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1诊断
G4P1,17+3周官内孕;完全性前置胎盘状态;穿透性胎盘膀胱植入;瘢痕子宫
2诊断依据及分析
患者,32岁,孕17+3周,阴道流血1周.末次月经为2011年11月10日.停经2+月时出现恶心等早孕反应,孕4+月时自觉胎动.1周前无明显诱因出现少量阴道流血,无腹痛等症状,未予特殊处理.产科检查:腹部稍膨隆,腹围84 cm,宫高19 cm,无宫缩,胎心率140/min.辅助检查:彩超检查示官内孕,单活胎,胎盘位于下段前壁、后壁,完全覆盖宫颈内口,胎盘实质内探及不规则液性暗区,内见细密点状回声流动其中,胎盘母体面与相邻膀胱后壁之间探及筛孔样低回声,较丰富血流.超声诊断:17+周妊娠,胎盘14 cm×13 cm,完全性前置胎盘状态并可疑胎盘植入(穿透并累及膀胱?). 相似文献
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<正>1诊断腹部包块待查:卵巢癌?轻度贫血。2诊断依据2.1患者42岁,腹部胀痛、腹部增大,伴随胸闷、腹泻。无伴发热,无月经改变及白带增多,进行性体重下降。体检提示腹腔积液,盆腔囊实性包块。B超检查提示大量腹水和一侧附件区囊实性包块。卵巢肿瘤位于盆腔,早期往往无明显症状,多因蒂扭转、感染、腹胀或妇科检查而发现,确诊时多数已较晚。 相似文献
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1诊断①左侧大阴唇下角淋巴瘤(霍奇金病);②结核病?2诊断依据及分析患者18岁。外阴包块反复复发3年,4次手术治疗效果不佳,两次病理检查均示:“外阴部纤维组织中大量淋巴细胞浸润”。妇科检查:外阴左侧大阴唇下角有一5 cm×4 cm×3 cm大小之结节样包块,质实性,边界清楚,可推动,无压痛,表面见手术瘢痕。免疫组化:MPO(++)。Desmin(-),CD68(±)。依据霍奇金病多见于青年及其病理组织学特点,可以初步考虑为淋巴瘤中的霍奇金病之淋巴细胞为主型或结节硬化型。也可考虑结核病?但结核病患者可有或无结核病中毒症状———如低热、盗汗、乏力、消瘦… 相似文献
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1诊断卵巢纤维瘤,麦格氏综合征(Meigs’syndrome)。2诊断依据此患者首次发病以刺激性干咳、低热、胸闷等呼吸系统症状为主要表现,所以在临床上很容易被误诊为上呼吸道感染和结核性胸膜炎。而在随后的治疗中,抗结核药物治疗并没有效 相似文献
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正1诊断①G_1P_032~(+6)周;②妊娠合并皮质醇增多症;③妊娠合并肝功能异常;④妊娠合并甲状腺功能减退症。2诊断依据2.1根据患者停经史、月经规律,末次月经2014年1月2日、停经30~+验尿妊娠试验阳性,孕4~+月自觉胎动及专科查体:宫高30 cm,腹围104 cm患者孕32~(+6)周诊断成立。2.2 20~+天前OGTT检查空腹、1小时、2小时血糖为6.76 mmol/L、15.49 mmol/L、17.7 mmol/L,各点均高于正常,存在血糖异常,同时伴血压升高,最高达190/130 mmHg。体 相似文献
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1诊断①宫颈妊娠,②失血性休克2诊断依据2.1患者有多次妊娠史(足月产1次,人工流产2次,药物流产1次,异位妊娠1次),而子宫颈妊娠多见于经产妇,有流产或盆腔操作史者。2.2有明确停经史,尿HCG阳性,刮宫见绒毛组织。但术后出现无痛性阴道大量流血,可能系宫颈胚胎绒毛分离出血时,血外流,不刺激宫缩的原因,而量多则因宫颈平滑肌组织少,收缩差所至。2.3清宫虽未刮出组织物,但B超检查提示宫颈处有组织。此外,清宫术后一直出血,而宫缩剂治疗效果差。2.4妇科检查,宫颈充血肥大,质软,外口稍松,直径60 mm,而宫体大小正常,B超下宫颈厚57 mm,宽68mm,质地… 相似文献
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入院诊断 :G2 P1 宫内孕 2 1+ 5周横位 ,胎盘早剥 ?胎死宫内 ,失血性休克、中度贫血。入院后 ,完善化验检查 ,同时作输液抗休克治疗 ,并拟人工破膜 ,争取阴道娩出死胎。内诊 :宫颈上缩 ,先露触不到 ,宫颈外口可容一指 ,探针、扩宫器 ,橡皮导尿管均不能探入宫腔 ,破水不成功。即行羊膜穿刺术 ,见血性羊水涌出。考虑存在失血性休克 ,胎盘早剥 ,胎死宫内 ,立即开腹手术。术中见 :腹腔内血水 5 0 0 ml,子宫张力高 ,表面 1/ 2以上呈紫蓝色卒中状 ,浆膜层多处裂口达浅肌层 ,子宫颈部顺时针钮转180度。右附件位于子宫左下方 ,呈紫黑色。行剖宫取胎… 相似文献