急性脑卒中患者吞咽障碍的康复治疗

目的观察急性脑卒中患者吞咽困难的康复治疗效果。方法采用吞咽筛选试验,将入院的急性脑卒中伴吞咽功能障碍的80例患者随机分为康复组和对照组各40例。两组均常规进行神经内科药物治疗,康复组加吞咽康复训练。通过饮水试验和吞咽能力分级评价治疗前和治疗30d后两组患者的吞咽功能。结果治疗30d后,康复组总有效率97．5％、对照组总有效率67．5％,差异有统计学意义（P〈0．01）。康复组吞咽功能改善程度明显优于对照组。结论对急性脑卒中后吞咽障碍的患者进行早期康复训练,具有明显疗效。     

康复护理干预对脑卒中患者吞咽和肢体功能恢复的影响

目的探讨康复护理干预对脑卒中患者吞咽和肢体功能恢复的影响。方法将126例脑卒中患者随机分成康复组（69例）和对照组（57例）,对照组采用神经内科常规治疔及护理;康复组在此基础上采取肢体功能和吞咽功能的训练,并分别观察两组患者吞咽及肢体功能恢复状态。结果康复组总有效率81．2％,与对照组49．1％比较有显著差异（P〈0．01）,肢体运动功能比较,康复组明显优于对照组（P〈0．05）。结论早期给予康复护理可明显改善脑卒中患者吞咽和肢体功能的恢复,提高患者生活质量。     

吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍功能康复的影响

目的观察吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍功能康复的影响。方法将62例腑卒中吞咽困难患者随机分成治疗组和对照组各31例,治疗组采用吞咽治疗仪配合吞咽训练（间接基础训练、直接摄食训练）．对照组进行吞咽训练。两组均给予同质化治疗和常规护理。采用吞咽功能恢复状况及洼田饮水试验分别在进行康复治疗前及治疗后2周、4周评定。结果治疗组总有效率77．4％,对照组61．3％,两组间有显著性差异（P〈0．05）。结论吞咽治疗仪配合常规吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍的康复效果优于单纯吞咽训练。     

功能训练及营养干预治疗脑卒中吞咽功能障碍临床分析

目的评价早期功能训练及营养干预对急件脑卒中患者营养状况的变化及神经功能康复的影响。方法选择急件脑卒中并发吞咽功能障碍患者80例,随机分为功能训练及营养干预的治疗组（40例）和对照组（40例）,观察两组不同时间点的营养状况指标及神经功能康复等,分别在入院第1餐前和治疗4周后进行测评。结果治疗组早期功能训练及营养于预支持后的各项营养学指标均显著高于对照组。Barthel生活指数治疗组有非常显著的差异（P〈0.01）,治疗组肺部感染发生率（11％）低于对照组（44％）,治疗组吞咽功能障碍改善的临床治疗效果分级高于对照组（P〈0.05）。结论对急性脑卒中后吞咽功能障碍的患者进行早期功能训练及营养干预有利于提高吞吲功能和生活能力,减少并发症。     

脑卒中后吞咽困难的评定与康复治疗的研究

目的通过对脑卒中后吞咽困难患者的评定和康复治疗,研究康复治疗对卒中后吞咽困难的意义。方法选取60名脑卒中患者,经筛选实验分为对照组和实验组,对实验组患者进行康复治疗,对照组未给予康复治疗。观察并记录2组患者的并发症（呛咳、吸入性肺炎、脱水）、住院日、体质量及营养状况等情况。结果实验组脑卒中患者在各方面均优于对照组（P〈0．05）。结论卒中后吞咽困难的康复治疗对脑卒中患者有益。     

早期吞咽管理对降低脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的效果观察

目的探讨早期吞咽管理对降低脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的效果。方法将2015年4月至2017年4月的84例脑卒中后吞咽障碍患者分为对照组和研究组,各42例,对照组给予常规护理方法,研究组使用洼田饮水试验进行早期吞咽功能评估并给予有效的吞咽管理。比较2组患者治疗后吞咽功能以及吸入性肺炎发生率。结果进行早期吞咽管理后患者吞咽障碍改善总有效率优于对照组(P<0.05),吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05),比较差异均有统计学意义。结论尽早利用洼田饮水试验方法评估患者吞咽功能,并给予吞咽管理,能有效降低脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的风险。     

吞咽-摄食管理联合正念认知疗法在脑卒中伴吞咽障碍患者中的应用

目的 探究吞咽-摄食管理联合正念认知疗法在脑卒中伴吞咽障碍患者治疗中的应用效果。方法 选取2021年1月-2022年1月医院84例脑卒中并发吞咽困难患者为研究对象，根据组间性别、年龄、病程等基本资料均衡可比的原则分为对照组40例和观察组44例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行吞咽-摄食管理联合正念认知疗法。对比分析两组干预前后吞咽功能障碍评分、焦虑抑郁评分及干预后吸入性肺炎发生情况和临床疗效。结果 干预前，两组吞咽功能障碍评分和焦虑抑郁评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，两组吞咽功能障碍评分和焦虑抑郁评分均有明显改善，但观察组吞咽功能障碍评分高于对照组，医院焦虑抑郁量表（HADS）评分中焦虑、抑郁评分和总评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组吸入性肺炎发生率低于对照组，治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 吞咽-摄食管理联合正念认知疗法在脑卒中伴吞咽障碍患者治疗中的应用效果较好，可有效改善患者负面心理状态。     

