米非司酮联合利凡诺在中期妊娠引产中的应用

终止中期妊娠包括手术与药物等治疗,手术治疗患者不易接受。利凡诺因其安全范围大、引产成功率高已被广泛应用于临床,目前,国内各地已开展米非司酮应用于中期妊娠引产。为探讨米非司酮联合利凡诺在中期妊娠引产中的临床作用,我们对200例要求终止妊娠的中期妊娠孕妇分析如下。     

利凡诺联合米非司酮在中期妊娠引产中的应用

目的观察利凡诺联合米非司酮在中期妊娠引产中的效果。方法选择妊娠16~25周要求终止妊娠的健康妇女,分为利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮为观察组50例,单一应用利凡诺羊膜腔内注射为对照组30例,观察两组引产效果及胎盘胎膜残留、子宫出血情况。结果利凡诺联合米司酮引产时间短于对照组(P<0.01),胎盘胎膜残留及子宫出血明显减少。结论利凡诺联合米非司酮终止中期妊娠引产时间短、并发症少、成功率高,安全有效。     

米非司酮配伍利凡诺在疤痕子宫中期引产中的应用

近年来，剖宫产率不断上升，随之而来的突出问题是疤痕子宫中期妊娠引产的人数不断增加，尤其在农村。过去疤痕子宫中期妊娠及晚期妊娠多采用“剖宫取胎”，我院1995年6月至1997年6月对收住的40例疤痕子宫中期妊娠病例采用米非司酮配伍利凡诺引产，现报告如下：一、材料与方法1     

米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产中胎盘胎膜剥离的临床观察

目的探讨米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产术中胎盘胎膜剥离的情况，减少产后出血、宫内感染等并发症的发生。方法400例孕妇中选出16～27^＋6周身体健康、自愿要求终止妊娠患者300例，随机分为研究组150例和对照组150例。研究组一次口服米非司酮150mg，同时行羊膜腔内注射利凡诺100mg；对照组按常规行羊膜腔内注射利凡诺100mg引产。结果研究组与对照组胎盘胎膜剥离完整程度、清宫率、产后2h出血量及产后2周内感染率相比差异有显著性。结论米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产，使蜕膜剥离完整，利于胎儿及附属物的顺利排出，减少了产后出血量和胎盘胎膜残留，降低了清宫率，降低了感染率，减轻了患者痛苦，是一种较理想、切实可行的方法，值得推广。     

米非司酮配合利凡诺在中期妊娠引产中的应用

羊膜腔内注射利凡诺，是传统的中期妊娠引产方式，但可并发的宫颈裂伤，造成产时大出血。我院自2001年开始使用米非司酮配合利凡诺行中期妊娠引产，可有效促进宫颈成熟，加速引产进程，可减少软产道损伤和产时出血。报道如下。     

米非司酮与利凡诺联合用药在中期妊娠引产中的应用

目的探讨羊膜腔内注射利凡诺引产口服米非司酮与不口服米非司酮对引产过程影响的效果观察。方法选择98例中期妊娠妇女随机分为观察组和对照组。观察组口服米非司酮150mg,24h后,羊膜腔内注射利凡诺100mg。对照组只在孕妇羊膜腔内注射利凡诺100mg,不加任何辅助方法。结果引产成功率研究组为100%,对照组为98%,2组比较差异无显著性(P>0.05)。用药后胎儿、胎盘娩出时间观察组较对照组明显缩短,差异有显著性(P<0.05);胎儿娩出后2h内出血量2组差异有显著性(P<0.05)。结论口服米非司酮后24h羊膜腔内注射利凡诺与不口服米非司酮直接羊膜腔内注射利凡诺引产的成功率增加了,引产时间缩短了,脱膜残留减少了,引产过程中的出血量减少了,是一种值得推广的方法。     

间苯三酚联合催产素在足月孕引产中应用的临床观察

目的 观察催产素与间苯三酚联合应用在足月孕引产过程中的疗效.方法 收集2009～2010年成都市妇女儿童中心医院计划分娩行催产素引产的正常足月妊娠孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采用催产素与间苯三酚联合应用,对照组单用催产素,观察两组孕妇产程的变化及胎儿情况.结果 第一产程时间观察组(412±...     

