中医药联合化疗在结直肠癌临床治疗作用中的系统评价

目的：运用Meta分析研究的方法系统的评价中医药联合化疗治疗结直肠癌患者的临床有效性和安全性,为临床治疗结直肠癌患者提供新思路、新方法。方法：运用中国知网、万方数据库、维普、PubMed等相关数据库进行相关数据分析和检索,搜集关于中医药联合化疗治疗结直肠癌患者的随机对照研究,并运用Jadad量表对纳入文献评分采用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果：本次研究共纳入11项随机对照试验,试验中共涉及728例患者。Meta分析结果显示,在临床有效性方面,中医药联合西医治疗CRC试验组与单纯西医治疗对照组相比较,联合治疗可以有效改善患者的临床症状,在中医症候疗效、不良反应、降低化疗对患者的毒副反应及试验室检查等相关方面的结局指标,差异有显著性。结论：临床上中医药联合西医治疗CRC患者是安全和有效的,对于改善CRC患者的临床症状有显著疗效,值得临床推广。     

转移性结直肠癌维持治疗的临床研究进展

转移性结直肠癌经化疗和(或)靶向标准治疗后,维持治疗已成为临床广泛应用的治疗方案,并展现出较好的临床疗效,已成为临床研究热点。当前化疗药物、靶向药物、化疗药物联合靶向药物等临床研究相继大量开展。文章对转移性结直肠癌维持治疗临床进展进行综述,在此基础上,对存在的问题进行分析与展望。     

中医药对中晚期结直肠癌患者化疗疗效影响的Meta分析

目的:探讨中医药对中晚期结直肠癌患者化疗疗效的影响。方法:计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane、CNKI、维普、万方等中英文数据库中有关中医药联合化疗治疗中晚期结直肠癌的随机对照实验,按照排除纳入标准筛选后使用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果:19项RCT共1280例中晚期结直肠癌患者纳入本项研究中,Meta分析显示,中医药治疗联合化疗组的CR+PR总体比例比单纯化疗组高,OR(95%CI)值为1.67(1.32,2.12),差异有统计学意义。Begg's检验显示本项Meta分析存在不影响最终结论的发表偏倚,而敏感性分析也显示本研究结论具有较强的稳定性。结论:与单纯化疗治疗相比,中医药联合化疗治疗中晚期结直肠癌可以获得更好的临床缓解效果。     

化疗联合康艾注射液在晚期结直肠癌中的疗效观察

目的研究分析化疗联合康艾注射液在晚期结直肠癌中的临床疗效。方法收治100例晚期结直肠癌患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者进行单纯的化疗治疗,观察组患者在化疗的同时进行康艾注射液治疗,两周后,对患者的临床疗效进行评价。结果对照组患者的临床总有效率为30%,观察组为46%,两组差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者的包细胞下降程度和肝功能异常的发生率明显高于观察组(P0.05)。观察组患者的体力状况改善情况好于对照组(P0.05)。结论晚期结直肠癌患者进行化疗联合康艾注射液治疗,不仅仅有着较好的近期疗效,同时也能将化疗的毒副作用减轻,对患者的临床症状有效改善,将患者的生存质量显著提高。     

中医药联合化疗治疗晚期结直肠癌疗效及安全性的Meta分析

目的评价中医药联合化疗与单纯化疗相比是否能提高晚期结直肠癌患者的疗效与安全性。方法运用计算机在中国知网、Pub Med、万方数据库、Cochran图书馆上进行检索。检索时间均从2000年1月—2016年6月,对符合纳入标准的随机对照试验进行质量评价、数据提取并应用Rev Man5.3进行Meta分析。本课题共纳入20个随机对照试验,共包括1130例病例,其中治疗组582例,对照组548例。结果 Meta分析结果显中药联合化疗组有效率、临床获益率、证候改善率及安全性方面均优于单纯化疗组。结论中西医结合治疗晚期结直肠癌具有较好的疗效且不良反应发生率小,安全性好,值得临床推广。     

