肝动脉栓塞化疗联合射频消融术治疗原发性肝癌

目的探讨肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗中、晚期原发性肝癌的疗效。方法40例中、晚期原发性肝癌患者分为经导管肝动脉栓塞化疗组（TACE组，20例）和肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗组（联合组，20例）。结果TACE组肿瘤完全坏死率、复发率及1年存活率分别22．5％（9／40）、37．5％（15／40）和75．0％（30／40），联合治疗组分别为90．0％（36／40）、12．5％（5／40）和90．0％（36／40）。两组间完全坏死率、初次复发率及1年生存率的差异均有显著意义（P值分别为0．002、0．003、0．008）。结论肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗原发性肝癌的疗效明显优于单纯栓塞治疗。     

微波消融联合 TACE治疗肝癌与放疗的对比分析

目的 探讨微波消融联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌与放疗的疗效对比.方法 回顾性分析 2010年 1月 -2012年 1月本院采用微波消融联合 TACE治疗的单发肝细胞癌的临床资料,其中 42例行微波消融联合肝动脉化疗栓塞;42例行肝脏局部放射治疗.结果 微波消融联合 TACE治疗 42例肝癌中,肿瘤 〈3 cm者 5例 CT显示全部瘤灶完全凝固性坏死 ;肿瘤 3~5 cm者 14例,CT显示 11例 （78.6%）瘤灶完全凝固性坏死,肿瘤 5~10 cm者 23例,CT显示 16 例 （69.6%）瘤灶完全凝固性坏死.1、2年累积生存率分别为96.2%、69.4%.放疗组 42例肝癌中,无瘤灶完全凝固性坏死.1、2年累积生存率分别为45.5%、26.1%.结论 微波消融联合 TACE是治疗肝癌在肿瘤的局部控制率及患者的生存率方面具有明显的优势.     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗肝癌的临床研究

目的通过随机对照临床研究设计,观察比较肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(PMCT)治疗原发性肝癌的临床疗效及毒副反应。方法将我院收治的不能手术的中晚期原发性肝癌患者68例,随机分为2组,对照组(TACE)36例,联合组(TACE+PMCT)32例,两组患者之间具有可比性,两组患者先给予肝动脉化疗栓塞治疗,联合组1～2周后给予微波消融治疗。治疗结束后随访1～2年,评价两组的治疗效果及毒副反应。结果两组病例均获得完整随访。联合组1年、2年的生存率分别为71.88%和37.50%,对照组1、2年的生存率分别为44.45%和13.89%,联合组和对照组AFP的下降率分别为75.87%和47.06%,联合组优于对照组,两组均未发生严重不良反应,生活质量均得到很大程度的改善。结论肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(PMCT)治疗原发性肝癌安全、可靠,其疗效明显优于单纯肝动脉化疗栓塞治疗,延长生存期,不增加毒副作用。     

介入治疗联合核苷类抗病毒药的预防性应用对HBV-DNA阳性肝癌的影响

目的探讨介入治疗联合抗病毒治疗能否降低细胞毒药物化疗期间乙肝病毒复发的危险及对HBV．DNA阳性肝癌的影响。方法40例肝癌患者接受经肝动脉化疗。将患者随机分为两组：A组（20例）：肝动脉化疗栓塞（TACE）;B组（20例）：抗病毒＋TACE。A组：4～6周应用表阿霉素＋氟尿嘧啶＋超液化碘油栓塞方案行TACE术。此后,肝动脉化疗栓塞,约每月一次,共3—6次。B组：对20例患者同样应用TACE方法,并于第一次化疗前第一天起给予核苷类抗病毒治疗。结果A组：术后1年血清HBV—DNA阴转率为0％,肿瘤复发率为30．4％,累积生存率：78．3％;B组：术后1年血清HBV—DNA阴转率为34．8％,肿瘤复发率为8．7％,累积生存率：95．7％。分析A、B两组间累积生存率差异有统计学意义（P〈0．05）,此外,在A组总体肝炎的发生率显著增高（P〈0．05）。结论TACE联合核苷类抗病毒药治疗对HBV—DNA阳性肝癌患者,可抑制HBV病毒复制,降低肿瘤复发率,延长患者生存时间。     

