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1.
目的:评估改良双颌前徙术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者主观症状的变化。方法:选择北京大学口腔医院正颌外科中心2005年9月到2011年12月诊治的OSAHS患者15名,进行改良双颌前徙术治疗。于术前和术后6个月分别进行多导睡眠图仪(polysomnography,PSG)检查。于术前3个月及术后6个月时分别对所有患者进行问卷调查,问卷的内容包括Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)、睡眠打鼾情况、睡眠期间被发现呼吸暂停情况、术后持续正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)使用情况及手术满意度。结果:15名患者术前睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)为(40.5±12.8)次/h, 最低血氧饱和度(lowest oxygen desaturation,LSAT)为73.0%±7.4%;术后AHI为(6.5±3.5)次/h, LSAT为90.8%±2.1%。术前ESS平均为17.6,术后所有患者ESS均小于11,平均为4.3。其中9名患者术前接受CPAP治疗,术后这9名患者不再需要进行CPAP治疗。所有患者对改良双颌前徙手术治疗的效果均感到十分满意,都希望将此种治疗方法介绍给其他患者。结论:应用改良双颌前徙术治疗OSAHS,不仅睡眠呼吸暂停低通气指数、睡眠时最低血氧饱和度等客观指标得到了很好的改善,并且患者的日间极度嗜睡等主观症状也得到了明显的改善。  相似文献   

2.
目的:探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床状况。方法:对Epworth嗜睡量表(Epworth sleep scale,ESS)评分≥10、夜间氧减饱和度指数(oxygen desaturation index,ODI)≥5的门诊及住院稳定期286例COPD患者进行多导睡眠图(polysomnograph,PSG)监测,比较门诊和住院患者的肺功能及睡眠监测相关指标。结果:住院COPD患者与门诊的COPD患者相比,体重指数(BMI)、脉氧饱和度低于90%的时间占总记录时间的百分比(SIT90)、夜间平均脉氧饱和度(meanSpO2)、夜间最低脉氧饱和度(miniSpO2)、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)等指标显著偏低(P<0.05)。COPD合并OSAHS(即重叠综合征)患者的AHI、meanSpO2也显著低于单纯OSAHS患者(P<0.05)。结论:OSAHS...  相似文献   

3.
张莹  刘晖  叶红 《广西医学》2013,(12):1659-1660
目的探讨Epworth嗜睡量表(ESS)评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病情的价值。方法OSAHS患者116例,单纯鼾症患者16例。分析ESS分值与呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LAST)的关系。结果单纯鼾症组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组的ESS评分的均数逐渐升高(P〈0.05),但重度、中度OSAHS组的ESS评分差异无统计学差异(P〉0.05)。无低氧血症组、轻度低氧血症组、中度低氧血症组、重度低氧血症组的ESS评分的均数逐渐升高(P〈0.05)。AHI与ESS评分量呈正相关关系(P〈0.05),LAST与ESS评分呈负相关关系(P〈0.05)。结论Epworth睡眠量表对评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情的严重程度有一定价值。  相似文献   

4.
目的:探讨血小板-淋巴细胞比值(platelet lymphocyte ratio,PLR)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者新发脑梗死中的变化,并分析PLR对OSAHS患者新发脑梗死的临床预测价值。方法:对155例OSAHS患者的病历资料进行回顾性分析;根据有无新发脑梗死分为单纯OSAHS组(A组93例)和OSAHS合并脑梗死组(B组62例),根据呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)将B组患者分为轻、中、重3级;收集两组的临床数据并采用SPSS 25.0软件分析两者的相关性以及PLR预测OSAHS患者新发脑梗死的效能。结果:(1)两组之间淋巴细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、血氧饱和度<90%时间占监测总时间的百分比(TS90%)、PLR、AHI之间有显著差异(P<0.05);(2)B组患者PLR与AHI呈正相关(P<0.001);(3)L...  相似文献   

