含氟牙膏对酸蚀后牙釉质的作用

本研究目的是通过扫描电子显微镜的观察来研究含氟牙膏对正畸患者酸蚀后牙釉质表面形态的影响。本实验以因正畸需要而拔除的四个第一前磨牙为研究材料，同一个体的同名牙配对研究。牙冠颊面酸蚀后分别将其浸泡入含氟牙膏浆中和去离子水中。三周后，经含氟牙膏处理的牙釉质表面可见大量沉积物出现，而且釉质表面变得平滑。经去离子水处理的牙釉质表面仍可见到清晰的酸蚀结构。进行人工龋实验后发现，用含氟牙膏处理的牙釉质抗酸性比用去离子水处理牙釉质的抗酸性要强。这说明含氟牙膏能促进酸蚀釉质的再矿化，同时增强其抗酸性。因此应建议正畸患者常规使用含氟牙膏刷牙。     

酸蚀涂布压力对牙釉质粘接强度影响的研究

本文采用不同的酸蚀涂布压力处理牙釉质面,通过SEM作结构观察并作TBS测试,结果表明施加轻压力时牙釉质表面结构完整,测试的粘接强度高,而施加重压力时破坏了牙釉质表面结构,粘接强度下降.以上结果为提高临床粘接效果提供了重要数据.     

髓室内酸蚀对离体牛牙内漂白后颜色影响研究

目的    研究髓室内酸蚀对离体牛牙内漂白后颜色的影响。方法    60颗离体牛牙样本使用注射器从根尖孔处注入0.5 mL质量浓度为4 g/100 mL的红茶溶液进行染色,之后随机分为2组,其中30颗样本酸蚀30 s后进行牙齿内漂白（酸蚀组）,30颗样本未经酸蚀直接进行牙齿内漂白（未酸蚀组）。两组样本牙分别在染色前、染色后、漂白后即刻及漂白后1、3、5、7 d使用比色仪进行比色,计算色阶改变并进行统计学分析。结果    （1）两组样本牙在漂白后即刻颜色差异不明显,在漂白后1～3 d内颜色回复明显;（2）两组样本牙在3 d内颜色回复最大,在4～7 d内颜色趋于稳定;（3）未酸蚀组样本牙颜色回复高于酸蚀组。结论    髓室内酸蚀可以加强离体牛牙内漂白效果。     

酸蚀对牙釉质裂的影响

目的：研究37％磷酸酸蚀牙面对牙釉质裂的影响。方法：收集因正畸需要拔除的上颌第一前磨牙60个,用钝物打击的方法制造与牙体长轴平行并延伸至颊面中央区域的釉质裂,随机分为3组,每组20个,分别以37％磷酸凝胶处理15s、30s、60s。对牙齿横断面进行扫描电镜观察。对每组正常釉质区及釉质裂区的酸蚀深度进行测量,所获数据进行统计学分析。结果：釉质裂区浸蚀深度较正常区域浸蚀深度有显著差异,在相同的处理时间,釉质裂区酸蚀深度均高于正常釉质区,酸蚀深度由高到低为：釉质裂区60s酸蚀,釉质裂区30s酸蚀,正常釉质区60s酸蚀,正常釉质区30s酸蚀,釉质裂区15s酸蚀,正常釉质区15s酸蚀。结论：正畸粘接前,应对牙面进行仔细检查,对存在釉质裂的牙齿,应严格控制酸蚀时间,并给予必要的防龋处理。     

不同饮料对乳牙釉质酸蚀作用初探

目的:使用激光荧光法测定市售饮料对乳牙釉质表面的酸蚀作用。方法:48个离体乳前牙随机分为4组,分别浸泡于可乐、鲜橙汁、优酸乳和去离子水中25 h,每5 h换液1次。通过扫描电镜进行釉质表面形态学观察,并使用激光荧光诊断仪进行定量分析。结果:可乐组和橙汁组样本酸蚀脱矿明显,实验前后激光荧光值差异有统计学意义(P<0.05),可乐酸蚀脱矿能力显著高于橙汁。优酸乳组脱矿不明显,且电镜下可见钙化物沉积。结论:软饮料可造成乳牙釉质酸蚀脱矿,应当控制儿童软饮料的消耗并建议改变饮用方式。     