结直肠癌术后中医药治疗现状概述

结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,近年来其发病率与死亡率呈现逐年上升的趋势。目前结直肠癌的治疗多以手术为主,辅以化疗、放疗、生物靶向治疗、中医药治疗等。而中医药独特的优势和肯定的疗效在结直肠癌术后的临床治疗中日益突显,现概述如下。     

中医药治疗晚期结直肠癌的临床研究进展

中医药治疗方法在晚期结直肠癌的综合治疗中占有重要地位。中医药可以改善晚期结直肠癌患者临床症状、生存质量及免疫状态;可以对放化疗起减毒增效效应;可以预防肿瘤复发和转移,使患者在延长生存期、提高生存率方面获益。中医药参与临床治疗主要有单纯中医药治疗法、中西医结合治疗法以及直肠直接给药法。本文从生存期、生存率的角度,回顾中医中药治疗晚期结直肠癌的临床研究进展。     

中医药治疗晚期结直肠癌研究进展

结直肠癌（ colorectal cancer, CRC）是我国常见的恶性肿瘤,2003—2007年结直肠癌在恶性肿瘤中发病率和死亡率分别为10．56％和7．8％,位居第3和第5位［1］。随着国人生活水平的不断提高和饮食习惯的变化,结直肠肿瘤的发病率和死亡率均呈上升趋势。结直肠癌初起时,临床表现隐匿,早期诊断率低,就诊时多为晚期,已失去手术治疗的机会,目前结直肠癌的治疗多为综合治疗为主,多采用中药联合化疗、放疗和手术。而中医药治疗恶性肿瘤,在稳定病灶,改善症状,提高生活质量,延长生存期及减轻放化疗毒副反应等方面独具特色［2］。兹将近年来中医药治疗晚期结直肠癌的进展综述如下。     

中医治疗结直肠癌术后研究进展

目的 结直肠癌(Colorectal Cancer, CRC)是一种临床常见的恶性消化道肿瘤，随着结直肠癌发病率的不断升高，对于结直肠癌的临床治疗研究也越来越趋于多样化，目前对于结直肠癌公认的首选诊疗手段仍以西医治疗为主，主要包括手术治疗、化放疗以及靶向治疗等，然而手术后患者的并发症、复发率，以及放化疗后的不良反应严重影响着患者的生存质量；随着中国中医药事业的不断发展以及临床经验的不断积累，中医防治结直肠癌尤其是针对结直肠癌术后不良反应进行干预的临床优势不断凸显，此文将对近几年来中西医联合治疗结直肠癌术后的各种临床研究作综合阐述。     

中药对初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期的影响

目的观察中药联合西医常规治疗对初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期的影响。方法应用非随机同期对照研究方法,根据治疗方法不同将符合纳入排除标准的190例初始治疗失败的晚期结直肠癌患者分为中西医结合组77例和西医组113例,2组均给予常规化疗和/或联合分子靶向药物等内科治疗(至少完成3个周期)以及放疗,对复发灶或转移瘤进行姑息性切除、射频消融、肝动脉栓塞化疗等局部治疗。中西医结合组在化疗中或化疗后给予中医辨证治疗,其中脾气虚型以四君子汤为主,肾阳虚型以二仙汤为主,肾阴虚型以六味地黄汤为主,湿滞证型以二陈汤为主,血瘀证型以血府逐瘀汤为主,肠道湿热型以四藤汤为主,对于无证可辨者给予胃肠安方治疗。运用卡方检验检测基线均衡状况,采用KaplanMeier法估算中位总生存期,选用Log-rank法检验组间生存分布差异,通过Cox风险比例模型对影响总生存期的预后因素进行多因素分析。结果治疗组总生存期为19.46个月,对照组总生存期为15.39个月,治疗组总生存期明显长于对照组(P<0.05)。多因素分析显示中药治疗为初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期延长的独立保护性因素。结论中药治疗能够延长初始治疗失败晚期结直肠癌患者的总生存期,是初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期延长的保护因素。     