5.
对20例单纯性鼾症、91例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者(轻度21例,中度22例。重度48例)分别用Epworth嗜睡评分量表进行问卷调查,并计算嗜睡评分(ESS).然后行多导睡眠图(PSG)监测。依据PSG监测将ESS与相关资料进行统计学分析。结果显示,单纯性鼾症组、OSAHS各组患者的ESS、呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数有显著性差异(P〈0.01)。患者的ESS与AHI成明显的正相关(r=0.55.P〈0.01),说明OSAHS病情越严重,ESS评分越高。提示Epworth嗜睡评分量表在OSAHS诊断及判断严重程度方面具有预测作用,尤其在基层医院对此疾病的筛查工作有很大的帮助.但使用中要适当变通。  相似文献   

6.
目的探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者白天过度嗜睡(EDS)程度与持续气道正压通气(CPAP)治疗依从性的关系。方法选择2010年1月—2011年6月本院经多导睡眠图(PSG)确诊并建议CPAP治疗的中重度OSAHS患者91例。以能够每晚4 h且每周5 d以上进行CPAP治疗且坚持≥2个月的患者为CPAP依从组(37例),否则为CPAP非依从组(54例)。患者EDS程度以Epworth嗜睡评分量表(ESS)评分表示。分析比较两组间的一般情况、ESS评分和PSG结果,采用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析ESS评分与CPAP治疗依从性的关系。结果 CPAP依从组和CPAP非依从组的性别、年龄、体质指数(BMI)和呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低手指脉搏血氧饱和度(LSpO2)、最长呼吸暂停时间(Tmax)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而两组ESS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,ESS评分是影响CPAP治疗依从性的独立危险因素,即较高的ESS评分可增加CPAP治疗的依从性〔OR=1.53,95%CI(1.26,1.85)〕。ROC评价ESS评分对患者CPAP治疗依从性,曲线下面积(AUC)为0.798,95%CI(0.709,0.886),P<0.01;ESS评分>13分的中重度OSAHS患者能够依从CPAP治疗的敏感性为51.4%,特异性为83.3%,阳性预测值为68.0%,阴性预测值为71.0%。结论中重度OSAHS患者CPAP治疗的依从性与EDS有关,ESS评分较高患者CPAP治疗的依从性较好。  相似文献   

7.
目的探讨经鼻持续正压通气(n CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者及同室伴侣生活质量的影响。方法选取2010年1月至2014年12月在郑州大学第一附属医院呼吸睡眠科进行睡眠呼吸监测并n CPAP治疗的75例OSAHS患者。采用Epworth嗜睡量表(ESS)、Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)等进行评分,对比分析n CPAP治疗前后患者及同室伴侣生活质量的改善情况。结果 n CPAP治疗后OSAHS患者的BMI、AHI、最低血氧饱和度(L-Sa O_2)、ESS评分、SAQLI总评分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。n CPAP治疗后同室伴侣的ESS评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);SAQLI总分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者鼾声指数、呼吸暂停次数与同室伴侣白天嗜睡程度呈正相关(P<0.05)。结论 n CPAP治疗可改善OSAHS患者夜间低氧血症、呼吸暂停等情况,有利于OSAHS患者及同室伴侣睡眠及生活质量的提高。  相似文献   

8.
目的探讨长期持续正压通气(CPAP)治疗对非急性脑梗塞合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者卒中再发率及再住院率的影响。方法该院2010年3月—2013年6月收治的合并中、重度OSAHS的非急性脑梗塞71例患者,将其随机分为两组。对照组37例给予常规脑血管病二级预防治疗,CPAP治疗组此基础上加用CPAP干预治疗。比较两组卒中再发的差异,同时评价两组患者再住院率及Epworth嗜睡量表(ESS)评分变化情况。结果 CPAP治疗组无卒中再发,对照组有5例患者发生脑梗塞,2例患者发生脑出血。CPAP治疗组卒中再发几率及住院率均明显低于对照组(P〈0.05);治疗后CPAP组患者ESS评分呈下降趋势,对照组无明显变化。两组之间差异有统计学意义。结论 CPAP治疗可降低脑梗塞合并中、重度OSAHS患者的卒中再发几率,降低再住院率,同时可降低患者AHI及ESS评分,改善患者日间嗜睡情况。  相似文献   

