外阴浅表性血管黏液瘤2例

例1,42岁,发现左侧外阴部包块5年,进行性增大,有压痛。查体:左侧外阴可触及皮下包块,大小3.0 cm×3.0cm×2.5 cm,表面皮肤无红肿及破溃,与周围组织边界清。例2,26岁,左侧外阴部包块2年,逐渐增大,无明显不适。查体:左侧外阴皮下包块,大小0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm,表面光滑,略呈分叶状,与周围组织边界较清。病理检查眼观:例1,带皮肿物1个,大小2.5 cm×2.0 cm×1.5 cm,肿物位于真皮及皮下,略呈分叶状,无包膜,边界较清,切面灰白色,实性,有黏液感,质中,基底部未     

成人颈部胎儿型横纹肌瘤1例

患者男性,29岁。偶然发现左颈部包块,无压痛,未在意,后逐渐长大,肉眼可观察左颈部局部膨隆。西京医院颈部血管CT示左侧颈后部斜方肌深部可见一软组织包块,大小7.8 cm×6.4 cm×5.2 cm,肿块于颈2层面部分突入椎管内,颈椎反曲并左弯右突(图1)。颈椎MRI示左侧颈后部肌肉下见一不规则异常包块信号,大小6.9 cm×4.0 cm×8.1cm,边界清楚,T1增强呈明显高信号,较均匀,周围结构受压     

外阴乳头状汗腺瘤2例

例1：女,50岁,发现外阴包块4月余。查体：包块位于左侧大阴唇中段,直径1．5cm,活动,轻压痛,表面无破溃。例2：女,54岁,发现外阴包块2年余．查体：包块位于左侧小阴唇．直径1．0cm。两例包块均切除送病理检查。     

卵巢交界性透明细胞肿瘤1例

<正>患者女性,43岁,入院10 h前无明显诱因下腹部胀痛,持续性加重,伴潮热、头晕、头痛,妇科检查双侧附件轻压痛,以左侧附件区明显,无反跳痛。B超示:子宫前位,大小、形态正常,内膜厚约9 mm。左侧附件见一囊性包块,大小41mm×38 mm×35 mm,边界清,壁薄,内透声好,内见多个稍强回声光带。右侧附件区未见明显异常包块。病理检查眼观:送检腹腔镜手术切除囊壁样组织2块,其中一块组织颜色灰白,大小6. 5 cm×5. 3 cm,囊壁厚     

乳腺浸润性筛状癌1例

正患者女性,35岁。因发现左侧乳房包块半年入院。患者半年前无意中发现左侧乳房有一包块,无压痛、肿胀,无溃烂、出血,无分泌物,近日发现包块较前有所增大。乳腺B超示:左侧乳腺实质性包块,新生物可能,双侧乳腺增生。专科检查:双侧乳房外观正常,对称,乳头无异常分泌物。左侧乳房内上象限可扪及一大小3 cm×3 cm×2 cm包块,质软,无压痛,境界清,活动度可。病理检查眼观:灰黄、灰红色不整形组织一块,大小     

胸腹腔巨大交通性皮样囊肿1例

胸腔和腹腔出现交通性皮样囊肿的病例临床上罕见,临床诊治有其特殊性。现将我科对1例巨大胸腹腔交通性皮样囊肿诊治体会报道如下。1临床资料患者男性,39岁,体重71.5 kg。因发现腹部巨大包块10年,胸腹部隐胀痛5年入院。查体:左胸略饱满,气管向右偏移,腹膨隆呈半球型,腹壁浅静脉明显曲张,腹部扪及一直径为40 cm×30 cm大小包快,质地较硬,表面光滑,活动度差,无明显压痛。胸片提示左胸腔巨大包块。胸部B超示左侧胸腔巨大囊性占位伴积液,最大直径为15.0 cm×15.1 cm,囊内有不规则低回声。CT示腹部巨大囊性肿物,最大直径35 cm×28cm,囊壁厚薄不…     

磷酸盐尿性间叶性肿瘤1例

<正>患者男性,48岁,反复右侧腰痛5年,加重1年。左侧腹股沟外侧可触及一大小4 cm×6 cm包块,质地稍硬,局部无压痛,边界清楚,活动度可。胸部CT:右侧第2、5、6、7、8骨皮质欠连续,部分可见骨痂生长。实验室检查:术前血磷0.49 mmol/L(正常值0.81～1.60 mmol/L),术后血磷0.94mmol/L。B超示:左侧腹股沟外侧皮下软组织层内见一大小55 mm×37 mm×24 mm的囊实性混合包块,以囊性为主。     

