唾液腺γ照相诊断唾液腺疾病的观察

用γ照相诊断唾液腺疾病国内报导较少,我们应用γ照相术对30例疑有唾液腺疾病的患者进行了检查,现将其结果报告分析如下。     

内镜用于唾液腺疾病的微创诊断和治疗

Endoscopy:aminimallyinvasiveprocedurefordiagnosisandtreatmentofdiseasesofthesalivaryglandsSixyearsofpracticalexperience.ZieglerCM,StevelingH,SeubertM,etal.BrJOralMaxillofacSurg,2004,42(1):1-7.微创技术目前在外科领域广为应用,涎腺内镜是其中之一,为唾液腺疾病的诊治提供了有价值的手段。本文对72例唾液腺进行了内镜检查,并发症轻微。主要用于下颌下腺及腮腺的涎石病诊治,尤其利于阴性结石的诊断和取出,从而保留了腺体功能,免除了手术治疗。内镜用于唾液腺疾病的微创诊断和治疗…     

非肿瘤性腮腺疾病的手术治疗

腮腺切除术是腮腺疾病最常用的治疗手段,既用于腮腺肿瘤的治疗,也用于非肿瘤性腮腺疾病的治疗,其中包括慢性阻塞性腮腺炎、第一鳃裂瘘、先天性副腮腺瘘、先天性腮腺导管扩张、结节型舍格伦综合征以及嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿。     

超声弹性成像在唾液腺非肿瘤疾病中的应用进展

超声弹性成像技术近年来发展迅速,可对组织硬度进行定性、定量评估,常用于全身多器官病变的无创评估,操作简单、可重复性高、结果更加客观。目前,超声弹性成像可用于区分正常组织与病变组织,其对唾液腺疾病的诊断与鉴别诊断也提供了有价值的信息。本文就超声弹性成像技术的原理与技术,以及在唾液腺非肿瘤疾病中的应用进行综述。     

唾液腺透明细胞癌的诊断与治疗

目的：探讨唾液腺透明细胞癌的诊断和治疗原则。方法：2002年8月-2007年1月间共收治唾液腺透明细胞癌11例,均行手术扩大切除。3例有颌骨破坏者,分别行上颌骨次全切除、双侧上颌骨部分切除和下颌骨节段性切除,5例颈淋巴结肿大者行颈淋巴清扫术,对术后软硬组织缺损采用不同方法修复,5例辅以术后放疗。结果：11例术后病理均为唾液腺透明细胞癌,4例颈淋巴结转移。透明细胞免疫组化CK均（＋）,S-100均（-）,9例SMA（-）。除1例前臂皮瓣部分坏死外,11例伤口均愈合良好,无其他并发症。所有患者术后已随访0.5～5a,未发现局部肿瘤复发、颈淋巴结和远处转移。结论：唾液腺透明细胞癌是一种少见的唾液腺低度恶性肿瘤,免疫组化检查有助于确诊治疗首选局部广泛切除,颈淋巴结转移者应行颈淋巴清扫术,术后放疗主要用于局部复发或颈淋巴结转移者,患者一般预后良好。     

唾液腺ECT和涎腺镜对慢性阻塞性腮腺炎的诊断和治疗作用

目的：讨论唾液腺ECT和涎腺镜在慢性阻塞性腮腺炎诊断和治疗中的作用。方法：44例患者经过唾液腺造影和ECT检查．根据结果．采用庆大霉素灌洗和碘化油注射导管扩张或施行内镜辅助下结石取出术。结果：经过ECT和内镜检查．发现患者腮腺的分泌功能良好而排泌功能异常。主导管表现为管腔狭窄,管壁充血,管腔内有大量絮状增生物及黏液栓子．管壁可见息肉样增生,导管内可见结石。治疗后患者症状明显改善。结论：ECT和内镜为慢性阻塞性腮腺炎的诊断提供了强有力的证据,并且对阻塞性腮腺炎的治疗具有一定指导作用。     

干细胞治疗在唾液腺放射损伤中的研究进展

唾液腺放射损伤作为头颈部放射治疗最常见的并发症,给患者的生活质量和口腔健康带来严重影响。目前针对唾液腺放射损伤的治疗局限于症状缓解。因此,寻找一种可行且高效的治疗方法尤为重要。干细胞治疗作为一种新兴的治疗策略,在放射损伤修复领域被认为通过促进受损组织的再生和修复,从而改善唾液腺放射损伤的症状和功能障碍。本文旨在系统地总结干细胞治疗在唾液腺放射损伤中的研究进展,并探讨其应用的安全性及有效性。     