9.
目的调查2004年1月至2008年12月期间阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)住院患者合并肺血栓栓塞症(PTE)的患病率,研究合并PTE对于OSAHS患者起病及病情严重程度的影响,以及所采取的临床干预方法。方法分析24例合并PTE的住院OSAHS患者的一般情况、吸烟指数、是否合并高血压、肺动脉高压和下肢深静脉血栓(DVT)、栓塞面积、动脉血气分析结果、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低夜间脉搏容积血氧饱和度(LSpO2)和所接受的治疗措施,与30例未合并PTE的OSAHS患者进行比较。结果 2.44%(31/1268)的住院OSAHS患者合并PTE,合并PTE的OSAHS患者平均AHI高于未合并PTE的OSAHS患者[(27.8±11.6)次/h比(18.2±8.1)次/h,P=0.038],而LSpO2则低于未合并PTE者[(78.4±8.5)%比(85.2±7.9)%,P=0.035]。临床干预方面,两组均采用无创正压通气(CPAP)治疗,合并PTE的OSAHS患者在此基础上应用抗凝和/或溶栓治疗。结论住院OSAHS患者合并PTE的发病率较高,合并PTE的OSAHS患者睡眠呼吸紊乱程度及继发的夜间低氧血症较严重,临床上需要采取以抗凝和CPAP为主的综合治疗。  相似文献   

10.
目的:探讨持续正压通气(CPAP)治疗脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的1年预后,并分析影响卒中复发的危险因素。方法整群选择该院自2014年1月—2015年12月脑卒中合并OSAHS的患者107例,按照随机数字表将其分为CPAP组和对照组。随访1年,比较两组的卒中复发率,并应用受试者工作特征性(ROC)曲线分析预测脑卒中复发的危险因素。结果入选的107例患者中,CPAP组有51例患者,对照组有56例。两组间的一般情况﹑基础疾病﹑睡眠呼吸暂停指数(AHI)﹑Epworth嗜睡量表(ESS)评分﹑NIHSS评分和Barthel指数评分等差异无统计学意义(P>0.05)。随访发现,住院期间两组的AHI﹑NIHSS﹑ESS﹑Barthel指数均有统计学意义(P<0.05)。随访1年时,两组间的脑卒中再发率差异有统计学意义(P<0.05)。 ROC曲线显示年龄(AUC 0.71,95% CI=0.63~0.78, P=0.003)﹑AHI(AUC 0.74,95%CI=0.61~0.83,P=0.001)和高血压(AUC 0.79,95% CI=0.64~0.87,P=0.01)为预测脑卒中复发的危险因素。结论 CPAP能有效改善脑卒中合并OSAHS患者的睡眠呼吸障碍﹑日间嗜睡和神经功能缺损,长期应用能降低恢复期脑卒中复发率。高龄﹑高血压和睡眠呼吸暂停指数为脑卒中复发的危险因素。  相似文献   

11.
目的研究和分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)女性患者代谢指标变化以及合并代谢综合征(MS)的情况,探讨MS与OSAHS的关系。方法2006年8月~2009年5月,瑞金医院睡眠呼吸疾病诊疗中心纳入女性研究对象60例,分为单纯鼾症组(n=19)、轻度OSAHS组(n=21)和中重度OSAHS组(n=20),比较各组间Epworth嗜睡量表(ESS)评分及代谢相关指标的差异。其中41例OSAHS患者再分为合并MS组(n=15)与无MS组(n=26),比较两组间ESS评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)和最低血氧饱和度(LSpO2)的差异。结果在单纯鼾症、轻度OSAHS与中重度OSAHS组,组间年龄和体质量指数(BMI)以及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A-I(apoA-I)和载脂蛋白B(apoB)比较差异均无统计学意义(P〉0.05);相关分析示ESS与AHI呈正相关(r=0.327,P=0.011);中重度OSAHS组ESS评分、高血压比例、空腹血糖(FPG)以及合并MS比例均明显高于单纯鼾症组(P〈0.05)。与无MS组比较,合并MS组BMI、FPG、TG、高血压比例以及ODI和ESS评分均较高(P〈0.05);两组间AHI、LspO:差异无统计学意义(P〉0.05)。结论ESS评分可反映女性OSAHS病情的严重程度。年龄、BMI相匹配的女性OSAHS患者血脂指标无差异,但随着病情加重可引起糖代谢异常,高血压发病增加,合并MS的比例升高;合并MS的OSAHS患者病情更严重,MS与OSAHS两者互为影响。  相似文献   

