尿路感染与心理因素关系的对比研究

为研究尿路感染与心理因素的关系，对２１１例尿路感染患者与２１６位健康者进行对比分析，采用参照ＳＬＥＲＳ（Ａｄｕｌｔ）量表所制的紧张性生活事件问卷。结果前者存在心理因素为１３９例（６５．８８％），对照组为７６例（３５．１９％），差异有显著性意义（Ｐ〈０．０５）。研究表明，尿路感染的发生与心理因素有一定关系，且主要反映在工作、家庭与自身素质方面。     

220例尿路感染原因调查与分析

目的 了解院内尿路感染危险因素,为制定预防与控制尿路感染提供依据.方法 对本院2008-2009年1-12月220例院内尿路感染病人进行目标性监测,并对相关危险因素进行统计分析.结果 220例院内尿路感染占医院感染21.48%,感染部位排列第二位;感染病例中以60岁以上、基础疾病多且严重、长期卧床、肢体功能障碍等病人为主;主要危险因素为长时间住院、留置导尿、无菌操作及手卫生不严格、抗菌药物使用欠合理等.结论 采取综合的预防及控制措施,能有效降低尿路感染的发生率.     

尿路感染的护理措施

1 一般护理1.1 休息:尿路刺激症状明显或伴发热的患者,应卧床休息.体温在38.5℃以上者应给予物理降温或遵医嘱肌肉注射柴胡注射液等降温药物.按医嘱服用碳酸氢钠可碱化尿液,以减轻尿路刺激症状.慢性患者亦应根据病情适当休息,防止过度疲劳后使机体免疫力低下而造成再感染.     

企业女职工尿路感染的防治

尿路感染包括膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等,主要指膀胱炎和肾盂肾炎。尿路感染是一种常见病,正确的诊断,及时的治疗是确保企业职工身心健康的重要措施。我所1990～1993年诊断治疗43例尿路感染者,全为女性患者。其中38例工人,5例干部;36例诊断为下尿路感染,7例诊断为肾盂肾炎,     

尿路结石和尿路感染的关系分析

目的探讨尿路结石和尿路感染的关系。方法 100例实施腹腔镜或开腹手术取石的尿路结石患者根据是否发生尿路感染分为感染性结石组和对照组。对比两组患者的异常尿常规患者例数、阳性中段尿患者例数、阳性消毒棉拭子患者例数和尿路感染患者例数,并对两组患者的结石成分进行分析。结果 100例尿路结石患者中发现感染性结石36例(36.0%),感染细菌的分布主要是:大肠埃希菌39例(39.0%),表皮葡萄球菌27例(27.0%),奇异变形杆菌12例(12.0%)。感染性结石组患者的异常尿常规患者例数、阳性中段尿患者例数、阳性消毒棉拭子患者例数和尿路感染患者例数均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。感染性结石组的结石成分主要为六水磷酸镁铵,占61.1%;对照组的结石主要成分为草酸钙结石(48.4%)和尿酸结石(35.9%)。经比较两组患者间的结石成分均差异存在,感染性结石组的六水磷酸镁铵、羟基磷灰石与碳酸磷灰石的发生率明显高于对照组,而草酸钙结石和尿酸结石的出现率感染性结石组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿路感染能够导致尿路结石;而尿路结石又可以促进尿路感染,六水磷酸镁铵是最容易发生感染的结石。     

导尿术与尿路感染的临床探讨

在导尿及留置导尿的病人中，约20％～60％有尿路感染发生，且男性高于女性。本文对男性病人的导尿操作方法与尿路感染的相关性进行了临床观察，报告如下。     

290例尿路感染性别、年龄与菌群分布关系的临床分析

我院 1 995年～ 1 998年 4年间收治成人尿路感染尿细菌培养阳性的病例 2 90例 ,现将性别、年龄与菌群分布关系的临床统计学分析结果报告如下。1　资料与方法1 .1　研究对象 :2 90例患者均为住院患者且诊断符合尿路感染的诊断标准( 1) 、年龄≥ 1 4岁、尿细菌培养阳性。其中女性 2 0 6例 ,占 71 .0 % ;男性 84例 ,占 2 9.0 %。女 :男为 2 .45∶ 1 ,年龄 1 5～ 86岁 ,平均 ( 5 4± 1 8)岁。1 .2　检测方法 :( 1 )标本收集 :按要求反复清洗患者外阴部及尿道口 ,嘱患者留取中段尿于无菌试管中 ,加盖后即送检。( 2 )检测方法 :采用 Micro SCAN…     