睾丸支持细胞瘤肺转移1例

患者男性,59岁。患者10天前无明显诱因出现头痛不适,位于枕顶部,低头时明显,呈阵发性胀痛。头颅MRI示：左侧小脑半球占位性病变。胸部CT示：左肺上叶前段可见2个大小不等的类圆形肿块影、结节影,密度均匀,边界尚清楚,增强后中度强化(图1),双上肺实质内见多个密度影,诊断意见：(1)左肺上叶前段多发病变,考虑转移瘤;(2)肺气肿;(3)肝脏见小囊状低密度影。患者2年前发现左侧阴囊肿大,渐增大如鸡蛋大小。外科检查：双侧腰背部未见异常包块突起,肋腰凹存,双肾未触及,未触及腰腹部异常包块,双侧输尿管走形区无压痛,双肾区无叩痛。左侧阴囊肿大,左侧睾丸6cm×4cm×4cm大小,附睾与睾丸界限不清,质硬,无压痛。右侧睾丸2．5cm×1．0cm×1．0cm大小。B超示：左侧睾丸、附睾增大并回声异常声像图,右侧睾丸未见异常,附睾显示不清,诊断意见：左侧睾丸肿瘤性质待查。CT示：左侧阴囊内软组织肿块影,3．7cm×3．2cm大小,边缘尚光整,增强后明显强化,其内密度不均,左侧精索增粗,明显强化,腹股沟可见淋巴结,直径大于1cm。     

甲状腺透明变梁状肿瘤1例

正患者女性,65岁,发现颈部包块10余年,吞咽不适2个月余。查体:右侧颈前可触及一大小3 cm×3 cm包块,质中,表面光滑,境界清,可随吞咽上下活动,无明显压痛;左侧颈前可触及一大小约10 cm×8 cm包块,质中,表面光滑,境界清,可随吞咽上下活动;颈部淋巴结未触及;未闻及异常血管杂音。随着时间进展,包块进行性增大,2个月前患者感冒咳嗽后吞咽出现明显梗阻感。CT示:左侧甲状腺区见一巨大不规则状占位病灶影,大小8.2 cm×6.1 cm,密度不均,     

卵巢不成熟性畸胎瘤1例

患者女性,34岁,已婚,孕3产1。因发觉腹部增大半个月余入院。彩超示:盆腔囊实性包块,不排除卵巢囊腺瘤。患者偶有腰部酸胀不适,无腹痛、无肛门坠胀不适、无性生活接触性出血。入院后宫颈液基细胞学检查示:鳞状上皮呈良性反应性改变。复查阴道彩超提示:子宫及右侧附件未见明显异常,盆腔未见积液;左侧附件区见一实质性非均质性包块,7.4 cm×4.4 cm×8 cm大小,考虑为"左侧卵巢肿瘤"。     

青春期前外阴纤维瘤1例

患者女性,11岁.因外阴复发性肿块3个月入院.体检:患者发育正常,营养中等.外阴幼女型,距右侧大阴唇内侧缘2 cm外见1包块,4 cm×3 cm×2 cm,质软,无压痛,包块的皮肤表面见一长2.5 cm手术切口瘢痕.1年前曾在当地医院行"右会阴脂肪瘤"切除术,术后的病理诊断为:(右会阴)纤维组织瘤样增生.     

额部黏液炎性纤维母细胞性肉瘤1例

正患者女性,91岁,2年前发现左侧额部有一黄豆大小包块,偶有瘙痒,未予治疗,肿块渐增大至乒乓球大小,局部皮肤反复破溃、溃疡(图1),无发热、头痛、视物模糊等。既往无特殊病史。头颅专科查体:头颅大小、形状正常,左侧额部头皮见一肿物突出皮肤表面,大小3 cm×2.5 cm×2 cm,表面暗红色,质脆,触之易出血,边界尚清,基底部固定。口眼耳鼻无明显异常。CT示左侧额部头皮软组织内见一大小1.8 cm×2.8 cm×3.0 cm肿物,宽基底向外     

肺原发性腺泡状软组织肉瘤1例

患者女性,48岁,体检发现右下肺包块,无咳嗽和胸痛病史.胸部X线、CT示:右下肺见大小为8 cm×7 cm×5 cm的肿块,边界清楚,考虑肺癌.四肢未见明显包块,无手术史.行肿块切除术,肿块送病理检查.     