12.
目的探讨Epworth嗜睡量表对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)初筛的意义,为OS-AHS患者寻找一种经济、简便的初筛诊断方法。方法采用Epworth嗜睡量表(ESS)对2010年1月-2011年6月就诊于新疆医科大学第一附属医院的170例疑似OSAHS的患者进行评分,得到嗜睡评分(EP),再与多导睡眠图(PSG)的结果进行比较,比较OSAHS轻、中、重度患者的EP评分,并分析ESS与OSAHS的相关性。结果根据PSG的监测结果,170例患者分为非OSAHS组31例(18.24%)和OSAHS组139例(81.76%)(其中轻度42例,中度34例,重度63例)。非OSAHS组及OSAHS各组的年龄、体质指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05)。非OSAHS组及轻、中、重度OSAHS组呼吸暂停低通气指数(AHI)及EP逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),OSAHS各组AHI高于非OSAH组,非OSAHS组及轻、中、重度OSAHS组最低脉搏血氧饱和度(LSpO2)逐渐减低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),EP与PSG监测结果有相关性,EP越高,OSAHS程度越严重。Pearson相关分析发现,ESS评分与OSAHS患者的AHI及LSpO2的相关系数分别为0.640和-0.210(P<0.05)。结论 ESS可以作为评估OSAHS病情严重程度的指标。  相似文献   

13.
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压发生的关系以及自动调压持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)的治疗效果。方法:检测无合并高血压的单纯OSAHS患者71例及合并高血压的OSAHS患者62例的血压变化及呼吸睡眠指标,并抽取30例OSAHS合并高血压患者予Auto-CPAP治疗并监测其血压变化及呼吸睡眠指标。结果:OSAHS合并高血压患者的AHI、SaO2<90%的时间、觉醒指数、呼吸暂停最长时间均明显高于单纯OSAHS组,而最低SaO2、总睡眠时间则明显低于单纯OSAHS组。OSAHS合并高血压组的睡前血压和醒时血压均明显高于单纯OSAHS组。OSAHS合并高血压患者经Auto-CPAP治疗1个月后及3个月后其醒时血压、AHI、ESS、觉醒指数均较治疗前及治疗1周后明显下降。OSAHS患者的平均动脉压与AHI、BMI、ESS、觉醒指数呈正相关,与最低SaO2呈负相关。结论:OSAHS合并高血压患者的病情严重程度高于无合并高血压的OSAHS患者。Auto-CPAP治疗OSAHS合并高血压患者有效且依从性好。  相似文献   

14.
李红光  李志勇  彭涛  郭建萍 《西部医学》2008,20(6):1251-1252
目的探讨等离子低温射频消融(Temperature-controlled radiofrequency ablation,RFA)治疗悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)、术后无效的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法选择18例UPPP术后无效的0SAHS患者接受RFA治疗。比较治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、鼾声评级和Epworth嗜睡程度评分,评价治疗效果。结果治疗总有效率66.67%,患者治疗6月后鼾声评级降低,Epworth嗜睡程度改善。治疗后6个月AHI较治疗前降低。结论对UPPP术后无效的OSAHS,等离子低温射频消融(RFA)是一种有效的治疗方法。  相似文献   

15.
目的:探讨低温射频消融术(temperature-controlled radiofrequency ablation,TCRF)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效和手术前后生活质量的变化。方法:对50例OSAHS患者行TCRF治疗,比较治疗前后呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest arterial oxygeon saturation,LSaO2)、Epworth嗜睡评分(Epworth Sleepiness Scale,ESS)和Calgary生活质量指数(Calgary Sleep Apnea Quality of Life Index,SAQLI),从主、客观方面对TCRF治疗OSAHS进行疗效评价。结果:术后6个月复查多导睡眠监测(polysomnography,PSG),50例患者中总有效43例,其中治愈19例,显效18例,有效6例,无效7例,总有效率86.0%。手术前后AHI平均值分别为45.20+20.50和26.50+30.15,LSaO2平均值分别为0.70+0.24和0.83+0.10。Epworth嗜睡程度评分由术前9.4+5.2下降至术后4.0+3.3,SAQLI总分从术前3.9+1.0提高到术后4.7+1.1,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:TCRF是治疗OSAHS的有效方法,可提高OSAHS患者的生活质量。  相似文献   