中晚期或无法手术切除的原发性肝癌临床分析

目的比较肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合手术、TACE联合射频消融术（RFA）与单独TACE或RFA治疗中晚期肝癌的疗效。方法对375例原发性肝癌患者分别采用TACE联合手术、TACE联合RFA与单独TACE或RFA治疗。结果接受以RFA为主治疗的107例患者,1、3、5年生存率分别为64．8％、36．7％、28．9％;176例以TACE为主的综合治疗,1、3、5年生存率分别为70．1％、30．8％、19％;32例患者接受TACE后,行Ⅱ期手术治疗,1、3、5年生存率分别为97％、80．9％、45％;60例患者接受TACE联合RFA治疗,1、3、5年生存率分别为99％、72．0％、37％。结论TACE联合手术治疗以及TACE联合RFA治疗原发性肝癌的疗效较单独TACE或者RFA治疗效果好。     

肝动脉化疗栓塞联合超声引导下射频消融治疗大肝癌的疗效分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合超声引导下射频消融（RFA）治疗大肝癌的临床疗效。方法选择2009年2月-2012年6月该院收治的大肝癌患者共120例,按不同治疗方法分为TACE治疗组42例、RFA治疗组40例及TACE联合RFA治疗（联合组）38例,比较三组患者治疗效果。结果三组患者治疗后AFP值均较治疗前有所降低,但联合组的肿瘤灭活率达81．9％,明显较TACE组50％及RFA组52．5％高,差异有统计有学意义（P〈0．05）,局部复发率三组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。TACE组及RFA组的平均生存时间均明显低于联合组的28．5个月,差异有统计有学意义（P〈0．05）。结论肝动脉栓塞化疗联合超声引导下射频消融治疗大肝癌较单纯肝动脉栓塞化疗及单纯射频消融治疗更能增加肿瘤灭活率,延长患者生存时间,值得临床推广应用。     

术前选择性经肝动脉化疗栓塞对肝癌患者手术治疗效果的影响

目的：探讨术前经肝动脉化疗栓塞术（TACE）对肝细胞肝癌（HCC）肝切除患者生存及预后的影响。方法回顾性分析130例肝癌患者资料,术前选择性经肝动脉化疗栓塞（TACE组）65例,术前未行经肝动脉化疗栓塞（对照组）65例。比较术后1、2、3年复发率及生存率变化,评价可切除肝癌术前选择性经肝动脉化疗栓塞的作用。结果1、3年复发率两组无差异,2年复发率TACE组为31.2%,对照组为59.2%,TACE组明显低于对照组（P＜0.05）;3年生存率TACE组为54.1%,对照组为32.3%,TACE组明显高于对照组（P＜0.05）。结论可切除肝癌术前严格掌握条件选择性TACE可在一定程度上提高手术治疗的效果。     

经皮肝穿刺热碘油注射联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效观察

目的：观察经皮肝穿刺热碘油注射联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的疗效。方法：47例患者随机分为两组。联合治疗组23例患者在进行肝动脉化疗栓塞后给予经皮肝穿刺热碘油注射治疗。TACE24例患者行单纯肝动脉化疗栓塞治疗。结果：联合治疗组有效率（CR＋PR）为86．9％（20／23）,1年生存率为82．6％（19／23）。而TACE有效率（CR＋PR）N54．2％（13／24）,1年生存率为50．0％（12／24）。联合治疗组和对照组的近期有效率、1年生存率差异均有显著性。结论：经皮肝穿刺热碘油注射TACE的治疗疗效明显优于单纯化疗栓塞。     

肝动脉化疗栓塞术联合经皮穿刺无水酒精固化消融术治疗原发性肝癌

目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合经皮穿刺无水酒精固化消融术（PEI）治疗原发性肝癌的疗效。方法23例经病理证实的原发性肝癌行TACE＋PEI。结果23例原发性肝癌患者进行随访的1年、2年、3年生存率分别为95．7％、73．1％、47．8％。结论肝动脉化疗栓塞术联合经皮穿刺无水酒精固化消融术是治疗原发性肝癌较好的方法。     

抗癌方联合TACE治疗原发性肝癌的临床观察

目的 以甲胎蛋白及肿瘤的改善情况为观察指标,探讨抗癌方联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）对原发性肝癌（PHC）的近期疗效、生存质量及生存率的影响.方法 将21例PHC患者随机分为两组,对照组10例,治疗组11例;治疗组在TACE治疗的基础上口服抗癌方治疗,而对照组单纯行TACE治疗.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为90.91％和60.00％,肿瘤初次复发率分别为9.09％和40.00％,两组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组血清甲胎蛋白水平差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 抗癌方联合TACE治疗PHC可以明显改善患者的临床症状,提高生存率,减少肿瘤的复发.     

