沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:探讨沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:AECOPD患者121例随机分为C组(n=39)、B组(n=40)和A组(n=42),在常规治疗的基础上,C组予沙丁胺醇5 mg雾化吸入,B组、A组分别联合布地奈德1 mg、2 mg,每天雾化3次,连续治疗10 d.结果:治疗后第3 d、10 d,B组、A组呼吸困难评分和第1s用力呼气容积(FEV1)较C组明显改善(P <0.05及P <0.01),且A组较B组改善更明显(P <0.05); B、A组第10 d症状基本消失.结论:联合雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德可明显缓解AECOPD患者呼吸困难等症状,改善肺功能,且6 mg/d较3 mg/d效果更好.     

硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的探讨硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法我院180例AECOPD患者,按随机数字表法分为高剂量组、中剂量组及低剂量组各60例,均给予硫酸沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,布地奈德给药剂量:高剂量组4. 0 mg/d,中剂量组2. 0 mg/d,低剂量组1. 0mg/d,比较三组临床疗效、肺功能与血气指标水平、痰液炎性因子水平、血糖与骨代谢指标水平及不良反应发生情况。结果高剂量组与中剂量组临床治疗有效率比较,差异无统计学意义(P0. 05),但两组临床治疗有效率均高于低剂量组(P0. 05);高剂量组治疗后用力呼气末容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、动脉氧分压(PbO2)水平高于中剂量组和低剂量组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)、痰液中白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于中剂量组和低剂量组(P0. 05);三组治疗前后血糖、骨代谢水平及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论硫酸沙丁胺醇联合高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD的临床效果显著,可有效改善患者肺功能与血气指标,降低痰液中炎性因子水平,安全性较高。     

甲泼尼松龙与布地奈德治疗加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效比较

目的探讨甲泼尼松龙与布地奈德在治疗加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的疗效。方法 60例AECOPD患者随机分为布地奈德组、甲泼尼松龙组、对照组,各20例。所有患者治疗期间均接受常规治疗:给予支气管扩张剂、抗生素,并进行氧疗。布地奈德组雾化吸入布地奈德;甲泼尼松龙组给予甲泼尼松龙静脉滴注;对照组不使用任何激素。所有患者入院当天和治疗后进行肺功能测定、动脉血气测定、临床症状评分。观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果各组治疗后临床症状评分均明显降低;布地奈德组和甲泼尼松龙组明显低于对照组,甲泼尼松龙组明显低于布地奈德组。与治疗前比较,各组治疗后第一秒用力呼气容量(FEV1)明显升高,布地奈德组与甲泼尼松龙组治疗后FEV1明显高于对照组,甲泼尼松龙组治疗后FEV1明显高于布地奈德组。布地奈德组和甲泼尼松龙组治疗后PaO2明显升高,PaCO2明显降低;且与对照组治疗后差异显著。结论布地奈德雾化吸入能明显改善AECOPD患者肺功能,其疗效与甲泼尼松龙一致。     

AECOPD患者采用不同剂量布地奈德雾化吸入治疗的临床疗效

目的探究不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法选取我院2016年6月～2017年6月间诊断及治疗的72例AECOPD患者,采用随机数表法分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组和观察组在常规治疗的基础上予以不同量的布地奈德雾化吸入,分别为1mg/次及2mg/次,每次间隔均为8h,疗程7d。对比两组治疗前后的肺功能、血气指标及治疗总有效率。结果治疗前两组肺功能指标及血气指标均无明显差异(P0.05),治疗后两组上述指标均显著改善,且观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%显著高于对照组(t=2.705,6.136,5.895;P=0.008,0.000,0.000),观察组治疗后PO2显著高于对照组(t=4.041,P=0.000),PCO2显著低于对照组(t=3.943,P=0.000)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(97.22%vs 80.56%;t=5.063,P=0.024)。结论布地奈德雾化吸入能有效改善AECOPD患者肺功能及缺氧状态,临床疗效显著。     

布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及安全性。方法：将89例AECOPD住院患者分为吸入激素组、口服激素组和对照组。观察三组治疗后72 h及治疗7 d后肺功能、动脉血气改善情况及不良反应。结果：治疗后三组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善;但吸入激素组及口服激素组起效更快,改善更为明显,吸入激素组与口服激素组比较,各指标差异无显著性（P均〉0.05）,吸入激素组与对照组比较,肺功能、血气指标差异均显著,口服激素组有2例出现血糖增高。结论：布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD安全有效。     

