动脉血和静脉血检测电解质结果的比较分析

目的:研究电解质分析仪与血气分析仪电解质测定结果是否存在差异。方法:对50例住院患者同时采集肝素抗凝动脉血和无抗凝的静脉血,采用GEM3000型血气分析仪分析动脉血电解质,未抗凝静脉血离心分离出的血清用MI921D电解质分析仪测定电解质结果。实验数据用SPSS 18.0进行配对样本T检验。结果:血气分析仪测定的钾、钠、氯、钙含量均低于电解质分析仪测定结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血气分析仪检测标本为肝素抗凝全血,结果与传统电解质分析有显著差异,有必要建立适合血气分析仪的电解质检测生物参考区间,为临床提供可靠依据。     

血气分析及酸碱平衡失调(上)

1　血气分析的概念血气分析通常是指使用血气分析仪对动脉血氧分压(ＰａＯ2)和二氧化碳分压(ＰａＣＯ2)的测定,但ＰａＣＯ2不仅与ＰａＯ2有关,又与血中酸碱成分及电解质有密切不可分割的联系,它们都是机体内环境稳定的重要因素,因此临床上所说的血气分析就包含了血液气体,酸碱平衡和电解质代谢三部分的综合诊断。血气分析检查所获各项参数不仅对呼吸系统疾病,而且对各科危急重症的诊断、鉴别诊断与指导治疗都是十分重要的,特别对机械通气监测,指导通气参数的合理调节,及指导撤机更是不可缺少的参数。11　血气分析常用指标正常值及临床意义11…     

全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定结果比较

目的 研究全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定结果是否存在差异.方法 对62例住院患者同时采集肝素抗凝动脉血和无抗凝的动脉血,采用OMIN-C型血气分析仪分析动脉血电解质,未抗凝动脉血离心分离出的血清在强生Vitros350全自动生化分析仪上测定电解质.实验数据用SPSS11.0进行配对样本t检验.结果 血气分析仪测...     

控制血气标本采集误差的研究

目的：进一步了解血气分析测定发生误差的原因。方法：采用前瞻性设计观察待查对象吸氧与否，使用不同浓度抗凝剂及标本中有无气泡等因素对血气分析的影响。结果：患者吸氧气氧分压明显增高（P＜0．01）；抗凝剂（肝素）浓度增高，能使PH值增高（P＜0．05），但对PaCO2及PaCO2无明显影响，标本中混有空气泡能显著增大PaO2（P＜0．05），同时能降低PaCO2，但无统计学意义（P＞0．05）。结论：要获得血气分析准确数据，除仪器设备的高质量及正确维护之处，在正式测试前控制可能会出现的导致误差的各种因素尤为重要。     

心脏直视术后经桡动脉置管取血行血气分析的质量控制

心内直视术后患者常规入监护室监护,呼吸机辅助呼吸,行动脉穿刺置管连接换能器监测动脉有创血压是一种重要的监测手段,动脉置管后可随时抽取所需的血量,既方便省时,又可避免因反复穿刺引起的血管破坏和周围组织损伤.临床上血气结果易受诸多因素影响,而应用液体肝素作抗凝剂时血液被稀释是造成结果受影响的最常见原因,要做好血气分析的质量控制,减少人为因素,为临床提供准确的结果,就必须做好血气分析前、标本采集、标本运送、血液保存、标本检验等环节的质量控制.作者根据循证护理原则,查阅相关文献,分别应用血气分析、影响因素关键词检索原则,检索到相关文献18篇,结合本院临床实际,制定出相应标准,现对心脏直视术后经动脉置管血气分析的质量控制体会报道如下.     

