丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果和对氧化应激反应的影响

目的研究丹参川芎嗪注射液穴位注射联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效,以及对患者氧化应激反应的影响。方法选取本院神经内科门诊及住院部在2016年3月—2018年2月期间收治的DPN患者100例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。两组均给予常规降糖药物治疗以及控制饮食、运动等,对照组给予甲钴胺片治疗,观察组给予甲钴胺片的基础上,联合丹参川芎嗪注射液穴位注射,治疗4周为1个疗程,连续2个疗程。观察比较两组治疗前后临床症状评分,血清超氧化物歧化酶(SOD)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、铁蛋白(SF)、总抗氧化能力(T-AOC)和丙二醛(MDA)等氧化应激反应指标的水平,正中神经和腓总神经运动传导速度(MNCV)、正中神经和腓总神经感觉传导速度(SNCV),以及评价疗效。结果治疗后,两组各项指标较治疗前均有所改善(P0.05),观察组临床症状评分明显低于对照组;观察组SOD水平升高,高于对照组(P0.05);GGT、SF、T-AOC、MDA水平降低,且低于对照组(P0.05);观察组MNCV和SNCV均升高,且高于对照组(P0.05);观察组总有效率为84.00%,显著高于对照组的64.00%(P0.05)。结论采用丹参川芎嗪注射液穴位注射联合甲钴胺治疗DPN患者,可显著减轻患者体内氧化应激反应,促进神经功能恢复,改善患者临床症状,安全性高,值得临床推广。     

丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变57例临床观察

目的：探讨丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将114例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组各57例,对照组予糖尿病基础治疗结合甲钴胺治疗,治疗组在对照组的基础上给予丹参川芎嗪注射液。连续治疗3周后,比较两组的临床疗效。结果：治疗组临床症状改善情况优于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗后神经传导速度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效率为91．2％,对照组总有效率为77．2％,治疗组优于对照组（P〈0．051。结论：丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可明显改善临床症状,提高神经传导速度。     

穴位注射甲钴胺联合静脉滴注α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨穴位注射甲钴胺联合静脉滴注α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法选取76例糖尿病周围神经病变患者将其随机分为治疗组（38例）和对照组（38例）。所有患者均给予常规降糖、降压、降脂等综合治疗,对照组给予穴位注射甲钴胺0.5 mg,1次/d,治疗组在对照组基础上给予α-硫辛酸600 mg加入0.9%的生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,两组均连续治疗14 d。分别在治疗前后记录两组患者的震动感觉阈值,并观察临床症状、体征变化及有无药物不良反应。结果治疗后两组震动感觉阈值均较治疗前明显下降（P〈0.01）,治疗组下降较对照组更明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组有效率分别为89.5%、76.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗过程中两组均未见明显的药物不良反应。结论甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变,可在短时间内降低患者的震动感觉阈值,改善临床症状,且治疗过程中没有明显的不良反应,值得临床推广应用。     

甲钴胺联合α-硫辛酸、血府逐瘀胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 评价甲钴胺联合α-硫辛酸、血府逐瘀胶囊治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效.方法 66例DPN患者,随机分为对照组和治疗组,每组各33例.对照组给予甲钴胺治疗,治疗组给予甲钴胺联合α-硫辛酸、血府逐瘀胶囊治疗.比较两组临床疗效及神经传导速度的变化.结果 治疗后治疗组运动神经传导速度、感觉神经传导速度均优于对照组（P＜0.01）.治疗组总有效率75.76%,高于对照组51.52%（χ2=4.19,P＜0.05）.结论 甲钴胺联合α-硫辛酸、血府逐瘀胶囊治疗DPN患者疗效确切.     

硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将64例糖尿病周围神经病变患者,随机分为2组,治疗组(32例)和对照组(32例).两组均施以饮食控制,及积极控制血糖,对照组以甲钴胺500μg,日一次,静脉注射,治疗组在此基础上加以硫辛酸600mg/d+生理盐水250ml,日一次,静脉输入,连续14天为1个疗程,观察治疗前后两组神经病变TSS评分及神经传导速度的变化.结果:治疗后,两组患者神经病变TSS评分均较前改善,感觉运动神经传导速度均较治疗前显著提高,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:临床使用硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有效.     

丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法:将100例DPN患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予丹红注射液治疗,疗程均为4周。进行治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分,检测治疗前后正中神经和腓总神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV);检测治疗前后血清总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,观察组优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后神经症状、神经反射、感觉功能评分及总分均较治疗前下降(P0.05),治疗后观察组TCSS各维度评分及总分均低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV较治疗前均有升高(P0.05),观察组腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV升高较对照组明显(P0.05)。治疗后2组血清TAOC、SOD水平较治疗前上升,MDA水平下降(P0.05);治疗后观察组TAOC、SOD水平较对照组高(P0.05),MDA水平低于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗DPN能改善临床症状,提高神经传导速度,临床疗效显著,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。     

谷红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 观察谷红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)临床疗效.方法 将150例患者随机分为治疗组和对照组各75例,2组均采用胰岛素及甲钴胺片(0.5 mg,每日3次)口服作为常规治疗,治疗组在此基础上给予谷红注射液辅助治疗,治疗2周为1疗程.对2组患者治疗前后的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)和症状进行对比.结果 治疗组显效29例,有效41例,总有效率90％.对照组显效18例,有效32例,总有效率77％.2组治疗后各周围神经传导速度均明显提高(P＜0.05),并且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 谷红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,能有效提高神经传导速度,治疗糖尿病周围神经病变安全、有效.     

甲钴铵联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的:系统评价甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法:计算机检索英文数据库PubMed、Medline、The Cochrane Library和中文数据库中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库等,搜集甲钴胺联合α-硫辛酸(ALA)治疗糖尿病周围神经病变的相关随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2015年9月,由2名研究者独立筛选文献、提取相关数据及文献质量评价,应用ReMan 5.2统计软件对纳入的研究数据进行Meta分析.结果:共纳入12篇文献,合计1153例患者,Meta分析结果显示:甲钴胺联合α-硫辛酸可有效提高患者的临床疗效[OR =5.93,95％ CI(4.05～8.69),P ＜0.00001]和超氧化物歧化酶(SOD) [WMD=13.38,95％ CI(6.36 ～ 20.41),P=0.0002];降低丙二醛(MDA)[WMD=-2.08,95％ CI(-2.48～-1.68),P＜0.00001].结论:甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变较单纯使用甲钴胺治疗的效果更显著.     

通脉降糖胶囊、α-硫辛酸、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察通脉降糖胶囊、α-硫辛酸、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效。方法:将DPN60例患者随机分成两组。A组:给予通脉降糖胶囊,每次1.2g,每日3次,口服,α-硫辛酸600mg加入250mL生理盐水静脉滴注,每日1次,甲钴胺500μg加入10mL生理盐水中静脉注射,每日1次。B组:α-硫辛酸600mg加入250mL生理盐水静脉滴注,每日1次,甲钴胺500μg加入10mL生理盐水中静脉注射,每日1次,连续4周观察疗效。比较两组治疗前后症状、体征和神经传导速度。结果:两组患者的神经症状和体征及神经传导功能都得到明显改善,但应用通脉降糖胶囊、α-硫辛酸、甲钴胺联合治疗DPN可以更加明显改善DPN患者症状及体征,更明显增加神经病变组织的传导速度,疗效显著,值得临床推广使用。     

丹参注射液穴位注射辅助依帕司他和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效及对氧化应激反应的影响

目的观察丹参注射液穴位注射辅助依帕司他和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效及对氧化应激反应的影响。方法将89例糖尿病周围神经病变患者随机分为联合组(47例)和西药组(42例)。2组均给予常规基础治疗及依帕司他和甲钴胺口服,联合组在此基础上给予丹参注射液穴位注射。观察对比2组治疗效果及治疗前后氧化应激相关指标T-AOC、MDA、SOD水平变化和治疗安全性。结果治疗后2组中医证候总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且联合组明显低于西药组(P<0.05);联合组总有效率显著高于西药组(P<0.05);治疗后2组血清T-AOC和MDA水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),而血清SOD水平显著升高(P均<0.05),且联合组改善程度明显优于西药组(P均<0.05);2组用药期间均未出现机体损害,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参注射液足三里、三阴交和太溪穴位注射辅助依帕司他和甲钴胺可显著改善疗效,减轻氧化应激损伤,且安全性良好。     

丹参川芎嗪与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变41例疗效观察

目的:评价丹参川芎嗪与甲钴胺联合治疗2型糖尿病周围神经病变的效果。方法:选择糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为2组,治疗组41例,予丹参川芎嗪20 mL加入250 mL生理盐水中静脉滴注及甲钴胺500μg肌肉注射,每天1次,共3周。对照组39例,单用甲钴胺500μg肌肉注射,每天1次,共3周,观察治疗前后症状和神经电生理的变化。结果:治疗3周后,治疗组有效率为87.8%,对照组有效率为53.9%,2组比较临床症状改善程度有统计学意义(P0.05),神经传导速度在治疗后均有不同程度改善,但差异无统计学意义。结论:丹参川芎嗪与甲钴胺联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状,且无不良反应,值得临床推广使用。     