脑卒中鼻饲患者配合吞咽功能康复训练对改善预后疗效分析

[目的]探讨早期吞咽功能康复训练对改善脑卒中鼻饲患者预后的疗效。[方法]将神志清醒的急性脑卒中鼻饲患者60例随机分为常规鼻饲治疗组(对照组)和康复鼻饲治疗组(研究组),各30例。前者采用鼻饲等常规治疗,后者在鼻饲等常规治疗基础上实施早期吞咽功能康复训练,30d后评定疗效。[结果]研究组的各项营养学指标、吞咽功能改善及神经功能恢复有效率、经口摄食量、30d内拔除胃管例数均显著高于对照组(P﹤0.05)。[结论]脑卒中并发吞咽困难患者进行早期康复训练,可明显改善吞咽困难程度,提高生活质量。     

卒中单元吞咽困难患者的早期康复护理

目的探讨脑卒中急性期合并吞咽困难患者的康复护理。方法回顾性分析60例脑卒中合并吞咽困难患者的康复护理措施,使用吞咽功能障碍评价标准和Barthel指数作为工具进行疗效评估。结果60例患者中痊愈38例,显效19例,有效3例,且无吸入性肺炎发生。BartheI指数由43．21±7．49提升到69．64±7．96,改善率为57．71％±7．29％。结论对脑卒中合并吞咽困难患者早期实施康复护理干预能够有效改善吞咽功能,提高患者生活质量。     

呼吸功能训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的恢复作用

目的探讨呼吸功能训练对脑卒中吞咽障碍患者的影响。方法选取2016年2月-2017年2月我院收治的吞咽障碍患者90例,根据数字表法随机分为实验组和对照组,各45例,对照组患者给予常规吞咽功能训练,实验组患者在此基础上辅以呼吸功能训练。于治疗前、治疗4周后分别采用Rosenbek误吸程度分级标准、吸人性肺炎诊断标准评估患者误吸程度分级及吸入性肺炎发生率,采用洼田饮水试验、吞咽造影检查(VFSS)评估患者吞咽功能。对比两组治疗效果。结果治疗前后同组Rosenbek误吸程度分级有统计学差异(P0.05),且治疗后两组间差异显著(P0.05)。治疗后实验组吸入性肺炎的发生率(11.1%)明显少于对照组(26.7%)(P0.05)。实验组患者治疗有效率(95.6%)明显高于对照组(75.6%)(P0.05)。两组患者治疗后VFSS评分均较治疗前明显提高(P0.05),且实验组[(8.76±1.16)分]明显高于对照组[(7.26±2.10)分](P0.05)。结论早期呼吸功能训练有助于脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的恢复。     

颞颌关节运动操预防鼻咽癌放疗后张口困难的临床研究

目的探讨颞颌关节运动操对鼻咽癌放疗后张口困难的防治效果。方法将70例初治鼻咽癌放疗患者随机分成实验组和对照组各35例,实验组从放疗即日起在主管护士的指导下进行颞颌关节运动操功能锻炼,放疗结束出院后继续自行锻炼,对照组进行常规的放疗健康教育,按传统张口运动法进行锻炼,在放疗前、放疗结束和放疗后1年分别对两组患者的门齿距进行测量。结果实验组张口困难发生率为18%,对照组张口困难发生率为43%。两组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论颞颌关节运动操功能锻炼可有效降低鼻咽癌患者放疗后张口困难的发生率。     

吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响

目的 探讨吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响.方法 入选脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者84例,根据其是否进行个体化吞咽功能康复训练分为吞咽训练组及对照组,比较两组治疗前后摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分.结果 （1）两组患者摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定得分均较治疗前改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）治疗后吞咽训练组摄食-吞咽功能、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 吞咽功能康复训练有利于脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者运动功能及日常生活活动能力的改善.     

神经性吞咽功能障碍筛查在基层医院护士中的培训方法及效果

目的探讨神经性吞咽功能障碍筛查在基层医院护士中的培训方法及效果。方法在医院脑科、中医康复科、内科二区,抽调11名护理人员组成康复小组,对护理人员进行吞咽障碍相关康复治疗的知识授课和操作培训,并进行成绩考核,比较培训前后康复小组成员的考核成绩、对吞咽障碍的临床护理能力以及患者的吞咽障碍检出率、吸入性肺炎发生率。结果培训后,康复小组成员的考核成绩以及对吞咽障碍的临床护理能力显著提高(P<0.05)。培训后,患者的吞咽障碍检出率显著高于培训前,吸入性肺炎发生率显著低于培训前(P<0.05)。结论神经性吞咽功能障碍筛查技术的培训有助于充实护理人员的理论知识,提高临床护理能力,同时能提高患者吞咽障碍的检出率,减少吸入性肺炎的发生。     