橘红痰咳液联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CRP及肺功能的影响

目的:探讨橘红痰咳液联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及CRP等指标的影响。方法:选取2017年1~9月我院收治的AECOPD患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上给予橘红痰咳液口服治疗。评价两组临床疗效,比较两组治疗前后CRP、肝肾功能、肺功能以及血常规变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组肺功能、肝肾功能、血常规以及CRP水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平高于对照组,白细胞、CRP水平低于对照组(P0.05);两组治疗后ALT、Cre水平及血小板、血红蛋白比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 :橘红痰咳液联合布地奈德治疗AECOPD,可有效提高临床疗效,改善患者肺功能,减轻炎性反应,值得临床推广应用。     

不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果分析

选取我院儿科2014年3月~2015年3月收治的76例哮喘急性发作患儿,对所有患儿均进行常规治疗,将其中38例设为观察组,给予1.0mg/次的布地奈德混悬液雾化吸入治疗,将另外38例设为对照组,给予0.5mg/次的布地奈德混悬液雾化吸入治疗。对比观察组和对照组患儿的哮喘症状及肺功能改善状况。治疗3d后,观察组患儿的哮喘症状评分明显低于对照组,观察组患儿的FEV1和PEF占预计值百分比均明显高于对照组,具有统计学意义(P0.05)。临床上对小儿哮喘急性发作患儿采用高剂量布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗疗效更好,能有效缓解患儿的哮喘症状,提高肺功能。     

高剂量雾化吸入糖皮质激素治疗儿童重度哮喘急性发作的疗效分析

探讨高剂量雾化吸入糖皮质激素治疗儿童重度哮喘急性发作的疗效。选取2013年3月~2016年9月于我院治疗的126例哮喘患儿为研究对象,根据其入院顺序,将其随机分为观察组和对照组各63例:观察组在常规治疗基础上给予高剂量布地奈德800μg/d雾化吸入,对照组在常规治疗基础上给予常规剂量布地奈德100μg/d雾化吸入,观察、比较两组再治疗前后的临床症状评分、炎症介质水平、中性粒细胞过氧化物酶(MPO)、嗜酸粒细胞离子蛋白(ECP)及肺功能指标。观察组治疗后日间及夜间临床症状评分显著低于对照组(P0.05);与治疗前相比,两组患儿治疗后的FEV1、PEF和FEV1/FVC等肺功能指标均有明显改善(P0.05);治疗后观察组的FEV1、PEF和FEV1/FVC分别为(92.73±14.82)%、(89.23±12.20)%、(83.17±13.47)%,显著高于同期对照组的(62.93±10.38)%、(55.10±7.99)%、(63.88±10.41)%(P均0.05);治疗后,两组患儿的IL-7、IL-8等炎症介质均较治疗前明显下降(P均0.05或0.01),治疗后观察组的IL-7、IL-8、MPO和ECP水平均明显低于同期对照组(P0.05)。高剂量雾化吸入糖皮质激素可有效缓解重度哮喘急性发作患儿的临床症状、改善肺功能及炎症指标,疗效显著,安全性良好。     

雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察布地奈德、特布他林、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法 80例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组常规抗感染、解痉平喘治疗;治疗组加用布地奈德2 mg、特布他林5 mg、异丙托溴胺0.25 mg雾化吸入,3次/d。结果治疗后,2组PaO2、PaCO2、1秒钟用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC)均有显著差异(P<0.05)。治疗组总有效率95.0%,显著优于对照组总有效率77.5%(P<0.05)。结论布地奈德、特布他林、异丙托溴胺联合雾化吸入治疗AECOPD能迅速缓解气道痉挛,改善肺功能,显著提高疗效,是治疗AECOPD的有效选择。     

沙丁胺醇、布地奈德联合氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效

目的探讨高压氧驱动雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德及氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效。方法将舞阳县人民医院于2009年1月至2011年6月收治的明确诊断为AECOPD的108例患者随机分为治疗组和对照组各54例。两组在常规应用抗生素、祛痰、平喘药物、补液、氧疗等治疗基础上,对照组加用沙丁胺醇雾化溶液1 ml,2次/d,经高压氧驱动雾化吸入;治疗组加用沙丁胺醇、布地奈德及氨溴索联合雾化吸入,其中沙丁胺醇雾化溶液和布地奈德混悬液每次各1 ml,2次/d,氨溴索每次2 ml,2次/d,经高压氧驱动雾化吸入。氧流量5～8 L/min,两组疗程均为7 d。比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC(用力肺活量)等血气指标、肺功能变化情况并比较两组间治疗后的差异。结果治疗7 d后,两组患者的血气指标、肺功能均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,治疗组患者的上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧驱动雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德联合氨溴索治疗AECOPD患者,可以有效改善患者的血气指标及肺功能,值得临床推广应用。