运用经方治疗疑难病证案举隅

1从方证角度考虑选方用药 1.1有是证用是方蒋某,女,83岁.停经40余年,而近十余日阴道流血不止,妇科检查无异常,西医治疗无效.乃据<金匮>"妇人有漏下者……胶艾汤主之",3剂痊愈.     

口服乙胺碘呋酮联合中医药治疗阵发性房颤40例临床观察

目的:观察乙胺碘呋酮联合中药治疗阵发性房颤(AF)的临床疗效.方法:78例病例随机分为两组,其中对照组38例,联合用药组40例.对照组给予乙胺碘呋酮治疗,联合用药组除了采用对照组的治疗方法外,联合中药复律汤治疗.结果:对照组治疗后总有效率为71.1%,联合用药组治疗后总有效率为92.5%.两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义.结论:乙胺碘呋酮联合中药治疗阵发性房颤疗效显著,值得在临床上推广应用.     

益肾壮腰汤治疗腰椎间盘突出症疗效分析

中药内治法对腰椎间盘突出症(LDH)有较好的临床效果,已被大量的临床实践所证实.同其它疾病一样,LDH内治用药也有辨证施治与辨病用药的不同.本文就益肾壮腰汤治疗各证型LDH共87例患者的临床资料分析如下.     

苁蓉菟丝子汤对雌性大鼠大负荷训练后性激素和骨密度的影响

目的:观察苁蓉菟丝子汤对大负荷运动训练大鼠性激素和骨密度的影响.方法:将雌性SD大鼠随机分为3组,即空白组、造模组和用药组,空白组大鼠不作干预,造模组和用药组大鼠大负荷运动方案进行跑台训练,同时用药组大鼠每天灌喂中药苁蓉菟丝子汤,造模组大鼠灌喂蒸馏水.训练8周后处死各组大鼠,测定血清性激素E2、P、T和骨密度水平.结果:造模组大鼠的性激素E2、P、T和骨密度值均低于空白组和用药组大鼠,存在显著性差异(P＜0.05);用药组大鼠与空白组大鼠的性激素、骨密度值相近,不存在显著性差异(P＞0.05).结论:苁蓉菟丝子汤能防止大负荷运动训练大鼠性激素、骨密度水平的降低.     

黄芪桂枝五物汤加减治疗产后多汗症35例临床经验

目的:观察黄芪桂枝五物汤加减治疗产后多汗症的疗效.方法:将70例患者随机分治疗组和对照组,分别给予黄芪桂枝五物汤加减和补中益气汤加减中药水煎剂口服,两组用药1周1疗程.用药两周后判定疗效.结果:治疗组总有效28例(80.00%);对照组总有效23例(74.18%).结论:黄芪桂枝五物汤加减治疗产后多汗症,取得了肯定疗效,未发生不良反应.     

炙甘草汤浅谈

分析《伤寒论》原文及张仲景制方用药本义,炙甘草汤是滋阴养血,通阳复脉之方.又名复脉汤.为临床常用的经典名方.临证应辨清气血阴阳之所属,观其脉证,随证加减.应万变不离仲景立意之根本.     

浅析《王氏医案》中白虎汤运用的经验

《王氏医案》系清代温病学家王孟英的学术思想和临床经验总结.该书对病例作了精辟分析,并总结了关于温病发生、发展、转归的规律,以及治温病善用寒凉.以清热、护阴,尤为擅长.其遣方用药,别具一格.临证时,每用古方而有新意,尤为后世称赞.本文就《王氏医案》中白虎汤运用的经验作一浅析.     

“慢咽汤”治疗慢性咽炎257例

慢性咽炎是一种多发病,其治疗较为棘手,笔者在“半夏厚朴汤”、“启隔散”的基础上,根据笔者的临床经验,选方用药,运用“自拟慢咽汤”治疗慢性咽炎257例.总有效率98%.     

加减补阳还五汤对SHR/SP大鼠血压和学习记忆的影响

目的观察使用加减补阳还五汤对易卒中自发性高血压大鼠(SHR/SP)血压和学习记忆能力的影响.方法20只5周龄雄性易卒中自发性高血压大鼠(SHR/SP)随机分为二组(n=10只),喂含补阳还五汤的饲料为用药组,常规饲养为空白对照组;同时10只同龄WKY大鼠作为正常血压组.观察大鼠的体重、血压、行为学、记忆力和大脑病理变化.结果用药组和对照组的血压、体重与正常组比较,均有极显著性差异(P<0.001),用药组血压比对照组明显降低(P<0.05);用药组的学习记忆能力比对照组显著改善(P<0.001),但明显差于正常组(P<0.001).结论加减补阳还五汤对SHR/SP鼠具有一定的降压作用,能显著改善其学习记忆能力.     

加味补阳还五汤对易卒中自发性高血压大鼠血清微量元素的影响

目的 观察易卒中自发性高血压大鼠服用加味补阳还五汤后,其血清微量元素锌、铜、铁、硒、锰含量的变化.方法 将20只8周龄雄性易卒中自发性高血压大鼠分为两组,用药组(n=10):喂含补阳还五汤的饲料,对照组(n=10):常规饲养;另设同龄WKY大鼠为空白组(n=10).实验周期3个月,观察指标为:大鼠血清微量元素锌、铜、铁、硒、锰含量.结果 空白组锌、锰、硒含量明显高于用药组(P《0.01),用药组又明显高于对照组(P《0.01);而空白组铜含量低于用药组 (P《0.05),用药组又低于对照组(P《0.05);血清内铁含量三组间无显著差异(P》0.05).结论 加味补阳还五汤对自发性高血压大鼠血清锌、铜、铁、硒、锰具有一定的调控作用.     