康艾注射液配合化疗治疗晚期结直肠癌

目的：观察康艾注射液联合FLOFOX4方案化疗在晚期结直肠癌综合治疗中的作用。方法：52例晚期结直肠癌患者随机分成康艾注射液加化疗（治疗组,26例）和单纯化疗组（对照组,26例）,治疗2周期后评价疗效。结果：治疗组有效率（42.3%）稍高于化疗组（34.6%）,但差异无显著性（P〉0.05）。治疗组不良反应中白细胞下降程度、肝功能异常的发生率均明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）,且治疗组对患者体力状况及中医临床证候的改善均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：康艾注射液能一定程度提高晚期结直肠癌患者的近期疗效,减轻化疗毒副作用,改善常见临床症状,提高生存质量。     

结直肠癌的中药治疗进展

结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康。目前结直肠癌最有效的治疗手段包括手术、化疗和放疗。然而放化疗不良反应严重、继发耐药常见,急需加入更多新的治疗方法改善治疗现状。最新的分子生物学研究显示一些中药能抑制肿瘤细胞增殖,诱导细胞凋亡。临床实验发现中药治疗不仅能减轻放化疗引起的不良反应,提高生活质量,同时中药联合化疗在晚期结直肠癌患者的治疗中疗效显著。因此传统中药单药或与放化疗联合作为一种新疗法已逐渐进入结直肠癌的临床治疗中。文章回顾了当前传统中药在结直肠癌治疗中的应用情况,希望为结肠癌临床治疗提供更完善的方案,使患者获得更好的治疗效果。     

中西医结合治疗结直肠癌的临床研究进展

<正>结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在我国大肠癌的发病率居全国恶性肿瘤的第四位,且发病率呈逐年上升的趋势。结直肠癌目前的治疗是以手术为主,辅以放化疗、分子靶向及中医中药治疗。中医药配合放化疗治疗结直肠癌已得到了大量的临床与实验证据支持,中医药的治疗可以参与到整个结直肠癌治疗的全过程当中,尤其在维持治疗阶段其患者收益方面显得尤为突出。大量的临床与实验研究显示,中医药在减毒增效、提高患者生存质量、减轻患者痛苦等方面     

四君子汤加减联合化疗对结直肠癌患者的Meta分析

目的:比较四君子汤加减联合化疗和单独使用化疗对结直肠癌患者在临床疗效、生活质量以及化疗不良反应方面的影响。方法:检索自建库到2015年10月比较四君子汤加减联合化疗方案和单独使用化疗对结直肠癌临床疗效、生活质量以及化疗不良反应的随机对照研究的中英文文献。应用Rev Man 5.3软件评价纳入文献质量,并进行统计分析。结果:经严格筛选,最终纳入8篇随机对照文献,涉及483例患者,其中四君子汤加减联合化疗组245例,单独使用化疗组238例。Meta分析结果显示:在生活质量、化疗不良反应方面,两组结果差异有显著的统计学意义(P0.000 01),在临床疗效方面,两组差异无统计学意义(P=0.19)。结论:四君子汤加减不仅可以降低结直肠癌患者的化疗不良反应发生率,而且可以改善其生活质量。     

健脾消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌34例

目的研究健脾消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌的临床效果。方法选取2013年12月—2017年12月本院收治的晚期转移性结直肠癌患者68例,根据不同治疗方案将其分为2组,各34例。对照组采用常规化疗治疗,观察在此基础上联合健脾消癌方治疗,比较2组的治疗效果、生活质量及毒副反应发生情况。结果观察组治疗有效率(47.06%)明显高于对照组(23.53%)(P0.05);观察组患者生存质量改善有效率(85.29%)明显高于对照组(58.82%)(P0.05);观察组神经毒性、白细胞减少发生率(44.12%、58.82%)明显低于对照组(70.59%、82.35%)(P0.05)。结论健脾消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌能够有效缩小病灶,提高患者耐受度,减轻毒副反应,提升临床疗效。     