情志护理在中期妊娠引产中的应用

目的 探讨中期妊娠引产妇女手术前后的情志护理的重要性和效果.方法 将100例因不同原因需要中期妊娠引产患者随机分为对治疗组(n=50)和对照组(n=50),治疗组针对每位患者的具体情况采取个性化的情志护理,对照组采取常规护理,于出院前采取统一的问卷调查,通过统计结论分析来进行比较.结果 治疗组的问卷调查显示患者对整个医疗过程的满意度明显高于对照组.结论 说明心理健康护理在中期妊娠引产手术前后治疗和护理过程中起到了极其重要的地位,它贯穿于整个医疗活动中,根据不同的心理反应,通过语言和非语言进行及时有效的心理疏导,提高了患者生命和生活质量,促进早日恢复健康.     

米非司酮在利凡诺引产中的应用

<正>我院选用米非司酮和利凡诺联合用药终止16-20周妊娠，观察其临床效果及副反应。 材料与方法 一、对象选择     

引物原位标记合并荧光原位杂交技术在人类中期染色体分析中的应用

[目的]建立检测人类外周血淋巴细胞中期染色体的引物原位标记合并荧光原位杂交技术,并进行其在产前诊断中的可行性分析.[方法]采用单色引物原位标记合并单色荧光原位杂交技术同时对正常人外周血淋巴细胞18号染色体的着丝粒α-卫星序列和21号染色体长臂的单拷贝序列进行双色标记.[结果]成功地在淋巴细胞培养的中期分裂相上同时获得了18号和21号染色体的标记,其中18号标记为绿色信号,21号标记为橙红色信号,标记率分别达96.2%和93.6%,双标记率达到91.3%.[结论]应用该技术对人类外周血淋巴细胞染色体进行标记结合了引物原位标记和荧光原位杂交技术各自的优点,增加了检测靶点的多样性,为其在产前诊断中的应用奠定了基础.     

介入栓塞在剖宫产后子宫瘢痕妊娠大出血中的临床应用

目的探讨介入栓塞在急诊救治剖宫产后子宫瘢痕妊娠大出血中的作用及应用价值。方法我院2010年1月~2014年6月收治了10例剖宫产后子宫瘢痕妊娠大出血患者,出血量在1 620~3 260m L,经止血剂、宫缩剂、输血、输液、堵塞纱条等治疗无效后行双侧子宫动脉超选择性插管,注入甲氨蝶呤(MTX)和明胶海绵颗粒栓塞治疗。结果介入栓塞治疗后,所有患者均在6 h内止血,平均出血停止时间(3.9±1.2)h;随访3~6个月,平均(4.6±1.4)个月,无发生再次大出血。所有患者介入栓塞后均有程度不同的恶心、腹胀、腹痛症状,7例伴轻中度发热,给予对症处理症状消失,1例休克患者术后出现轻度肝肾功能损害,经保肾保肝治疗好转后出院,无严重并发症。结论对于剖宫产后子宫瘢痕妊娠大出血患者在常规止血、宫腔纱条填塞无效时可行急诊介入栓塞治疗,可控制出血,避免子宫切除。     

妊娠早期应用彩色多普勒阴道超声的价值

目的评价彩色多普勒阴道超声在妊娠早期的临床应用价值。方法对615例在我院门诊及住院治疗的血或尿HCG呈阳性的病人行经阴道彩色多普勒超声检查,并结合彩色多普勒血流进行分析。结果615例病人中,宫内正常早孕412例,占67.0%;先兆流产151例,占24.6%(其中结局流产者52例,占34.4%;保胎成功99例,占65.6%);宫外孕52例,占0.08%。宫外孕所有病例最后均经剖腹手术或腹腔镜及病理检查证实。结论经阴道彩色多普勒超声可以通过对子宫及黄体血供情况的了解,为早期妊娠的诊断提供依据,特别为临床提供了判断保胎治疗的效果、诊断早期宫内妊娠及宫外孕的依据。     