老年尿路感染93例临床分析

老年人随年龄增长,器官衰退,生理功能减退,免疫力下降,易患尿路感染。本文报告老年尿感93例临床观察结果如下。     

留置尿管相关性尿路感染的防治

目的 探讨留置尿管相关性尿路感染的有效防治途径。方法 对68例留置导尿管患者随机分成A、B两组,A组以氧氟沙星静滴、B组以氧氟沙星静滴＋PVP－Ⅰ膀胱冲洗预防尿路感染隔日收集尿液送细菌培养,当尿培养细菌数＞10^5/ml时定为尿路感染。结果 两组患者随插管时间的延长,尿培养细菌阳性率逐日增加。置管4d后A组的尿路感染率明显高于B组（P＜0．05）。结论 密闭式引流的基础上,全身应用有效抗生素配合0．5％聚维酮碘溶液定时经尿管膀胱冲洗和会阴护理,可防止或延缓本病的发生。     

456例尿路感染临床分析

目的 为提高尿路感染的诊治水平。方法 对456例尿路感染患者进行回顾性分析。结果 (1)尿路感染仍以女性多见，男：女为1：6．9。男性尿路感染大部分有易患因素。(2) 清洁中段尿培养阳性率低(39．4％)。致病菌仍以G-菌为主，依次为大肠，变形和克雷伯氏菌；G 菌以肠球菌占首位。(3)常见致病菌对氨苄西林、环丙沙星、复方新诺明的耐药率高达90％；对G-菌(大肠)，以亚胺培南的耐药率最低(1．2％)，其次为头孢三嗪(20．3％)，阿米卡星(22．1％)。而对G-菌(肠球菌)，万古霉素仍保持最低的耐药率(1．0％)。结论 尿路感染致病菌主要为G-菌，一线经验选药可用头孢三嗪，阿米卡星。氨千西林、环丙沙星、复方新诺明已广泛耐药;临床上对疑诊尿路感染者需要做细菌耐药性检测，根据其结果合理用药，同时及时发现和纠正易患因素.     

110例尿路感染之细菌学分析

我院 1 998年至 2 0 0 0年诊治尿路感染 1 1 0例 ,现对其细菌学特点进行分析 ,为合理使用抗生素提供依据。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 1 0例均系院外感染。年龄 1 6～ 79岁 ,平均 43岁 ,其中女 84例 ,男 2 6例 ,育龄妇女 6 5例 ,绝经后妇女 2 5例。临床表现有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状 ,可有寒战、发热、头痛等全身感染症状、血白细胞计数升高。1 .2　诊断标准　病人有尿感症状或症状缺如但尿常规检查异常 ,尿白细胞 >5个 /Hp,红细胞 >3个 /Hp,中段尿培养细菌计数 1 0 2～ 1 0 5/ml。 1 1 0例共培养细菌 1 3 1株。均做药物敏感试…     

65例女性慢性尿路感染分析

尿路感染在女性较为常见 ,有人认为短疗程或单剂量的抗生素治疗是有效的 ,这样既可减轻患者的经济负担 ,又避免了药物的副作用和长时间应用抗生素引起的菌群失调[1] 。2 0 0 0年 12月— 2 0 0 1年 5月我院对 6 5例女性慢性尿路感染患者进行治疗 ,就女性慢性尿路感染的治疗方法进行了探讨。1　临床资料6 5例患者年龄 31～ 78岁 ,平均 4 9岁。绝经前患者 2 9例 ,绝经后 36例。病史 3个月～ 11年。临床表现 :尿急、尿频、伴有尿痛或下腹胀痛腰酸不适。就诊次数 3～ 14次 ,绝经前患者平均复诊 2 .3次 ,绝经后患者平均复诊 4次。所有患者在首次就…     

老年人尿路感染的病因分析及治疗

我院自 1995年 5月至 2 0 0 1年 5月 ,共收治老年尿路感染 (ＵＴＩ)病人 2 6 3例 ,对其发病原因及治疗进行研究 ,现报告如下 :1 临床资料1 1　病例选择　所有ＵＴＩ患者均来自住院病人 ,符合第二届全国肾脏病会议制订诊断标准[2 ] 。女 15 2例 ,男 111例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,平均为 6 5岁。1 2　老年人ＵＴＩ的病因　包括全身疾病 ,如糖尿病 30例 ,长期卧床免疫力低下 6 5例 ,结石 4 5例 ,畸形 7例 ,膀胱癌 16例 ,妇科、前列腺炎症 6 1例 ,神经性膀胱 3例 ,其它 36例 ,如 :由于雌激素低下或老年肾血管硬化等原因。根据Ｂ超、静脉肾盂造影、膀…     