医院－社区－家庭康复护理模式在脑卒中患者康复中的效果评估

目的：探讨医院-社区-家庭康复护理模式对脑卒中患者实施康复护理的合理性、科学性及效用性,为今后康复护理干预提供指导和依据。方法：选择2010年5月－2013年5月县人民医院内科收治的符合选择标准的脑卒中患者144例,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组各72例。对照组给予常规神经内科治疗和护理,干预组在对照组基础上实施医院－社区－家庭康复护理干预,包括心理康复护理、良姿位及肢体功能训练、日常生活能力训练、吞咽训练及语言训练、社区卫生康复护理、家庭康复等。分别于干预前及干预后3个月后评估运动功能、日常生活活动能力评定及并发症发生率。结果：两组组内干预前后的运动功能评分、日常生活活动能力评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,但干预组改善幅度更为明显（t=6.84,P=0.000;t=5.99,P=0.000）;干预组褥疮、肺部感染、泌尿系感染、肩关节半脱位、肩手综合征、肌肉萎缩、异常运动等并发症的发病率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：医院-社区-家庭康复护理模式康复护理干预能够有效地减轻脑卒中患者功能障碍,提高生存质量。     

系统康复治疗对鼻咽癌患者放射治疗后吞咽困难及张口受限的临床效果观察

目的探讨系统康复治疗对鼻咽癌患者放射治疗后吞咽困难及张口受限的效果。方法选取我院2017年8月至2018年8月收治的60例行放射治疗的鼻咽癌患者,随机分成两组各30例。对照组实施对症治疗,实验组在对照组基础上实施系统康复治疗。治疗1个月后,评估并比较两组的治疗效果。结果治疗后,实验组的吞咽困难改善率为96.67%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者的门齿距均较治疗前增加,且实验组的增加幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论系统康复治疗可显著改善鼻咽癌患者放射治疗后的吞咽困难及张口受限。     

神经性吞咽障碍不同浓度钡液吞咽造影检查分析

目的探讨神经性吞咽障碍不同浓度钡液吞咽造影检查的影像学特点。方法入选新发脑卒中合并吞咽障碍患者90例,随机分为100%钡液吞咽造影检查组、45%钡液吞咽造影检查组及对照组,每组30例,前两组分别采用相应浓度钡液调配的食物进行造影检查。结果 100%钡液吞咽造影检查组与45%钡液吞咽造影检查组两组造影结果均能显示患者口腔期及咽期的滞留、返流、误吸、隐匿性误吸及清除情况,差异无统计学意义(P>0.05),三组卒中后肺炎的发生率无明显差异(P>0.05)。结论 45%钡液及100%钡液吞咽造影检查均能安全有效地反映神经性吞咽障碍患者的吞咽功能,指导吞咽障碍的康复治疗。     

神经肌肉电刺激联合个体化吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效分析

目的：探讨神经肌肉电刺激（NMES）联合个体化吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍（DAS）的临床疗效。方法：将56例在本院神经内科就诊的DAS患者随机分为治疗组28例和对照组28例,所有患者均经标准吞咽评估（SSA）确诊,两组患者均给予内科常规治疗,治疗组患者采用神经肌肉电刺激联合个体化吞咽训练治疗,疗程为4周。两组患者治疗前后的吞咽功能评分采用洼田饮水试验评定。结果：经过4周的治疗,治疗组的吞咽功能评分明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：神经肌肉电刺激联合个体化吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍能明显提高患者吞咽功能,疗效优于常规治疗,其l临床疗效值得肯定。     

鼻咽癌应用高效细胞因子诱导的杀伤细胞与放疗联合治疗的临床效果

目的 观察细胞因子诱导的杀伤细胞（cytoking induced killer,CIK）联合放疗对鼻咽癌的疗效.方法 入选2011年3月至2013年5月我院120例经病理确诊的鼻咽癌患者,随机分为两组,试验组60例采用CIK联合放疗,对照组60例采用单纯放疗.观察两组临床疗效及并发症的差异.结果 试验组有效率91.7％高于对照组76.7％,有统计学差异（P＜0.05）;试验组并发症发生率13.3％低于对照组28.3％,有统计学差异（P＜0.05）.结论 CIK联合放疗对鼻咽癌疗效显著,具有较高的临床有效率,消除肿瘤明显,同时患者并发症的发生率较小,能有效消除肿瘤及提高患者生活质量.     

脑卒中伴吞咽困难患者的早期康复护理

目的了解对脑卒中患者进行早期康复治疗对改善其吞咽功能障碍的临床效果。方法取本院2016年5月—2018年7月诊疗脑卒中吞咽功能障碍患者60例相关数据进行分析,分组并设为对照组(常规康复训练)、观察组(早期康复训练),各有患者30例。结果在疗效评价方面,观察组患者总有效率优于对照组(P<0.05);分别于康复治疗前后对患者神经功能缺损情况(NIHSS量表)、吞咽障碍情况(Burke量表)评价,患者干预后均有改善但观察组所得数据更具优越性(P<0.05)。结论对脑卒中后存在吞咽功能障碍后遗症患者进行早期康复治疗对于病情改善有积极意义。