TACE联合免疫药物与联合靶向药物治疗中晚期肝癌的疗效对比

目的 观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合靶向治疗与肝动脉化疗栓塞术联合免疫治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月～2022年4月在我院经临床及病理诊断为中晚期肝癌的患者88例。按治疗方案不同分为A组(36例),B组(52例)。A组采用TACE联合靶向治疗,B组采用TACE联合免疫治疗。比较两组治疗后第3个月、第6个月的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)情况,并记录两组不良反应的发生情况。结果 B组ORR及DCR均高于A组,A组和B组3个月ORR率分别为22.22%、48.08%,DCR率分别为52.78%、80.77%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组6个月ORR率分别为16.67%、43.14%,DCR率分别为46.67%、76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应:两组差异无意义(p<0.05)。结论 TACE联合免疫治疗与TACE联合靶向治疗均安全,前者比后者在中晚期肝癌治疗中更加有效。     

原发性肝癌手术切除联合TACE与单纯手术切除疗效对比分析

目的探讨术后预防性肝动脉栓塞化疗（TACE）对原发性肝癌患者生存率及肿瘤复发率的影响。方法回顾性分析2005年1月-2009年6月期间105例在我院临床诊断为原发性肝癌并接受根治性切除手术患者的临床资料。其中手术后行TACE组50例,单纯手术组55例。对两组患者术后1、2、3年生存率及肿瘤复发率进行比较。结果手术联合TACE组与单纯手术组比较,前者的患者1、2年的生存率明显高于后者（P〈0．05）,前者的1、2年的复发率明显低于后者（P〈0．05）,但两组第三年的生存率及复发率无显著差异（P〉0．05）。结论对原发性肝癌患者手术后行TACE治疗可明显降低低近期肿瘤复发率且显著提高患者的生存率。     

三维适形放射治疗结合介入治疗原发性肝癌的疗效观察

目的：探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）后采用三维适形放射治疗（3D—CRT）对性肝癌的疗效。方法：60例不能手术切除的原发性肝癌患者分别行TACE结合3D—CRT治疗（A组）30例和单纯TACE治疗（B组）30例,观察两组近期疗效及生存率。结果：A组近期有效率为86．6％、B组近期有效率为60．0％,A组优于B组,P〈0．05;1、2、3年生存率A组和B组分别为73.3％、60．0％、40．0％和533％、26．6％、13.3％,两组差异有显著性（P〈0．05）。结论：TACE＋3DCRT是治疗不宜手术的原发性肝癌的较好方法。     

肝动脉栓塞化疗联合射频消融及无水酒精注射治疗大肝癌

目的 探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）联合射频消融（RFA）及无水酒精注射（PEI）治疗不能切除的大肝癌的临床意义。方法 76例无法切除的大肝癌患者随机分为联合组（39例）和对照组（37例）；联合组行序贯TACE→RFA＋PEI→TACE治疗，对照组仅行TACE治疗2或3次。治疗1个月后复查彩超、CT，观察患者肿瘤缩小程度，甲胎蛋白水平变化和1、2年生存率。结果 联合组甲胎蛋白转阴率，肿瘤缩小率及1、2年生存率分别为81．25％、87．18％、87．18％、64．10％，明显高于对照组的56．25％、67．57％、59．45％、35．14％（均为P〈0．05）。结论 TACE联合RFA及PEI治疗不能切除的大肝癌安全有效，可明显改善其治疗效果并延长生存期。     

肝动脉化疗栓塞联合三维适形消融治疗原发性肝癌的前瞻性随机对照研究

目的 探讨肝动脉介入栓塞化疗(TACE)联合三维适形技术指导微波消融(PMCT)治疗原发性肝癌的临床应用价值.方法 选取临床诊断结合影像检查诊断为原发性肝癌的患者80例,因种种原因无法直接行手术切除而纳入本研究,将其统一编号后随机抽取分成两组,研究组40例先行TACE治疗后再利用三维适形技术指导微波消融(PMCT)治疗,对照组40例单纯行TACE治疗.比较两组患者肿瘤坏死率、复发率、平均生存期.结果 研究组的肿瘤平均坏死率81.0％明显高于对照组的42％,两组一年内局部复发率分别为30.5％、44.8％.研究组的平均生存期为21.0个月,高于对照组的16.8个月.结论 利用肝动脉栓塞化疗联合三维适形技术指导微波消融治疗原发性肝癌,可大大提高肿瘤组织坏死率,延长生存期,明显提高疗效.     

