系

目的：探讨晚期胃癌癌组织中切除修复交叉互补基因1（excision repair cross-complementing gene 1,ERCC1）和乳腺癌易感基因l（breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1）的表达状况及其与患者临床病理特征、铂类方案化疗疗效及预后之间的关系.方法：采用免疫组化方法检测晚期胃癌癌组织中ERCC1和BRCA1蛋白的表达状况.结果：晚期胃癌癌组织中ERCC1和BRCA1蛋白表达阳性率分别为28.9％和19.0％.ERCC1和BRCA1蛋白的表达与患者的年龄、性别、PS评分及肿瘤分化程度均无关（P＞0.05）,胃癌癌组织中ERCC1蛋白表达与BRCA1蛋白表达呈正相关（r=0.248,P=0.006）.ERCC1和BRCA1蛋白表达阴性患者铂类方案化疗有效率高于表达阳性患者（P＜0.05）.ERCC1和BRCA1蛋白表达阴性患者化疗后,中位生存期高于表达阳性患者（P＜0.05）.COX回归模型分析结果显示ERCC1和BRCA1蛋白的表达状态及肿瘤分化程度是影响胃癌预后的独立因素.结论：晚期胃癌ERCC1和BRCA1蛋白的表达状态可作为化疗方案的选择及预后判断的依据.