吸烟和戒烟的男性慢性阻塞性肺疾病患者肺功能变化分析

目的 调查吸烟和戒烟的男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的变化,促使不吸烟者不开始吸烟,吸烟者早期戒烟.方法 选择2007年10月至2008年12月102例男性COPD稳定期患者,进行问卷调查、体检、肺功能测定,分为54例吸烟者(吸烟组)和48例戒烟者(戒烟组),吸烟组根据吸烟指数再分为三个亚组(第1组,200年支≤吸烟指数<500年支,16例;第2组,500年支≤吸烟指数<800年支,17例;第3组,吸烟指数≥800年支,21例).进行组间肺功能的比较,分析吸烟和戒烟的COPD患者肺功能变化.结果 第2组肺功能指标较第1组下降(P<0.05),第3组肺功能指标较第2组和第1组下降(P<0.05),戒烟组肺功能指标较吸烟组升高(P<0.05).结论 随吸烟指数的增加,COPD患者肺功能的损害程度逐渐加重,戒烟可以改善COPD患者的肺功能,控制吸烟是预防和治疗COPD的最经济有效的方法之一.     

吸烟和戒烟的男性慢性阻塞性肺疾病患者肺功能变化分析

目的 调查吸烟和戒烟的男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的变化,促使不吸烟者不开始吸烟,吸烟者早期戒烟.方法 选择2007年10月至2008年12月102例男性COPD稳定期患者,进行问卷调查、体检、肺功能测定,分为54例吸烟者(吸烟组)和48例戒烟者(戒烟组),吸烟组根据吸烟指数再分为三个亚组(第1组,200年支≤吸烟指数<500年支,16例;第2组,500年支≤吸烟指数<800年支,17例;第3组,吸烟指数≥800年支,21例).进行组间肺功能的比较,分析吸烟和戒烟的COPD患者肺功能变化.结果 第2组肺功能指标较第1组下降(P<0.05),第3组肺功能指标较第2组和第1组下降(P<0.05),戒烟组肺功能指标较吸烟组升高(P<0.05).结论 随吸烟指数的增加,COPD患者肺功能的损害程度逐渐加重,戒烟可以改善COPD患者的肺功能,控制吸烟是预防和治疗COPD的最经济有效的方法之一.     

吸烟和戒烟的男性慢性阻塞性肺疾病患者肺功能变化分析

目的 调查吸烟和戒烟的男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的变化,促使不吸烟者不开始吸烟,吸烟者早期戒烟.方法 选择2007年10月至2008年12月102例男性COPD稳定期患者,进行问卷调查、体检、肺功能测定,分为54例吸烟者(吸烟组)和48例戒烟者(戒烟组),吸烟组根据吸烟指数再分为三个亚组(第1组,200年支≤吸烟指数<500年支,16例;第2组,500年支≤吸烟指数<800年支,17例;第3组,吸烟指数≥800年支,21例).进行组间肺功能的比较,分析吸烟和戒烟的COPD患者肺功能变化.结果 第2组肺功能指标较第1组下降(P<0.05),第3组肺功能指标较第2组和第1组下降(P<0.05),戒烟组肺功能指标较吸烟组升高(P<0.05).结论 随吸烟指数的增加,COPD患者肺功能的损害程度逐渐加重,戒烟可以改善COPD患者的肺功能,控制吸烟是预防和治疗COPD的最经济有效的方法之一.     

局部和全身用激素治疗COPD急性加重的临床比较

目的观察布地奈德雾化对慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期患者治疗的临床疗效。方法90例COPD急性加重期（肺功能FEV1在60％～25％）住院患者随机分为地奈德雾化治疗组、甲强龙针剂静脉滴注组和对照组。观察3组患者在入院时、入院第3天和第5天的临床表现、肺功能和动脉血气变化及副作用情况。结果入院后第3天布地奈德组和甲强龙组的临床评分、PaCO2改善程度均优于空白对照组（P〈0．05）；第5天布地奈德组和甲强龙组的临床评分、FEV1和PaO2，PaCO2改善程度均明显优于对照组（P〈0．05），而布地奈德组与甲强龙组间差异无统计学意义（P〉0．05）。布地奈德组的副作用明显少于甲强龙组（P〈0．05），与对照组相仿（P〉0．05）。结论布地奈德雾化治疗是COPD急性加重期患者激素治疗的有效选择。     

医生指导对慢性阻塞性肺疾病患者戒烟的作用

目的探讨医生指导对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者戒烟的作用。方法对70例COPD吸烟患者进行戒烟指导,并定期电话随访,每隔3个月检测肺功能及呼出气一氧化碳浓度评估戒烟情况。结果70例COPD患者随访6个月,其中28例（40．00％）戒烟,戒烟时间达6个月;17例（24．28％）戒烟一段时间后复吸,最初戒烟时间平均为（3．08±0．33）个月,复吸后烟量与戒烟前相同,经劝导后5例再次尝试戒烟,12例减少烟量;16例（22．86％）患者虽未彻底戒烟,但日吸烟支数平均较前下降60％;9例（12．86％）吸烟习惯较前无改变。结论医生指导能够提高COPD患者的戒烟率。干预力度愈大,戒烟成功率愈高。     