补阳还五汤治疗中风恢复期患者67例临床观察

目的 观察补阳还五汤治疗中风恢复期患者的临床疗效.方法 67例中风恢复期患者,运用补阳还五汤内服治疗,每日1剂,水煎服,早晚各1次,30 d为一个疗程,服药后观察临床疗效.结果 本组病例用药1～3个疗程41例,4～6个疗程26例.其中治愈35例,占52.2%;好转28例,占41.8%;无效4例,占6.0%;总有效率为94.0%.结论 以中药辨证用药规律,运用补阳还五汤加减治疗中风后遗症疗效满意,值得临床推广应用.     

李宗智教授治疗青光眼经验总结

李宗智教授为国家中医药管理局确定的第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.从事中医眼科的临床、科研和教学工作达五十余年,在青光眼的治疗中积累了丰富的经验,继承中医眼科的辩证思路,在用药上独具创新,自拟新方,重点在从肝论治.     

11例慢性活动性肝炎小柴胡汤治疗体会

目的 小柴胡汤临床新用探讨.方法 对施甸县由旺中心卫生院2004年～2009年间,收治的11例慢性活动性肝炎进行临床观察.结果 11例慢性活动性肝炎显效9例、好转2例.结论 慢性活动性肝炎一旦确诊后,应及早用药,以减少复发.     

参芪汤对气虚血瘀型心衰患者生活质量的影响

目的 观察参芪汤对气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者生活质量的影响.方法将68例气虚血瘀证慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例遵照"慢性心力衰竭诊断治疗指南"常规用药,治疗组36例在对照组用药基础上加用参芪汤.结果治疗组心功能改善总有效率为83.3%,对照组为84.4%,2组比较无显著性差异(P>0.05);2组治疗后6分钟步行距离、明尼苏达心衰生活质量评分均较治疗前明显改善,且治疗后组间比较有显著性差异(P<0.05);治疗组改善气虚血瘀证候总有效率86.1%,对照组总有效率53.1%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论参芪汤能有效改善气虚血瘀证慢性心力衰竭患者生活质量.     

温脑活络汤对脑出血大鼠脑组织氧化损害的保护作用

目的 通过测定大鼠脑出血模型脑血肿周围组织中指标及脑组织含水量、神经功能的评分,探讨温脑活络汤对大鼠脑出血急性期的治疗作用机理及最佳用药时间点.方法 采用二次注血/退针法制作大鼠脑出血模型测定脑组织匀浆中SOD,NO,LPO,MPO,Na+-K+-ATPase含量及脑组织含水量、神经功能缺损评分.结果 给药7d后各治疗组大部分指标与模型7d组均有显著性差异,而以9时用药组差异性更大.结论 温脑活络汤对脑出血大鼠脑血肿周围组织中指标及脑组织含水量、神经功能有明显改善作用.      

黄芪建中汤方后补气加半夏考

对《金匮要略.血痹虚劳篇》中黄芪建中汤方后小注“补气加半夏”存有疑问,根据历代医家论述、仲景《金匮要略》一书中用药规律以及仲景写书文法认为此处意为用半夏散中焦满而达到补肺气作用。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎57例临床分析

目的 探索一种疗效好、毒副反应小的强直性脊柱炎治疗方法 . 方法 采用西医抗风湿药联合化疗配合中医中药联合治疗. 结果 在治疗过程中,无一患者出现不良反应.但是,治疗本病的关键仍是早期诊断,早期治疗,联合用药,中西医结合.     

养阴生津汤治疗泪液缺乏型干眼病疗效观察

目的 观察中药养阴生津汤治疗泪液缺乏型干眼病的疗效.方法 252例泪液缺乏型干眼病患者随机分为两组.观察组服用养阴生津汤中药(药物组成:人参、生地、玄参、麦冬、菊花、五味子、天花粉、薄荷),对照组局部滴用0.1%玻璃酸钠滴眼液.观察用药前及用药后一个月患者主观症状及客观指标的变化.结果 治疗一个月后两组患者干涩感、眼疲劳、异物感等主观症状和客观指标较治疗前均有明显改善(P＜0.01);组间比较,观察组干涩感、眼疲劳、异物感的症状改善明显优于对照组(P＜0.01),眼痛感、烧灼感、视物模糊、畏光、眼红及客观指标的改善组间差异无显著性(P＞0.05).结论 中药养阴生津汤治疗泪液缺乏型干眼病疗效显著,优于单纯对症治疗.     

曲唑酮加益肾固精汤治疗肾气不固型早泄

目的通过对曲唑酮、益肾固精汤、曲唑酮与益肾固精汤联合治疗肾气不固型早泄的临床观察,比较中西医结合治疗与单纯中医及单纯西医治疗早泄的疗效.方法将110例肾气不固型早泄患者随机分为Ⅰ.曲唑酮组、Ⅱ.益肾固精汤组、Ⅲ.曲唑酮加益肾固精汤组.3个组均治疗2个月后统计疗效.结果曲唑酮组、益肾固精汤组和联合用药组的治愈率分别为33%、40%和68%,经统计学处理表明,前两组治愈率相似,而联合用药组的治愈率高于前两组(P<0.05).结论曲唑酮加益肾固精汤治疗肾气不固型早泄,其治愈率明显优于曲唑酮和益肾固精汤单用.     

疏肝解郁汤治疗气滞血瘀型原发性高血压的效果

目的 探讨疏肝解郁汤治疗原发性高血压的应用效果及对患者生存质量的影响.方法 选取原发性高血压病患者60例,随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组采用常规抗高血压药物,观察组在对照组基础上联合疏肝解郁汤,连续服用4周;观察2组患者用药前后血压变化、中医症候评分及随访4周的生存质量.结果 观察组总有效率93.33...