对釉质酸蚀后再矿化的能谱分析

对牙釉质表面酸蚀后再矿化的研究,以往只限于图像的分析与评估。本研究应用电镜配合能谱仪(energy dispersive x—ray spectrum EDXS)定量分析酸蚀后不同时间组釉质表面钙元素成份,以判别其再矿化程度。结果表明:酸蚀后釉质约三周基本上可完成再矿化。为临床运用及进一步研究酸蚀后再矿化提供了客观依据。     

自酸蚀和酸蚀剂正畸牙面处理效果的临床与扫描电镜研究

目的 比较自酸蚀偶联剂和磷酸凝胶酸蚀剂作为正畸牙面处理剂的粘结效果和釉质脱矿情况.方法 选取临床26例病人,左侧采用37%磷酸凝胶酸蚀剂,右侧使用自酸蚀偶联剂处理牙面,观察3个月内托槽脱落情况,比较临床脱落率.采用扫描电镜分别观察对照组、酸蚀组、自酸蚀组样本树脂突和粘结剂边缘牙釉质的脱矿情况.结果 酸蚀组的托槽脱落率2.44%,自酸蚀组为2.02%,经χ2检验无显著性差异.扫描电镜下自酸蚀较酸蚀组树脂突数量多、粗短且较规则,釉质表面脱矿程度较弱.结论 两种牙面处理剂的临床粘结效果差异不大,自酸蚀偶联剂对釉质脱矿作用更小.     

2种黏结系统与3种牙体硬组织间黏结界面的超微结构研究

目的:比较第7代自酸蚀黏结剂Adper Easy One与两步法全酸蚀黏结剂Adper Singlebond2黏结处理复合树脂充填后的形态学超微结构。方法:在20颗离体人磨牙的颊、舌侧制备盒形单面洞(直径5 mm,洞深3 mm),牙根中1/3处切取表面根片(长5mm,宽3mm),分为2组,每组10个牙冠、10个根片。对2组牙冠的窝洞和根片分别应用黏结剂Adper Singlebond2、Adper Easy One,充填黏结复合树脂后,将其从中间纵向剖开,各得到20个试件。每组随机抽取牙冠部和牙根部各10个试件,进行5000次冷热循环,剩余试件泡于蒸馏水中,常温存放1个月,砂纸打磨抛光,固定脱水,真空干燥、喷金,扫描电镜下观察剖面充填物边缘的黏结情况。结果:扫描电镜显示,全酸蚀Adper Singlebond2黏结处理、常温放置和冷热循环后,牙釉质、牙本质和牙骨质与黏结剂黏结紧密。自酸蚀黏结系统Adper Easy One黏结处理,常温下牙釉质黏结偶见细小裂隙,牙本质和牙骨质与黏结剂结合良好。冷热循环后,牙釉质黏结疏松,可见明显裂缝,牙本质和牙骨质黏结良好。结论:扫描电镜超微观结构观察显示,Adper Singlebond2全酸蚀黏结剂对牙釉质的黏结优于Adper Easy One自酸蚀黏结剂,而对于牙本质和牙骨质效果无明显差别。     

人牙釉质酸蚀过程中三维形貌的原子力显微镜观察

目的 比较不同酸蚀时间处理后牙釉质表面的三维形貌并分析粗糙度的改变,探讨酸蚀对牙釉质微观形貌的影响.方法 将15颗新鲜前磨牙包埋、切割、打磨后得到光滑牙釉质切片,按单纯随机法分为5组,用37％磷酸凝胶分别酸蚀0(对照组)、5、10、20和30s,原子力显微镜观察釉质表面形貌,分析轮廓改变,计算图像的算术平均粗糙度(Ra)、均方根粗糙度(Rq)、十点高度平均差(Rz)值及表面积、容积并对5组的结果数据进行单因素方差分析,用Turkey's法进行组间两两比较,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 镜下形貌观察显示,0～20 s内釉质的釉柱结构逐渐明显,釉质表面由较光滑逐渐变为典型鱼鳞状;20 s后表面形态变化不明显.表面轮廓观察显示,随着酸蚀时间由0s增加至30 s,釉柱间隙首先被溶解,酸蚀深度逐渐增加到2.8μm,30 s后釉柱顶部宽度减小至1.8μm,且高度略降低.从0s到30 s,Ra值由(19.69±3.42) nm增加到(359.51±75.79)nm,Rq值由(22.02±5.57) nm增加到(431.02±83.09) nm,Rz值由(0.24±0.08) μm增加到(2.38±0.26) μm;组间比较显示,Ra和Rq值的20s组与30 s组和Rz值的10、20和30 s组差异无统计学意义(P＞0.05),其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).同时釉质表面积由(406.77±3.88) μm2 (0 s)增大到(546.69±84.02) μm2 (30 s),容积由(65.73±14.46) μm3 (0 s)增大到(474.63±52.50)μm3(30 s).结论 随着酸蚀时间的增加,釉质表面酸蚀深度不断增大,表面粗糙度增加,表面积及容积增大,酸蚀会造成釉质微观形貌的明显改变.     