伴KRA S基因突变女性生殖道同期发生的黏液上皮化生和肿瘤1例

正患者女性,44岁,自觉腹部包块半年余入院就诊。妇科检查:盆腔触及一直径17 cm包块,上达脐水平。遂行经腹左侧附件及右侧输卵管切除术。患者于术后11个月及19个月在外院行超声随访,两次超声随访发现右侧附件直径由4 cm迅速增大到14 cm。后行全子宫及右侧卵巢切除术。该患者无P-J综合征及家族史。人乳头状病毒16种高危型HPV-DNA检测均呈阴性;子宫颈液基细胞学检测均未见上皮内病变或恶性细胞。第1次入院盆腔磁共振示:盆腔巨大囊性包块,     

腮腺多形性腺瘤伴鳞化及黏液化生1例

<正>患者男性,52岁,2018年11月无明显诱因下发现左耳下包块,无疼痛,质地软,活动度可,一直未引起重视,后包块缓慢增大,未予治疗。头颈部CT示:左侧腮腺内结节状软组织密度影,边界较清,直径约1.8 cm;右侧腮腺内未见明显异常密度影;颈部未见明显增大淋巴结。左侧腮腺内结节,混合瘤可能性大(图1)。专科检查:左侧耳垂下方膨隆,皮温正常,可扪及一大小2.0 cm×1.5 cm包块,质地较软,活动度尚可。2019年4月18日行左腮腺肿瘤切除术     

乳腺原发性骨肉瘤

1临床资料本例读片资料由四川大学华西医院病理科提供,通讯读片编号:281-4。患者女性,56岁。因右侧乳腺包块1个月余入院。患者1个月前无意中发现右侧乳腺包块,大小1.5 cm×1 cm×1 cm。余无特殊,无其它肿瘤病史。查体:右侧乳腺1~3点距乳头约2 cm处扪及一包块,大小4 cm×3 cm×3 cm,质硬,轻压痛,活动度欠佳。乳头及皮肤无特殊,腋窝及锁骨上下未扪及肿大淋巴结。超声检查示右侧乳腺见一大小4.2 cm×2.8 cm×2.5 cm的弱回声团,边界不清,形态不规则,内部回声强弱不均,可见斑片状强回声,边缘区见点状血流信号。手术发现:包块位于右侧乳腺内上象限,大小4 cm×3 cm×3 cm,质硬,边界尚清,无完整包膜;行右侧乳腺单纯切除术+腋窝淋巴结清扫。     

促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤1例

患者女性,49岁,因左下腹疼痛1个月余入院.体检:左锁骨上可扪及2枚肿大淋巴结,质地硬,其它部位未触及明显肿大淋巴结.妇科检查:子宫左后方扪及一5.0 cm×4.0 cm大小的包块,周界不清,活动度差.B超示:左侧输尿管中上段扩张伴左肾中度积水,左侧附件囊实性包块.CT示:(1)宫颈左侧、左侧阔韧带后下方软组织肿块,考虑恶性肿瘤伴腹膜后、两侧髂内淋巴结肿大;(2)左肾萎缩,左肾盂、左输尿管中上段扩张.     

睾丸婴儿色素性神经外胚层瘤1例

患儿男婴,5 个月,因发现右侧阴囊包块1 周余入院.查体:右侧阴囊增大,右侧睾丸外缘可扪及大小3.0 cm ×3.0 cm ×2.0 cm的不规则包块,质地中等偏硬,无明显触痛.其余体格检查均正常.MRI示:右侧阴囊明显肿大,其间见一团片状异常信号灶,形态欠规则,略呈分页状,境界欠清,大小2.1 cm ×1.6 cm ...     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并原发性微类癌1例

<正>患者女性,25岁,因右下腹痛5天,外院腹部B超示盆腔包块;盆腔彩超示盆腔混合性包块(畸胎瘤可能,右侧卵巢来源可能),右侧卵巢囊肿(右侧卵巢大小5.0 cm×1.7 cm,内可见大小2.5 cm×1.6 cm无回声)入院。查体:体温、血压、心肺正常,肝脾未触及,双肾区无叩痛,肠鸣音正常。妇科检查:外阴发育正常,肛诊子宫前位正常大小,右侧附件区     

富黏液型涎腺导管癌1例

患者女性,68岁,因左侧腮腺区肿物1 年入院.1 年前出现左眼无法闭合、嘴角歪斜,半年前发现左侧腮腺区有一约花生米大小肿物,增长迅速伴疼痛.入院后查体:左侧耳垂前下方扪及一质硬包块,活动度欠佳.B超示左侧腮腺内见低回声区,大小4. 0 cm × 3. 7 cm × 3. 0 cm,形态不规则,边界不清.