慢性肺心病酸碱失衡(附104例分析)

<正> 我院内科自1986年1～10月,应用M—168型血气分析仪对慢性肺心病患者作血气分析共104例,现结合文献复习,进行分析讨论。临床资材:根据1980年全国肺心病诊断标准,因急性呼吸道感染,诱发心肺功能衰竭和肺性脑病者104例,男性74例,女性30例。年龄:男性24～87岁,平均63岁,女性50～80岁,平均56.8岁。操作方法:患者入院后1～2天内,用肝素作抗凝剂,在股动脉或桡动脉抽血,于半小时内测定。诊断方法:应用Henderson-Hasselbalch公式(简称H-H公式)和酸碱失衡的预计代偿公式,结合病史、临床表现和实验室电解质测定结果,综合判断。     

动脉血气分析标本的采集方法及体会

动脉血气分析是判断呼吸衰竭、电解质、酸碱失衡类型、救治措施是否有效的重要指标,对指导氧疗,机械通气调节参数等均有重要的意义。因此做好血气分析标本的采集,是血气分析结果的有力保证,也为临床指导提供了可靠的数据。护士是血气分析标本的采集者,正确留取和处置标本在减少或消除偶然误差、保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用。     

钙平衡肝素抗凝剂对全血电解质测定结果的影响

目的确定钙平衡肝素抗凝剂对全血电解质测定的影响,以保证快速获得准确的测定结果。方法用含钙平衡肝素的注射器与自配肝素的注射器抽取动脉血测定全血电解质（K^＋、Na^＋、Cl^―、Ca^2＋）,并对其结果与静脉血血清电解质结果进行分析。结果采用自配肝素抗凝剂的全血与血清中的K^＋、Cl^―、Ca^2＋浓度比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。采用钙平衡肝素抗凝剂的全血与血清中的K^＋、Ca^2＋浓度比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。但是,钙平衡肝素抗凝剂所检测的全血与血清中的Ca^2＋浓度的相关性（r=0.981）优于自配肝素抗凝剂的结果（r=0.353）。结论为了保证结果的可靠性,应采用电解质平衡肝素为抗凝剂作全血电解质测定,特别是Ca^2＋测定。     

血气分析的影响因素

血气分析是通过血气分析仪对患者的动脉血液进行分析和测量,其结果是临床诊断的主要依据之一.本文探讨了血气分析检验结果的影响因素及相应控制措施,以降低检验结果的误差,使其成为临床医生了解病情、准确治疗疾病的依据.     

对血气分析采血器的探讨

我院使用的血气分析采血器,一直依赖进口,后来参照进口样品和说明书[1],选用优质化学分析滤纸做载体,吸附40单位肝素做抗凝剂,再与2ml空针组合制成一种原材料完全国产化的血气分析专用采血器,经过近几年来的试用,结果较理想,介绍如下:     

肝素浓度、标本放置时间对血气分析结果影响

目的:探讨肝素浓度、标本放置时间对血气分析结果的影响。方法:用一次性注射器及两种肝素浓度检测同一患者的动脉血标本,比较血气测定结果及即测定和15min后测定的血气结果。结果:抗凝肝素浓度高时(每毫升血标本舍肝素500U),pH、PaO_2均较低(P<0.01),标本放置15min后测定PaO_2明显下降(P<0.05)PaCO_2明显上升(P<0.01)。结论:每毫升血标本肝素含量10U时血气标本测定结果较准确。标本久置测定可影响血气分析结果。     

血气分析仪替代干化学分析仪测定电解质的可行性分析

目的:分析血气分析仪与全自动干化学分析仪电解质测定结果的差异,探讨血气分析仪替代干化学分析仪测定电解质的可行性。方法:对105例我院急诊科患者同时采集动脉血和静脉血,抗凝剂均为肝素锂,采用西门子RP405血气分析仪测定动脉血电解质,抗凝静脉血经离心后分离出血浆,在强生V350全自动干化学分析仪上测定电解质,检测结果进行配对样本t检验分析有无差异。结果:差异无显著意义(P0.05)。结论:血气分析仪替代干化学分析仪测定电解质是完全可行的。     

便携式血气分析仪在儿科血气分析中的应用

随着急救医学的发展，血气分析已成为呼吸功能衰竭、急性呼吸窘迫综合症以及应用机械通气等危重病人不可缺少的临床监测指标，及时准确的检测结果能为临床诊治提供可靠的依据。儿科临床工作中，传统的采集血气分析标本的方法是使用肝素注射器采集动脉血送生化室进行检验。我科以头皮针无肝素采血，使用微量血采用i-STAT便携式血气分析仪进行血气分析检测，取得了较好的效果，现报告如下。     