3种酸蚀、粘接方法粘接托槽后釉质粘接剂界面的超微形态观察

目的研究不同粘接材料、不同酸蚀方法粘接正畸金属托槽后釉质粘接剂界面纵切面的超微形态。方法选择正畸拔除的健康前磨牙72颗,随机分成3组,每组24颗。A组用体积分数37%的磷酸酸蚀30 s,京津釉质粘接剂粘接金属托槽;B组用体积分数37%的磷酸酸蚀30 s,Transbond光固化粘接剂粘接托槽;C组用自酸蚀处理液加压涂抹3 s,Transbond光固化粘接剂粘接托槽。高倍立体显微镜及扫描电镜观察3组牙釉质粘接剂界面纵切面的形态。结果 A组界面紧密而均匀,粘接剂固化后形成的颗粒较大,颗粒之间间隙明显。B组界面紧密均匀,粘接剂固化后的颗粒较小而均匀,颗粒间结合紧密。C组界面疏松不均匀,树脂突少而细,有时可见较明显的裂隙。结论不同酸蚀、粘接方法牙釉质粘接剂界面的结合情况不同,磷酸酸蚀组釉质表面与粘接剂间形成的树脂突较均匀而密合,而自酸蚀组多处存在较大的裂隙,提示酸蚀方法可能是影响微渗漏的主要原因。     

不同酸蚀时间对空气喷砂去龋后牙本质界面影响

目的：探讨不同酸蚀时间对空气喷砂去龋后牙本质界面组织学变化。方法：空气喷砂机对龋坏牙本质制洞后，对牙本质界面进行不同时间酸蚀，扫描电镜下观察牙本质界面的组织学变化。结果：牙本质酸蚀30s后界面呈珊瑚状相互交联，有大量牙本质小管开口，小管内无栓塞。结论：喷砂制洞后对龋损牙本质界面酸蚀30s较为适宜。     

釉质酸蚀后牙齿横断面的扫描电镜观察

目的:观察用37%磷酸凝胶以不同酸蚀时间处理后的牙釉质在牙齿横断面上的形态改变。方法:选取因正畸需要拔除的健康上颌第一前磨牙30个,随机分为3组,每组10个。分别用37%磷酸凝胶,以15s、30s、60s时间对颊面进行处理。用扫描电镜对牙齿横断面上釉质形态改变进行观察,并对改变的深度进行测量分析。结果:不同时间酸蚀后的釉质均表现为沿釉柱方向的溶解,但各组的溶解程度不同,15s组表现为间断的,深浅不一的溶解,30s组和60s组则表现为连续的、较均匀一致的溶解。在60s内,平均酸蚀深度随处理时间延长而加深。结论:釉质酸蚀后在牙齿横断面上的形态表现较为单一。15s组比30s组和60s组的溶解形态出现的密度低。     

牙酸蚀症指数的研究现状

［摘要］ 近年来,随着国内外牙酸蚀症患病率的增长,此疾病受到研究者的关注,同时,不少针对酸蚀症的评估指数也被提出并应用到临床检查、流行病学调查和实验室研究中。本文就几种当前主要应用于流行病学调查和临床检查的酸蚀症指数作一综述。     