健脾安肠方治疗晚期结直肠癌疗效观察

<正>结直肠癌(CRC)作为消化道发病率最高的恶性肿瘤之一,因初起常无特异性症状,导致很多患者成为晚期确诊者,而无根治手术机会,化疗因此成为主要的治疗手段。中医药不仅能辅助化疗减毒增效,还可直接抑制肿瘤、改善患者生存质量。我科健脾安肠方在临床实践中显示出对中晚期结直肠癌的良好疗效,本研究观察了该方对不能接受化疗的晚期转移性结直肠癌患者的作用,并与最佳支持治疗(BSC)方案进行对比,现报道如     

扶正升白口服液提高结直肠癌术后化疗患者耐受性的临床观察

近年来,我国结直肠癌发病率逐渐上升,高危Ⅱ期及Ⅲ期结直肠癌术后辅助化疗已成标准治疗。然而,化疗引起的毒副作用使大部分患者难以完成足够周期的辅助性化疗。目前,中医药介入结直肠癌辅助化疗的报道较多,但对中医药影响结直肠癌术后化疗患者耐受性的研究尚少。笔者采用扶正升白口服液治疗结直肠癌术后辅助化疗的患者35例，观察其对化疗耐受性的影响，并与37例单纯化疗患者进行比较，现总结报道如下。     

XELOX和FOLFOX6方案治疗晚期转移性结直肠癌的疗效比较和护理

结直肠癌是临床常见的恶性消化道肿瘤,化疗是晚期转移性结直肠癌主要的治疗措施.近年来,由于新的化疗方案不断出现,结直肠癌的化疗效果、不良反应和生存率都有了一定改善.我们在2003年1月至2007年3月应用卡培他滨（希罗达）联合奥沙利铂（XELOX）方案和亚叶酸钙（CF）、5-氟脲嘧啶（5-FU）联合奥沙利铂（FOLFOX6）方案作为一线方案[J],治疗晚期转移性结直肠癌患者共98例,通过严密观察毒副反应,精心护理,取得了较好的疗效.     

艾迪注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性Meta分析

目的:通过Meta分析来评价艾迪注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性,得出的相关数据以指导临床用药。方法:计算机检索CNKI、万方、维普、Pub Med、Cochrane Library、Embase。按Cochrane系统评价员手册对纳入文献的方法学质量进行评价后,提取数据,采用RevMan 5.3统计软件行Meta分析。结果:纳入8篇文献共计653例患者。Meta分析结果显示,艾迪注射液联合FOLFIRI化疗方案组与对照组的总有效率比较差异无统计学意义(RR=1.16,95%CI:0.96～1.41,P=0.12),疾病控制率、生活质量改善,胃肠道反应、迟发性腹泻及白细胞减少方面比较,P 0.05,差异有统计学意义。结论:艾迪注射液联合FOLFIRI方案能提高晚期结直肠癌疾病控制率,改善患者生活质量,缓解化疗药物产生的不良反应。     

健脾扶正方联合化疗治疗晚期结直肠癌临床观察

目的:观察研究健脾扶正方联合FOLFIR方案治疗晚期结直肠癌的疗效。方法:将符合纳入标准的62例患者随机分为观察组与对照组,对照组单一FOLFIR方案化疗,观察组FOLFIR方案化疗同时服用中药汤剂健脾扶正方,两周期后评价两组患者临床疗效、KPS评分变化及化疗毒副作用。结果:观察组与对照组有效率分别为41.94%、32.25%;稳定率分别为77.42%、67.74%;治疗后观察组KPS评分明显高于对照组(P<0.05),化疗毒副作用轻于对照组(P<0.05)。结论:健脾扶正方联合FOLFIR方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,可提高患者生活质量,减轻化疗毒副作用,临床可推广应用。