木丹颗粒联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对氧化应激的影响

目的:探究木丹颗粒联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对氧化应激的影响。方法:采用随机数字表法将本院2017年2月—2018年2月收治的80例糖尿病周围神经病变患者分成观察组与对照组各40例,观察组采用木丹颗粒联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗,对照组采用甲钴胺及α-硫辛酸治疗。探讨实施不同治疗对疗效、血清标志物浓度、神经传导速度的影响。结果:观察组总有效率(97. 50%)显著比对照组(82. 50%)高(P 0. 05),治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)显著比对照组低(P 0. 05),在血清超氧化物歧化酶(SOD)上显著比对照组高(P 0. 05),观察组治疗后在左胫神经、右胫神经、左腓总神经、右腓总神经的传导速度上显著比对照组高(P 0. 05)。结论:对糖尿病周围神经病变患者给予木丹颗粒联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗后,能显著提升疗效,改善hs-CRP、SOD水平,提升神经传导速度,此方法值得应用与推广。     

川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：观察川芎嗪注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：2003年6月-2006年6月期间糖尿病并发周围神经病变病人126例,在相同的糖尿病治疗的基础上,随机分为对照组63例,给予甲钴胺注射液治疗;治疗组63例,使用川芎嗪注射液联合甲钴胺注射液;疗程均为2周,观察两组治疗前后的变化。结果：川芎嗪联合甲钴胺治疗DPN疗效明显优于甲钴胺组（P〈0.01）。结论：川芎嗪联合甲钴胺能够更有效减轻DPN患者的临床症状。     

葛根素注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的慢性并发症，临床多用甲钴胺（商品名：弥可保）治疗，但疗效尚不满意。2004年1月-2005年6月，我科采用葛根素注射液与甲钴胺联合治疗DPN患者48例，疗效较好，现报道如下.     

参芪降糖颗粒、银杏叶胶囊联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的:对比分析参芪降糖颗粒、银杏叶胶囊联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:研究对象来源于医院收治的116例糖尿病周围神经病变患者,根据掷骰子法将患者随机分为两组,每组58例。实验组患者采用参芪降糖颗粒、银杏叶胶囊联合甲钴胺及α-硫辛酸配合治疗,对照组患者使用甲钴胺及α-硫辛酸治疗。对比两组患者的不良反应发生率、周围神经平均传导速度及治疗后总有效率。结果:实验组患者的不良反应发生率(15.52%)明显优于对照组患者的(39.66%);实验组患者周围神经平均传导速度(60.25±0.26)m/s明显优于对照组的(50.96±0.68)m/s;实验组患者总有效率(98.27%)明显优于对照组的(91.38%),其差异在统计学上有意义(P0.05)。结论:通过参芪降糖颗粒、银杏叶胶囊联合甲钴胺及α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变后,能有效地降低不良反应发生概率、周围神经平均传导速度及治疗总有效率均有明显的提高,短期临床效果较好,但远期的临床效果仍然需要通过延长随访时间和加大样本量来进行证实。     

前列地尔联合α-硫辛酸、甲钴胺对糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的：观察前列地尔联合α-硫辛酸、甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选择符合入选标准的2型糖尿病周围神经病变患者50例,除了给予常规药物控制血糖,均静脉滴注前列地尔10ug ,1次/天,α-硫辛酸600mg,1次/天,并静脉推注甲钴胺1mg,1次/天。连续用药2周。治疗前后分别记录TCSS评分,正中神经（MN）、腓总神经（CPN）的运动神经传导速度（MNCV）与感觉神经传导速度（SNCV）。结果：治疗后TCSS评分较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗后MNCV、SNCV与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：前列地尔联合α-硫辛酸、甲钴胺对2型糖尿病周围神经病变疗效显著。     

丹参酮-‖A联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变33例

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是Ⅱ型糖尿病常见的慢性并发症之一,以神经生理学改变判断病变的发病率可达80％～100％,可呈对称性复发性神经病、单神经病或复发性单神经病,可累及感觉、运动和自主神经,     

丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：评价丹红注射液治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法：收集66例2型糖尿病周围神经病变患者,分为对照组和治疗组,各33例。对照组给予弥可保治疗,治疗组在对照组基础上用丹红注射液每天1次静脉滴注。结果：治疗组1例用丹红注射液后出现皮疹和瘙痒,停药后消失。经30d治疗后,神经症状TSS评分2组治疗后较治疗前皆有明显降低（P〈0.05）;2组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：丹红注射液联合甲钴胺注射液对2型糖尿病周围神经损害疗效较好。     

银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变Meta分析

目的:系统评价银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效与安全性.方法:检索Pub Med、Embase、Clinical Trails.gov、the Cochrane Library、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库内公开发表的银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验,两名...     

丹参酮-‖A联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变33例

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neu-rolathy,DPN)是Ⅱ型糖尿病常见的慢性并发症之一,以神经生理学改变判断病变的发病率可达80%～100%[1],可呈对称性复发性神经病、单神经病或复发性单神经病,可累及感觉、运动和自主神经,临床上多以感觉性症状为主,目前尚无特异性治疗方法.我们收集了2007年3月-2009年3月期间DPN住院患者,采用丹参酮-ⅡA联合甲钴胺进行中西医结合治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.