临床路径在腹腔镜异位妊娠手术患者管理中的应用

[目的]研究临床路径(Clinical Pathway,CP)在腹腔镜异位妊娠手术患者的质量管理和费用控制中的作用。[方法]将60例腹腔镜异位妊娠手术患者随机分实验组和对照组,每组各30例,实验组按制订好的医、护患临床路径表实施每日诊疗,护理,康复工作,对照组采用常规医疗护理方法。[结果]实验组患者平均住院日和平均住院费用明显低于对照组(P≤0.01),患者满意度评分显著高于对照组(P≤0.05)。[结论]临床路径应用于腹腔镜异位妊娠手术,使患者可以得到高品质,低住院费用的医疗服务。     

早期床上锻炼在异位妊娠腹腔镜术后护理中的应用

[目的]了解早期床上锻炼对促进异位妊娠腹腔镜手术后病人的胃肠功能恢复情况,以探讨缩短术后排气时间、病人离床时间、住院日期.[方法]对异位妊娠腹腔镜手术病人进行上肢运动、下肢运动、翻身运动为主的床上锻炼,加强术后护理.[结果]72例经过系统床上锻炼的病人平均肛门排气时间与对照组差异有统计学意义(P值均<0.01.[结论]早期床上锻炼对异位妊娠腹腔镜手术病人的康复具有促进作用,方法简便,值得临床上推广应用.     

妊娠晚期应用胎心监护对胎儿预后的探讨

目的通过分析胎心监护的结果,探讨其对胎儿预后的价值。方法对603例妊娠晚期胎心监护进行回顾性观察分析。结果胎心率评分≥8分,NST反应型,围产儿缺氧的发生率为4.66%;而评分≥8分,但NST可疑型或无反应者,以及评分5～7分者有25%～65%的病例发生围产儿缺氧;评分≤4分者,无论胎动与胎心率加速关系如何均有不同程度的围产儿缺氧。结论妊娠晚期使用胎心监护仪监测胎儿,可以提高胎儿宫内缺氧状态的诊断,为临床及时纠正胎儿宫内缺氧提供了可靠依据。     

阴道彩超对早孕期胎盘绒毛植入药物治疗疗效的评估

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对评估早孕期胎盘绒毛植入不全流产的药物治疗效果的价值。方法对59例流产后阴道反复出血并已接受甲氨喋呤及米非司酮等药物治疗的患者进行超声检查追踪,分别采用经腹部二维超声及经阴道彩色多普勒监测病变的范围、大小、回声及血流等参数的改变。结果经腹部二维超声观察,可发现其中32例病灶大小、回声等明显变化,余下27例多次复查变化不明显,而经阴道彩色多普勒超声不仅分辨力提高,较清晰地显示病灶,更能通过显示病灶部位血流变化,评估病变经治疗后的改变,从而正确评估疗效。结论经阴道彩色多普勒超声检查对早孕期胎盘绒毛植入不全流产的疗效评估有较大的临床意义,且优于经腹部二维超声检查。     

CHROMagar显色培养基在口岸从业人群沙门菌检测中的应用与评价

[目的]评价CHROMagar显色培养基在沙门菌检测中的应用效果。[方法]以API生化鉴定和血清凝集为金标准,用CHROMagar显色培养基对上海口岸2006年3～9月食品和公共场所从业人群进行检测,比较其敏感性、特异性和一致性。[结果]与金标准相比,CHROMagar显色培养基敏感性为89.66%,特异度为99.97%,符合率99.92%,Youden指数为0.8963,并具有较好的一致性（Kappa=0.928）。[结论]CHROMagar显色培养基具有敏感性高、特异性强,一致性好等特点,可用于口岸从业人员的沙门菌检测。