Er：YAG激光、含氟凝胶拮抗碳酸饮料对人乳牙釉质酸蚀作用的体外研究

目的：观察Er：YAG激光、1.23%酸性氟磷酸盐（acidulated phosphate fluoride,APF）凝胶应用于乳牙釉质表面后保护牙釉质抵抗碳酸饮料腐蚀的能力。方法：采用拔除的滞留乳磨牙,分为对照组、Er：YAG激光组、含氟凝胶组、激光和含氟凝胶联合处理组4组,每组15个,经碳酸饮料间断性浸泡后,比较各组激光荧光诊断仪（laser-induced fluorescence diagnostic,LF）读数的变化,并通过扫描电镜观察釉质表面形态的变化。结果：碳酸饮料浸泡可致乳牙釉质LF读数上升,经激光、含氟凝胶、激光与含氟凝胶联用的各处理组LF值均明显低于对照组（P〈0.05）,其中两者联用组最低,与其他两处理组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;激光组与含氟凝胶组相比LF读数的变化无统计学差异（P〉0.05）。扫描电镜下可见釉质表面有不同程度的溶解。结论：碳酸饮料对乳牙釉质表面有较强的酸蚀脱矿作用,釉质表面应用氟化物或者Er：YAG激光可增强乳牙釉质抵抗碳酸饮料腐蚀的能力,两者联用效果更好。     

Er:YAG激光、含氟凝胶拮抗碳酸饮料对人乳牙釉质酸蚀作用的体外研究

目的:观察Er:YAG激光、1.23%酸性氟磷酸盐(acidulated phosphate fluoride,APF)凝胶应用于乳牙釉质表面后保护牙釉质抵抗碳酸饮料腐蚀的能力.方法:采用拔除的滞留乳磨牙,分为对照组、Er:YAG激光组、含氟凝胶组、激光和含氟凝胶联合处理组4组,每组15个,经碳酸饮料间断性浸泡后,比较...     

不同自酸蚀黏接系统对窝沟封闭剂微渗漏影响的实验研究

目的探讨不同自酸蚀黏接系统对窝沟封闭剂封闭性能和渗透性的影响。方法收集新鲜拔除的离体第三磨牙36颗,随机分成4组,每组9颗,面釉质以杯刷清洁30s;以37%正磷酸酸蚀作为对照组,以ClearFil SE Bond、XenoⅢ以及iBond分别对牙釉质进行黏接作为实验组。涂布可见光固化窝沟封闭剂3MConcise White,光照固化。每组中8颗用1%亚甲基蓝进行染色法检查微渗漏,1颗采用扫描电镜观察封闭剂渗入窝沟的深度以及窝沟封闭剂和牙体组织之间的结合界面的状况。结果Clear FilSE Bond以及XenoⅢ自酸蚀黏接时,对封闭剂微渗漏的影响与对照组相比差异无统计学意义;扫描电镜下,磷酸酸蚀、ClearFil SE Bond以及XenoⅢ组在窝沟封闭中使封闭剂与牙釉质密合性好。结论第五代自酸蚀黏接剂ClearFil SE Bond以及第六代XenoⅢ与牙釉质之间具有良好的封闭能力,可以推荐临床使用。     

酸作业工人牙酸蚀病的临床研究

作者通过对１４个工厂６种酸作业的１６７１名工人进行牙酸蚀病的调查，另设５０１名非接触酸作业的工人作为对照组进行对比分析。结果显示：职业性牙酸蚀病的发病率及病损程度与接触酸种类、酸作业工龄等有密切关系，以接触硫酸、硝酸工人发病率较高，分别为４１．１％和３８．９％，接触铬酸和磷酸工人发病率最低。     

氟化钠抗碳酸饮料酸蚀乳牙釉质作用的研究

目的：探讨氟化钠抗碳酸饮料对乳牙釉质酸蚀的效果。方法：用人下颌乳切牙制备72个釉质块,将其随机平均分为3组：对照组釉质块不作涂氟处理,实验组两组釉质块分别涂0.6%和1.23%浓度氟化钠;各组再按浸泡在碳酸饮料中的时间不同分成30 min和50 min两个亚组。将各组釉质块分别浸泡于碳酸饮料中30 min或50 min,取出后用去离子水冲洗,将实验组重新涂氟,然后再将釉质块浸泡在碳酸饮料中,如此循环直至12 h。用扫描电镜观察乳牙釉质表面形态改变,显微硬度计测定釉质表面硬度值（surface micro-hardness,SMH）变化,评估氟化钠保护乳牙釉质抗碳酸饮料酸蚀的效果。结果：与对照组比较,经两种浓度氟化钠处理过的乳牙釉质能不同程度地抵抗碳酸饮料的酸蚀作用,SMH值较高（P〈0.05）;随着碳酸饮料浸泡时间的延长,氟化钠保护乳牙釉质抗酸蚀的能力下降;较高浓度的氟化钠的保护效果更好,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氟化钠能够增强乳牙釉质抗碳酸饮料酸蚀能力。