信必可都保联合噻托溴铵治疗缓解期COPD的疗效分析

目的观察信必可都保（160／4．5ug）联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法对本院收治的确诊60例中,重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予噻托溴铵,每次18ug吸八,每日1次;治疗组在此基础上联合信必可都保（160／4．5ug）,每次1吸,每日2次。观察2组患者治疗前后肺功能。血气分析及减少急性发作次数的情况。结果治疗组在肺功能．血氧饱和度及急性发作次数的指标上均明显优于对照组俨〈0．05）。结论信必可都保（160／4．5ug）联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能．血气分析及减少急性发作次数。     

变应性鼻炎患者联合用药，单独鼻用激素维持治疗的疗效

目的探讨变应性鼻炎患者联合用药、单独鼻用激素维持治疗的疗效。方法收集我院耳鼻咽喉科2012年12月至2014年8月共计40例变应性鼻炎患者作为研究对象。40例变应性鼻炎患者均进行激素及氯雷他定联合治疗,总疗程为2周,治疗2周末对治疗显效的变应性鼻炎患者按随机数字表法分为2组：20例单药组：单一使用布地奈德（300μg／d）治疗;20例对照组,停用布地夸德和氯雷他定。评价患者治疗前与治疗后临床症状评分、视觉模拟评分、相关生活质量问卷评分。结果单药组和对照组治疗前临床症状评分、视觉模拟评分、相关生活质量问卷评分分别为（8．5±3．2、25．8±5．8、63．4±23．4）、（8．6±3．6、26．1±4．9、65．2±25．1）,差异无统计学意义（P〉0．05）;单药组和对照组治疗后临床症状评分、视觉模拟评分、相关生活质量问卷评分分别为（2．1±0．8、3．6±1．2、18．5±5．4）、（3．5±1．4、3．9±1．3、20．8±6．5）,差异有统计学意义（P〈0．05）结论我们认为变应性鼻炎患者联合用药结束以后,在使用鼻用激素维持治疗能取得较好疗效。     

噻托溴铵对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的评估噻托溴铵对轻中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法将80例轻中度COPD患者按随机数字表法分为噻托溴铵组（40例）和对照组（40例）,治疗周期为12周,两组患者均经过1周的清洗期,清洗期患者吸入0．9％氯化钠。第2～12周为治疗期,噻托溴铵组患者吸入噻托溴铵干粉胶囊（18μg／粒）,上午给药,每日1次;对照组患者则继续吸入0．9％氯化钠。分别于治疗前及治疗后第6,12周测定患者的肺功能。结果经过连续12周的治疗后,噻托溴铵组肺功能指标深吸气量、第1秒用力呼气容积和用力肺活量均得到明显改善,较治疗前分别增加了（0．43±0．15）,（0．17±0．11）和（0．41±0．14）L,而对照组上升幅度无明显改善,仅分别增加了（0．10±0．12）,（0．01±0．05）和（0．05±0．12）L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生率和COPD急性发作率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论轻中度COPD患者每日1次吸入噻托溴铵（18μg）可以显著改善患者的肺功能。     

基层医院100例哮喘患者健康教育和管理分析

目的探讨基层医院对哮喘患者健康教育和管理现状。方法2011年1月-2013年1月在我院100例哮喘患者分成坚持治疗组和不能坚持治疗组。分析两组哮喘发作次数,临床症状及ACT评分情况。结果坚持治疗组患者哮喘发作次数为（0．74±0．38）次／年,ACT平均分值20分。临床症状好转。不能坚持治疗组患者哮喘发作次数为（2．8±O．3）次／年。ACT评分平均为16．3分。临床症状反复发作。两组P〈O．05有明显的差异。结论对于基层医院应该加强医生培训,提高患者依从性,使绝大多数哮喘患者积极参加随访,坚持治疗,降低哮喘患者发作次数,ACT评分提高,     

慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍的临床治疗研究

目的观察抗焦虑治疗在慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍中的应用和疗效。方法将47例COPD合并焦虑抑郁障碍的患者分为2组,对照组行COPD常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用抗抑郁治疗。比较2组治疗前后患者肺功能、抑郁值、生活质量评分等的变化。结果治疗后治疗组抑郁值明显减少（P〈0．05）,而对照组治疗前、后抑郁值差异无统计学意义（P〉0．05）。2组经治疗后肺功能均有明显改善,其中治疗组FEV1％改善程度与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,而2组FVC％改善程度差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗后生活质量评分明显优于治疗前（P〈0．05）,而对照组治疗前后生活质量评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗抑郁治疗既能改善合并焦虑抑郁障碍的COPD患者的肺功能,又能明显改善其生活质量。