经肝动脉化疗栓塞在中晚期肝癌治疗中的应用

目的 总结中晚期肝癌应用经肝动脉化疗栓塞(TACE)的治疗经验。方法 回顾性分析我院1994年6月至1999年6月中晚期肝癌267例中通过TACE等综合治疗后行肝癌切除56例。结果 通过TACE及手术肝切除等综合治疗中晚期肝癌，其1、2、3、4、5年的生存率分别为80％、55％、42％、16％和5％。结论　TACE在中晚期肝癌的综合治疗上是一种行之有效的方法。     

沙利度胺联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌疗效观察

目的：探讨肝动脉栓塞化疗术（TACE术）联合沙利度胺在肝癌治疗中的疗效。方法：回顾性分析36例收治的中晚期肝癌患者,分为两组,对照组19例单用TACE术治疗,实验组17例采用TACE术联合沙利度胺治疗。结果：近期疗效两组均无完全缓解病例,部分缓解对照组11例,占57．9％,实验组为11例,占64．7％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,1年生存率比较,对照组为52．6％,实验组为64．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应相似。结论：TACE术联合沙利度胺治疗中晚期肝癌可以提高疗效,副作用不增加,1年生存率有明显提高。     

大功率微波消融联合动脉化疗栓塞介入治疗中大肝癌疗效及安全性研究

目的 对大功率微波消融与射频消融联合动脉化疗栓塞(TACE)介入治疗中大肝癌的疗效及安全性进行对比.方法 选择2011年7月-2013年7月收治的原发性肝癌114例,按治疗方法分为微波联合组59例(74个病灶)和射频联合组55例(68个病灶).微波联合组采用微波消融联合TACE治疗,射频联合组采用射频消融联合TACE治疗,观察两组消融效果、复发率、近期疗效和生存率,记录治疗过程中不良反应发生情况.结果 术后随访2年,两组失访率分别为8.47％、9.09％.微波联合组治疗后直径5～10 cm肿瘤完全坏死率和消融1次总完全坏死率、控制率、生存率均高于射频联合组,复发率低于射频联合组(P＜0.05).两组均出现轻度不良反应,给予对症治疗后消失.结论 微波消融联合TACE治疗中大肝癌较射频消融联合TACE治疗效果更好,且不增加不良反应发生风险.     

射频消融联合经肝动脉栓塞化疗对肝癌术后复发患者生存率的影响

目的探讨射频消融(radiofrequency ablation,RFA)+经肝动脉栓塞化疗(transarterial chemoembolization,TACE)联合治疗较单纯RFA或单纯TACE对肝癌术后复发患者预后生存率的影响。方法原发性肝癌术后有肝内复发而无肝外转移病例83例,按临床给予的治疗方案分为RFA组(A组),TACE组(B组),RFA+TACE联合组(C组),观察各组生存差异。结果 C组中位生存时间最长,(24.0±4.93)个月,B组次之,A组最短。累积生存率曲线显示C组生存率最高。A、B、C三组的0.5、1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);2年生存率差异有统计学意义(P=0.041,P=0.030,均<0.05)。结论 RFA+TACE联合治疗较单纯RFA或TACE可以增加肝癌复发患者的2年生存时间,对肝癌术后复发患者是较好的选择。     

参麦注射液减轻肝癌介入化疗后不良反应的作用

目的：观察参麦注射液减轻肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的不良反应。方法：选择无手术指征的原发性肝癌患者40例，随机分为单纯肝动脉栓塞组（化疗组）和肝动脉栓塞化疗加参麦注射液组（联合组），比较两组化疗的不良反应。结果：化疗组胃肠道反应发生率为90％，白细胞减低发生率为70％；联合组胃肠道反应发生率为55％，白细胞减低发生率为35％，经统计学处理差异有显著意义（P＜0．05）。结论：参麦注射液可以明显减轻肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的不良反应。