IgG4相关唾液腺炎临床诊疗特点

目的:探讨IgG4相关唾液腺炎的临床特点、诊断和治疗方法。方法:回顾性分析10例IgG4相关唾液腺炎患者临床检查、血清学、病理学和B超检查资料,并观察随访小剂量糖皮质激素疗效。结果:10例IgG4相关唾液腺炎患者均表现为双侧唾液腺持续、对称、无痛性肿大,血清IgG4浓度异常升高,可伴有腺体IgG4+浆细胞浸润合并组织纤维化或硬化;自身抗体均为阴性;B超表现腺体常呈蜂窝状弥漫性病变;小剂量糖皮质激素口服治疗,短期疗效明显。结论:IgG4相关唾液腺炎有其特有的临床表现,应注意与舍格伦综合征(简称SS)和唾液腺肿瘤相鉴别,短期内小剂量糖皮质激素治疗有效。     

发生在唾液腺的血管滤泡性淋巴组织增生

血管滤泡性淋巴组织增生由Ｃａｓｔｌｅｍａｎ于１９５４年首先报道,是一种原因不明的局限性或系统性以淋巴组织和小血管肿瘤样增生为特征的疾病。一般认为,局限性为良性、系统性为恶性结局。好发部位以纵隔淋巴结多见,也有发生在颈部、肠系膜、后腹膜淋巴结、脾、心包...     

唾液腺导管癌的诊疗研究进展

唾液腺导管癌(SDC)是发生于人体唾液腺的一种少见的侵袭性较强的上皮源性恶性肿瘤,最常发生于腮腺,常用的影像学检查方法包括超声、CT以及磁共振成像,也可以使用正电子发射型计算机断层显像判断肿瘤的位置以及远处转移,利用针吸细胞学检查也可以辅助诊断.SDC的治疗目前最常采用手术治疗加术后辅助放射和化学治疗,大多数患者同时接...     

磁共振唾液腺导管造影在下颌下腺涎石症中的诊断价值

目的:评价磁共振唾液腺导管造影(MRS)在下颌下腺涎石症诊断中的价值.方法:对21例临床表现疑似下颌下腺涎石症且诊断尚未明确的病例进行磁共振唾液腺导管检查,其结果与治疗后的诊断相比较,观察其符合率.结果:21例患者磁共振成像导管造影检查结果与治疗后诊断结果一致.结论:MRS对涎石症(包括慢性下颌下腺炎)的诊断准确率较高,具有重要的应用价值.     

肌上皮细胞在唾液腺中的作用

肌上皮细胞分布于人及动物的外分泌腺中,它是唾液腺的重要细胞结构,具有相当广泛的功能。近年来在细胞生物生理方面的研究发现,肌上皮细胞有较大的增殖潜能,它参与神经冲动的传导及基底膜的形成。此外,肌上皮细胞可通过一些生长因子、内皮素、核苷酸、GABA等调节唾液腺的功能。     

信号通路在唾液腺发育中的作用

信号通路是指细胞外的信号分子经细胞膜传入细胞内以发挥生物学效应的一系列酶促反应。目前发现与唾液腺胚胎发育及病理变化密切相关的信号通路主要有Wnt/β-连环蛋白信号通路、层粘连蛋白-整合素(Laminin-Integrin)信号通路、成纤维细胞生长因子(FGFs)信号通路和表皮生长因子受体(EGFR)信号通路等。近年来,随着分子生物学的不断发展,人们开始研究以细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗,但在唾液腺中的相关报道较少。本文就上述信号通路在唾液腺胚胎发育中的作用作一综述。     

干细胞在唾液腺衰老相关疾病中应用的研究进展

唾液腺是口腔内分泌唾液的腺体,具有润滑口腔、辅助吞咽、进食消化,以及保护口腔健康等功能。老年人由于唾液腺衰老而导致腺体功能减退,并随之带来的一系列如口干、口腔卫生环境差、味觉障碍、黏膜疼痛等问题有待解决。目前的治疗方法(如神经刺激类药物、唾液替代品)只能暂时缓解症状,而干细胞具有抑制炎症、调节免疫、促进修复和再生等功能,在唾液腺衰老相关疾病的治疗中发挥重要作用。本文简述了唾液腺衰老的相关因素和治疗策略,并重点讨论了干细胞疗法在唾液腺衰老相关疾病中应用的研究进展。     