血样本延迟送检对血气分析的影响

为了获得更加准确的血气分析数据 ,样品采集后应在 1 5 min内进行测定 ,不得超过 2 h。本研究采用 AVL OMNITM3型血气分析仪测定 47例样本。样本采集后立即送检及与室温 ( 1 8～ 2 0℃ )中放置 2 0 min、30 min、40 min、5 0 min、60 min分别测定 ,分析数据变化范围 ,现总结如下。临床资料1　资料与方法　随机留取 2 0 0 1年 2～ 8月住院患者 47例样本 ,男 33例 ,女 1 4例 ,年龄 2 6～ 72 (平均 5 2 )岁。用每毫升生理盐水含肝素1 0 0 0 u抗凝剂湿润 2 ml塑料注射器管壁后 ,全部推去多余肝素液。取动脉血 2 ml立即送检 ,并在室温下放置 …     

不同浓度肝素对血清电解质测定的影响

目的：探讨不同浓度肝素对电解质测定的影响。方法：将205份学生体检用血清加入不同浓度肝素，用电极法对血清电解质进行定量分析。结果：不同浓度肝素抗凝剂对钾、钠的测定有显著影响。肝素对钙、镁、锌的测定影响不明显。结论：不同浓度肝素对钾、钠的测定有极显著差异。肝素浓度越高血钾减低越多，这可能是肝素与钾生成肝素钾，影响离子电极对钾的测定，致使血钾值偏低。以肝素为抗凝剂时，血钠浓度会随之增高。     

血标本稀释度对血气分析结果的影响

肝素对血气测定值的影响主要由稀释引起,稀释主要影响PO2、PCO2和HCO3^-值。使正常血气分析的PO2上升、PCO2和HCO2^-下降。建议血液稀释度应＜10％,5ml注射器（7号针头）取血量应不低于2ml。     

动脉血浆与静脉血清K~+、Na~+、Cl~-及AG值比较(附396例结果分析)

<正> 目前做血气分析要计算AG值时.必须同时抽患者静脉血测定电解质,比较麻烦,更重要的是给患者造成两次抽血的痛苦.是否可用血气分析剩余标本进行电解质测定及计算AG值值得研究探讨.为此,我们做了396例动脉、静脉血的K~+、Na~-、Cl 3种电解质测定及AG值的计算,现将实验结果报告如下. 材料与方法 标本来源为396例为住院患者,女136例,男260例,年龄12～78岁.抗凝剂为1000μ/ml肝素溶液.仪器为美国康宁公司生产的902Na~-/K~-分析仪和925氯离子测定仪,美国IL公司生产的1312血     

对心衰病人用两种桡动脉穿刺方法的效果比较

血气分析是心血管临床中救治各种心力衰竭病人的一项重要检查项目，对医生指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有重要意义。护士是血气分析标本的采集者，而心力衰竭病人的体位以半坐卧位为主，所以常选用桡动脉穿刺采集动脉血，但桡动脉稍细，痛觉敏感，为了减轻患者的痛苦，提高穿刺的一次成功率，我们对心力衰竭病人采取两种桡动脉穿刺方法。并进行比较。     

血气分析仪与电解质分析仪所测钾钠氯结果分析

血气分析是临床抢救和监护病人的一组重要生化指标,可反映病人体内急性和潜在的酸碱平衡和气体交换的内环境变化。血清K+、Na+、Cl-离子测定也是临床上常用的检测项目和急诊项目之一。为了比较血气分析仪与电解质分析仪所测结果是否有差异,对40份血气分析标本采用两种方法测定其K+、Na+、Cl-结果显示两种仪器及方法差异无显著性。     

病理生理学实验动物模型血气现场检测

病理生理学实验中，血气分析资料对了解失血性休克，实验性肺水肿、急性肾功能衰竭等动物模型产生的气体代谢、酸碱平衡和电解质平衡变化，加深对这些病理生理学过程的理解和认识，有着重要的意义。