16.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对脑梗死预后影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对脑梗死预后的影响。方法70例急性脑梗死患者,经多导睡眠图检查后,合并OSAHS脑梗死46例(65.7%)。60例患者完成随访研究,其中OSAHS组40例、非OSAHS组20例。OSAHS组据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea—hypopnea index,AHI)的不同分为3组(轻度OSAHS组22例、中度OSAHS组11例、重度OSAHS组7例)。随访观察2组入院时、1个月、3个月、6个月神经功能缺损程度、日常生活能力和残障量表。结果合并OSAHS的脑梗死患者.神经功能恢复滞后,日常生活能力低、残障程度高,且与OSAHS的严重程度有关。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影响脑梗死患者的预后,临床工作中应重视脑梗死患者的OSAHS问题。  相似文献   

17.
目的:观察鼻腔扩容术治疗鼻塞伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)病人的疗效,探讨鼻腔结构改变对OSAHS病人睡眠质量及鼻阻力的影响。方法:选取鼻塞并伴有睡眠打鼾病人99例,术前2 h内分别进行视觉模拟量表鼻塞症状评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分、Epworth嗜睡量表(epworth sleepiness scale,ESS)评分和多导睡眠描记图检查及鼻阻力测定;根据监测所得的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2),将研究对象分为OSAHS轻度病人48例,中度43例,重度8例。全麻下行鼻内镜鼻腔扩容术,随访至术后第6个月,比较手术前后以上指标的变化。结果:手术前后,轻、中度组病人鼻阻力和AHI均明显低于重度组,轻度组均明显低于中度组(P<0.01);轻度病人的LSaO2均高于中、重度组(P<0.05~P<0.01)。术前轻、中度病人的ESS评分均明显低于重度组(P<0.01),术后3组病人的ESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。3组病人术前、术后PSQI评分间差异均无统计学意义(P>0.05)。与手术前比较,手术后3组病人鼻阻力和ESS评分均明显降低(P<0.01)。结论:鼻腔扩容术能明显降低鼻阻力,改善轻、中度OSAHS病人的嗜睡程度,对重度OSAHS病人血氧饱和度有提高。  相似文献   

18.
目的探讨改良UPPP(H—UPPP)联合多平面射频组织减容(RFVIH)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法根据术前定位诊断结果,72例OSAHS患者行多平面H—UPPP联合RFVTR治疗,比较治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、睡眠参数及Epworth嗜睡评分(ESS)。结果术后1年治愈率为25%,显效率为52.8%,有效率为15.3%,总有效率为93.1%。术后6个月及1年AHI、最低LSaO2及ESS嗜睡评分均较术前明显改善(P〈0.01)。结论H—UPPP联合RFvrH治疗OSAHS效果好,可明显改善OSAHS患者的生活质量。  相似文献   

19.
Li ZG  Li TP  Ye H  Feng Y  Li DQ 《南方医科大学学报》2011,31(6):1003-1005
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是否存在免疫功能的异常。方法回顾性研究187名确诊OSAHS患者及20名体检健康对照组资料,观察指标包括整晚睡眠监测、体液免疫、细胞免疫。结果 OSAHS与正常健康对照组比较,体液免疫中C3明显升高,IgM下降,细胞免疫中NK细胞所占T淋巴细胞的百分率明显下降(P<0.01);相关性分析示C3与呼吸暂停低通气指数(AHI)正相关、与经皮最低血氧饱和度(LSpO2)负相关;IgM与LSpO2弱正相关;NK细胞与AHI弱负相关;其他免疫功能指标在统计学上无显著相关性。结论 OSAHS患者存在免疫功能改变,可能存在免疫功能下降。  相似文献   

20.
经鼻持续正压通气治疗(eontinous positive airway pressure,CPAP)能有效防止患者睡眠时呼吸暂停和低通气的发生,是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的主要内科治疗方法。由于其疗效确定、无创,越来越多地用于家庭治疗。从1998年3月始,我们对OSAHS患者行自动调节治疗压力的CPAP治疗,取得了满意的效果。  相似文献   

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