精囊内镜用于诊断和治疗11例阻塞性唾液腺疾病的效果评价

目的: 探讨精囊内镜用于阻塞性唾液腺疾病诊断和治疗的可行性及疗效。方法: 选取2018年10月—2019年7月青岛大学附属青岛市市立医院口腔颌面外科收治的11例阻塞性唾液腺疾病患者,其中腮腺3例,下颌下腺8例。术前通过CT检查判断有无结石及其数目、位置和大小。全麻下应用精囊内镜在直视下观察导管壁及导管内的变化,明确发病原因,并进行相应治疗和评价疗效。结果: 术前CT检查3例腮腺和1例下颌下腺未见明显结石影像;7例下颌下腺可见导管内单发或多发性高密度结石影。10例患者成功应用精囊内镜取出结石,或利用导管扩张、灌洗,去除黏液栓子后,阻塞症状消失;1例因导管口狭窄明显,附加口底小切口,引入腔镜进行取石。术后6~12个月随访均无阻塞症状复发。结论: 精囊内镜可用于阻塞性唾液腺疾病的诊断和治疗,可部分替代涎腺镜的功能,属于一种创新性微创治疗方案。     

多模态超声对唾液腺肿瘤的鉴别诊断价值评价

目的: 探讨多模态超声对唾液腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值,对有意义的参数进行赋值后,初步建立评分系统。方法: 对69例唾液腺肿瘤患者的77个肿瘤进行二维灰阶超声、彩色多普勒超声（CDFI）、超微血流成像(SMI)、实时组织弹性成像(RTE)及声脉冲辐射力成像(ARFI)检查,对有意义的参数赋值及组合得到不同评分方案,绘制各方案ROC曲线,将曲线下面积最大者作为最佳评分方案。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 肿瘤形态、边界、后方回声、血流阻力指数、RTE分级和ARFI平均值在唾液腺肿瘤良、恶性鉴别中具有统计学差异（P<0.05）。由以上6个参数组成的评分方案7为最佳评分方案,每个参数赋值1分,总分为6分,曲线下面积为0.944,以≥4分鉴别唾液腺肿瘤良恶性的敏感度、特异度、准确率分别为80.0%、98.4%和94.8%。结论: 多模态超声的应用及评分系统的建立,可有效提高超声对唾液腺肿瘤鉴别诊断的能力。     

免疫球蛋白G4相关性唾液腺炎临床特点及诊疗进展

免疫球蛋白G4相关性唾液腺炎（IgG4-RS）是一种与IgG4密切相关的慢性自身免疫性疾病,其发病率低,病因和发病机制尚不明确,以唾液腺尤其是颌下腺无痛性持续性肿大为主要临床表现,多数患者血清IgG4升高,淋巴浆细胞浸润,后期全身多器官可继发病变,组织病理学是该病最可靠的诊断方法。临床上倾向于传统糖皮质激素作为首选用药,现阶段可尝试应用生物制剂进行靶向治疗。本文根据国内外文献,对IgG4-RS的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗和预后的研究进展作一综述,以期为该病的临床诊疗和研究提供帮助。     

bFGF、FGFR1在唾液腺肿瘤和瘤旁组织中的表达

目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)在唾液腺良、恶性肿瘤和瘤旁组织中的表达及意义.方法:利用免疫组织化学法检测了43例唾液腺良、恶性肿瘤和30例良性肿瘤瘤旁组织中bFGF和FGFR1的表达.结果:bFGF和FGFR1在唾液腺良、恶性肿瘤组织和瘤旁组织中的表达均具有显著性差异(p<0.05).结论:bFGF和FGFR1在唾液腺肿瘤的发生,发展过程中发挥了一定的作用.     

锥形束CT在唾液腺疾病诊断中的应用

锥形束CT （cone beam computer tomography ,CBCT）是在20世纪90年代被意大利学者首先应用于口腔领域。由于CBCT具有扫描时间短、分辨率高、辐射量小等优点被广泛应用于口腔颌面部疾病的诊断中。文章对CBCT在唾液腺疾病诊断中的应用做一综述。     

旁分泌效应在唾液腺损伤修复中的研究进展

唾液腺损伤(salivary gland injury, SGI)是临床多发的一种慢性炎症性疾病,头颈肿瘤放射治疗和Sj9gren综合征(Sj9gren’s syndrome, SS)介导的自身免疫失衡机制与唾液腺上皮细胞损伤过程密切相关,是SGI发生发展的不良因素。随着细胞旁分泌组学在组织再生医学领域研究的逐渐深入,其在唾液腺组织损伤修复治疗中的作用受到广泛关注。细胞旁分泌组可通过调控免疫稳态、神经血管形成,细胞凋亡、重塑、招募及干细胞分化、迁移等途径参与唾液腺上皮细胞损伤修复,但具体细胞因子、信号通路及靶向修复机制尚不明确。本文基于旁分泌活性因子和细胞外泌体生物学效应在唾液腺损伤修复的研究进展作一综述,旨在为唾液腺损伤的“无细胞”治疗策略提供新的方向与思路。