社区尿路感染的病原菌调查和耐药性分析

目的 通过对尿路感染病原微生物的调查,了解社区尿路感染的病原构成及其对抗生素的耐药性,为抗菌药物的合理应用提供依据.方法 回顾性调查2004年1月1日-2007年12月31日复旦大学附属中山医院微生物检验室所有来自门诊和急诊的清洁中段尿培养的真性菌尿的记录和药敏试验结果.结果 4年来,来自清洁中段尿和导尿管尿培养的真性菌尿菌株共2 049株,革兰阴性杆菌在社区尿路感染病原菌中最常见,检出率为82.5%,其中大肠埃希菌仍是最主要的革兰阴性杆菌,占总菌株的68.0%;革兰阳性球菌的检出率为14.7%,真菌的检出率为2.8%.4年来,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌的构成比的差异无统计学意义(P＞0.05).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对环丙沙星和大多数β内酰胺类抗生素都有较高的耐药性,但当这些抗生素与β内酰胺酶抑制剂联合应用后,细菌对它们的耐药率可有不同程度的下降.4年来大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对常用抗生素的耐药率的差异无统计学意义(P值均＞0.05).未发现对万古霉素耐药的肠球菌,除万古霉素以外,屎肠球菌对几乎所有抗生素都有很高的耐药率,且均显著高于粪肠球菌(P值均＜0.01).未发现对常用的两种三唑类抗真菌药氟康唑和伏立康唑耐药的白念珠菌,非白念珠菌对以上两种抗真菌药物也比较敏感,耐药率均仅为3.6%.结论 社区尿路感染仍以大肠埃希菌最为常见,肠球菌次之,但常见病原菌的耐药现象较为严重,应及时检测病原菌及其耐药情况,制定相应的治疗方案,指导抗生素的合理应用.     

妇科术后尿路感染的防治

妇科术后尿路感染的防治赵瑞珍，李爱禄，陈松兰（附属医院妇产科）鉴于妇科盆腔解剖特点，妇科手术一般需要在持续导尿的情况下进行，术后还需要留置尿管。因此，术后泌尿系并发症多，尿路感染率高。为寻找原因，进行分析，积极防治，对我院自１９９１年８月～１９９２年...     

尿路感染患者致病菌的分布及耐药性分析

目的：探讨尿路感染患者致病菌的分布及耐药性。方法：对1999—2002年期间在自治区人民医院住院及门诊就医的505份培养阳性的尿路感染标本进行细菌鉴定和抗生素药敏分析。结果：细菌鉴定结果表明，在505份尿培养阳性的标本中，革兰阴性杆菌占76．2％，其中大肠埃希菌占80％；革兰阳性菌占23．8％，其中表皮葡萄菌占29．2％。粪肠球占25％。抗生素药敏分析显示，大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高(92％)，其次为磺胺类和喹诺酮类抗生素。革兰阳性球菌对青霉素类、四环素类及氨基糖苷类抗生素呈现较高的耐药性。结论：大肠埃希菌等细菌所致的尿路感染呈现上升趋势，其细菌耐药性较高，部分表现为多重耐药，建议常规进行尿液培养和鉴定并行药物敏感性试验．以便合理而规范地使用抗生素。     

复杂性尿路感染的病因分析及治疗

在我国一组人群普查中 ,尿路感染 (urinary tractinfection,UTI)的发生率为 0 .9% ,尤以女性多见(2 .37% ) [1] 。临床上尚无有效的预防 UTI的方法[2 ] 。因此 ,UTI的发病率、复发率并无明显下降 ,研究 UTI的复杂因素 ,合理治疗以降低复发率 ,保护肾功能乃是临床工作中值得探讨的重要课题。现将我院收治的UTI患者 ,对其复杂因素 ,治疗及预后关系作一讨论。1　临床资料1.1　病例选择 :本院 1990年 1月至 1999年 12月的142例住院患者。符合第二届全国肾脏病会议制订UTI诊断标准 [3]。女 96例 ,男 4 6例 ,年龄 9～ 78岁 ,平均 4 2岁。1…